Файл: Фонд оценочных средств по дисциплине.pdf

2. Причиной тромбоэмболии лёгочной артерии наиболее часто является тромбоз:
1 – лицевых вен;
2 – глубоких вен нижних конечностей и малого таза;
3 – глубоких вен верхних конечностей;
4 – поверхностных вен нижних конечностей;
5 – поверхностных вен верхних конечностей.
3. Пилефлебит – это тромбофлебит:
1 – селезёночной вены;
2 – нижней брыжеечной вены;
3 – вен брыжейки червеобразного отростка;
4 – воротной вены;
5 – печёночной вены.
4. К основным предрасполагающим к тромбозу факторам относятся все перечисленные, кроме:
1 – замедления тока крови в венах;
2 – нарушения целостности внутренней стенки вен;
3 – варикозного расширения вен;
4 – повышения фибринолитической активности крови;
5 – мерцательной аритмии.
5. Маршевая проба проводится с целью выявления:
1 – несостоятельности коммуникантных вен;
2 – проходимости глубоких вен нижних конечностей;
3 – недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях;
4 – тромбоза подколенной артерии;
5 – острого тромбофлебита.
6. Операция Маделунга заключается:
1 – в удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;
2 – в удалении подкожных вен методом тоннелирования;
3 – в удалении подкожных вен с помощью зонда;
4 – в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
5 – в надфасциальной перевязке коммуникантных веет.
7. Операция Клаппа заключается:
1 – в удалении подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;
2 – в удалении подкожных вен методом тоннелирования;
3 – в удалении подкожных вен с помощью зонда;
4 – в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
5 – в надфасциальной перевязке коммуникантных вен.
8. Операция Кокета заключается:
1 – в удалении подкожных вен методом тоннелирования;
2 – в удалении подкожных вен с помощью зонда;
3 – в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
4 – в надфасциальной перевязке коммуникантных вен;
5 – в субфасциальной перевязке коммуникантных вен.
9. Операция Линтона заключается:

1 – в удалении подкожных вен методом тоннелирования;
2 – в удалении подкожных вен с помощью зонда;
3 – в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
4 – в нафасциальной перевязке коммуникантных вен;
5 – в субфасциальной перевязке коммуникантных вен.
10. Антикоагулянты применяют наиболее часто:
1 – при начинающейся гангрене;
2 – при тромбофлебите;
3 – при лимфангоите;
4 – при эндартериите;
5 – при облитерирующем атеросклерозе.
11. Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя:
1 – антибиотики;
2 – спазмолитики;
3 – антикоагулянты;
4 – активные движения;
5 – парентеральное введение больших объёмов жидкостей.
12. Послеоперационные ТЭЛА обычно бывают следствием:
1 – абсцессов;
2 – флегмон;
3 – флеботромбозов;
4 – лимфаденитов;
5 – эндартериита.
2.9. Послеоперационные осложнения у больных после операций на легких.
Клиническая картина, диагностика и лечение осложнений.
Контрольные вопросы:
1. Особенности течения послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких.
2. Клиническая картина послеоперационных осложнений у больных после операций на легких.
3. Принципы ранней диагностики осложнений послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких.
4. Консервативное и оперативное лечение.
Тестовый контроль
1. Показанием к немедленной реторакотомии при интраплевральном послеоперационном кровотечении является продолжающееся кровотечение при темпе:
1 - 0,2 - 0,3 л/час
2 - 0,2 - 0,3 л/час, отсутствии положительной динамики и эффекта от проводимой
консервативной терапии на протяжении 2-3 часов
3 - 0,3 - 0,4 л/час
4 - 0,5 л/час и более
5 - 0,5 л/час и отсутствии данных за нарушение свертывания крови
2. Абсолютными показаниями для реторакотомии являются:
1 - коллапс легкого в следствии множественных легочных свищей
2 - первичная несостоятельность культи бронха

3 - внутриплевральное кровотечение
4 - ателектаз легкого
5 - напряженный пневмоторакс
3. Способствует развитию эмпиемы плевры после пульмонэктомии:
1 - бронхиальный свищ
2 - инородные тела в плевральной полости (дренаж, салфетка)
3 - нагноение послеоперационной раны
4 - остеомиелит ребер и хондрит
5 - все перечисленное
4. При трансторакальной пункции легкого не может возникнуть:
1 - гемоторакс
2 - пневмоторакс
3 - медиастинит
4 - прививочное метастазирование по плевре
5 - гемопневмоторакс
5. Наиболее характерным клиническим симптомом послеоперационной травмы левого возвратного нерва является:
1 - симптом К. Бернара – Горнера
2 - осиплость голоса
3 - ларингоспазм
4 - бронхоспазм
5 - анизокория
6. У больного во время операции развился симптом К. Бернара-Горнера. Это свидетельствует о травме:
1 - возвратного нерва
2 - блуждающего нерва
3 - звездчатого нервного узла
4 - диафрагмального нерва
5 - I межреберного нерва
7. Нагноение послеоперационной раны после межреберной торакотомии наиболее опасно развитием:
1 - гнойного медиастинита
2 - эмпиемы плевры
3 - плевроторакального свища
4 - остеомиелита ребер
5 - развитием сепсиса
9. Наиболее сложен для ранней диагностики свернувшийся гемоторакс при:
1 - атипичной резекции легкого
2 - лобэктомии, билобэктомии
3 - торакопластики
4 - пульмонэктомии
5 - торакоскопии
10. Основной причиной внезапных летальных исходов после резекций легких является:
1 - инфаркт миокарда
2 - гипертензия малого круга кровообращения

3 - нарушение венозного опока от легкого
4 - тромбоз легочной артерии

5 - тромбоэмболия легочной артерии
11. Основной и наиболее частой причиной послеоперационной эмпиемы плевры может быть:
1 - негерметичность швов культи бронха, нагноение послеоперационной раны,
инородное тело
2 - нагноение послеоперационной раны, интраоперационное вскрытие абсцесса, каверны
3 - интраоперационное вскрытие абсцесса, каверны, инородное тело
4 - инородное тело, длительная (более 3-х часов) операция
5 - длительная (более 3-х часов) операция
2.10. Тромбоэмболия легочной артерии. Этиопатогенез,
клиническая картина, диагностика, лечение.
Контрольные вопросы:
1. Хирургическая анатомия сосудов сердца.
2. Хирургическая анатомия грудной аорты.
3. Искусственное кровообращения: техника, показания, профилактика осложнений.
4. Анатомофизиологические предпосылки заболеваний вен нижних конечностей.
5. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Распространенность.
Предрасполагающие факторы. Патогенез. Классификация варикозной болезни и хронической венозной недостаточности.
6. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клиника, методы диагностики, профилактика.
7. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Консервативное лечение: компрессионная терапия, группы лекарственных препаратов, показания.
8. Тромбоэмболия легочной артерии. Распространенность, этиология, факторы риска.
Гемодинамические и вентиляционные нарушения.
9. Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика: основные диагностические задачи, скрининговые (обязательные) методы исследования, исследования по показаниям.
Дифференциальная диагностика.
10. Тромбоэмболия легочной артерии. Консервативные методы лечения: антикоагулянтная и тромболитическая терапия. Показания и противопоказания, препараты, дозы, способы введения.
11. Тромбоэмболия легочной артерии. Методы профилактики. Факторы и группы риска.
12. Тромбоэмболия легочной артерии. Хирургические методы профилактики. Показания и противопоказания к имплантации кава-фильтра.
13. Вспомогательное кровообращение. Показания к применению. Эффективность и методика проведения. Защита миокарда. Методы защиты. Кардиоплегия и ее виды.
Тестовый контроль
1. Метод ультразвуковой лазер-допперографлоуметрии используется для:
1 - диагностики стенотического поражения артерий голени и стопы;
2 - исследования проходимости сосудистого шунта после артериальной реконструкции;
3 – оценки состояние флебогемодинамики конечности;
4 – оценки состояния регионарной микроциркуляции.
2. Противопоказаниями к выполнению эндартерэктомии при стено-окклюзионных поражениях магистральных артерий нижних конечностей являются:
1 – стеноз магистральной артерии более 60%;

2 - выраженный кальциноз сосудистой стенки;
3 – протяженный стеноз или окклюзия артерии;
4 – выраженный перипроцесс;
5 – критическая ишемия нижней конечности.
3. Условиями радикальной эмболэктомии являются:
1 - восстановление хорошего центрального кровотока
2 - восстановление хорошего ретроградного кровотока
3 - полное удаление тромботических масс из дистального русла
4 - все перечисленное
4. В сосудистой хирургии для наложения анастомоза для гемостаза используется:
1 - адаптация интимы к интиме
2 - гемостатическая губка
3 - дополнительные швы
4 - обвивной шов
5 - все перечисленное
5. При сшивании эксплантата с артерией предпочтительнее:
1 - узловой шов
2 - непрерывный обвивной шов
3 - матрацный шов
4 - П-образный шов
6. При выполнении эндартерэктомии основная проблема это:
1 - сужение артерии
2 - гемостаз после эндартерэктомии
3 - фиксация дистальной интимы
4 - расширение артерии
7. К факторам, влияющим на варикозное расширение вен нижних конечностей, относятся:
1 - беременность
2 - тугие повязки в области верхней трети конечности
3 - увеличенные паховые лимфатические узлы
4 - все перечисленное
5 - ничего из перечисленного
8. Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя:
1 - антибиотики
2 - спазмолитики в антикоагулянты
3 - активные движения
4 - парентеральное введение больших объемов жидкостей
9. Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью:
1 - растворения фибрина
2 - приостановления роста тромба
3 - увеличения количества сгустков
4 - изменения внутренней оболочки сосудов
5 - снижения активности ДНК
10. Противопоказанием для склеротерапии варикозно расширенных вен является:
1 - рассыпной тип поражения

2 - мягкие, легко спадающиеся варикозные узлы
3 - рецидив после оперативного лечения
4 - непроходимость глубоких вен
5 - острый тромбофлебит подкожных вен в анамнезе
11. Флебография глубоких вен нижних конечностей позволяет объективно оценить все перечисленное, кроме:
1 - состояния периферических артерий нижних конечностей
2 - проходимости глубоких вен в состояния клапанного аппарата глубоких вен
3 - локализации несостоятельных коммуникантных вен
4 - скорости кровотока по глубоким венам
12. Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит
1 - лицевых вен
2 - глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза
3 - глубоких вен верхних конечностей
4 - поверхностных вен нижних конечностей
5 - поверхностных вен верхних конечностей
2.11. Аневризмы брюшной и грудной аорты. Классификация, диагностика, лечение.
Контрольные вопросы:
1. Аневризмы грудного отдела аорты. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
2. Аневризма брюшного отдела аорты. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
Тестовый контроль
1. Показаниями к операции при аневризме восходящего отдела аорты служит
1 - расширение аорты более 5-6 см в диаметре
2 - аортальная недостаточность
3 - расслоение аорты
4 - все перечисленное
2. Наиболее частой причиной развития аневризм восходящего отдела аорты является
1 - атеросклероз
2 - гипертония
3 - сифилис
4 - медианекроз
3. Что наиболее характерно для болезни Винивартера - Бюргера?
1 - поражение артерий голени и стопы;
2 - поражение подвздошно-бедренного сегмента;
3 - мигрирующий тромбофлебит поверхностных вен;
4 - субинтимальный кальциноз берцовых артерий;
5 - выраженный перипроцесс на фоне стенозирующего поражения сосуда.
4. Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них:
1 - отсутствует развитая коллатеральная сеть
2 - сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения и имеется особый тип
иннервации
3 - затруднен лимфоотток

4 - имеется особое строение кожи
5. К характерным изменениям сосудов при сахарном диабете относится:
1 - склероз артериол
2 - петлистый артериальный тромбоз
3 - развитие синдрома Лериша
4 - тромбоз бедренной артерии
5 - акроцианоз
6. Аутопластика артерий малого диаметра возможна за счет:
1 - аутоартерии
2 - аутовены
3 - твердой мозговой оболочки
4 - перикарда
5 - верно А и Б
7. Аускультация сосудов важна
1 - при болезни Рейно
2 - при артериальном стенозе
3 - при варикозном расширении вен
4 - при посттромбофлебитическом синдроме
5 - при акроцианозе
8. Расширение восходящего отдела аорты характерно
1 - для митрального стеноза
2 -
для аортальной недостаточности
3 - для аортального стеноза
4 - для митральной недостаточности
5 - для митрально-аортального стеноза
9. Наиболее вероятной причиной развития сочетанного аортального порока из перечисленного является
1 - Сифилитический аортит.
2 - Ревматоидный артрит.
3 - Ревматизм.
4 - Инфекционный эндокардит.
5 - Синдром Марфана.
10. Самые большие размеры сердца («бычье сердце») отмечаются у больных с
№ 1. Аортальным стенозом.
№ 2. Аортальной недостаточностью.
№ 3. Митральным стенозом.
№ 4. Митральной недостаточностью.
№ 5. Правильно 1 и 3.
11. Изолированное расслоение восходящего отдела аорты относится
1 - к I типу по Де Беки
2 - ко II типу по Де Беки
3 - к III типу по Де Беки
12. Наиболее исчерпывающие данные о распространенности расслоения аорты могут быть получены

1 - при обычном рентгенологическом исследовании
2 - при эхографии
3 - при компьютерной томографии
4 - при ядерно-магнитной томографии
5 - при аортографии
2.12. Перикардиты. Клиническая картина, диагностика, лечение.
Контрольные вопросы:
1. Диагностическая пункция полостей перикарда при о. перикардитах. Пункционное дренирование полости перикарда.
2. Перикардиты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, показания к оперативному лечению. Методы хирургической коррекции. Показания к пункции перикарда, техника, осложнения.
3. Особенности общей и специальной подготовки к кардиохирургической операции.
4. Перикардиты. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина.
Эксудативный перикардит. Патогенез и диагностика. Показания к пункции перикарда и хирургическому лечению. Констриктивный перикардит. Патогенез, клиническая картина. Симптомы сдавления сердца. Лечение с учетом этиологического фактора.
Постоперационный слипчивый перикардит. Диагноз, лечение.
Тестовый контроль
1. Кто выполнил первую операцию на сердце – наложении шва по поводу ножевой раны в сердце для предотвращения перикардита:
1. Т. Тафлер
2. Э. Катлер
3.
Л.Рен
4. Р. Гросс
5. А.Г. Подрез
2. Кто выполнил первую операцию по поводу перикардита:
1. Т. Тафлер
2. Э. Катлер
3. Л. Рен
4. Р. Гросс
5.
А.Г. Подрез
3. При выполнении операции субтотальной перикардэктомии по отношению к отделам сердца иссечение перикарда осуществляется в следующей последовательности:
1 - от устья полых вен к правому предсердию, правому желудочку, далее к устьям аорты и легочного ствола, к левому желудочку
2 - от левого желудочка к устьям легочного ствола и аорты, правому желудочку,
правому предсердию и далее к устьям полых вен
4. При пункции полости перикарда непосредственно прилежащим к передней грудной стенке является:
1 - передний верхний карман перикарда
2 - передний нижний карман перикарда
3 - задний верхний карман перикарда
4 - задний нижний карман перикарда