Файл: 1 задних рогах спинного мозга.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 385

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, икроножные мышцы на ощупь тестообразны. Коленные сухожильные рефлексы не вызываются. В крови повышение активности креатинфосфокиназы и лактатдегидрогиназы. Интеллект снижен.

Наиболее вероятный диагноз?

  1. +болезнь Дюшенна

  2. болезнь Шарко-Мари

  3. болезнь Ландузи-Дежерина

  4. болезнь Верднига-Гоффмана

  5. миотония Томсена


160. Мальчику 10 лет состоит на диспансерном учете с болезнью Дюшенна.

Какой из перечисленных симптомов характерен для этой болезни?

  1. +псевдогипертрофия икроножных мышц

  2. мышечные спазмы

  3. повышение рефлексов

  4. патологические стопные рефлексы

  5. стопа Фридрейха


161. Одним из патогномоничных симптомов при сирингомиелии является:

диссоциированное расстройство чувствительности

семантическая афазия

идеаторная апраксия

спастический гемипарез

гемигипестезия
??162. У мальчика с 13-летнего возраста!! появились вращательные спазмы мышц туловища, проксимальных отделов конечностей: голова поворачивается в сторону и запрокидывается назад, руки вытягиваются и заводятся за спину, туловище поворачивается вокруг вертикальной оси. Имеется деформация позвоночника. Наиболее вероятный диагноз?
  1. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


торсионная дистония +

  • хорея Гентингтона

  • детский церебральный паралич, гиперкинетическая форма

  • болезнь Русси-Леви

  • болезнь Бехтерева


    163. Какие патоморфологические изменения отмечаются при рассеянном склерозе?

    1. +демиелинизацией проводников

    2. микрогеморрагиями

    3. стенозом мелких артериол

    4. периваскулярными инфильтратами

    5. дегенерация проводников


    164. Симптом, входящий в триаду Шарко:

    1. спастическая гипертония

    2. мышечная гипотония

    3. +интенционное дрожание

    4. назолалия

    5. афазия


    165.Одним из патогномоничных симптомов при рассеянном склерозе является:

    1) гиперпатия

    2) выпадение болевой чувствительности

    +3) отсутствие брюшных рефлексов

    4) апраксия

    5) афазия
    166. При рассеянном склерозе поражается:

    +1) миелиновая оболочка нервных волокон

    2) аксоны нервных волокон

    3) сосуды головного мозга

    4) паренхима головного мозга

    5) мозговые оболочки
    167.К ранним симптомам рассеянного склероза относят:

    1) снижение памяти

    +2) ретробульбарный неврит

    3) атрофия зрительных нервов

    4) менингеальные симптомы

    5) амавроз
    168. При обострении рассеянного склероза показано применение:

    1) цитостатиков

    +2) глюкокортикоидов

    3) витаминов

    4) антибиотиков

    5) эстрогенных стероидных средств
    169. Клинические особенности рассеянного склероза:

    1) острое течение

    +2) многоочаговое поражение белого вещества ЦНС

    3) неврологические признаки одноочагового поражения ЦНС

    4) наличие менингеальных явлений

    5) поражение базальных ядер
    170. У пациентки 40 лет при осмотре выявлены: гомонимная гемианопсия, нижняя спастическая параплегия, тазовые нарушения по центральному типу, пентада Марбурга. Заболевание протекает с ремиссиями и обострениями.

    Наиболее вероятный диагноз.

    1) острое нарушение спинального кровообращения

    +2) рассеянный склероз

    3) семейная спастическая параплегия

    4) острый рассеянный энцефаломиелит

    5) боковой амиотрофический склероз
    171. Пациентка30лет жалуется на неустойчивость при ходьбе. При осмотре выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов

    , клонус стоп. Какой диагноз наиболее вероятен?

    1) менингит

    2) полиневрит

    3) болезнь Паркинсона

    +4) рассеянный склероз

    5) опухоль головного мозга
    172. В неврологическом статусе пациента выявлен: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов.

    Назовите наиболее достоверный метод диагностики?

    1) ЭЭГ

    2) миелография

    3) ангиография

    4) КТ головного мозга

    +5) МРТ головного мозга
    173. Для лечения больного с полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают:

    1) антибиотики

    +2) плазмоферез

    3) гемостатики

    4) коагулянты

    5) сульфаниламиды
    174. В происхождении полирадикулонейропатии Гийена - Барре основную роль играет:

    +1) вирусная инфекция

    2) артериальная гипертензия

    3) атеросклероз

    4)заболевания сердца

    5) заболевания крови
    175. Какие изменения в ликворе возникают при синдроме Гийена-Барре?

    1.цитоз клеток более 100/3

    2. изменения не возникают

    +3. белково-клеточная диссоциация

    4. клеточно- белковая диссоциация

    5. ксантохромия
    176. Какие двигательные нарушения возникают при синдроме Гийена-Барре?

    +1.восходящий вялый тетрапарез

    2. спастический тетрапарез

    3. вялый монопарез

    4. нисходящий вялый тетрапарез

    5.псевдобульбарные нарушения
    177. Для подтверждения диагноза миастении проводят:

    +1) прозериновую пробу

    2) атропиновую пробу

    3) пробу с кофеином

    4) пробу с диазепамом

    5) пробу Бюрне
    178. Миастенический криз сопровождается:

    1) тремор, гиперкинезы

    2) мышечные спазмы

    3) эпилептические припадки

    4) симптом «валика»

    +5) прогрессирующая мышечная слабость, нарушение витальных функций
    179. Методом медикаментозного купирования миастенического криза является введение:

    1) эфедрина

    +2) прозерина

    3) атропина

    4) промедола

    5) диазепама
    180. Перечислите признаки холинэргического (передозировка антихолинэстеразными препаратами) криза:

    1) быстрое развитие, мидриаз

    +2)постепенное развитие, миоз, гипергидроз, гиперсаливация, судороги

    3) генерализованная мышечная слабость

    4) сухость кожных покровов и слизистых рта

    5) слабость в отдельных группах мышц

    6) птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие
    181.При симптомокомплексе Горнера, или Горнера — Клода наблюдается:

    а) экзофтальм, мидриаз

    +б) сужение, уменьшение глазной щели и некоторое западение глазного яблока - энофтальм


    в) курковые зоны на лице

    г) атаксии, нистагм, скандированная речь

    д) ваго-инсулярный криз
    182. Симпатический отдел представлен клеточными группами, расположенными в сером веществе спинного мозга, преимущественно в его боковых рогах на уровне:

    а) шейного отдела СII - VII

    б) крестцового отдела

    в) выше шейного утолщения

    г) копчика

    +д) от VIII шейного до II поясничного сегментов
    183. Местный дермографизм вызываются:

    а) надавливанием на глазные яблоки

    +б)проведением с нажимом рукояткой молоточка

    в) определяют чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам

    г) проведением острием булавки штрихом по коже

    д) щипковыми или холодовыми (льдом, эфиром)
    184. В норме при проведении глазо-сердечного рефлекса (феномен Даньини — Ашнера) происходит:

    +а)замедление пульса на 10 ударов в минуту

    б) замедление пульса на 20 ударов в минуту

    в) ускорение до 10 ударов в минуту

    г) ускорение до 20 ударов в минуту

    д) изменение пульса не происходит
    185.Зрительная проекционная область расположена в:

    а) передней центральной извилине

    б) височных долях, в первой (верхней) височной извилине и в извилинах Гешля

    в) задней центральной извилине

    +г) затылочных долях

    д) височных долях, в гипокампе
    186. Проекции поворота глаз и головы в противоположную сторону соответствует:

    а) височных долях, в извилинах Гешля

    б) в височных долях, в гипокампе

    в) в затылочных долях

    +г) задний отдел второй лобной извилины

    д) в теменной доле, в угловой извилине
    187. Под апраксией подразумевается:

    а) утрата способности понимания речи

    б) способность различения предметов по характерным для них звукам

    +в) потеря навыков сложных, целенаправленных действий

    г) узнавание предметов на ощупь

    д) расстройства способности узнавания предметов по тем или иным их свойствам
    188. Агнозия означает:

    а) потеря навыков говорить

    б) потеря навыков писания

    в) потеря навыков сложных, целенаправленных, действий

    г) потеря навыков сложных, целенаправленных действий

    +д) расстройства способности узнавания предметов по тем или иным их свойствам
    189. Что означает стереогнозия:

    а) потеря навыков сложных, целенаправленных действий

    б) узнавание, различение предметов по их виду

    в) способность различения предметов по характерным для них звукам


    +г) узнавание предметов на ощупь

    д) потеря навыков понимания устной речи
    190. Под зрительной гнозией подразумевается:

    а) потеря зрения

    +б)узнавание, различение предметов по их виду

    в) выпадение полей зрения

    г) амавроз

    д) атрофия зрительных нервов
    191. Область Вернике расположена в:

    а) лобной области

    б) теменной области

    в) затылочной области

    +г) заднем отделе верхней височной извилины

    д) нижней лобной извилине
    192. Поражение области Вернике влечет за собой:

    +а)полная или частичная утрата понимания речи окружающих

    б) утрата способности экспрессивной речи

    в) потеря памяти

    г) алексия

    д) потеря слуха
    193. Поражение передней центральных извилин, характеризуется

    а) приступы судорог на противоположной стороне очага

    б) выпадением чувствительных функций конечностей на противоположной стороне очага

    в) выпадением чувствительных функций конечностей на стороне очага

    г) выпадением двигательных функций конечностей на стороне очага

    +д) выпадением двигательных функций конечностей на противоположной стороне очага
    194. Поражение задней центральной извилины, характеризуется:

    +а)выпадением чувствительных функций на противоположной стороне тела

    б)выпадением чувствительных функций на стороне тела

    в) приступы парестезий на противоположной стороне тела

    г) приступы парестезий на стороне тела

    д) приступы судорог на противоположной стороне тела
    195. Очаги в области передней центральной извилины вызывают:

    а) анестезия

    б) парестезии

    в) судороги

    +г) центральные параличи или парезы

    д) гемианопсии
    196. Исследование сенсорной афазии:

    а) предлагается прочитать текст

    б) предлагается написать текст

    в) предлагается выполнить действие по подражанию

    г) изучается собственная речь исследуемого: свободно ли говорит, правильно ли, обладает ли достаточным запасом слов

    +д) проверяется понимание обращенной к исследуемому речи путем предложения устных заданий
    197. Исследование моторной речи:

    +а) изучается собственная речь исследуемого: свободно ли говорит, правильно ли, обладает ли достаточным запасом слов

    б) проверяется понимание обращенной к исследуемому речи путем предложения устных заданий

    в) предлагается прочитать текст

    г) предлагается выполнить действие по словесному заданию