ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 7383
Скачиваний: 102
178!Во время прохождения плода по родовым путям матери хламидии наиболее часто инфицируют:
-
+Конъюктиву
-
Кожные складки
-
+Полость рта
-
Прямую кишку
-
Влагалище у девочек
179!Для диагностики хламидиоза у детей применяют следующие лабораторные исследования:
-
Соскобы со слизистой,окрашенные по Граму
-
+Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)
-
Методы экспресс-диагностики
-
Полимеразная цепная реакция(ПЦР)
-
Исследование нативных препаратов
180!Для лечения урогенитального хламидиоза у детей до 12 лет препаратами выбора являются:
-
+Макролиды
-
Тетрациклины
-
Хинолоны
-
Препараты пенициллиннового ряда
-
Сульфаниламиды
181!Какому контингенту пациентов для подтверждения диагноза гонорееи необходимо проводить культульную диагностику?
-
Женщины старше 60 лет
-
Призывники
-
+Девочки
-
Декретированный контингент
-
Беременные
182!В какой срок после окончания специфической терапии по поводу гонореи проводится установление критерия излеченности?
-
+Через 7-10 дней
-
Через 15 дней
-
Через 3 недели
-
Через 1 месец
-
Через 3 месяцаи осложненной гонорее
183!Критериями излеченности при хронической и осложненной гонорее являются:
-
Отсутствие гонококков при бактериоскопическом исследовании
-
Отсутствие роста гонококка на питательных средах
-
Отсутствие изменений простаты и семенных пузырьков при пальпации
-
Нормальный состав секрета простаты
-
+Отсутствие или нерезко выраженные изменения в уретре при уретроскопии
184!Какие клинические симптомы характерны для гонореи у девочек?
-
Незначительные выделения из половой щели
-
Субъективные симптомы отсутствуют
-
+Обильные слизисто-гнойные выделения
-
Порожаются цервикальный канал и уретра
-
Порожаются слизистая влагалища и преддверия
185!Для подострой и торпидной формы гонореи у девочек характерно:
-
+Отсутствие видимых воспалительных изменений
-
+Незначительные выделения из половой щели
-
Сильный зуд без наличия выделений
-
+Слизистые оболочки преддверия и влагалища слегка гиперемированы
-
Субьективные и обьективные симптомы отсутствуют
186!При гонорее у девочек наиболее часто в воспалительный процесс вовлекается:
-
+Вульва
-
Цервикальный канал
-
+Влагалище
-
Уретра и мочевой пузырь
-
Кожа промежности
Сифилис
187! У беременной сроком 16 недель в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ – 4+. Поставьте диагноз:
*сифилис первичный серопозитивный
*+сифилис вторичный рецидивный
*сифилис вторичный свежий
*сифилис первичный
*ложноположительные серологические реакции.
188! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать:
*папилломатоз перианальной области
*геморрой
*остроконечный кондиломатоз
*сифилис вторичный свежий
*+сифилис вторичный рецидивный
189! Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения:
*мазевая терапия
*диатермокоагуляция
*противовирусная терапия
*бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 14 дней, курсовая доза 44800 тыс.ЕД
*+бензилпенициллин по 400 тыс.ЕД через 3ч. В течение 28 дней, курсовая доза 89600 тыс.ЕД
190! У больного 37 лет, на головке полового члена эрозия округлой формы с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. Ваш диагноз:
+1.первичный сифилис
2.раковая язва
3.шанкриформная пиодермия
4.чесоточная эктима
5.генитальный герпес
191! В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явления воспаления нет, обломанных волос нет, субъективных ощущений нет. Очажки напоминают «мех изъеденный молью». Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза:
*микроскопия на патогенные грибы
*+исследование РВ или КСР
*биохимия крови
*иммунограмма
*консультация эндокринолога
192! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Ваше мнение о диагнозе:
*+первичный серонегативный период сифилиса, типичный твердый шанкр
*первичный серонегативный период сифилиса, индуративный отек
*первичный серонегативный период сифилиса, гангренозный твердый шанкр
*мягкий шанкр
*шанкриформная пиодермия
193! Больной 23 лет обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для подтверждения диагноза сифилиса:
*РИТ
*культуральное исследование на бледную трепонему
*+бактериоскопическое исследование на бледную трепонему в темном поле зрения
*ликвордиагностика
*биохимия крови
194!У больного «А» страдающего хроническим алкоголизмом, на коже туловища крупная розеолезная сыпь. В области ануса - сгруппированные мацерированные папулы. У полового партнера сифилис вторичный рецидивный. У «А» КСР отрицательные. РИФ и РИБТ - положительные. Какой диагноз можно выставить больному?
* сифилис первичный серонегативный
* сифилис вторичный свежий
*+ сифилис вторичный рецидивный
* третичный сифилис активный
* ложносифилитические папулы
195!У женщины, обратившейся к гинекологу, правая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от сдавливания пальцем не осталось, цвет кожи синюшный. При исследования крови - КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе – беспорядочная половая жизнь. Ваш предположительный диагноз?
* скрытый ранний сифилис
*+ сифилис первичный серопозитивный
*3 сифилис третичный активный
*4 сифилис вторичный свежий
* сифилис вторичный рецидивный
196! Первичный сифилис имеет клинические проявления:
*+твердый шанкр
* лейкодерма
* папулы
* алопеция
*+региональный склероденит
197! Клинические проявления вторичного сифилиса?
*+розеола
*+папулы
* саблевидные голени
* бугорки
* твердый шанкр
198! При осмотре слизистой оболочки рта у больного, обратившегося к венерологу по поводу недомогания, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. При лабораторном исследовании РВ 4+, РИФ 4+. О каком диагнозе можно предполагать?
* банальная не специфическая ангина
* сифилис третичный активный
* сифилис вторичный рецидивный
*+сифилис вторичный свежий
* сифилис первичный серопозитивный
199! Клинические признаки первичного сифилиса:
*+твердый шанкр
* розеолезный сифилид
*+регионарный лимфаденит
*+лимфонгиит
* пигментный сифилид
200! В женскую консультацию обратилась беременная, сроком 20 недель При осмотре: в области гениталий обнаружены множественные лентикулярные папулы медно-красного цвета с синюшным оттенком, плотно-эластической консистенции. Реакция Вассермана, микрореакция, РИФ - 4+. Ваш диагноз:
* сифилис первичный серопозитивный
*+сифилис вторичный рецидивный
*сифилис вторичный свежий
*сифилис первичный
*ложноположительные серологические реакции
201! Диагноз первичного серонеготивного сифилиса ставится на основании:
*+клинической картины (первичной сифиломы и регионарного лимфоденита)
*+нахождения бледных трепонем в отделяемом шанкра
* серологических реакций
* мазок на патогенную флору из уретры
* результатов конфронтации
202! Реинфекция сифилиса это:
* повторное заражение неизлеченного больного сифилисом;
*+повторное заражение сифилисом после достаточного лечения первичного заражения и наличия стойких отрицательных стандартных серологических реакций после лечения;
* присоединение заболеваний передающихся половым путем;
*+инфекция повторяет цикл развития, начиная с первичного периода;
*+наличие сифилитической инфекции у полового партнера.
203! Вторичный период сифилиса характеризуется:
*+доброкачественность течения
* наличие субъективных ощущений
*+отсутствие признаков острого воспаления
* злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
*+истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
204! При вторичном свежем сифилисе высыпания:
*+обильные, мелкие
*+симметричные
*+яркой окраски
* склонны к группировке
* асимметричные
205! Для вторичного периода сифилиса характерно:
* наличие субъективных ощущений
*+отсутствие признаков острого воспаления
* злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
*+истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
* кожный полиморфизм
206! Клинические признаки, не характерные для первичного сифилиса:
* твердый шанкр
*+розеолезный сифилид
* регионарный лимфаденит
* лимфонгиит
*+пигментный сифилид
207! Для регионарного лимфаденита нехарактерно:
* плотноэластической консистенции
*+болезненность
*+тестоватой консистенции
* безболезненный
* размером от фасоли до лесного ореха
208! Для папулезного сифилида характерно:
* склонность к переферическому росту и слиянию
*+симптом Ядассона
*+шелушение в виде "воротничка" Биетта
* симптом Поспелова
*+медно-красный цвет
209! Для вторичного периода сифилиса не характерно:
* доброкачественность течения
*+наличие субъективных ощущений
* отсутствие признаков острого воспаления
*+злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
* истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов
210! К поверхностным пустулезным сифилидам относят:
* рупиоидный
* эктиматозный
*+оспеновидный
*+импетигинозный
*+угревидный
211! Вторичный сифилис можно дифференцировать с:
* генетальный герпес
*+псориаз
*+красный плоский лишай
*+детские инфекции
* шанкриформная пиодермия
212! Реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича характерна при:
* первичном
*+вторичном свежем сифилисе
* вторичном рецидивном
* третичном
* латентном
213! Для мелкоочаговой сифилитической алопеции характерно:
* единичный очаг облысения
* кожа в очагах воспалена, шелушится
*+частичное выпадение волос, напоминает "мех изъеденный молью"
*+большое число мелких, величиной с 1-2 копеечную монету очажков облысения
* болезненность
214! Разновидности сифилитической алопеции:
*+мелкоочаговая
* гнездная
*+диффузная
*+смешанная
* атрофическая
215! Сифилитическая лейкодерма имеет следующие разновидности:
*+пятнистая
* шелушащаяся
* элевирующая
*+сетчатая (кружевная)
*+мраморная
216! Для третичного сифилиса не характерно:
* локальный характер высыпаний
* деструкция органов и тканей
*+высокая контагиозность
* в 25-30 % серологические реакции дают отрицательные результаты
* эффективность противосифилитического лечения
217! С какими заболеваниями следует дифференцировать сифилитическую алопецию:
*+трихофитией волосистой части головы
* псориазом волосистой части головы
*+гнездной алопецией
* себорейным облысением
* выпадением волос после острых инфекционных заболеваний
218! Какие методы лабораторной диагностики следует провести в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей дуги аорты:
* общий анализ крови
* биохимия крови
*+РИФ, РИБТ
* LE-клетки
*+Реакция Вассермана
219! Какие поражения внутренних органов наиболее часто встречаются в третичном периоде сифилиса:
* орхоэпидидимит
* энтероколит
*+мезаортит
* пиелонефрит
*+гепатит
220! Сифилитическая алопеция подразделяется на:
*+мелкоочаговую
* гнездную
*+диффузную
*+смешанную
* атрофическую
221! Для бугоркового сифилида характерно:
*+локализация на ограниченном участке, ассиметрично
* повторное появление элементов на рубцах
*+мозаичный рубец
* разрешается бесследно
* келлоидный рубец
222! Определите клинический признак бугоркового сифилида:
* шелушение по периферии в виде воротничка Биетта
*+мозаичные рубцы
* симптом "яблочного желе" при диаскопии
* грязно-коричневая или желтовато-бурая плотно сидящая корка окруженная темно-красным инфильтрированным венчиком
*+плотной консистенции
223! Заболевания, с которыми следует дифференцировать бугорковый сифилид:
*+туберкулез кожи
*+лейшманиоз
* красный плоский лишай
* псориаз
* каплевидный парапсориаз
224! Какие клинические признаки не характерны для гуммозной язвы:
*+язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
* язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик
* язва правильной округлой кратерообразной формы, с четкими границами, плотной консистенции, дно язвы покрыто некротизированными тканями
*+язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
*+язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
225! Какие клинические признаки характерны для гуммозной язвы:
* язва покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
*+язва с вязкой студенистой жидкостью, напоминающий гумми арабик
* язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
*+ язва правильной формы, четко очерчены, плотной консистенции, кратерообразная, с некротической тканью на дне
* язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
226! Какие серологические реакции не характерны для третичного сифилиса: