Файл: "Применение лекарственных средств пути введения в организм человека, их достоинства и недостатки".docx

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИфедеральное государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего образования«Тольяттинский государственный университет»(наименование института полностью)Кафедра /департамент /центр¹37.03.01(код и наименование направления подготовки, специальности)Психология(направленность (профиль) / специализация)Практическое задание № 1

по учебному курсу «Основы медицинских знаний»

(наименование учебного курса)

Студент	Шайн Александра Александровна
	(И.О. Фамилия)
Группа	ПСХбвд-1902г
Преподаватель	Пересыпкин Владимир Александрович
	(И.О. Фамилия)

Тольятти 2022РЕФЕРАТТема: “Применение лекарственных средств: пути введения в организм человека, их достоинства и недостатки”СОДЕРЖАНИЕ

1. 
   Введение …………………………………………………………………...4
   

2. 
   Основная часть
   

1. 
   Пероральный путь введения ЛС в организм ……………………………5
   

2. 
   Парентеральный путь введения ЛС в организм ………………………10
   

3. 
   Другие пути введения ЛС в организм …………………………………13
   

3. 
   Заключение ………………………………………………………………19
   

ВВЕДЕНИЕДля написания реферата мною была выбрана тема “Применение лекарственных средств: пути введения в организм человека, их достоинства и недостатки” не просто так. Дело в том, что мое первое образование – медицинское по специальности “Фармация”. И тема, связанная с изучением лекарственных средств - мне близка. Психология и медицина тесно связаны между собой. В обеих науках изучается прежде всего, человек, и механизмы развития тех или иных заболеваний или психических состояний.

---

Конечно, много телесных недугов можно снять с помощью специальных психотерапевтических упражнений, или диетотерапии. Так же, можно использовать различные методы массажа, которые запустят “внутреннюю аптеку” организма. Однако, при серьезных патологических состояниях человеческого организма просто необходим прием лекарственных препаратов. А неумелое обращение с лекарствами может не только не помочь, но и усугубить состояние больного. Нам не обойтись без лекарств, так же как без огня или автомашин, поэтому для комфортной жизни надо знать не только правила дорожного движения или пожарной безопасности, но и правила лекарственной безопасности.Одним из важных знаний является знание о том, какими путями вводятся в организм лекарственные вещества. На эту тему будет мой реферат. Ведь правильно выбранный способ приема ЛС поможет предотвратить развитие осложнений основного заболевания и снизить риск негативного влияния лекарств на организм. С пожеланиями здоровья, перехожу к основной части своего реферата.

1. 
   ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛС В ОРГАНИЗМ
   

Пероральный приём лекарственных средств — приём лекарства через рот (лат. per os, oris), путём проглатывания лекарства.Многие лекарственные препараты могут вводиться внутрь в виде жидкостей, капсул, таблеток или жевательных таблеток. Поскольку прием внутрь самый удобный и, как правило, самый безопасный и наименее экономически затратный, он и используется чаще всего. Однако ему присущи и определенного рода ограничения, связанные с тем, каким образом препарат перемещается по пищеварительному тракту. Абсорбция препаратов, принимаемых внутрь, может начинаться уже в ротовой полости и в желудке. Тем не менее, всасывание большинства препаратов, как правило, происходит в тонком кишечнике. Прежде, чем лекарственный препарат переносится с током крови к своему сайту-мишени, он проникает через стенку кишечника и попадает в печень. В стенке кишечника и в печени происходит химическое преобразование (метаболизм) многих лекарственных препаратов, что приводит к уменьшению количества препаратов, поступающих в кровяное русло. Вследствие этого, для достижения аналогичного эффекта такого рода препараты часто вводятся внутривенно в меньших дозах.Если препарат принимается внутрь, пища и другие препараты, находящиеся в данный момент в пищеварительном тракте, могут влиять на количество и скорость всасывания данного лекарственного препарата. Таким образом, некоторые лекарственные препараты следует принимать натощак, другие — с пищей, некоторые из них нельзя принимать одновременно с определенными другими препаратами, а некоторые препараты вообще нельзя принимать внутрь.

---

Некоторые препараты при их приеме внутрь оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт. Например, аспирин и большая часть других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут повредить слизистую желудка и тонкого кишечника, что потенциально может способствовать возникновению новых или обострению старых язв. Другие препараты плохо или неустойчиво всасываются в пищеварительном тракте или же разрушаются под воздействием соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудке.Другие пути введения требуются тогда, когда прием препарата внутрь невозможен, например:

• 
  Когда пациент не может ничего принимать через рот
  
• 
  Когда лекарственный препарат необходимо ввести быстро или в точной или в очень высокой дозе
  
• 
  Когда лекарственный препарат плохо или неустойчиво всасывается в пищеварительном тракте
  

Преимущественно приём лекарственных средств данным способом назначают для лекарств, которые хорошо всасываются слизистой оболочкой желудка или кишечника. При лечении заболеваний органов пищеварения в некоторых случаях, напротив, применяются плохо всасывающиеся лекарственные препараты, что позволяет достичь их высокой концентрации в желудочно-кишечном тракте и получить хороший местный эффект без побочных реакций.Повторюсь, что преимуществом данного вида введения является простота и удобство использованияНедостатки метода

• 
  более медленное, чем при других способах приёма лекарств, развитие терапевтического эффекта,
  
• 
  скорость и полнота всасывания (биодоступность) индивидуальны для каждого пациента, так как на них оказывают влияние пища, органическое и функциональное состояние ЖКТ, приём других лекарственных препаратов,
  
• 
  пероральный приём неэффективен для лекарственных препаратов, плохо всасывающихся или разрушающихся в органах ЖКТ, образующих неэффективные метаболиты при прохождении через печень или оказывающих выраженное раздражающее действие,
  
• 
  пероральный приём затруднён или невозможен при рвоте, в бессознательном состоянии больного.
  

Лекарственные формы для перорального примененияОсновными лекарственными формами для перорального применения являются растворы

---

, порошки, таблетки, капсулы и пилюли. Также существуют лекарственные формы (например, таблетки с многослойными оболочками), при приёме которых действующий препарат высвобождается дольше обычного (по сравнению с обычными лекарственными формами), что позволяет продлить терапевтический эффект.

Большинство лекарственных препаратов при пероральном применении следует запивать большим количеством жидкости. При приёме некоторых лекарств в лежачем положении они могут задерживаться в пищеводе и вызывать изъязвление, поэтому необходимо запивать таблетки и капсулы водой.

Разновидностью перорального приёма средств являются:

Сублингва́льный приём препара́тов, или сублингва́льно

 (лат. sub — под и lingua — язык) — фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его под языком. При этом лекарство направляется в кровообращение через его всасывание под языком. Множество препаратов производятся для их приёма сублингвальным путём. В основном такие препараты составляют средства для сердечно-сосудистой системы, стероиды, барбитураты, некоторые энзимы и определённые витамины и минералы. Принцип приёма под язык довольно прост. Когда химическое соединение вступает в контакт со слизистой оболочкой полости рта, то вещество всасывается в эпителий внизу языка. На этом участке языка высокая плотность кровеносных сосудов и, как результат, путём проникновения вещество быстро вводится в венозное кровообращение, которое возвращает кровь в сердце и затем идёт в артериальное кровообращение по всему организму. И, напротив, вещества, проходящие через кишечник, подвержены «первому этапу обмена веществ» при их обработке в печени до того, как они разойдутся по всему телу.

Теоретически, сублингвальный способ имеет определённое преимущество над обычным оральным способом приёма препаратов. Этот путь зачастую быстрее, и ввод лекарства в организм сублингвально гарантирует лишь, что вещество до поступления в кровоток вступит в контакт с ферментами в слюне. Лекарства, принимаемые другим путём, — орально, вместо этого должны вынести экстремально неблагоприятную среду в 

---

желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Это может означать, что высокий процент оригинального вещества наверняка будет разрушен большим числом ферментов в ЖКТ, подобно моноамину оксидазы или сильным кислотам, содержащимся в ней. Вдобавок, после всасывания ЖКТ, лекарство отправляется в печень, где оно может быть существенно разложено; это известно как «эффект первого прохода» лекарства в обмене веществ. Из-за снижения лечебного эффекта при проходе лекарством желудка и кишечника или растворении в ЖКТ, оральный приём определённых веществ, подобных сальвинорину А, включает только сублингвальный способ приёма. Из-за его размера и относительной недолговечности, сальвинорин А не может в первоначальном виде пройти через ЖКТ и потому вместо этого должен быть поглощён слизистой оболочкой.Сублингвально могут приниматься вещества почти в любой выпускаемой форме, так как такие препараты с готовностью вступают во взаимодействие со слюной во рту. Этот способ приёма могут использовать препараты, выпускаемые в виде порошка, лекарства в жидкой форме или аэрозоля. Однако, некоторые факторы, такие как кислотность, молекулярная масса вещества и растворимость липидов (перечислена лишь часть) определяют, насколько практичен такой путь приёма лекарств. Основываясь на этих свойствах, вполне возможно, что лекарство, которое с готовностью станет взаимодействовать со слюной, будет слишком медленно всасываться (или совсем не проникать) в слизистую оболочку полости рта. Тем не менее, многие препараты более чем возможно принимать сублингвально. Многие люди из-за высокой стоимости препаратов вынуждены разделять таблетки и принимать их сублингвально. Однако, у этого способа приёма лекарств, если они кислые или имеют едкие наполнители, есть один недостаток — при длительном применении происходит обесцвечивание и разрушение зубов.

• 
  Трансбуккальный приём препаратов 
  

(лат. buccalis «щёчный») — фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его между слизистой внутренней поверхности щеки и дёсен с зубами (в защёчном пространстве) до полного рассасывания. При этом лекарство направляется в кровообращение через слизистые оболочки ротовой полости.Множество препаратов производятся для их приёма трансбуккальным и 

---