ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 172
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КОЛЛЕДЖ
ХРАНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И
ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Учебно-методическое пособие
Ростов-на-Дону
2017
УДК 615.12 (075.8)
ББК 51.1(2)2я7
Х 90
Хранение лекарственных средств и изделий медицинского назначения
в аптечной организации: учебно-методическое пособие / сост.: Ж.А.
Гаспарян; ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, колледж. – Ростов н/Д:
Изд-во РостГМУ, 2016. – 31 с.
Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с рабочей
программой профессионального модуля ПМ.03 Организация деятельности
аптек и ее структурных подразделений и руководство аптечной организацией
при отсутствии специалиста с высшим образованием МДК 03.01.
«Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений».
Предназначено для обучающихся специальности СПО 33.02.01 Фармация.
Рецензенты:
Рогов О.А., кандидат биологических наук, доцент кафедры управления и
экономики фармации ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России.
Медведева Т.А., преподаватель высшей квалификационной категории
колледжа ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России.
Утверждено центральной методической комиссией ФГБОУ ВО
РостГМУ Минздрава России. Протокол № 7 от 11.05.2017 г.
Рассмотрено и рекомендовано к печати на заседании методического
совета колледжа ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России. Протокол № 4 от
29.03.2017г.
Одобрено на заседании Цикловой комиссии лабораторной диагностики
и фармации колледжа ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России. Протокол №
8 от 22.03.2017 г.
© ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, 2017
© Гаспарян Ж.А, составление, 2017
2
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
3
ГФ | Государственная фармакопея |
ИМН | изделия медицинского назначения |
ЛС | лекарственное средство |
НТД | нормативно-техническая документация |
ФС | фармакопейная статья |
СОДЕРЖАНИЕ
стр.
Введение
Требования к помещениям для хранения лекарственных средств
и других товаров
Создание необходимого режима хранения
Организация размещения товаров в помещениях хранения
Приложение к приказу МЗ РФ от 13.11.96 г. N 377 Инструкция по
организации хранения в аптечных учреждениях различных групп
лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Задания для самоконтроля
Эталоны ответов на задания для самоконтроля
Перечень тем рефератов к занятию
Перечень использованной литературы
4
5
5
7
8
14
27
30
30
31
ВВЕДЕНИЕ
Хранение товаров осуществляется на всех этапах товародвижения от
выпуска готовой продукции до потребления или утилизации.
Хранение товаров – это процесс размещения товаров в складском
помещении, содержание и уход за ними в целях обеспечения их качества и
количества.
Основной задачей хранения является обеспечение стабильности
исходных свойств товаров или их изменение с минимальными потерями.
Основными условиями организации хранения товаров являются:
- наличие соответствующих помещений,
- создание необходимого режима хранения,
- организация размещения товаров при хранении.
Требования к помещениям для хранения лекарственных средств и
других товаров
В целях обеспечения высокого качества и сохранности ЛС и ИМН,
создания безопасных условий труда при работе с ними, для унификации
требований по хранению товаров в различных организациях на федеральном
уровне издаются специальные регламенты:
- Порядок хранения лекарственных средств и изделий медицинского
назначения регламентирован Приказом Министерства здравоохранения РФ
от 13.11.1996 г. № 377;
- Инструкция о порядке хранения и обращения в фармацевтических
(аптечных) организациях ЛС и ИМН, обладающих взрывоопасными и
огнеопасными свойствами – Приказ МЗ России от 05.11.1997г. № 318;
- О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ -
Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. № 1148.
Помещения для хранения ЛС и ИМН по своему устройству, составу,
размерам площадей и оборудованию должны отвечать всем требованиям
действующей нормативно-технической документации и лицензирования
аптек. Устройство, эксплуатация и оборудование помещений хранения
должны обеспечивать сохранность ЛС и ИМН. Для этого помещения
хранения оснащаются охранными и противопожарными средствами.
В складских помещениях и материальных комнатах должны
соблюдаться определенные условия хранения, которые зависят от свойств
фармацевтических товаров. Для контроля основных параметров условий
хранения (температура и влажность воздуха) в каждом помещении
размещаются термометр и гигрометр (или психрометр), которые
располагаются на внутренних стенах хранилища вдали от нагревательных
приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей.
Проверка температуры и влажности осуществляется ежедневно, показания
приборов регистрируются в специальном журнале ответственным лицом.
Контролирующие приборы должны быть сертифицированы и калиброваны в
установленном порядке.
5
Для поддержания чистоты воздуха помещения хранения оборудуются
приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, допускается
оборудование хранилищ форточками, фрамугами, вторыми решетчатыми
дверями и т.п. Помещения хранения должны обогреваться приборами
центрального отопления. При этом расстояние от мест хранения до
отопительных приборов должно быть более 1 м.
В климатических зонах с большими отклонениями температуры и
влажности воздуха от допустимых норм помещения хранения должны быть
оборудованы кондиционерами.
Помещения для хранения огнеопасных, взрывоопасных и
легковоспламеняющихся веществ. Следует хранить по принципу
однородности и в соответствии с их физико-химическими, пожароопасными
свойствами и характером упаковки в огнестойких складах, разбитых на
отдельные помещения с пределом огнестойкости строительных конструкций
не менее 1 ч.
Взрывоопасные и легковоспламеняющиеся вещества должны
храниться в отдельном помещении (сухом, защищенном от прямого
солнечного света, осадков и грунтовых вод, расположенном на первом этаже,
имеющем железобетонное перекрытие и металлическую дверь).
В аптеках для хранения таких веществ должны быть предусмотрены
отдельные помещения. Допускается хранение до 10 кг
легковоспламеняющихся и горючих жидкостей во встроенных несгораемых
шкафах. Около входа и внутри каждого помещения аптеки или аптечного
склада хранения должны быть вывешены таблички с указанием фамилии
ответственного за обеспечение пожарной безопасности. Ответственное лицо
производит осмотр помещения ежедневно в конце рабочего дня с целью
уборки оставшихся огнеопасных и взрывчатых веществ и проведения других
мер.
Создание необходимого режима хранения
Режим хранения – это совокупность климатических и санитарно-
гигиенических требований, обеспечивающих сохранность товара.
Климатические требования к режиму хранения включают параметры:
- температуру,
- относительную влажность воздуха,
- воздухообмен,
- газовый состав воздуха,
- освещенность.
Температура хранения – один из наиболее значимых показателей
режима хранения. С повышением температуры усиливаются химические,
физико-химические, биохимические и микробиологические процессы.
Температура измеряется в градусах по шкале Цельсия.
Предусмотрены несколько режимов хранения (в ºC):
- в замороженном виде – не выше – 20;
- в холодильной камере – от 0 др 4;
- при прохладной температуре – от 12 до 15;
6
- при комнатной температуре – от 18 до 20;
- высокая (повышенная) температура воздуха – более 20;
- низкая температура воздуха – ниже 0;
- температура «холодовой цепи» – от 0 до 8.
Другие температурные условия оговариваются в инструкции к ЛС.
Относительная влажность воздуха (ОВВ) – показатель, которой
характеризует степень насыщенности воздуха водяными парами и
измеряется в процентах. Испарение воды из товаров приводит к
количественным и качественным потерям, в частности к естественной убыли
за счет усушки и увядания (усыхания). Чем выше влажность товаров и ниже
ОВВ, тем больше их потери. Повышенная влажность воздуха способствует
возникновению микробиологической порчи, коррозии металлических
поверхностей. Выбор оптимальной ОВВ определяется прежде всего
химическим составом товаров, их гигроскопичностью, температурой
хранения и наличием защитных оболочек.
Относительная влажность воздуха в сухом помещении не должна
превышать 60%, в помещении с повышенной влажностью составляет 65% и
более. Параметром «сухого, прохладного места» соответствует температура
воздуха от 12 до 15ºC и относительная влажность 50% и менее.
Воздухообмен – показатель режима, характеризующий интенсивность
и кратность обмена воздуха в окружающей товары среде. В процессе
воздухообмена создается равномерный температурно-влажностный режим,
удаляются газообразные вещества, выделяемые хранящимися товарами,
тарой, оборудованием и т.д. Воздушные потоки могут быть естественными
(сквозняки) и искусственными, вызванными работой вентиляции.
Газовый состав воздуха – показатель режима, характеризующий
состав газов в окружающей среде. Он обусловлен тремя группами
компонентов:
- основные газы (кислород, азот и углекислый газ);
- инертные газы (водород, гелий, аргон и т.д.);
- вредные газообразные примеси (окислы азота, серы, озон, аммиак,
фреон др.).
На сохранность товаров наибольшее влияние оказывает кислород,
который усиливает окислительные процессы, вследствие чего происходит
коррозия металлов, разрушение красящих веществ и т.д.
Освещенность – показатель режима хранения, характеризующийся
интенсивностью света в помещениях хранения. На сохранность большинства
товаров свет, особенно солнечный, оказывает отрицательное воздействие,
т.к. активизирует окислительные процессы. В связи с этим большинство
фармацевтических товаров рекомендуется хранить в темноте, а если это
невозможно, то следует избегать попадания на товары солнечных лучей. Для
этого склады устраивают в помещениях, не имеющих окон.
В зависимости от степени освещенности места хранения делят на
темные, затемненные, защищенные от света, расположенные не на солнечной
стороне.
7
Санитарно-гигиенические
требования к режиму хранения
характеризуются комплексом показателей чистоты.
Чистота – состояние объектов хранения и окружающей среды, которое
характеризуется загрязнениями, не превышающими установленных мер.
Чистота определяется по показателям минерально-органического,
биологического и микробиологического загрязнения.
Организация размещения товаров в помещениях хранения
Размещение товаров относится к наиболее значимым факторам,
определяющим условия хранения. При этом должны соблюдаться как общие,
так и отраслевые принципы и методы хранения.
Основные принципы и методы организации хранения любых товаров:
Рациональное использование складских
площадей
Принципы
Правило товарного соседства
Размещение
товаров в