Файл: 100сурак жауабы рыты жрек соысы алыпты жадайда болатын аралы.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 551
Скачиваний: 29
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A. Жүктілік 39 апта. Нәрестенің тек бөксемен келуі. Босанудың I кезеңі. Шарана қабының босануға дейін жыртылуы.
B.Жүктілік 39 апта. Нәрестенің аралас келуі. Босанудың I кезеңі. Шарана қабының босануға дейін жыртылуы;
C. Жүктілік 39 апта. Босанудың I кезеңі. Жамбаспен келу. Шарана қабының босануға дейін мезгілінен бұрын жыртылуы;
D.Жүктілік 39 апта. Босанудың II кезеңі. Нәрестенің тек бөксемен келуі;
E. Жүктілік 39 апта. Жамбаспен келу. Шарана қабының босануға дейін мезгілінен бұрын жыртылуы. Толғақ өте күшті;
27.Ұрықтың РДС алдын алу жүргізіледі:
A. Жүктіліктің 24 аптасынан 34 аптасына дейін;
B.Жүктіліктің 22 аптасынан 34 аптасына дейін;
C.Жүктіліктің 23 аптасынан 34 аптасына дейін;
D. Жүктіліктің 21 аптасынан 34 аптасына дейін;
E.Жүктіліктің 25 аптасынан 34 аптасына дейін.
28.Токолизде нифедипиннің максималды мөлшері:
A.Күніне 160 мг;
B.Күніне 130 мг;
C.Күніне 140 мг;
D.Күніне 150 мг;
E.Күніне 120 мг.
29.23 жастағы әйел контрацепция тәсілін таңдауы үшін жанұяны жоспарлау кабинетіндегі маманға кеңес алуға келді. Тұрмыста емес, тұрақты жыныстық серіктесі жоқ, жыныстық қатынаста айына 2-3 рет болады, кейде тіпті сирек. Жүктілік болмаған. Контрацепцияның ең оңтайлы әдісі?
A. Презерватив;
B. Жатырішілік контрацепция;
C.Посткоитальды контрацепция;
D.Спермецидтер;
E.Құрамалы оральды контрацепция.
30.Босанған әйел Р., 23 жаста, босанғаннан кейінгі 4-і тәулікте нәрестесімен бірге қалыпты жағдайда үйіне шығарылды, ана сүтімен ғана тамақтандырады. Үйіне барған соң контрацепцияның қандай түрін ұсынуға болады?
A. Лактациялық аменорея әдісі;
B.Контрацепцияның күнтізбелік әдісі;
C.Базалды температураны өлшеу;
D.Трансдермалық контрацепция;
E. Ауыз арқылы қабылдайтын құрамалы контрацепция.
31.Лактациялық аменорея әдісін пайдалануға қарсы көрсетілім:
A. В және С созылмалы гепатит;
B.Артериялық гипертензия;
C.Ауыр преэклампсия және эклампсия;
D.Бас ауыруы;
E. Кіші жамбас ағзаларының жеделдеу және жиі рецидив беретін қабыну аурулары.
32.Ауыр преэклампсия диагностикасында қолданылатын критерий:
A.Диастоликалық қан қысымы >110mmHg, систоликалық қан қысымы >160mmHg, протеинурия 300мг немесе одан көп;
B.Диастоликалық қан қысымы >90mmHg, систоликалық қан қысымы >140mmHg, протеинурия 200мг немесе одан көп;
C.Диастоликалық қан қысымы >100mmHg, систоликалық қан қысымы >150mmHg, протеинурия 300мг-ға дейін;
D.Диастоликалық қан қысымы >90mmHg, систоликалық қан қысымы >140mmHg протеинуриясыз;
E.Диастоликалық қысым = 80 mmHg, систоликалық қысым = 120 mmHg, протеинурия 300мг немесе одан көп.
33.Гестациялық гипертензия дамиды:
A. Жүктіліктің 20-ы аптасынан кейін;
B.Жүктіліктің 12-і аптасына дейін;
C.Жүктіліктің 20-ы аптасына дейін;
D. Жүктіліктің бірінші күнінен басталады;
Е.Жүктіліктің 22-і аптасынан кейін.
34.Ауыр преэклампсия кезінде салынатын магний сульфатының бастапқы мөлшері:
A. 10-15 минут бұрын 5 грамм көктамыр ішіне;
B.2 грамм бұлшықет ішіне;
C. 1 сағат бұрын 2 грамм көктамыр ішіне;
D.5 грамм бұлшықет ішіне;
E.20 минут бұрын 8 грамм көктамыр ішіне.
35.ЖДА (СВА) дәрігеріне 24 жастағы жүкті әйел П. жүктіліктің 32 аптасында қаралды. Бас ауыруына, лоқсуға, бір рет болған құсуға шағымданады. АҚ 160/110 мм сынап бағ. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 136 рет. Зәрде - белок 0,66 г/л. Жүкті әйелге жасалатын амал:
A. ЖДА-да жағдайы тұрақтанған соң жедел көмек машинасымен III деңгейлі мекемеге жатқызу.
B.Егер жүкті әйел өзінің жағдайын дұрыс бағаласа және дәрігер ұсынуларын орындаса амбулаторлы бақылау;
C. Медикаментозды емдеу талап етілмейді, тек бақылау/мониторинг;
D.Жедел көмек машинасымен III деңгейлі мекемеге жатқызу;
E. Магний сульфатымен және гипотензиялы емдеуді бастау;
36.Перзентханаға жедел жәрдем бригадасы жүктілік мезімі 38 апта болған әйелді күшті бас ауыруы мен көру нашарлығы шағымдарымен жеткізді. АҚ 145/90 мм сынап ба. Аяқтарында - ісіну. Зәр анализінде белок табылған - 0, 66 г/л. Болжамды диагноз қойыңыз:
A.Жүктілік 38 апта. Ауыр дәрежелі преэкламспия;
B.Жүктілік 38 апта. Гестациялық гипертензия;
C.Жүктілік 38 апта. Жеңіл дәрежелі преэкламспия;
D.Жүктілік 38 апта. Созылмалы артериялық гипертензия;
E.Жүктілік 38 апта. Эклампсия.
37.Учаскеде 23 жастағы И. есімді жүкті әйелге ауыр емес преэклампсия диагнозы қойылды. Дәрігердің жасар амалы қандай?
A. Үшінші деңгейлі емдеу мекемесіне жатқызу;
B.Әйел мен нәресте жағдайын мониторингтен өткізу
;
C.Тұрғылықты мекен ету орны бойынша перзентханаға жатқызу;
D. 3 күннен кейін қабылдауға шақыру.
E. Магнезиямен емдеуді тағайындау;
38.Жүкті әйел Ж., артериалық гипертензияға және бас ауыруына шағымданады. Артериялық қысым 160/110, 170/115 мм сынап бағ., ЗЖА белок 5 г/л. Диагноз қойыңыз:
A. Ауыр преэклампсия;
B.Созылмалы артериялық гипертензия;
C.Бас сақинасы. Созылмалы пиелонефрит, өршу;
D. Орташа-айқын преэклампсия;
E.Артериялық гипертензия. Криз.
39.Жүкті әйел Б., 25 жаста, жүктілік мерзімі 34 апта, үйінде бірнеше қайтара эклампсия ұстамасы болған. Жедел медициналық жәрдем машинасымен перзентханаға жеткізілді. Түскен кезде ақыл есі тежелген, АҚ - 180/110 және 170/100 мм сынап бағ. Магнезиямен емдеудің жүктемелік мөлшері қандай?
A. 5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4;
B. 320 мл NaCl-ға 80 мл 25% MgSO4;
C.2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4;
D.250 мл 25% MgSO4;
E.500 мл NaCl-ға 40 мг.
40.Әйелдер кеңесіне 28 жастағы жүкті әйел К. қаралды. Іштің төменгі жағының және бел тұсының сыздап ауыруына шағымданады. Жүктілік мерзімі 15-16 апта. Анамнезінде 1 босану және 3 жасанды аборт. Қынапты тексергенде: жатыр мойны ұзындығы 2, 5 см, сыртқы ернеу үңірейген, жатыр мойны каналы жабық, жатыр жүктілік мерзіміне сәйкес үлкейген, жыныс жолынан аздап қанды бөлінулер бөлінеді. Дәрігердің жасар тәсілі қандай?
A. Жүкті әйелді стационарға жатқызу;
B.Жатыр мойнына тігіс салу;
C.Амбулаторлы жағдайды токолитикалық емдеу жүргізу;
D. Жүктілікті сақтап қалуға арналған гормональды емдеу тағайындау.
E. Седативті және спазмолитикалық препараттарды тағайындау, 1 аптадан соң келуді ұсыну;
41.Босану кезіндегі қан кетудің алдын алу үшін жасалатын тиімді іс-шара қандай?
A. Босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу;
B.Босанудың 3-ші кезеңін белсенді-күте тұру тәсілімен өткізу;
C. Жатырға массаж жасау;
D.Нәрестенің басы туылған сәттен окситоцинді көктамыр ішіне енгізу;
E. Қан кету бойынша қатер топтарды бөлу және босануға әйелді антенатальды дайындықтан өткізу.
42.Жатыр атониясы болғанда қан кетуді қалпына келтіруді бастау қажет:
A.Окситоцин енгізуден;
B.Жатыр қуысын қолмен тексеруден;
C.Жатырға бимануальды компрессия жасаудан;
D.Метилэргометрин енгізуден;
E.Коллоидты ерітінділер енгізуден.
43.Егер жатырды қарама қарсы жаққа бұра отырып кіндікті бақылау тартуында 30-40 секундта плацента түспесе міндетті түрде жасалады:
A. Жатырдың кезекті жақсы жиырылуын күту және кіндікті тартуды жалғастыру;
B.Бала жолдасының ажырап бөліну белгілерін күту;
C. 10 ЕД окситоцинді көктамыр ішіне қайта енгізу;
D.Кіндіктен тартуды толғақ кезінде жалғастыру, әйелге күшену туралы өтініш жасау;
E.Метилэргометринді көктамыр ішіне енгізу.
44.Босанудан кейінгі қан кетуде көрсетілетін алғашқы көмек:
A. Қызметкерлерді жұмылдыру, лаборантты шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан кетуді бағалау, көктамырға катетеризация, окситоцин енгізу және 0,9% NaCl инфузия,
жатырға бимануальды компрессия;
E.Қызметкерлерді жұмылдыру, лаборантты шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан кетуді бағалау, көктамырға катетеризация және 0,9% NaCl инфузия, құрсақ аортасын басу.
B.Қызметкерлерді жұмылдыру, лаборантты шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан кетуді бағалау, көктамырға катетеризация және 0,9% NaCl инфузия, қан кету себебін іздеу;
C. Қызметкерлерді жұмылдыру, лаборантты шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан кетуді бағалау, окситоцин енгізу, көктамырға катетеризация және 0,9% NaCl инфузия;
D.Қызметкерлерді жұмылдыру, лаборантты шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан кетуді бағалау, көктамырға катетеризация және 0,9% NaCl инфузия, жатыр қуысын қолмен тексеру, окситоцин енгізу;
45.Босанушы К., 33 жаста, босану ұзақтығы әлсіз толғақпен 17 сағатқа созылды. Нәресте 3100,0 граммен туылғаннан кейін 15 минуттан соң қан кету басталды. Қан жоғалту 300 мл және әлі жалғасуда. Баланың жолдасы тұтасымен бөлінді. Қан жоғалту 500 мл және жалғасуда. Окситоцин енгізілді, 15 минутта 1 литр 0,9% NaCl-мен инфузия жасалынды. Массаждан кейін жатыр жиырылды, бірақ қан кету қайтадан басталды. Жатыр мойны мен қынап бүтін. Диагноз қойыңыз?
A. Босанудан кейінгі ерте кезеңдегі атоникалық қан кету;
B. Босанудан кейінгі ерте кезең. Жұмсақ босану жолының жыртылуы, қан кету;
C.Босанудан кейінгі ерте кезең. ДТіҰ (ДВС) -синдром;
D.Бала жолдасының бір бөлігі қалып қойғандықтан босанудан кейінгі қан кету;
E.Босанудан кейінгі ерте кезең. Жатыр жыртылуы, қан кету.
46.Босанудан кейінгі ерте кезеңде жатыр жағдайына бақылау келесі жиілікпен және ұзақтықпен атқарылады:
A. Бала жолдасы туылғаннан кейін әрбір 15 минутта 1 сағат бойы, босанудан кейін әрбір 30 минутта 2 сағат бойы және басанудан кейінгі әрбір 4 сағатта тәулік бойына;
B.Бала жолдасы туылғаннан кейін әрбір 15 минутта 2 сағат бойы, босанудан кейін әрбір 30 минутта 3 сағат бойы және келесі күндерде күніне бір рет;
C.Бала жолдасы туылғаннан кейін әрбір 30 минутта, босанудан кейін алғашқы 2 сағатта, әрі қарай тәулігіне әрбір 4 сағатта;
D. Бала жолдасы туылғаннан кейін әрбір 15 минутта 1 сағат бойы, босанудан кейін әрбір 30 минутта 2 сағат бойы және келесі күндерде күніне бір рет;
E.Бала жолдасы туылғаннан кейін әрбір 15 минутта 1 сағат бойы, босанудан кейін әрбір 30 минутта 2 сағат бойы және әрі қарай тәулігіне әрбір 6 сағатта.
47.Босанудың үшінші кезеңі белсенді өтуі үшін енгізілетін окситоциннің профилактикалық мөлшері қандай?
A. 10 бірлік;
B.5 бірлік;
C.7,5 бірлік;
D. 2,5 бірлік;
E.20 бірлік.
48.Алғаш босанушы О., 5 сағат босану үстінде. Тоғақ күші орташа, әрбір 10 минутта 3 толғақ 40-50 секундтан. Қынапты тексергенде: жатыр мойны жазылған, жатыр ернеуі 7 см-ге ашылған, шарана қабы бүтін, нәресте басы кіші жамбас кіреберісі жазықтығына тірелген. Жебе тәрізді жік оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Мүйіске қол жетпейді. Босану екпінін анықтаңыз:
A. Жеткілікті;
B. Қарқынды;
C.Жылдам;
D.Әлсіз;
E.Орташа.
49.Физиологиялық босануда дені сау туылған нәрестені анасының көкірегіне қай уақытта жатқызады?
A.Туыла салысымен;
B.Туылғаннан кейін 30 минуттан соң;
C.Туылғаннан кейін 2 сағаттан соң;
D.Туылғаннан кейін 4 сағаттан соң;
E.Туылғаннан кейін 6 сағаттан соң.
50.Босануда физиологиялық қан кету көлемі қанша болады:
A.500 мл дейін;
B.300 мл дейін;
C.400 мл дейін;
D.200 мл дейін;
E.600 мл дейін.
51.Тиімді перинатальды технологияға сәйкес босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізуде окситоцинді енгізуді қарастырады:
A) Нәресте туылған соң алғашқы 1-ші минутта;
B)Нәрестенің иығы туылғанда;
C) Басы кіргенде/шыққанда;
D)Нәресте туылған соң алғашқы 5 минутта;
E)Баланың жолдасы туылған соң.
52.Қайта босанушы Д., 33 жаста, мезгілі жеткен жүктілікпен перзентханаға түсті, ретті түрдегі толғақ 30 минут бойы және шарана маңы суы кетпеген. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 140 рет. Босанушыдағы босану қарқынын анықтау үшін қынапты тексеруді қаншалықты жиі өткізу керек?