Файл: Ортопедическая стоматология из госы!!!.pdf

-острый серозный лимфаденит подчелюстных областей
-небный процесс травматического происхождения
542) Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. Предполагаемый диагноз
+зубосодержащая киста
-обострение хронического периодонтита
- острый периостит нижней челюсти
-хронический продуктивный периостит нижней челюсти
-радикулярная кистав области
543) Наличие причинного зуба выбухание переходной складки, отек, гиперемия слизистой, локализация патологического очагана одной стороне альвеолярного отростка чаше характерна;
+периоститу челюстей
- периодонту
- острого остеомиелита челюстей
-фолликулярной кисты
- хронического остеомиелита челюстей
544)В поликлинику обратилсяребенок с непреодолимым негативным отношением к стоматологическим вмешательствам. Под каким обезболиванием будете удалять 46 зуб
+общееобезболивание
-мандибулярным
-туберальным
-ментальным
-аппликационным
545) Для какой опухоли характерна клиническая картинагингивита образование патологических зубодесиевых карманов, о биажение шеек зубов, запах изо рта, прогрессирующая подвижность и потеря зубов
+ эозинофильная транулема
-остеома
-фиброзная дисплазия
- остеобластокластома
-фиброма
546) Пациентк 10 лет. Жалобы на появлениерарастаний в полости рта со слов пациентаранее носил артодонтическую пластинку. При осмотре образование в области твердного неба, буровато- серой окраски.
При пальпации мягкое, безболезненно, не кровоточит, подвижное. При гистологическом исследовании обнаруживают резкий акантоз с глубоко вдающимися эпителиальными тяжами, увеличение

числа митозов в базальном слое и воспалительным инфильтратом. Поставьте диагноз
+пагаллома
-фиброма
- туберкулезполости рта
- одонтогенная киста
-гигантоклеточный эпулис
547) Пациентк 10 лет. Жалобы на появлениерарастаний в полости рта со слов пациентаранее носил ортодонтическую пластинку . При осмотре образование в области твердного неба, буровато- серой окраски
При пальпации мягкое безболезненно, не кровоточит подвижное. При гистологическом исследовании обнаруживают резкий акантоз с глубоко вдающимися эпителиальными тяжками, увеличение числа митозов в базальном слое и воспалительным инфильтратом. Назначьте план лечения
+Хирургическое иссечение образования
-противовирусные препараты
-назначение ферментных препаратов
-противогрибковые прапараты
-хейлопластика
548) Основным методом лечения детей с первично-костными заболеваниями височно- нижнечелюстных суставов является
+хирургическое в комплексе с ортодонтическим лечением
-физиотерапия в сочетании с многимнастикой
- ограничение функции сустава в сочетании с противовоспалительной терапия и физиотерапия
- межчелюстная фиксация в сочетании с физиотерапией
- межчелюстная фиксация в сочетании с многимнастикой
549) В клинику обратились родители с ребенком 3 лет с жалобами на увеличение в размера образования на лице, которое было при рождении. При осмотре выявлено красное пятно размером 2*3 см в шечной области. Неправильной формы, слегка припто днято над кожей. При сдавлении пальцами бледнеети уплощается. Укажите наиболее частую локализацию данного вида образований
+щеки
-ладони
-преддверие рта
-спатка ыка
- волосистая часть головы
550) При вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны ребенку 5 лет показана ;
+ остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением по Лимбергу
-остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикой аутокостью
-остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикойгоотрансплантатом
- артропластика
-механотерапия

551) В поликлинику обратился 12 летний ребенок по поводу деформации лица за счет припухлости ее правой половины. Беспокоят боли в области нижней челюсти справа При пальпации определяется вздутие правой половины нижней челюсти размером 8х10 см, зубы в этой области подвижны, слизистая оболочка без изменений. Диагноз;
+ aмелобластома
-остеобластокластома
- одонгома
- костная гемангиома
- одонтогеннаявоспалительная киста чемости
552) В поздних стадиях развития остеома представлена
+плотными конгломератами, напоминающую кортикальную кость
-остеолитическим очагом в кости
-изъязвлениями кожни слизистой оболочки над новообразованиями
-пузыръкообразными высыпаниями на кожен слизистой оболочке над новообразованиями
-увеличенными болезненными лимфоузлами
553) У ребенка врожденнаялевосторонняя полная расщелина верхней губы невосторонняя сквозная расщелина неба. Назовите функциональные нарушения при этом виде расщелин
+ нарушение речеобразования
-нарушения строения языка
-нарушение иннервации шек
-нарушений не наблюдается
-нарушения зрения
554) Какие факторы оказывают влияние на появление расщелин верхней губы и неба
+наследственные факторы
- аллерго анамнез
-Pсодержание фтора в воде
-сопутствующие заболевания
-Хронические заболевания
555) Пациенту 16 лет с жалобами на увеличение в размерах нижней челюсти проведено рентгенологическое исследование. На рентгенограмме в области одного из углов нижней челюсти выявлено образование, представленное системой полостей. Из ниже перечисленных вариантов гистологической картины выберите один, соответствующий рентгенологической картине ;
+округлой формы образования, состоящие из эпителия, напоминающего амелобласты
-полостное образование, выстланное многослойным плоским эпителием с наличием телец
Раштона
-разрастание плотной соединительной ткани со скудным клеточным компонентом
-резко выраженное повышение плотности костной ткани
-наличие конгломерата твердых тканей, представленных эмалью, дентином и пульпой зуба

556) Наличие у лица подросткового возраста при гистологическом исследовании опухоли, прорастающей в окружающие ткани, увеличенной идеформированной верхней челюсти, рыхлых звездчатых и веретеновидных клеток в обильной мукоидной строме с мелкими гнездами одонтогенного эпителия характерно для ;
+одонтогенная миксома
-хондрома
-хондросаркома
-адамантинома
-плотная фиброма
557) В клинику обратился 4 летний больной по поводу свищевого хода в поднижнечелюстной области с гнойным отделяемым. Открывание рта свободное. На рентгенограммeнижней челюсти патологических изменений нет. Свищ появился через 4 месяца после операции по поводу анкилозависочно-нижнечелюстного сустава с одномоментной костной пластикой аллотрансплантатом В чем причина развития данной патологии;
+лигатурный свиш
-рецидив анкилоза
- Harно сниегематомы
- отторжение трансплантанта
- остеомиелот
558) У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности днаносового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слава В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефакт, средний отдел глотаи расширен, мягкоенебо укорочено. Определите метод лечения;
+хайло уранопластика
-хайлопластика
-уропластика
-свободная пластика
-остеопластика
559) У 2 месячного ребенка наблюдается быстрорастущая опухоль в шечной и околоушно- жевательной области слова. Опухоль при пальпации безболезненна, кожа багрово-красного цвета положительный симптом сжатияи наполнения Какой диагноз предварительный диагноз выставлен врачом;
+кавернозная гемангиома
-лимфангиома
-гипертрофическая гемангиома
- капилярная гемангиома
-нейрофиброматоз

560 ) При переломе верхушки корня постоянного зуба с разрывом сосудисто-нервного пучка, лечение сводится;
+К удалению зуба
-к удалению пульпы
-иммобилизация зуба шиной-каппой
-специального лечения не требует
-удалить зуби реплантировать
561) Ребенку 7 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа Со слов родителей ребенок переболел ОРВИ. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области справа. При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована в полости рта патологии не выявлено. Ваш диагноз
+Раденофламона
-острый серозный лимфаденит
-Рострый гнойный лимфаденит
- одонтогенная флегмона
-сиaло аденит
562) В клинику поступил 3-летний ребенок с ограничением открывания рта. В анамнезе в периоде новорожденности ребенок перенес пупочный сепсис. Укажите предполагаемый диагноз и причину развития болезни ;
+костный анкилоз
- травматический артрит, средний отит
- острый артрит, травма суставного отростка нижней челюсти
-хронический артрит, одонтогенный остеомиелит
-деформирующий артроз, сепанс
563) Во время драки мальчик 8 лет получил удар по голове и лицу. Из анамнеза сознание терял на неопределенное время, тошноты и рвоты не отмечал объективно: имеется отк и ссадина на нижней губе, открывание рта в полном объеме. Какой диагноз наиболее вероятан;
+Комбинированная травма
-Pвано-ушибленнаярана губы
-Сотрясение головного мозаи рваная ранагубы
-Укушенная рана нижней губы
-Сотрясение головного мозаи тупая травма нижней губы
564) Ребенку 10 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Из анамнеза перенес простуду, Общее состояниесредней тяжести. Местно. асимметриялица за счетприпухлости мягких тканей подчелюстной области слева При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована. В полости рта патологии не выявлено. Поставьте диагноз ;
+аденофломона
- острый серозный лимфаденит

- острый гнойный лимфаденит
-одонтогенная фламона
-сиалоденит
565) Ребенок 10 лет. Обратились сжалобами постоянные боли в зубах верхней челюсти слова.
Анамнез 65 зубранее лечен по осложненному кариесу, разрушался постапенно. Зубранее не беспокоил, 4 дня назад после посещения бассейна, появилась боль в 65 зубе. Боли изначально были умеренной интенсивносни постепенно усиливались. Отек появился два дня назад, постепенно увеличивался в размерах, вчера поднялась температура тела обратились в поликлинику по месту жительства, откуда и были направлены в хирургический стационар. в анамнезе у ребенка заболевание сердца - аритмия. Объективно: температура тела 38,0С. Конфигурация лица нарушена за счет отека мягких тканей шечной области слева, пальпируются несколько гладких безболезненных поднижнечелюстных узлов слева не спаянных с тканями, размерами 0,5-0,7 см. В полости рта коронка 65 зуба разрушена ниже зубо-альвеолярного соединения Перкуссия зуба резко болезненна зондирование в устье корневых каналов безболезненно. Слизистая оболочка в области 65 гиперемирована имеется отек слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны болезненный при пальпации, зубная формула соответствует возрасту. Какой диагноз наиболее вероятен;

-лечение не нуждается
-противовирусная терапия десенсибилизация
568) Во время профилактического осмотра у 10- летнего ребенка установлена диастема между центральными резцами верхней челюсти и низкое прикрепление уздечки верхней губыЩель между зубами составляет 4 мм. Какова ваша тактика лечения;
+френулопластика с последующим ортодонтическим лечением
- наначить ортодонтическое лечение
-набиродать за ребенком еще 1,5-2 года
-никаких действий не принимать, возможна саморегуляция
- массаж в области фронтальных зубов
569) Уребенка 14 лет во время рентгенологического обследования обнаружен очат разрежения костной ткани округлой формы, с четкими границами, диаметром 1,6 см в области 12,13 зубов.
Ваш метод оперативного ;
+цистоэктомия с резекцией верхушки корней
-удаление обоих зубов, периостеотомия вмешательства
-Цистотомия
-экскохлеация
-коагуляция
570) Уребенка 5 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширең, мягкое небо укорочено. Какова ваша тактика лечения ;
+хейлопластика, уранопластика
-хело пластика
-уранопластика
- свободная пластика
-остеопластика
571) У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до днаносового хода. Верхняя губа укорочена Крыло носа слева уплошно. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширя. С целью прогнозирования развития данного заболевания необходимо было провести исследование;
+медико-генетическое консультирование
- клинический анализ крови
- рентгенографическое исследование
-исследование околоплодных вод
-ультразвуковое исследование

572) В хирургический стационар обратились родители ребенка 12 лет с жалобами на припухлость, ульсирующую боль и покраснение верхней губы слева, головную боль, повышение температуры тела до 37,2°С. Из анамнеза три дня назад в данном участке, появился гнойник, который самостоятельно выдавили. На следующий деть появился отек мягких тканей верхней губы слева, который постепенно увеличивался. В последующем появилась болезненность и поднялась температура утром в центре очага появилось плотное белое образование.
Обратились в поликлинику по месту жительства откуда были направлены в хирургический стационар. Объективно: местно наблюдается ограниченный болезненный плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована с цианотичным оттенком, в складку не собирается в центре инфильтратанаблюдается гнойно некротический стержень. Назначьте лечение ;
+ открытие гнойный очаг, антибактериальная терапия
-устранить источник инфекции
-Лечения антибиотиками и сульфаниламидами
-общая реабилитационная терапия
-антибактериальная терапия
573) В хирургический стационар каретой скорой помощи доставлен ребенок 12 лет. Состояние средней степени тяжести. Ребенок лабилен, апатичен, слабый. Температура тела 38,1С. На вопросы отвечает не охотно. Ребенок жалуется на интенсивные боли в поднижнечелюстной области. Открывание рта свободно в полном объеме, безболезненно. Из анамнеза две недели назад жаловался на боли в зубе нижней челюсти слова, усиливающиеся во время приема пищи.
В дальнейшем боли стихи, появился незначительный болезненный отек мягких тканей в области тела нижней челюсти слева. За помощью не обращались, лечились самостоятельно, используя сухое тепло на область поражения Отек увеличивался в размерах, интенсивность болей возросла. Ночью ребенок не мог уснуть, жаловался на сильные боли. Родители вызвали скорую помощь.
Объективно: отмечается асимметрия лица, за счет значительного инфильтративного отека мягких тканей поднижнечелюстной области слева. Кожа над инфильтратом гиперемирована лоснится в складку не собирается. Пальпаторно определяется плотный резко болезненный инфильтрат. В полости рта слизистая оболочка в области причинного зуба без видимых патологических изменений 46 зуб имеет глубокую кариозную полюсть, зондирование, перкуссиябезболезненны. Назначьте лечение ;
+ удаление 4бзуба, вскрытие гнойника, антибиотикотерапия
-удалить причинного зуба антибиотика терапия
-лечения46 зуба противовоспалительная терапия
-иммуностимуностимулирующая терапия антигистаминная терапия
-резать зону причинного зуба, потивовоспалительгая терапия
574) Вчелюстно-лицевой стационар доставленмашиной скорой помощи ребенок 9 лет Из анамнеза две недели назад ребенок простыл температура тeлaподнялась до 38,8C, вызваливрача. Педиатр осмотрелребенка поставил диагнозтонзиллит, назначил лечение
Родители выполняли инструкции врача, через неделю состояние ребенка улучшилась, температура тела нормализовалась. После чего ребенок заболел повторно, врача не вызывали, продолжили лечение. Три дняназад состояние ребенка сталопрогрессивно ухудшаљся. Ребенок стал отказываться от еды, его начало часто тошнить, температура тела стала колебаться от 37,4св утренние часы до 39,0С вечером. Со слов родителей: кожные