Файл: КожВен ответы к тестам.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 7383

Скачиваний: 102

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

178!Во время прохождения плода по родовым путям матери хламидии наиболее часто инфицируют:

  • +Конъюктиву

  • Кожные складки

  • +Полость рта

  • Прямую кишку

  • Влагалище у девочек

179!Для диагностики хламидиоза у детей применяют следующие лабораторные исследования:

  • Соскобы со слизистой,окрашенные по Граму

  • +Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

  • Методы экспресс-диагностики

  • Полимеразная цепная реакция(ПЦР)

  • Исследование нативных препаратов

180!Для лечения урогенитального хламидиоза у детей до 12 лет препаратами выбора являются:

  • +Макролиды

  • Тетрациклины

  • Хинолоны

  • Препараты пенициллиннового ряда

  • Сульфаниламиды

181!Какому контингенту пациентов для подтверждения диагноза гонорееи необходимо проводить культульную диагностику?

  • Женщины старше 60 лет

  • Призывники

  • +Девочки

  • Декретированный контингент

  • Беременные

182!В какой срок после окончания специфической терапии по поводу гонореи проводится установление критерия излеченности?

  • +Через 7-10 дней

  • Через 15 дней

  • Через 3 недели

  • Через 1 месец

  • Через 3 месяцаи осложненной гонорее

183!Критериями излеченности при хронической и осложненной гонорее являются:

  • Отсутствие гонококков при бактериоскопическом исследовании

  • Отсутствие роста гонококка на питательных средах

  • Отсутствие изменений простаты и семенных пузырьков при пальпации

  • Нормальный состав секрета простаты

  • +Отсутствие или нерезко выраженные изменения в уретре при уретроскопии

184!Какие клинические симптомы характерны для гонореи у девочек?

  • Незначительные выделения из половой щели

  • Субъективные симптомы отсутствуют

  • +Обильные слизисто-гнойные выделения

  • Порожаются цервикальный канал и уретра

  • Порожаются слизистая влагалища и преддверия


185!Для подострой и торпидной формы гонореи у девочек характерно:

  • +Отсутствие видимых воспалительных изменений

  • +Незначительные выделения из половой щели

  • Сильный зуд без наличия выделений

  • +Слизистые оболочки преддверия и влагалища слегка гиперемированы

  • Субьективные и обьективные симптомы отсутствуют

186!При гонорее у девочек наиболее часто в воспалительный процесс вовлекается:

  • +Вульва

  • Цервикальный канал

  • +Влагалище

  • Уретра и мочевой пузырь

  • Кожа промежности


Сифилис

187! У беременной сроком 16 недель в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ – 4+. Поставьте диагноз:

*сифилис первичный серопозитивный

*+сифилис вторичный рецидивный

*сифилис вторичный свежий

*сифилис первичный

*ложноположительные серологические реакции.

188! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать:


*папилломатоз перианальной области

*геморрой

*остроконечный кондиломатоз

*сифилис вторичный свежий

*+сифилис вторичный рецидивный

189! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения:

*мазевая терапия

*диатермокоагуляция

*противовирусная терапия

*бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 14 дней, курсовая доза 44800 тыс.ЕД

*+бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 28 дней, курсовая доза 89600 тыс.ЕД

190! У больного 37 лет, на головке полового члена эрозия округлой формы с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. Ваш диагноз:

+1.первичный сифилис

2.раковая язва

3.шанкриформная пиодермия

4.чесоточная эктима

5.генитальный герпес

191! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явления воспаления нет, обломанных волос нет, субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью». Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза:

*микроскопия на патогенные грибы

*+исследование РВ или КСР

*биохимия крови

*иммунограмма

*консультация эндокринолога

192! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Ваше мнение о диагнозе:

*+первичный серонегативный период сифилиса, типичный твердый шанкр

*первичный серонегативный период сифилиса, индуративный отек

*первичный серонегативный период сифилиса, гангренозный твердый шанкр

*мягкий шанкр

*шанкриформная пиодермия

193! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для подтверждения диагноза сифилиса:


*РИТ

*культуральное исследование на бледную трепонему

*+бактериоскопическое исследование на бледную трепонему в темном поле зрения

*ликвордиагностика

*биохимия крови

194!У больного «А» страдающего хроническим алкоголизмом, на коже туловища крупная розеолезная сыпь. В области ануса - сгруппированные мацерированные папулы. У полового партнера сифилис вторичный рецидивный. У «А» КСР отрицательные. РИФ и РИБТ - положительные. Какой диагноз можно выставить больному?

* сифилис первичный серонегативный

* сифилис вторичный свежий

*+ сифилис вторичный рецидивный

* третичный сифилис активный

* ложносифилитические папулы

195!У женщины, обратившейся к гинекологу, правая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от сдавливания пальцем не осталось, цвет кожи синюшный. При исследования крови - КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе – беспорядочная половая жизнь. Ваш предположительный диагноз?

* скрытый ранний сифилис

*+ сифилис первичный серопозитивный

*3 сифилис третичный активный

*4 сифилис вторичный свежий

* сифилис вторичный рецидивный

196! Первичный сифилис имеет клинические проявления:

*+твердый шанкр

* лейкодерма

* папулы

* алопеция

*+региональный склероденит

197! Клинические проявления вторичного сифилиса?

*+розеола

*+папулы

* саблевидные голени

* бугорки

* твердый шанкр

198! При осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. При лабораторном исследовании РВ 4+, РИФ 4+. О каком диагнозе можно предполагать?

* банальная не специфическая ангина

* сифилис третичный активный

* сифилис вторичный рецидивный

*+сифилис вторичный свежий

* сифилис первичный серопозитивный

199! Клинические признаки первичного сифилиса:

*+твердый шанкр

* розеолезный сифилид

*+регионарный лимфаденит

*+лимфонгиит

* пигментный сифилид

200! В женскую консультацию обратилась беременная, сроком 20 недель При осмотре: в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ - 4+. Ваш диагноз:

* сифилис первичный серопозитивный

*+сифилис вторичный рецидивный

*сифилис вторичный свежий

*сифилис первичный

*ложноположительные серологические реакции

201! Диагноз первичного серонеготивного сифилиса ставится на основании:

*+клинической картины (первичной сифиломы и регионарного лимфоденита)

*+нахождения бледных трепонем в отделяемом шанкра

* серологических реакций

* мазок на патогенную флору из уретры

* результатов конфронтации

202! Реинфекция сифилиса это:

* повторное заражение неизлеченного больного сифилисом;


*+повторное заражение сифилисом после достаточного лечения первичного заражения и наличия стойких отрицательных стандартных серологических реакций после лечения;

* присоединение заболеваний передающихся половым путем;

*+инфекция повторяет цикл развития, начиная с первичного периода;

*+наличие сифилитической инфекции у полового партнера.

203! Вторичный период сифилиса характеризуется:

*+доброкачественность течения

* наличие субъективных ощущений

*+отсутствие признаков острого воспаления

* злокачественное течение с деструкцией органов и тканей

*+истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов

204! При вторичном свежем сифилисе высыпания:

*+обильные, мелкие

*+симметричные

*+яркой окраски

* склонны к группировке

* асимметричные

205! Для вторичного периода сифилиса характерно:

* наличие субъективных ощущений

*+отсутствие признаков острого воспаления

* злокачественное течение с деструкцией органов и тканей

*+истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов

* кожный полиморфизм

206! Клинические признаки, не характерные для первичного сифилиса:

* твердый шанкр

*+розеолезный сифилид

* регионарный лимфаденит

* лимфонгиит

*+пигментный сифилид

207! Для регионарного лимфаденита нехарактерно:

* плотноэластической консистенции

*+болезненность

*+тестоватой консистенции

* безболезненный

* размером от фасоли до лесного ореха

208! Для папулезного сифилида характерно:

* склонность к переферическому росту и слиянию

*+симптом Ядассона

*+шелушение в виде "воротничка" Биетта

* симптом Поспелова

*+медно-красный цвет

209! Для вторичного периода сифилиса не характерно:

* доброкачественность течения

*+наличие субъективных ощущений

* отсутствие признаков острого воспаления

*+злокачественное течение с деструкцией органов и тканей

* истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов


210! К поверхностным пустулезным сифилидам относят:

* рупиоидный

* эктиматозный

*+оспеновидный

*+импетигинозный

*+угревидный

211! Вторичный сифилис можно дифференцировать с:

* генетальный герпес

*+псориаз

*+красный плоский лишай

*+детские инфекции

* шанкриформная пиодермия

212! Реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича характерна при:

* первичном

*+вторичном свежем сифилисе

* вторичном рецидивном

* третичном

* латентном

213! Для мелкоочаговой сифилитической алопеции характерно:

* единичный очаг облысения

* кожа в очагах воспалена, шелушится

*+частичное выпадение волос, напоминает "мех изъеденный молью"

*+большое число мелких, величиной с 1-2 копеечную монету очажков облысения

* болезненность

214! Разновидности сифилитической алопеции:

*+мелкоочаговая

* гнездная

*+диффузная

*+смешанная

* атрофическая

215! Сифилитическая лейкодерма имеет следующие разновидности:

*+пятнистая

* шелушащаяся

* элевирующая

*+сетчатая (кружевная)

*+мраморная

216! Для третичного сифилиса не характерно:


* локальный характер высыпаний

* деструкция органов и тканей

*+высокая контагиозность

* в 25-30 % серологические реакции дают отрицательные результаты

* эффективность противосифилитического лечения

217! С какими заболеваниями следует дифференцировать сифилитическую алопецию:

*+трихофитией волосистой части головы

* псориазом волосистой части головы

*+гнездной алопецией

* себорейным облысением

* выпадением волос после острых инфекционных заболеваний

218! Какие методы лабораторной диагностики следует провести в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей дуги аорты:

* общий анализ крови

* биохимия крови

*+РИФ, РИБТ

* LE-клетки

*+Реакция Вассермана

219! Какие поражения внутренних органов наиболее часто встречаются в третичном периоде сифилиса:

* орхоэпидидимит

* энтероколит

*+мезаортит

* пиелонефрит

*+гепатит

220! Сифилитическая алопеция подразделяется на:

*+мелкоочаговую

* гнездную

*+диффузную

*+смешанную

* атрофическую

221! Для бугоркового сифилида характерно:

*+локализация на ограниченном участке, ассиметрично

* повторное появление элементов на рубцах

*+мозаичный рубец

* разрешается бесследно

* келлоидный рубец

222! Определите клинический признак бугоркового сифилида:

* шелушение по периферии в виде воротничка Биетта

*+мозаичные рубцы

* симптом "яблочного желе" при диаскопии

* грязно-коричневая или желтовато-бурая плотно сидящая корка окруженная темно-красным инфильтрированным венчиком

*+плотной консистенции

223! Заболевания, с которыми следует дифференцировать бугорковый сифилид:

*+туберкулез кожи

*+лейшманиоз

* красный плоский лишай

* псориаз

* каплевидный парапсориаз

224! Какие клинические признаки не характерны для гуммозной язвы:

*+язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом

* язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик

* язва правильной округлой кратерообразной формы, с четкими границами, плотной консистенции, дно язвы покрыто некротизированными тканями

*+язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции

*+язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании

225! Какие клинические признаки характерны для гуммозной язвы:

* язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом

*+язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик

* язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции

*+ язва правильной формы, четко очерчены, плотной консистенции, кратерообразная, с некротической тканью на дне

* язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании

226! Какие серологические реакции не характерны для третичного сифилиса: