Файл: Дневник производственной практики пм. 03 Оказание доврачебной помощи при неотложных и экстремальных состояниях мдк. 03. 02. Медицина катастроф.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.11.2023

Просмотров: 372

Скачиваний: 12

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Итог дня

Дата

Наименование манипуляций

Кол-во

Подпись м/с

20.12.2022

1. Мытье рук на гигиеническом уровне

2. Измерение АД, ЧДД, пульса

3. Выполнение плана сестринского ухода

4. Постановка назогастрального зонда

7

1

1

1





Дневник производственной практики

Дата

Содержание работы

Кол-во выполненных простых медицинских услуг

Оценка и подпись непосредственного руководителя

21.12.2022

Шестой день практики.

На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.

Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.

Работала в палате интенсивной терапии:

  • Измеряла артериальное давление;

  • Заносила в карту наблюдения данные о счете пульса, дыхания.

Пациент Горохов Г.Г. 43 года.

План ухода:

  1. Контроль за жизненно важными показателями АД, ЧДД, пульс;

  2. Психический и физический покой;

  3. Выполнение назначений врача;

  4. Контроль сан. эпид. режима;

  5. Кормление пациента;

  6. Поддержание водного баланса;

  7. Выполнение гигиенических мероприятий;

  8. Профилактика пролежней, смена положения тела пациента каждые 2 часа;

  9. Контроль диуреза;

  10. Промывание зонда.

По назначению врача произвела кормление пациента через назогастральный зонд.

Алгоритм:

  1. Сообщить пациенту, чем его будут кормить.

  2. Перевести пациента в положение Фаулера.

  3. Вымыть руки.

  4. Набрать в шприц Жанэ питательную смесь (300 мл).

  5. Наложить зажим на дистальный конец зонда.

  6. Соединить шприц зондом, подняв его на 50 см выше туловища пациента, чтобы рукоятка поршня была направлена вверх.

  7. Снять режим с дистального конца зонда и обеспечить постепенный ток питательной смеси. При затруднении прохождения смеси использовать поршень шприца, смещая его вниз.

Внимание! 300 мл питательной смеси следует вводить в течение 10 мин!

  1. После опорожнения шприца пережать зонд зажимом.

  2. Над лотком отсоединить шприц от зонда.

  3. Присоединить к зонду шприц Жанэ емкостью 50 мл с кипяченой водой.

  4. Снять зажим и промыть зонд под давлением.

  5. Отсоединить шприц и закрыть заглушкой дистальный конец зонда.

  6. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.

  7. Вымыть руки.

  8. Сделать запись о проведении кормления.










Итог дня

Дата

Наименование манипуляций

Кол-во

Подпись м/с

21.12.2022

1. Мытье рук на гигиеническом уровне

2. Измерение АД, ЧДД, пульса

3. Выполнение плана сестринского ухода

4. Кормление пациента через назогастральный зонд

7

1

1

2






Сводная таблица манипуляций (общий итог):



Выполненные манипуляции

Количество

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Ознакомление с инструктажем по технике безопасности

Ознакомление с отделением

Мытье рук на гигиеническом уровне

Измерение АД, ЧДД, пульса

Выполнение плана сестринского ухода

Постановка ПВК

Постановка мочевого катетера

Постановка назогастрального зонда

Кормление пациента через назогастральный зонд

1

1

42

8

8

3

2

1

1


Подпись ст. м/с: ________________________

М.П.

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

Характеристика

учебной и профессиональной деятельности

обучающегося во время учебной/производственной/преддипломной практики
Студент(ка): Данилова Саргылана Афанасьевна

Группы: СД20-3

Место прохождения практики: ГБУ РС (Я) «Якутский республиканский наркологический диспансер»

Срок практики: с 15.12. по 21.12.2022 г.

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело.

Студент(ка) успешно прошел(ла) учебную/производственную/преддипломную практику в объеме 36 час.

Виды и качество выполнения работ


Виды и объем работ, выполненные обучающимся во время практики

Качество выполнения работ в соответствии с технологией и (или) требованиями организации, в которой проходила практика

ПМ. 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях

МДК. 03. 01. Основы реаниматологии

Виды работ:

1. Контроль за жизненно важными показателями АД, ЧДД, пульс

2. Психический и физический покой

3. Выполнение назначений врача

4. Контроль сан. эпид. режима

5. Кормление пациента

6. Поддержание водного баланса

7. Выполнение гигиенических мероприятий

8. Профилактика пролежней, смена положения тела пациента каждые 2 часа

9. Профилактика тромбоза нижних конечностей - тугое бинтование ног и придание нижней части тела приподнятого положения

10. Смена нательного и постельного белья

11. Постановка ПВК

12. Постановка мочевого катетера

13. Постановка назогастрального зонда

14. Кормление пациента через назогастральный зонд







______________________/___________________________

руководители практики от организации
МП «______»____________________20__г.

Приложение 1

ГБУ РС (Я) «ЯРНД» ПИТ

ФИО: Анисимов А.А. Д/р: 01.01.1964 г.р (58 г) Пол: М ИБ № 111

Диагноз основной: (F10.41) Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя. Состояние отмены с делирием с судорогами.

Дата поступления: 15.12.2022 г.

ДАТА: 15.12.2022г.

ЧСС

АД

Часы

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

1

2

3

4

5

6

7









































































130

200









































































120

190









































































115

180









































































110

170









































































105

160









































































100

150









































































95

140









































































90

130









































































85

120









































































80

110









































































75

100