А)  Новозеландская Группа Разработки  Клинических Руководств определила 5 основных типов руководств

Б) Разработано 3 типа клинических руководств

В) Новозеландская Группа Разработки Клинических Руководств определила 10 основных типов руководств

Г) Разработано 12 основных и дополнительных типов  клинических руководств

Д) Клинические руководства не подразделяются по типам.

374. КАКИЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ОТНОСЯТСЯ К РУКОВОДСТВАМ НА ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ (РОД).

А)  включают стратегию описания  значимости приведенных свидетельств  и стараются четко отделить  мнения от доказательств

Б)  обеспечивают снижение качества медицинской помощи с ориентацией на пациента

В) рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включая  только отрицательные результаты

Г) рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включая только положительные результаты.  

Д)разрабатываются по результатам  поиска информации в научно-популярной литературе

375. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ  ОТЛИЧИЕ РАСШИРЕННЫХ  РУКОВОДСТВ НА  ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ  ОТ ДРУГИХ ТИПОВ  КЛИНИЧЕСКИХ РУКОВОДСТВ.

А)  проектируют последствия, которые  принесут изменения в медицинской практике в определенной группе населения, для системы здравоохранения в целом

Б) рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включая  только отрицательные результаты

В) Снижают  удовлетворенность пациентов качеством  медицинской помощи

Г) Обеспечивают снижение качества медицинской помощи с ориентацией на пациента

Д) Повышают нерациональное использование ресурсов.

376. КАКОЙ ПРИНЦИП ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ РАЗРАБОТКИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРАКТИЧЕСКИХ РУКОВОДСТВ?

А) Процесс разработки не должен привлекать к участию потребителей

Б) Процесс разработки и оценки руководств должен фокусироваться на исходах, наиболее важных для потребителей (показатели качества жизни, показатели выживаемости)

В) Руководства разрабатываются без учета ограниченности ресурсов

Г) Руководства разрабатываются с целью снижения качества технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных

Д) Руководства разрабатываются с целью снижения объемов медицинской помощи.

377. С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРАКТИЧЕСКИЕ РУКОВОДСТВА.

А) Исключение клинического мышления

Б) Снижение качества лечения

В)  Снижение доступности медицинской помощи

Г)  Повышение результативности  затрат на лечение

Д) Снижение результативности  затрат на лечение.

378. ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ АУДИТ КЛИНИЧЕСКИХ РУКОВОДСТВ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ.

А) проведение аудита после внедрения КПР в практику не обязательно

Б)  аудит рекомендуется проводить в течение двух лет после  внедрения КПР в практику

В) аудит  проводится в течение 15 лет после  внедрения в практику

---

Г) аудит  проводится в течение 10 лет после внедрения в практику

Д) аудит  проводится по пожеланиям администрации.  

379. КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВАИМЕЮТ РУКОВОДСТВА НА ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ:

А) Четко отделяют мнения от  доказательств

Б) Дают  измеримые различия в результатах,  включая только отрицательные  стороны

В)  не могут  применяться  для принятия клинических решений

Г) не могут  отделить мнения от доказательств

Д) не могут быть использованы для планирования практического здравоохранения.

380. КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ВРАЧА ДАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РУКОВОДСТВ НА ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ:

А) исключает  возможность использования клинического мышления

Б) дает возможность применения более дорогостоящих методов диагностики и лечения

В) исключает  возможность применения методов  диагностики и лечения основанных на доказательной медицине

Г) встречаясь с нештатной ситуацией, практикующий врач всегда может обратиться к клиническому руководству и назначить пациенту лечение, основанное на доказательной медицине

Д) дает возможность применения не эффективных лекарственных средств. 

381. С КАКОЙ-ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ МЕТА-АНАЛИЗ В ФАРМАКОТЕРАПИИ?

А) позволяет  с высокой точностью определить важные побочные эффекты изучаемого лекарственного препарата

Б) не позволяет установить важные побочные эффекты изучаемого лекарственного препарата

В) не дает полной информации об изучаемом лекарственном препарате

Г) повышает количество необоснованных медицинских назначений

Д) снижает качество лекарственных средств.

382. С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОВОДИТСЯ МЕТА-АНАЛИЗ.

А) позволяет провести оценку сравнительной эффективности какого либо метода лечения или определение суммарного эффекта нескольких препаратов сходного действия

Б) не позволяет  установить важные побочные эффекты изучаемого лекарственного препарата

В) не дает полной информации об изучаемом лекарственном  препарате

Г) повышает количество необоснованных медицинских назначений

Д) снижает  качество лекарственных средств.

383. ПО КАКИМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ ДОЛЖНЫ БЫТЬ СХОДНЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ВКЛЮЧЕННЫЕ В МЕТА-АНАЛИЗ

А) различные по виду медицинского вмешательства

Б) различные по исходу лечения

В) максимально однородными по виду медицинского вмешательства, исходу лечения, составу больных.

Г) сходные  по бюджету исследований

Д) исследования, выполненные только одним автором или группой авторов.

384. КАКИЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ВКЛЮЧАЮТСЯ В МЕТА-АНАЛИЗ.

А) данные  РКИ

Б) данные научных  публикаций в нерецензируемых журналах

В) данные научных публикаций в отечественных журналах

Г) данные мониторинга  распространенности заболеваний

Д) данные не достоверных  публикаций.

385. УКАЖИТЕ КАКИЕ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПУНКТОВ ОТНОСЯТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ РУКОВОДСТВАМ НА ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ:

---

А) разрабатываются по результатам систематизированного поиска и оценки информации в специальной  литературе 

Б)  описывают доказательно не обоснованные свидетельства и факты

В)  не могут отделить  мнения от доказательств

Г) рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включая  только отрицательный результат

Д) рассчитывают абсолютную разницу в исходах, включая только положительный результат  

2. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Ситуационная задача № 1

Найдите научные статьи в электронных базах данных о взаимосвязи избыточной массы тела и сахарного диабета

Ситуационная задача № 2

Найдите научные статьи в электронных базах данных о взаимосвязи табакокурения и развития рака легкого

Ситуационная задача № 3

Найдите научные статьи в электронных базах данных о взаимосвязи артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца

Ситуационная задача № 4

Найдите научные статьи в электронных базах данных о низкой физической активности как факторе риска развития инфаркта миокарда. Какие типы клинических исследований используются при исследовании факторов риска?

Ситуационная задача № 5

Найдите научные статьи в электронных базах данных об осложнениях аппендицита

Ситуационная задача № 6

Найдите научные статьи в электронных базах данных о абортах как факторах риска развития бесплодия.

Ситуационная задача № 7

Найдите научные статьи в электронных базах данных об эффективности контрацептивов в профилактике ИППП

Ситуационная задача № 8

Найдите информацию о скрининговых исследования, как инструменте по выявлению рака молочной железы, женщин в возрасте от 49 до 70 лет.

Ситуационная задача № 9

Найдите информацию, посвященную оценки эффективности профилактического применения лидокаина при лечении острого инфаркта миокарда.

Ситуационная задача № 10

Найдите информацию об определении соотношения между дозой тиазидного диуретика, применяемого в профилактике ишемической болезни сердца и риском внезапной смерти, а также влияние на эффект тиазидов дополнительного назначения калийсберегающих диуретиков.

Ситуационная задача № 11

Найдите информацию об определяющих причинах, которые способствуют внедрению бактерии Mycobacterium tuberculosis в ткани организма человека.

Ситуационная задача № 12

Найдите информацию для выявления возможной связи между приемом эстрогенов и развитием рака эндометрия у женщин.

Ситуационная задача № 13

Найдите информацию, предупреждает ли регулярная интенсивная физическая активность риска остановки сердца у лиц без явного заболевания сердечно-сосудистой системы.

Ситуационная задача № 14

Найдите информацию, увеличивает ли прием нестероидных противовоспалительных препаратов риск заболевания почек.

Ситуационная задача № 15

Найдите информацию, о том, что боли в пояснично-крестцовой области объясняются выпячиванием одного или нескольких межпозвоночных дисков.

---

Ситуационная задача № 16

Найдите информацию, о том, что применение галотана, средство для ингаляционного наркоза, может вызвать гепатит.

Ситуационная задача № 17

Найдите информацию о причинно-следственной связи между приемом эналаприла и развитием панкреатита.

Ситуационная задача № 18

Найдите информацию о причинно-следственной связи между развитием болезни СПИД и демографическими, поведенческими характеристиками больных СПИДом.

Ситуационная задача № 19

Найдите информацию, можно ли предупредить детский церебральный паралич и внутриутробную смерть плода.

Ситуационная задача № 20

Найдите информацию о причинно-следственной связи избыточной массы тела риском смерти, особенно от сердечно-сосудистых заболеваний.

3. ВОПРОСЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ:

1. Понятие «Медицина основанная на доказательствах» (ДМ). Перспективы использования ДМ врачами общей практики.

2. Этапы развития ДМ. Мировой опыт развития ДМ.

3. В чем заключается концепция ДМ?

4. Базы данных медицинской информации.

5. Базы данных ДМ в Интернете.

6. Центры доказательной медицины в нашей стране и СНГ.

7. Четыре шага в ДМ.

8. Пять этапов доказательной медицины.

9. Роль доказательной медицины в развитии современной фармакотерапии.

10. Что такое недостоверные публикации?

11. Формулирование клинического вопроса.

12. Прикладной вопрос, базовый вопрос, определения, различия.

13. Иерархия доказательств, ее сущность.

14. Шкала оценки доказательств.

15. Поиск информации в Интернете и электронной базе данных. Ресурсы по доказательной медицине (Интернет, печатная версии, CD-ROM).

16. Кокрановская электронная библиотека.

17. Клиническая эпидемиология, определение, история развития.

18. Принципы клинической эпидемиологии.

19. Клинические испытания, понятие, классификация, дизайн клинических испытаний.

20. Типы клинических испытаний, характеристика каждого типа.

21. Виды исходов, характеристика каждого вида.

22. Критерии эффективности лечения.

23. Какие требования предъявляются для проведения КИ.

24. Что такое репрезентативность групп? Какие бывают виды репрезентативности, определение и для чего применяются?

25. Что такое метод «ослепления»?

26. Что такое плацебо? Для каких целей используется?

27. Что такое рандомизация? Рандомизированное контролируемое испытание (РКИ).

28. Структура рандомизированных контролируемых исследований.

29. Укажите структуру при РКИ.

30. Понятие «систематический обзор», качественный систематический обзор.

31. Различия между систематическими обзорами и обзорами литературы.

32. Алгоритм проведения мета-анализа.

33. Определение «мета-анализ», цель, применение мета-анализа.

34. Что такое когортное исследование?

35. Когортные исследования, определения, преимущества и недостатки.

36. Что такое исследование случаев или описание исследований?

37. Что такое исследование случай-контроль?

38. Понятие, основные принципы исследований «случай-контроль».

39. Исследование «описание случаев», его принципы и методика проведения.

40. Поперечные исследования, основные принципы и методика.

41. Виды дизайна клинического исследования (параллельный, перекрестный, факторный и последовательный).

42. Этапы определения уровней доказательности и градаций.

43. Что такое уровень доказательности I а?

44. Что такое уровень доказательности I b?

45. Что такое уровень доказательности II а?

---

1. В каких случаях информация о состоянии здоровья пациента может быть скрыта согласно Кодексу РК от 18.09.2009 № 193-4 «О здоровье народа и системе здравоохранения»

А) если есть веские основания полагать, что предоставление медицинской информации не только не принесет пользы, но причинит пациенту серьезный вред

Б) если информация о состоянии здоровья требует дополнительных исследований

В) информация предоставляется по желанию врача

Г) информация о состоянии здоровья предоставляется в любом случае независимо от последствий для здоровья пациента

Д) информация предоставляется по желанию главного врача

2. Какие права на получение информации имеет пациент согласно Кодексу РК от 18.09.2009 № 193-4 «О здоровье народа и системе здравоохранения»

А)Пациенты имеют право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, включая данные о возможном риске и преимуществах предлагаемых и альтернативных методах лечения
Б) Пациенты не имеют право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья

В) Пациенты имеют право только на часть информации о состоянии своего здоровья

Г) Информация о состоянии здоровья предоставляется по пожеланиям лечащего врача

Д) информация о состоянии здоровья предоставляется по желанию главного врача

3. Какие права на получение информации имеет пациент согласно Кодексу РК от 18.09.2009 № 193-4 «О здоровье народа и системе здравоохранения»

А) При получении медицинской помощи пациент имеет право на исчерпывающую информацию о назначаемом лекарственном средстве

Б) При получении медицинской помощи пациент не имеет право на исчерпывающую информацию о назначаемом лекарственном средстве

В) Пациенты имеют право только на часть информации о назначаемом лекарственном средстве

Г) Информация о назначаемом лекарственном средстве предоставляется по пожеланиям лечащего врача

Д) информация о назначаемом лекарственном средстве предоставляется по желанию главного врача

4. Какие права имеет пациент согласно Кодексу РК от 18.09.2009 № 193-4 «О здоровье народа и системе здравоохранения» при получении медицинской помощи

А) пациент имеет право на выбор, замену, врача или медицинской организации

Б) пациент не имеет право на выбор, замену, врача или медицинской организации

В) только отдельные группы пациентов имеют право на выбор, замену, врача или медицинской организации

Г) пациент имеет право только на выбор и замену врача

Д) пациент имеет право только на выбор и замену медицинской организации

5. Принципы государственной политики в области здравоохранения, все, кроме:

А) обеспечения равенства прав граждан на получение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи;

Б) солидарной ответственности государства, работодателей и граждан за сохранение и укрепление индивидуального и общественного здоровья;

---

Смотрите также файлы

• Молекулалық биология негіздері.doc

• 2005-2007 бағдарламасы туралы.doc

• 2.+каз.ПЕРЕЧ. для студ.мод. норм.ан..docx

• ВИРУСТАР ЖӘНЕ ОЛАРДЫҢ ЖІКТЕЛУІ, ҚҰРЫЛЫСЫ.docx

• 2 тема теория Информатика.doc