ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 162
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
А. пневмокомпрессия
B. операциялық
C. экран астындағы бариймен түзету
D.судың көп мөлшерімен түзету
E. эндоскопия
Аппендэктомияны жасағанда клиникада қандай қолжетімділік қолданылады?
-
А. Волкович-Дьяконов -
Б. Ленандер -
Кохер -
Д. Федорова -
Э. Шпренгель
Инвагинация кезіндегі ауырсынудың сипаты қандай?
А. өткір, толғақ тәрізді, «жарқын аралықтармен»
B. жеңіл, тұрақты
C. жедел, тұрақты
D. өткір, тізе-шынтақ қалпында жоғалатын
E. елеусіз, тек ішті пальпациялағанда анықталатын
Асқазан-ішектен қан кету көзін анықтау үшін науқасқа қандай зерттеу тағайындаған жөн?
-
асқазанның рентгеноскопиясы -
Фиброгастродуоденоскопия -
іштің шолу рентгенографиясы -
диагностикалық лапароскопия -
іш қуысы органдарын Сонографиялық зерттеу
Жедел гастродуоденальды қан кету кезінде гемотрансфузияға басты көрсеткіш болып табылады?
-
мелена -
гематокриттің қарқынды төмендеуі -
гиповолемия белгілері -
жүйелі артериальды гипотензия -
жүйелі артериальды гипертензия
Өңештің варикозды тамырларының қан кетуінде порталды гипертензияда көктамырішілік питуитрин инфузиясын қолданудың мақсаты:
-
қанның тұтқырлығының артуы -
қандағы фибринолитикалық белсенділіктің төмендеуі -
қақпа венадағы қысым төмендеуі -
протромбиннің тромбинге ауысу процесінің активациясы -
порталды жүйе тамырларының спазмы
Жасөспірімдерде асқазан -ішектің жоғарғы жолдарынан қан кетудің жиі себебі неде?
-
Портальды гипертензия -
Асқазанның ыдырайтын ісігі -
Асқазанның немесе он екі елі ішектің ойық жарасы -
Эрозиялық гастрит -
Маллори-Вайс синдромы
Орталық гемодинамиканың бұзылуымен бірге жүретін асқазан -ішек жолдарынан мол қан кету кезіндегі қандай емдік шараны таңдау керек?
-
Донорлық қанның реактивті құюы -
Плазма алмастырғыштарды көктамыр ішіне енгізу -
Симпатомиметиканы енгізу (адреналин және т.б.) -
Кортикостероидтарды енгізу -
Аймақтық гипертермия
Қан кетудегі негізгі бұзылыстарды көрсетіңіз:
-
Гиповолемиялық шок -
В) Бүйрек жеткіліксіздігі -
Церебральды ісіну -
Интоксикация -
Жоғарыда айтылғандардың барлығы
Асқазан-ішектен қан кетудің ең ерте белгісін көрсетіңіз.
-
қанды құсу -
анемизацияның жалпы белгілері -
Мелена -
ішектің күшейтілген перистальтикасы -
жоғарыда аталғандардың барлығы
Қандай қан жоғалту көлемі қан препараттарымен өтеуді талап етпейді?
-
5% Циркуляциядағы қан көлемі шегінде -
10% ЦҚК шегінде -
20% ЦҚК шегінде -
30% ЦҚК шегінде -
40% ЦҚК шегінде
15-тен 25% - ға дейін ЦҚК тапшылығы қан жоғалтудың қандай дәрежесіне сәйкес келеді?
-
жеңіл дәрежелі -
орта дәрежелі -
ауыр дәрежедегі -
өте ауыр дәрежеде -
ешқандай
25-тен 40% - ға дейін ЦҚК тапшылығы қан жоғалтудың қандай дәрежесіне сәйкес келеді?
A. жеңіл дәрежелі
B. орта дәрежелі
C. ауыр дәрежедегі
D. өте ауыр дәрежеде
E. ешқандай
қан жоғалту кезіндегі микроциркуляцияны қалпына келтірудің басты критерийі
-
жылы аяқтар -
сананың пайда болуы -
систолалық қысым 100 мм рт.ст.Б. -
диурез 1 мл/кг/сағ артық -
қарашық тарылуы
Пейтс-Егерс синдромы үшін:
-
полиптердің қатерлілігінің жоғары жиілігі; -
асқазан мен аш ішектің полипозы; -
шырышты қабықтар мен терінің пигментациясы; -
іштің пароксизмальды ауырсынуының болуы. -
полиптердің қатерлілігінің төменгі жиілігі;
меккел дивертикуласының қабырғасында жиі кездесетін эктопияланған тін:
-
қалқанша безінің тіндері; -
ұйқы безі; -
аш ішек; -
лимфоидты тін. -
Тоқ ішек
Гематемез-бұл:
-
қанды құсу; -
қара түсті нәжіс массалары; -
теріге және шырышты қабаттарға ұсақ қан кетулер; -
нәжістегі қан белгілері. -
өт аралас құсық
Қан кету көзін диагностикалық іздеу үшін:
-
ангиография; -
Б) фэгдс; -
КТ; -
МРТ -
жоғарыда аталғандардың барлығы.
Портальдық гипертензия синдромы үшін барлық келесі белгілер тән:
-
өңеш пен асқазанның 1-2-дәрежелі көктамырларының кеңеюі; қақпалық көктамырдағы жоғары қысым; гепатомегалияның болмауы; гиперспленизмнің болмауы; асциттің болмауы; -
өңеш көктамырларының 3-4-дәрежелі кеңеюі; қақпалық көктамырдағы қалыпты қысым; гепатомегалияның болуы; гиперспленизмнің бастапқы белгілері; анамнезінде өңеш көктамырының веноздық кеңеюінен қан кетулердің болмауы; асцит; -
өңештің шырышты қабатының көктамырларының веноздық кеңеюі; қақпалық көктамырдағы жоғары қысым; орташа айқын гепатоспленомегалия; анамнезінде өңеш көктамырының веналық кеңеюінен қан кету; асциттің болмауы; -
өңеш көктамырының веналық кеңеюінің болмауы; қақпалық көктамырдағы қысымның төмен болуы; гиперспленизмнің бастапқы белгілері; анамнезінде өңеш тамырларынан қан кетудің болмауы; асцит; -
өңеш пен асқазан көктамырларының 1-ден 4-ке дейінгі дәрежеде кеңеюі; қақпалық көктамырдағы жоғары қысым; гепатоспленомегалия; гиперспленизм белгілері; анамнезінде өңеш пен асқазаннан көктамырларының веналық кеңеюінен қан кету; асциттің болуы.
Портальды гипертензия синдромы кезіндегі гемодинамикалық блоктың түрлері:
-
бауырүстілік, бауырдан тыс, біріктірілген, комбинирленген; -
біріктірілген, бауырастылық, бауыр үстілік, комбинирленген; -
комбинирленген, бауырішілік, біріктірілген, бауырүстілік; -
бауырүстілік, бауырішілік, бауырастылық, комбинирленген; -
біріктірілген, бауыр астылық, бауыр үстілік, комбинирленген, бауырішілік.
Портальды гипертензия синдромы бар балаларда өңеш пен асқазанның варикозды кеңеюінен қан кетуін тоқтату үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер:
-
октреотид, сандостатин, соматостатин, терлипрессин; -
викасол, кальций хлориді, контрикал, тиссукол; -
добутамин, верошпирон, -
папаверин, натрий оксибутираты; -
анальгин, папаверин, дибазол, берлиприл.
Бірнеше рет құсу ұстамасынан кейін гастродуоденальды қан кету қандай ауруда болуы мүмкін:
-
Меллори-Вейс синдромы -
Золлингер-Эллисон синдромы -
жедел панкреатит -
асқазан ісігі -
Пейтц-Егерс синдромы
Гастродуоденальды қан кетуге тән симптом:
-
қара түсті нәжіс; -
сұйық нәжіс; -
"таңқурай желе" түріндегі нәжіс -
креаторея; -
стеаторея
Меллори-Вейс синдромы, бұл:
-
эрозиялық-ойық жаралы эзофагит; -
өңештің шырышты қабығындағы және асқазанның кардиологиялық бөлігіндегі жарықтар; -
эрозиялық гастрит; -
диафрагманың өңеш саңылауының жарығы; -
өңеш пен асқазанның варикозды тамырлары.
Пейтц - Егерс сидромына келесі симптомдар тән :
-
АҚЖ төменгі бөлімдерінен қан кету, төменгі еріндегі дақ, ішек полипозы; -
АҚЖ жоғарғы бөлімдерінен қан кету, іштегі бөртпелер, ішек полипозы; -
Гастрит, қою түсті нәжіс, жасырын қанға нәжіс оң нәтижелі; -
Өңештің варикозды кенейген венеларынан қан кету, көк бауыр венесы диаметрінің ұлғаюы; -
Тік ішек жарықтарынан қан кету, анемия, іштегі ауырсынулар;
Балаларда кардия халазиясына тән симптом?
-
Қан аралас құсу; -
Араласқан; (створоженным) сүтпен құсу ; -
Тұрып қалған құсық; -
Өтпен құсу ; -
"нәжістік" құсу;
Асқазан - ішек жолы кілегей қабатының ойық жаралы зақымдалуын шыкырады:
-
Ацетил салицил қышқылын қабылдау; -
Helicobacter pylori жұқтыру; -
Метронидазол қабылдау; -
Геморрагиялық васкулит; -
Эритромицин қабылдау;
Балаларда өңеш венасының варикозды кеңеюінің ең жиі себебі?
-
Гепатит -
Бауыр циррозы -
Қақпа венасының даму ақауы -
Құрсақішілік инфекция -
Дизбактериоз
АҚЖ жоғарғы бөлімдерінен қан кету симптомжарына жатады:
-
Қан құсу, анемия, қою түсті нәжіс -
Құсудың болмауы, қан аралас нәжіс, анемия -
Бірнеше реттік құсу, сұйық нәжіс, дене температурасының көтерілуі; -
Тұрып қалған құсық, нәжістің болмауы, анемия; -
Өт құсу, ахолиялық нәжіс, сарғаю;
АҚЖ төменгі бөлімдерінен қан кету симптомжарына жатады:
-
Қан құсу, анемия, қою түсті нәжіс -
Құсудың болмауы, қан аралас нәжіс, анемия -
Бірнеше реттік құсу, сұйық нәжіс, дене температурасының көтерілуі; -
Тұрып қалған құсық, нәжістің болмауы, анемия; -
Өт құсу, ахолиялық нәжіс, сарғаю;
Асқазан өңеш рефлюксі дамуына әкелетін факторлар:
-
Гис бұрышының тік болуы, өңештің құрсақ ішілік бөлімінің болмауы; -
Гис бұрышының сүйір болуы, өңештің курсақ ішілік бөлімінің болуы; -
Өңеш байламдарының болуы, кардиоспазм; -
Бірнеше реттік құсу, өңештің физиологиялық тарылуларының болмауы; -
Гастрит, мегадуоденум
Төмен ішек өтімсіздігі дегеніміз не?
-
Трейцтің байламынан проксимальды ішек өтімсіздігі -
Трейцтің байламынан дистальді ішек өтімсіздігі -
ішектің баугин клапанынан дистальды бітелуі -
баугин клапанынан проксимальды ішек өтімсіздігі -
ішектің ректосигмоидты бөлігінің бітелуі
Төмендегі барлық ақаулар төменгі ішек өтімсіздігіне әкеледі, қайсысынан басқа?
-
ішек атрезиясы -
он екі елі ішектің атрезиясы -
тоқ ішектің атрезиясы -
меконий илеусы -
Гиршпрунг ауруы
Өңеш тесігінің жарығы кезінде ең ақпаратты зерттеу қандай?
-
қатты эзофагоскопия -
өңеш пен асқазанды рентгендік контрастты зерттеу -
фиброэзофагоскопия -
рентгенография -
жалпы шолу рентгеноскопиясы
Қуыстық мүшелердің перфорациясының рентгенологиялық белгісін анықтаңыз
-
аш ішектің ілмектерінің жылжуы -
диафрагма күмбезінің жоғары орналасуы -
диафрагма күмбезінің астындағы жарты-айлық газ жолағы -
ішек ілмектерінің ісінуі -
тоқ ішектегі газ
жастағы бала хирургиялық ауруханаға жеткізілді. Анамнезінен эпигастрий аймағындағы ауырсыну оны бір апта бойы мазалағаны белгілі. Ауруханаға түскенге дейін екі сағат бұрын іштің «қанжар» тәрізді ауруы, жеген тамақпен құсуы болды. Баланың жағдайы ауыр. Бетінің көрінісі азапты шеккен түрде. Аяғы бүгілген, мәжбүрлі қалыпты қабылдаған. Тілі құрғақ, жабындымен жабылған. Іші тыныс алуға қатыспайды, пальпация кернелген, қатты ауырады, перитонеальды тітіркенудің белгілері білінеді. Пульсі минутына 120 рет. Денесінің температурасы 37,5С. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
-
жедел гастрит -
улану -
жедел холецистит -
асқазан жарасының перфорациясы -
жедел панкреатит
15 жастағы бала кенеттен ауырып қалды. Эпигастрийдің аймағында жедел ауырсыну болды. Ол бұрын ауырмаған. Қалпы мәжбүр, тізесі асқазанға ішке қарай тартылған. Тыныс алуы таяз. Іші эпигастрий және мықын аймағында ауырсынады, кернелген. Бауырдың тұйықтығы анықталмайды. Алдын ала диагноз қандай болуы мүмкін?