ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 618
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выберите один ответ:
a. Разрыв почек, перелом костей таза
b. Разрыв почки, перелом позвоночника
c. Разрыв почки, разрыв селезенки
d. Разрыв почек, отрыв мочеточников
e. Разрыв почек, радикулит
56.У больного С. сразу после удара по поясничной области появилась макрогематурия со сгустками. Мочеиспускание безболезненное. Беспокоят боли в области удара. При осмотре поясничной области – гематома. Сознание ясное, витальные функции не нарушены. Какой метод исследования позволит исключить травму сосудов почки?
Выберите один ответ:
a. УЗИ почек
b. КТ забрюшинного пространства
c. Ретроградная пиелоуретерография
d. Экскретольная урография
e. Селективная ангиография
57.Больной, 4 лет, жалуется на боли в поясничной области справа, повышение температуры до 39,0 С, которые возникли 2 суток назад. В прошлом у больного было 2 случая лихорадки и боли в пояснице слева. При осмотре: температура 39,0 С, живот мягкий, безболезненный, умеренная припухлость в пояснице справа, болезненность в рёберно-позвоночном углу справа. Половые органы нормальны. ОАМ: Лейк - 15 в п/зр, Эр. - 5 в п/зр, бактерии – много. УЗИ: уретеропиелокаликоэктазия с обеих сторон. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Острый простатит
b. Острый цистит
c. Двухсторонний мегауретер. Обострение хронического пиелонефрита.
d. Острый аппендицит
e. Острый пиелонефрит
58.Женщина 36 лет обратилась к врачу с жалобами на постоянно рецидивирующие атаки правостороннего пиелонефрита; считает себя больной с детства, когда впервые перенесла острый правосторонний пиелонефрит. При сборе анамнеза пациентка отметила появление болевого синдрома в правой поясничной области при переполнении мочевого пузыря. В результатах общего анализа крови на момент обращения изменений нет, в общем анализе мочи – удельный вес – 1019; белок – 0.09 г/л; эритроциты – ед. в п/зр; лейкоциты – 30-40 в п/зр; бактерии – умеренное количество. По данным УЗИ: почки обычной формы, размеров, положения, дополнительные образования не определяются. Правый мочеточник – 15 мм шириной на всём протяжении, левый мочеточник не определяется. Установите диагноз?
Выберите один ответ:
a. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
b. Мегауретер справа
c. Добавочный нижнеполярный сосуд правой почки
d. Дивертикул правого мочеточника
e. МКБ, конкремент нижней трети правого мочеточника
59.Больная 21 года жалуется на боли в левой половине живота при физической нагрузке. Пальпаторно на уровне пупка определяется гладкое, малоподвижное, безболезненное образование. По данным экскреторной урографии, пальпируемое образование - почка, мочеточник которой четко не визуализируется. Правая почка расположена нормально, функция ее удовлетворительная. Какой метод исследования позволит установить аномалию почки у больной?
Выберите один ответ:
a. хромоцистоскопия;
b. радиоизотопная ренография;
c. УЗИ органов брюшной полости и почек.
d. цистография;
e. почечная ангиография;
60.У больной 28 лет отмечаются боли в правой поясничной области, преимущественно во второй половине дня, усиливающиеся при физической нагрузке и постепенно стихающие в положении лежа. В правой половине живота пальпируется гладкое, легко смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхне-передней ости подвздошной кости. Заподозрен правосторонний нефроптоз. Какой метод исследования позволит установить правильный диагноз?
Выберите один ответ:
a. ультразвуковое исследование;
b. экскреторная урография в клино- и ортостазе;
c. обзорный рентгеновский снимок почек и мочевых путей
d. изотопная ренография;
e. компьютерная томография;
61.Доношенная девочка через 12 часов с момента рождения направлена к урологу по поводу пальпируемого объемного образования в брюшной полости слева. Основные физиологические показатели в норме живот мягкий, не напряженный, объёмное образование расположено слева и не пересекает срединную линию, подвижно. Образование кистозного характера. При УЗИ выраженный левосторонний гидронефроз без явного расширения мочеточника. Почечная паренхима истончена. Правая почка нормальная. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Опухоль Вильмса
b. Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента
c. Мультикистозная почка
d. Нейробластома
e. Мезобластическая нефрома
62.Мужчина 30 обратился к врачу с жалобами на эректильную дисфункцию. При осмотре наружных половых органов: яички обычных размеров и пальпаторных свойств, при осмотре полового члена на головке отсутствует наружное отверстие уретры. В средней трети тела полового члена имеется отверстие, через которое, по словам больного, происходит акт мочеиспускания. Какая аномалия развития имеется у данного больного?
Выберите один ответ:
a. Стволовая гипоспадия
b. Эписпадия
c. Мошоночная гипоспадия
d. Головчатая гипоспадия
e. Венечная гипоспадия
63.Мужчина 33 лет обратился к врачу с жалобами на мужское бесплодие, отсутствие левого яичка в мошонке. При осмотре органов мошонке – правое яичко обычных размеров и пальпаторных свойств, левое яичко отсутствует. При пальпации левой подвздошной области в проекции пахового канала пальпируется дополнительное образование плотно-эластической консистенции, размерами 4*2 см. Выполнено УЗИ органов мошонки и обоих паховых каналов, по данным которого левое яичко определяется в средней трети левого пахового канала. Установите диагноз?
Выберите один ответ:
a. Паховая грыжа
b. Дисплазия яичка
c. Монорхизм
d. Крипторхизм
e. Варикоцеле
64.При осмотре родившегося ребенка врач обнаружил у него дефект передней брюшной стенки ниже пупка с отсутствием передней стенки мочевого пузыря и пролабированием задней его стенки: видны устья мочеточников, из них ритмично поступает моча, выливаясь на кожу лобка и внутреннюю поверхность бедер. Каков Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a. незаращение урахуса.
b. грыжа белой линии живота.
c. дивертикул мочевого пузыря.
d. атрофия мочевого пузыря.
e. экстрофия мочевого пузыря.
65.Женщина 32 лет жалуется на покраснение и выраженную боль в околопупочной области, повышение температуры тела до 37,8ºС. Через 3 - 4 дня после начала болезни появляются обильные гнойные выделения из пупка и состояние улучшается. Данные жалобы повторяются раз в 1 – 2 месяца и повторяются в течении последнего года. Какой Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a. оофолит
b. грыжа белой линии живота.
c. эндометриоз.
d. киста урахуса.
e. пупочная грыжа.
66.Женщина, 48 лет, жалуется на ощущение «распирания» в животе двухсторонние объёмные образования в брюшной полости. При изучении анамнеза заболевания больная сообщила, что её отец находился на лечении программным гемодиализом в течение трёх лет и умер от инфаркта миокарда в возрасте 62 лет. АД 150/100 мм рт.ст. В ОАК: Нв 105 г/л, Эр- 3,29*1012 Лейк -5,7*109 Креатинин сыворотки крови -925 мкмоль/л, мочевина 44 ммоль/л. УЗИ: двухстороннее увеличение почек, паренхима замещена многочисленными кистами разных размеров, гидронефроза нет, в печени множественные мелкие кисты. Выставлен диагноз: поликистоз почек с аутосомно-доминантным типом наследования. Какое лечение показано в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Плазмоферез
b. Энтеросорбция
c. Гемодиализ и трансплантация почки
d. Инфузионная терапия
e. Пункция кист
67.Пациент 48 лет доставлен в санпропускник с жалобами на отсутствие мочи в течении 3-х суток, боли в поясничных областях, тошноту, рвоту, выраженную слабость. 4 дня назад употреблял алкоголь в большом количестве. Общий анализ крови: гемоглобин – 108г\л, эритроциты -3,1т\л, лейкоциты – 12,3г\л, СОЭ – 32мм\час. Мочевина плазмы крови – 18,5ммоль\л, креатинин – 0,324ммоль\л. При УЗИ: почки обычных размеров и положения, паренхима их не истончена, чащечно-лоханочные системы с двух сторон не расширены. В мочевом пузыре мочи нет.
Какой Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. хроническая почечная недостаточность.
b. алкогольная интоксикация.
c. гиперплазия простаты, острая задержка мочи.
d. двухсторонние камни мочеточников, анурия.
e. острая почечная недостаточность.
68.Мужчина 42 лет доставлен в стационар после отравления суррогатами алкоголя. При осмотре: АД 100/60; ЧСС 100 уд/мин; ЧДД – 20 в мин. Данные исследований: общий анализ крови - эритроциты – 4.2 Т/л; гемоглобин – 140 г/л; лейкоциты – 12.2 Г/л; НСТ – 40 %; тромбоциты – 266 Г/л, СОЭ – 20 мм/ч. Биохимический анализ крови: глюкоза – 6.8 ммоль/л; билирубин общий – 19.2 мкмоль/л; мочевина – 18 ммоль/л, креатинин – 300 мкмоль/л. Общий анализ мочи: недостаточно материала. Установите диагноз?
Выберите один ответ:
a. Острая преренальная почечная недостаточность
b. Анурия неизвестной этиологии
c. Острая постренальная почечная недостаточность
d. Острая ренальная почечная недостаточность
e. Хроническая почечная недостаточность терминальная стадия
69.Пациент 52 лет доставлен в санпропускник с жалобами на отсутствие мочи в течении суток, тошноту, рвоту, выраженную слабость. Общий анализ крови: гемоглобин –78г\л, эритроциты - 2,4т\л, лейкоциты – 9,3г\л, СОЭ – 22мм\час. Мочевина плазмы крови – 28,5ммоль\л, креатинин – 0,54ммоль\л. При УЗИ: почки уменьшены в размерах, паренхима их равномерно истончена, дифференциация слоев отсутствует, контуры почек неровные, чашечно-лоханочные системы с двух сторон не расширены. В мочевом пузыре мочи 40мл.
Какой Ваш предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. хроническая почечная недостаточность.
b. острая почечная недостаточность.
c. гиперплазия простаты, острая задержка мочи.
d. алкогольная интоксикация.
e. двухсторонние камни мочеточников, анурия.
70.Больной, 72 лет, жалуется на общую слабость, недомогание, уменьшение суточного кол-ва мочи до 300 мл, которые возникли за 4 дня до ухудшения. Три дня назад до ухудшения состояния больному был назначен по поводу синусита амоксициллин. Температура 37,3 С, Пульс 97 уд. в мин. ЧД – 18 в мин., АД 153/83 мм рт.ст. Тоны сердца правильные, ритмичные. Живот мягкий безболезненный. ОАК - без патологии. Креатинин в сыворотке крови- 309 мкмоль/л. ОАМ: Белок 0,14 г/л, Лейк – 8-10 в п/з, Цилиндрурия, Эр. – 6-10 в п/з. Установлен диагноз: острая почечная недостаточность, обусловленная аллергическим интерстициальным нефритом.