ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 384
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+1) геморрагический инсульт
2) ишемический инсульт
3) объемное образование головного мозга
4) энцефалит
5) менингоэнцефалит
122. Мужчина 70 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение при ходьбе. Объективно: АД = 160/90 мм рт ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. На КТ головного мозга: гиподенсивный очаг в височной доле слева. Какой симптом наиболее вероятен в данном случае?
1) гиперемия лица
2) сильная головная боль
+3) Нарушенние речи
4) вегетативные нарушения
5) менингеальные симптомы
123. У пациентки 65 лет, утром появилась слабость в левой ноге. Объективно: спастический парез левой ноги, определяется хватательный рефлекс. На КТ головного мозга: очаг ишемии. В каком бассейне наиболее вероятно локализуется патологический очаг?
1) внутренняя сонная артерия
2) вертебрально-базилярный бассейн
3) левая средняя мозговая артерия
+4) правая передняя мозговая артерия
5) задняя мозговая артерия
124. Мужчина 60 лет, внезапно появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы, головная боль, двоение перед глазами Объективно: сознание ясное. АД-175/100 мм рт ст. Движения глазных яблок в полном объеме, горизонтальный нистагм при взгляде в стороны. Лицо симметричное, язык по средней линии. Рефлексы равномерно оживлены, тонус в конечностях снижен. Атаксия при выполнении координационных проб с 2-х сторон. Какой из перечисленных сосудистых бассейнов наиболее вероятно поражен?
1) наружная сонная
2) средняя мозговая
3) передняя мозговая
4) передняя соединительная
+5) вертебробазилярный
125. У мужчины 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга появилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева. Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для дифференциальной диагностики?
+1) МРТ головного мозга
2) КТ головного мозга
3) ультразвуковая допплерография
4) электроэнцефалография
5) электронейромиография
126. У больного произошел геморрагический инсульт в правой гемисфере в области внутренней капсулы. Какой характер паралича наиболее ожидаем?
+1) левосторонний спастический гемипарез
2) спастический тетрапарез
3) правосторонний спастический гемипарез
4) монопарез правой ноги
5) прозоплегия
127. Очаговые симптомы, характерные для тромбоза позвоночной артерии
+1) мозжечковая атаксия
2) синдром Вебера
3) аграфия, парез взора
4) менингеальные симптомы
5) сенсорная афазия
128. Что является причиной тромбоэмболии мозговых сосудов?
-
+мерцательная аритмия -
аневризма сосудов головного мозга -
васкулит -
артериит -
сосудистая мальформация
129. Выберите клинические проявления, характерные для инсульта в системе передней мозговой артерии:
-
+контралатеральный спастический парез ноги -
альтернирующий синдром Вебера -
сенсорная афазия -
таламический синдром -
бульбарный паралич
130. Методом ранней диагностики ишемического инсульта является:
-
+магнитно – резонансная томография -
электроэнцефалография -
реоэнцефалография -
электромиография -
ЭЭГ видео мониторинг
131. Менингеальная форма клещевого энцефалита характеризуется:
-
+лимфоцитарным плеоцитозом в ликворе; -
периферические параличи рук и плечевого пояса -
наличием параличей и парезов; -
мутным ликвором; -
нейтрофильный плеоцитоз
132. Какие симптомы отмечаются при бульбарной форме клещевого энцефалита?
-
+дисфагии, дисфонии, атрофии языка -
«свисающей» головы -
патологические рефлексы -
периферические парезы -
очаговые клонические судороги
133. Для полиомиелитической формы острого периода клещевого энцефалита характерны:
-
+периферические параличи рук и плечевого пояса; -
центральный параличи мышц шеи -
центральные параличи конечностей; -
патологические рефлексы -
гиперрефлексия
134. Какие структуры нервной системы поражаются при полиомиелитической форме клещевого энцефалита?
-
+передние рога спинного мозга -
задние рога спинного мозга -
периферические нервы -
добавочный нерв -
поперечное поражение спинного мозга
135. Для прогредиентно текущей формы клещевого энцефалита характерно наличие:
-
джексоновской эпилепсии -
+Кожевниковской эпилепсии -
абсансов -
синдром паркинсонизма -
акинетико-ригидный синдром
136.Для острой стадии эпидемического энцефалита характерно:
-
+нарушение функции глазодвигательных нервов, гиперсомнии -
нейтрофильный плеоцитоз -
параличи и парезы -
эпилептические припадки -
акинетико-ригидный синдром
137. У больного жалобы на головную боль, повышение температуры тела до 38 градусов, сонливость сохраняется до 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачка на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Поставьте клинический диагноз:
-
+эпидемический энцефалит -
полиомиелит -
менингит -
нейробруцеллез -
нейросифилис
138. Для туберкулёзного менингита характерные симптомы:
-
+сочетание менингеальных симптомов с поражением ЧМН -
острое или молниеносное развитие заболевания -
периферические парезы конечностей -
центральные парезы конечностей -
атаксия
139. Наличие в ликворе лимфоцитарного плеоцитоза 300-400 кл. в мкл, повышение белка до 2-3 г/л, снижение уровня сахара до 0,15 г/л с выпадением нежной фибринной плёнки спустя 24 часа указывает на:
-
+туберкулёзный менингит -
гнойный менингит; -
первичный серозный менингит; -
острый лимфоцитарный хориоменингит -
грамотрицательная бактерия Brucella.
140.Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз 300-400 кл. мкл, белок 2-3 г/л дейін жоғарылаған, қант деңгейі 0,15 г/л төмендеген, 24 сағаттан кейін фибринді қабық түзілген. Менингиттің қай түрі:
1) іріңді менингит;
2) туберкулёзді менингит;+++
3) сифилисті менингит;
4) жедел лимфоцитарды хориоменингит
5) бруцеллезді менингит
141. Определите симптомы, возникающие в атактической стадии спинной сухотки:
-
+затруднение ходьбы в темноте или с закрытыми глазами -
спастическая гипертония мышц -
спастический тетрапарез -
спастический парапарез в ногах -
псевдобульбарный синдром
142. Специфическая терапия герпетического энцефалита осуществляется:?
-
+ацикловиром (виролекс, зовиракс) -
пенициллином; -
левомицетином; -
полусинтетическими пенициллинами; -
рибонуклеазой.
143. Возбудителями гнойного менингита могут быть:
-
+менингококки -
вирус герпеса -
микобактерии туберкулёза -
энтеровирусы -
бледная спирохета
144. Укажите наиболее постоянные клинические признаки спинной сухотки
-
+сенситивная атаксия -
патологические рефлексы -
постепенное повышение коленных и ахилловых рефлексов -
корковые расстройства -
патологические стопные рефлексы
145. Черепно-мозговые нервы, поражающиеся при хроническом сифилитическом менингите
-
зрительный, глазодвигательный -
обонятельный, слуховой -
добавочный, лицевой -
подъязычный. блуждаюзий -
+зрительный, глазодвигательный -
блуждающий
146. У пациента постепенно развились дисфагия, назолалия, дизартрия, гипофония, пирамидная недостаточность, амиотрофии, фасцикулярные подергивания. Какая форма бокового амитрофического склероза наиболее вероятна?
-
+бульбарная -
шейно-грудная -
пояснично-крестцовая -
шейная -
грудная
147. У мужчины, 45 лет, отмечаются фасцикулярные подергивания в мышцах рук, слабость в них постепенно нарастающая , похудание мышц. Объективно: вялый парапарез в руках, в ногах – патологические стопные рефлексы.
Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ необходим?
-
+электромиография -
электроэнцефалография -
+электромиография -
эхо-энцефалография -
ультразвуковая допплерография -
ангиография
148. Какие симптомы характерны для хореи Гетингтона?
-
+хореические гиперкинезы, снижение интеллекта -
чувствительные расстройства, гемипарезы -
парезы и параплегии, тазовые расстройства -
синдром Паркинсонизма, зрительные расстройства -
нарушения сознания, эпилептические припадки
149. Какие структуры поражаются при боковом амиотрофическом склерозе?
-
+центральные и периферические двигательные нейроны -
чувствительные нейроны -
подкорковые ядра -
экстрапирамидная система -
гипоталамус, хвостатое ядро
150. У мужчины, 45 лет, отмечаются фасцикулярные подергивания в мышцах рук, слабость в них постепенно нарастающая, похудание мышц. Объективно: вялый парапарез в руках, в ногах – на патологические стопные рефлексы.
Наиболее вероятный предварительный диагноз:
-
+боковой амиотрофический склероз -
полиомиелит -
поперечный миелит -
сирингомиелия -
острый рассеянный энцефаломиелит
151. У больной 23 лет наблюдается дрожание рук и головы, дизартрия, по краю роговицы выявляется желтовато-коричневое кольцо Кайзер-Флейшера. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
-
+болезнь Вильсона-Коновалова -
хорея Гентингтона -
атаксия Пьера-Мари -
болезнь Паркинсона -
атаксия Фридрейха
152. Как изменяется мышечный тонус у пациента с болезнью Паркинсона?
-
+гипертония по типу «зубчатого колеса» -
гипертония по типу «складного ножа» -
гипертония спастическая -
гипотония, атония -
мышечная дистония
153. В основе болезни Паркинсона лежит поражение:
-
+дофаминергических нейронов черной субстанции -
мозжечка -
ретикулярной формации -
внутренних органов зрительного анализатора -
хвостатого ядра, скорлупы
154. Тип передачи прогрессирующей мышечной дистрофии Дющенна:
-
+рецессивный, сцепленный с Х – хромосомой -
аутосомно-доминантный тип -
аутосомно-рецессивный тип -
X-сцепленному доминантный тип -
аутосомно-доминантный и рецессивный тип
155. Для постановки диагноза мышечная дистрофия необходимо проведение:
+определение креатинфосфокиназы (КФК)
-
электроэнцефалография -
МРТ головного мозга -
КТ головного мозга -
электрокардиография
156. При болезни Шарко - Мари поражаются:
-
+периферические нервы -
полушарие мозжечка -
червь мозжечка -
подкорковые образования -
кора головного мозга
157. Пациент жалуется на похудание и слабость мышц ног, особенно в дистальных отделах, парастезии. Объективно: походка «петушиная», степпаж, поверхностная чувствительность снижена по типу «носков», атрофия мышц кисти по типу «обезьяньих». Подобное заболевание наблюдалось у дяди, дедушки. Какой из диагнозов является наиболее вероятным?
-
+невральная амиотрофия Шарко-Мари -
болезнь Штрюмпеля -
хорея Гентингтона -
синдром Гийена-Барре -
гепато-церебральная дистрофия
158. Какие признаки болезни Пьера-Мари характерны для больного?
-
+атаксия, скандированная речь -
менингеальные знаки, недержание мочи -
глухота, слепота -
гемипарез, задержка стула -
тремор в виде «счёта монет» и «скатывания пилюль»
159. Мальчик 10 лет, не может самостоятельно ходить. Объективно: атрофия мышц спины и ягодиц