Файл: Тесты Балаларда жиi кездесетiн өңеш түтiгiнiң қосарлану түрлерi қайсы.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 6848

Скачиваний: 35

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

! Эпифизарлы остеомиелиттен кейiн дамуы мүмкiн:
* секвестр мен жыланкөз пайда болып созылмалы түрiне ауысуы
* жалған буын дамып патологиялық сынықтың болуы
*+ортопедиялың коррекцияны талап ететiн буын деформациясы
* буынның артрозы
* зақым болған аяқтың ұзаруы

! Нәрестелердiң флегмонасы кезiнде жасалатын хирургиялық ем принциптерi:
* кiндiк айналасын тiлу
*+сау тiндi қамтып көптеген тiлiктер жасау
* кiндiктiң радикальдi кесуi
* iрiңдiктi ашу
* хирургиялық ем қажет емес

! Жедел гематогендi остеомиелиттiң бiрiншi рентгенологиялық белгiлерiнiң пайда болу уақыты:
* 2-3 тәулiкте
* 1 аптасының соңында
* 10-11күндерi
*+14-15 күндерi
* 1 айдан соң

! Пиопневмотораксқа тән клиникалық белгiлер:
* зақым болған бөлiк жағынан тынысы қатаң
* ылғалды сырыл
* плевраның үйкелу шуылы
* перкуторлы дыбыстың қысқаруы
*+қызмет жасап тұрған бронхиальдi жыланкөздiң шуылы

! Емшек жастағы балаларда эпифизарлы остеомиелиттiң жиiлiгi немен түсiндiрiледi:
* эпифиздiң сiңiрлi құрылысымен (хрящевым строением эпифиза)
* эпифиздiң буынға жақын болуымен
*+эпифизде қан айналым ерекшелiгiмен
* иммунды жүйе ерекшелiгiмен
* сүйектiң тұз құрамды ерекшелiгiмен

! Эпифизарлы гематогендi остеомиелиттiң алғашқы жергiлiктi белгiсi қандай?
* бас ауруы
* тiндердiң iсiгi
* гиперемия
*+аяқтың мәжбүр қалпы
* аяқтың гипотермиясы

! Нәрестелерде жиi жедел гематогендi остеомиелитке алып келетiн себеп:
*+кiндiк жарасы, терi iрiңдiктерi
* аңқасы
* кариозды тiстер
* кесiлген жаралар
* асіазан-iшек жолы арқылы
! Сол жақты пневмоторакспен жатқан 4 айлық баланы хирургиялық жолмен емдеу тактикасы:
*+активтi аспирация мен бiрге дренаж жасау
* плевра қуысын тесу
* зақым болған бөлiгiн санациялау немесе кесiп алып тастау, торакотомия
* пассивтi аспирация мен бiрге дренаж жасау
* зақым болған бронхты бронхоскопиялыі жолмен санациялау

! Балаларда түтiктi сүйек сынығы болған кезде жiберуге болмайтын ығысу түрi:
* сүйектiң енi бойынша 1/2 бөлiгi
* ұзындық бойыша 1,5 см
* 8 гр бұрышты ығысу
*+ротациялық ығысу
* сүйектiң енi бойынша 1/3 бөлiгi

! Нәрестелердiң некрозды флегмонасын қай аурумен салыстырады:
*+рожалы қабыну
* нәрестелердiң склеромасы
* терi асты адипонекрозбен
* абсцеспен
* лимфаденитпен

! Iрiңдi артритке тән рентгенологиялық симптомды атаңыз:
* эпифизарлы сiңiрдiң деструкциясы
* параартикулярлы клетчатканың iсiгi
*+буын қуысының кеңейуi
* буынның шығуы
* буын қуысының тарылуы

! Туа болған бөлiктi эмфиземаның декомпенсирленген түрiн емдеу әдiсi:
* плевраны тесу
* торакоцентез
*+бөлiктi алып тастау радикальдi операциясы
* консервативтi ем
* динамикасын бақылау

! Қай жердiң жарақаты болған кезде терi шетiн кеспей тiгiс салу қажет?
*+беттiң
* саусақтың
* аралыітың
* санның
* аяқ басының

! Бронх дренажы бар өкпе абсцесi кезiнде емдеу әдiсi:
* абсцестi тесу
* радикальдi операция
*+бронхоскопиялық дренаж
* плевра қуысын дренаждау
* бронхты катетеризациялау


! Бронх дренажы жоқ кпе абсцесi кезiнде емдеу әдiсi:
* радикальдi операция
* бронхоскопиялық дренаж
*+Мональд бойынша абсцесс уысын катетеризациялау
* бронхты катетеризациясымен бiрге бронхоскопия жасау
* плевра қуысын дренаждау

! Жетi жастағы бала санның төменгi бөлiгiнiң жедел гематогендi остеомиелитi деген диагнозбен стационара жатты. Жағдайы өте ауыр, интоксикация белгiлерi айқын. Сiздiң тактикаңыз қандай?
* жедел тез арада остеоперфорация жасау
*+мiндеттi түрде операцияға дайындағаннан кейiн остеоперфорация жасау
* инфузиялы және антибактериальдi ем. Операцияны жоспарлы түрде жасау
* операцияа дайындағаннан кейiн жұмсақ тiндерiн кесу
* антибиотиктi сүйек iшiне салу

! Үлкен бронхиальдi жыланкөзбен кернелген пневмотораксты емдеу әдiсi:
*+бронхоблокада жасап плевра қуысын активтi дренаждау
* плевра қуысын тесу
* Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
* активтi аспирациямен плевра қуысын дренаждау
* бронхтың катетеризациясы

! Жай пневмотораксты емдеу әдiсi:
* плевральдi тесу
*+активтi аспирациямен плевра қуысын дренаждау
* Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
* радикальдi операция
* бронхоскопия

! Кернелген пиопневмотораксты емдеу:
* плевральдi тесу
* Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
*+активтi аспирациямен плевра қуысын дренаждау
* радикальдi операция
* бронхоскопия

! Үлкен бронхиальдi жыланкөзбен кернелген пиопневмотораксты дұрыс емдеу әдiсi:
*+бронхоблокада
* плевральдi тесу
* активтi аспирациямен плевра қуысын дренаждау
* радикальдi операция
* бронхтың катетеризациясы

! Плевраның созылмалы эмпиемасын дұрыс емдеу әдiсi қандай?
* плевральдi тесу
* Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
*+радикальдi операция
* активтi аспирациямен плевра қуысын дренаждау
* бронхоскопия

! Операциядан кейiн өкпе ателектазының даму себебi қандай?
* бронхиальдi жыланөз
*+бронхтың бiтелуi
* қан кету
* гидроторакс
* пневмоторакс

! Операциядан кейiн өкпе ателектазының асқынуын алдын алу үшiн қандай қалыпта жату қажет?
* Федоров бойынша
*+сау жақ бүйiрiнде жатқызу
* арқасында
* iшiнде
* операция жасалған бүйiрiнде

! 1,5 айлық бала ауырғаннан 4 тәулiктен кейiн келiп түскен. Жағдайы ауыр, дене қызуы жоғары. Қарап тексерген кезде сол жақ жамбас буыны iсiнген. Қозғалысы шектелген. Пальпация жасағанда ауру сезiмi бар. Сiздiң болжам

диагнозыңыз?
* аяқ басының соғылуы
* сол жақ сан сүйегiнiө сынығы
* аяқ басы сйүегiнiө сынығы
* жамбас сйүегiнiө остеомиелитi
*+сол жақ сан сүйегiнiң эпифизарлы остеомиелитi
! Кеуде iшiлiк кернелудiң себебi не?
*+өкпенiң туа бiткен iсiгi
* Баталов өзегiнiң бiтпеуi
* жоғары ерiннiң бiтiспеуi
* пневмония
* жоғары таңдайының бітiспеуi

! Рентгенограммада плевра қуысында горизонтальдi сұйыітық деңгейi анықталады, кеуде аралықының ығысуы жоқ өкпенiң жартылай коллабированиесi байқалады. Диагнозы?
* гигантты кортикальдi абсцесс
* шектелген пиопневмоторакс
*+кернелуi жоқ пиопневмоторакс
* кернелген пиопневмоторакс
* жедел бактериальдi деструктивтi пневмонияның буллездi түрi


! Рентгенограммада плевра қуысында сұйықтың деңгейің анықталады, сау жаққа кеуде аралықының ығысуы бар өкпенiң толық коллабированиесi байқалады. Диагнозы?
* пиопневмоторакс
* пневмоторакс
*+кернелген пиопневмоторакс
* плевраның тотальдi эмпиемасы
* өкпенiң абсцесi

! Рентгенограммада: кеуде аралығы сау жағына ығысқан,

плевра қуысында ауа бар, коллабирленген өкпе. Диагнозы?
* кернелген пиопневмоторакс
*+кернелген пневмоторакс
* гигантты кортикальдi абсцесс
* плевраның тотальдi эмпиемасы
* Өкпенiң бактериальдi майда ошақты деструкциясы
! Жедел гематогендi остеомиелитпен ауырғанына 8 ай болған. Жарадан ұзақ уақыт ірiң аққан. Рентгенограммада

сүйек тiнiнiң деструкциясы анықталады, айқын остеосклероз. Ағымы қандай?
* қалыпты
* созылған
*+созылмалы
* молниеносный
* септикопиемиялы

! Жедел гематогендi остеомиелитпен ауырғанына 10 күн болған. Операциядан кейiн ұзақ уақыт iрiң аққан, сүйек деструкциясы бар. Рентгенологияда остеопороз, секвестр, периостальдi реакция. Ағымы қандай?
* қалыпты
* созылған
*+жедел
* молниеносный
* септикопиемиялы

! Аталған симптомдардың iшiнен жедел гематогендi остеомиелитке тәнi қайсысы:
*+жедел басталу, жоғары дене қызуы, қатты ауру сезiмi, сүйекке ұрғанда ауру сезiмiнiң болуы, қозғалтқанда ауру сезiмi
* буындағы ауру сезiмi, жоғары дене қызуы
* гиперемия, флюктуация
* жүрек жағынан өзгерiстер, майда буындардағы ауру сезiмi
* салицилаттар әсерiнiң болуы мен қозғалтіандағы ауру сезiмi
! Гематогендi остеомиелиттiң сирек кездесетiн түрi:
* жедел
* созылмалы
*+атиптi
* жеделдеу
* қайталамалы

! Жедел гематогендi остеомиелиттiң ауыр түрiнен кейiн болатын асқыну:
* көптеген локализация
*+метастазды пневмония
* бауырдың көптеген абсцестерi
* көк баурдың абсцесi
* перикардит

! Жедел гематогендi остеомиелитке тән негiзгi рентгенологиялық белгi:
* буын қуысының кеңуi
* сүйектену ядросының фрагментациясы
*+периостальдi реакция, сүйектiң деструкциялы ошағы
* сүйектену ядросының лизисi
* сүйекте деструкциялану ошағының болуы

! Созылмалы остеомиелиттi хирургиялық жолмен емдеу принциптерi:
* антибиотикотерапия, иммунотерапия
*+секвестрэктомия, сүйек қуысының пластикасы, грануляцияны алып тастау
* иммунотерапия, физиоем
* антибиотикотерапия
* физио ем мен антибиотикотерапия

! Некрозды флегмонаның ағым ерекшелiгi:
*+ауыр өтедi
* буынды зақымдайды
* қабырғаны зақымдайды
* терi некрозы болады
* септикопиемия

! Операциядан кейiн болатын өкпе ателектазының себебi:
* бронхиальдi жыланөәз
*+бронхтың обтурациясы
* қан кету
* гидроторакс
* пневмоторакс

! Операциядан кейiн өкпе ателектазын алдын алу мақсатымен баланы қалай жатқызу керек?
* Федоров бойынша
*+сау жағына
* арқасында
* iшiнде
* операция жасалған бйүiрiнде

! Операциядан кейiн дамыған өкпе ателектазы кезiнде аускультация жасағанда:
* бронхиальдi тыныс естiледi
* альвеолярлы тыныс естiледi
* амфорикалы тыныс естiледi
*+тынысы болмайды
* тынысы әлсiз


! Баланы қарап тексерген кезде жедел гематогендi остеомилит анықталған. жұмсақ тiндерiн пункциялааған кезде iрің алынған. Сiздiң тактикаңыз қандай?
* жұмсақ тiндерiн кесу
*+жұмсақ тiндерiн кесу, остеоперфорация, сүйек ми каналын жуу
* терi асты остеоперфорациясын жасау
* сүйекке антибиотиктер енгiзу
* консервативтi трде қабынуға қарсы ем жасау

! Нәрестелердiң флегмонасы кезiнде болатын жергiлiктi қабыну процесiнiң белгiсi:
* қан құйылу
* лимфостаз
*+терiнiң гиперемиясы
* ауру сезiмi жоқ
* терiсi ылғалданған

! Нәрестелер флегмонасын қай аурумен салыстырады:
* туа болған ксантоматозбен
*+рожалы қабынумен
* эксфолиативтi дерматитпен
* туа пайда болған ихтиозбен
* Квинке iсiгiмен

! Пилоромиотомиядан кейiн бiраз уақыт өткеннен кейiн кездесетiн асқыну:
* асқазанның ойыіқ жарасы
* парадуоденит
*+спайкалы iшек өтпеуi
* жоғары көтерiлген холангит
* пилорикалы жомның дұрыс жабылмауы

! Нәрестенiң флегмонасына алып келетiн негiзгi қоздырғыш:
* вирус
* қарапайымдар
*+стафилококк
* сапрофиттер
* iшек таяқшалары

! Нәресте флегмонасының дамуына алып келетiн анатомиялық ерекшелiк:
* тер бездерiнiң жетiлмеуi
* инфекцияның кiндiк арқылы енуi
*+терiнiң мүйiздi қабатының нашар дамуы
* кiшi қан айналым шеңберiнiң iркiлiсi
* жылыны реттеу орталықының бұзылысы

! Нәресте флегмонасының дамуына алып келетiн анатомиялық ерекшелiк:
* жақсы жұмыс iстейтiн терi бездерi
* эпидермистiң тез жарақаттануы
* тырнақ пластинкасының нашар дамуы
*+май тiнiнiң дәнекер тiндерiнiң толық дамымауы (недоразвитие соединительнотканных перемычек жировой ткани)
* жылыны реттеу орталықының бұзылысы

! Нәресте флегмонасында бiрiншiлiк қабыну процесiнiң орналасатын жерi:
* терi
*+терi асты май қабаты
* шырыш қабаты
* терiнiң лимфа түйiндерi
* шеткi венозды тор

! Нәрестелер флегмонасына тән дене қызуы:
* некроз жойығланға дейiнгi субфебрильдi дене қызуы
*+ауруының бiрiншi күндерiнен бастап 38-39 гр дене қызуы
* ауруының соңына дейiн дене қызуы бiр түсiп, бiр көтерiлiп отырады
* ауруының басында ғана дене қызуы көтерiлiп, сосын күрт түседi
* дене қызуы қалыпты, кейде ғана субфебрильдi санға дейiн жоғарылайды

! Некротикалы энтероколиттiң продром кезеңiнде анықталады:
*+кекiру (срыгивание)
* өт аралас құсу
* iшек заты аралас құсу
* патологиялық қоспасы бар жиi нәжiстiң болуы
* нәжiс пен газдың болмауы

! Некротикалы энтероколиттiң продром кезеңiнде рентгенде анықталады:
*+iшекте газдың болуы бiрқалыпты жоғарылаған (повышенное равномерное газонаполнение)
* iшекте газдың болуы бiрқалыпты емес, сұйықтық деңгейi бар
* іқұсақ қуысы локальдi қарайған
* iшектiң контуры анық
* iшек қабырғасының пневматозы

! Асқазан өңеш рефлюксi болады:
*+қысқа өңеште
* кардии ахалазиясында
* өңеш стенозында
* пилороспазм
* пилоростенозда

! Нәрестелердiң некрозды флегмонасы емделедi:
* консервативтi /томицид майымен таңу жасау арқылы/
*+сау тiнiн қамтып тiлулер жасау арқылы, гипертониялық таңу жасау
* консервативтi /Вишневский майымен таөу жасау аріылы/
* тiлу жұне Вишневский майымен таңу жасау арқылы
* сәулемен емдеп, көк тамырға линкомицин салу


! Тесiлу кезеңiндегi некротикалы энтероколит кезiнде рентгенсуретте анықталады:
*+құрсақ қуысындағы бос ауаның болуы
* iшектiң газға толуы бiрқалыпты жоғарылаған
* құрсақ қуысында локальдi қараюдың болуы
* iшек контурының түзуленуi
* бауырдыө портальдi жүйесiнiң газды болуы

! Эпифизарлы остеомиелиттен кейiн болатын асқыну:
* созылмалы түрiне ауысу
* патологиялыі сынық
*+аяқтың қысқаруы
* жыланкөздiң болуы
* буынның анкилоздануы

! Ревматизмдi жедел гематогендi остеомиелиттiң бастапіы кезеңiнен ажырататын белгi қайсы?
*+буынындағы тұрақсыз ауру сезiмi /летучие боли/
* сүйектi ұрғанда ауру сезiмiнiң болуы
* буын айналасындағы iсiктiң болуы
* салицилаттарды пайдаланғаннан ауру сезiмi азаймайды
* гипертермия

! Остеомиелит кезiнде инфекция сүйекке қай жолмен енедi?
* лимфогендi
* терi арқылы
* iшек арқылы
*+гематогендi
* ауа тамшылы

! Бронхологиялық зерттеуге көрсеткiш болып табылады:
* пневмония
* дене қызуы
* ЖРВИ
*+iрiңдi қақырық
* құрғақ жәтел

! Рожалы қабынудың жиi қоздырғышы болып табылады:
*+стрептококк
* стафилококк
* пневмококк
* iшек таяқшасы
* клебсиелла

! Өкпе iшiлiк кернелу синдромы болатын өкпенiң даму ақауы қайсы?
*+лобарлы эмфизема
* өкпенiң iсiгi
* өкпелiк секвестрация
* өкпенiң агенезиясы
* өкпенiң аплазиясы

! Өкпе деструкциясының кернелмеген буллездi түрiнiң емi:
* булланы тесу
*+интенсивтi ем жасау
* булланы дренаждау
* бронхоскопиялық дренаж
* плевральдi тесу жасау
! Плащь тәрiздi плевриттi емдеу әдiсi:
* Бюлау бойынша плевральдi іуысты дренаждау
* ошаққа тиiспей интенсивтi ем жасау
*+плевральдi қуыстан сұйықтықты алу
* активтi аспирациялау арқылы плевральдi қуысты дренаждау
* бронхоскопия

! Iрiңдi плащь тәрiздi плевриттi емдеу әдiсi:
* ошаққа тиiспей интенсивтi ем жасау
* Бюлау бойынша плевральдi қуысты дренаждау
*+плевральдi пункция жасау, iрiңдi алу
* активтi аспирациялау арқылы плевральдi қуысты дренаждау
* бронхоскопия

! Қалталанған /осумкованный/ iрiңдi плевриттi емдеу әдiсi:
* Бюлау бойынша плевральдi қуысты дренаждау
*+плевральдi пункция жасап, iрiңдi алу
* активтi аспирациялау арқылы плевральдi қуысты дренаждау
* радикальдi операция жасау
* бронхоскопия

! Плевраның тотальдi эмпиемасын емдеу әдiсi:
* плевральдi қуысты тесу
* ошаққа тиiспей интенсивтi ем жасау
* Бюлау бойынша плевральдi қуысты дренаждау
*+активтi аспирациялау, плевральдi қуысты дренаждау
* бронхты катетеризациялау

! Парциальдi пневмотораксты емдеу әдiсi:
* Бюлау бойынша плевральдi қуысты дренаждау
* ошққа тиiспей интенсивтi ем жасау
*+плевральдi пункция жасау
* активтi аспирациялау арқылы плевральдi қуысты дренаждау
* бронхоскопия

! Жай пневмотораксты емдеу әдiсi:
* бронхоблокада
* плевральдi қуысты тесу
*+Бюлау бойынша плевральдi қуысты дренаждау
* активтi аспирациялау аріылы плевральдi қуысты дренаждау
* бронхоскопия

! Балаға бронхоскопия жасағаннан кейiн балада жөтел /лающий/ пайда болады. Дауысы қарлыққан, инспираторлы ентiгу, дене қызуы 38 гр дейiн жоғарылайды. Диагнозыңыз қандай?
* жедел пневмония
* жедел тыныс жетiспеушiлiгi
*+байлам асты кеңiстiктiң iсiнуi /отек подсвязочного аппарата/
* трахеобронхит
* ангина