Файл: В аптечной организации.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 176

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Список Б



сильнодействующие лекарственные средства.

Медикаменты списка Б и готовые средства, их содержащие, хранят в

отдельных шкафах, запираемых на замок, с надписью «Б».

Хранение лекарств зависит от способа их применения (внутреннего,

наружного), эти средства хранят отдельно. Лекарства хранят в соответствии с

12


агрегатным состоянием: жидкие находятся отдельно от сыпучих,

газообразных и т.п. Не рекомендуется держать рядом лекарственные

средства, созвучные по названию, средства для внутреннего применения с

очень различающимися высшими дозами. Хранить раздельно по группам

необходимо изделия из пластмассы, резины, перевязочные средства, изделия

медицинской техники.

Не реже 1 раза в месяц необходимо осуществлять контроль внешних

изменений лекарственных средств, состоянием тары. Если тара повреждена,

ее содержимое надо переложить в другую упаковку. На территории аптеки

или склада в случае необходимости проводятся мероприятия по борьбе с

насекомыми и грызунами.

13

Приложение к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации от 13.11.96 г. N 377

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ХРАНЕНИЯ В АПТЕЧНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЯХ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХ

СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
1.1. Настоящая инструкция устанавливает требования к организации

хранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинского

назначения на аптечных складах и в аптеках.

1.2. Инструкция распространяется на все аптечные склады и аптеки

независимо от их ведомственной подчиненности и форм собственности.

1.3. Требования, устанавливаемые настоящей инструкцией, являются

обязательными при проектировании и строительстве новых, реконструкции и

эксплуатации действующих аптечных складов и аптек.

1.4. Экземпляр настоящей инструкции должен находиться у администрации,

а также у лиц, несущих ответственность за ее выполнение.

2.

ТРЕБОВАНИЯ

К

УСТРОЙСТВУ

И

ЭКСПЛУАТАЦИЯ

ПОМЕЩЕНИЙ ХРАНЕНИЯ
2.1. Устройство, состав, размеры площадей и оборудование помещений

хранения аптечных складов и аптек должны отвечать всем требованиям

действующей нормативно - технической документации (СНиП, методические

рекомендации, нормативная внутриведомственная документация и др.).

2.2. Устройство, эксплуатация и оборудование помещений хранения должны

обеспечивать сохранность лекарственных средств и изделий медицинского

назначения.

2.3. Помещения хранения в соответствии с установленными нормами

обеспечиваются охранными и противопожарными средствами.

2.4. В помещениях хранения должны поддерживаться определенные

температура и влажность воздуха, периодичность проверки которых должна

осуществляться не реже 1 раза в сутки. Для наблюдения за этими

параметрами складские помещения необходимо обеспечить термометрами и

гигрометрами, которые закрепляются на внутренних стенах хранилища вдали

от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и на расстоянии не

менее 3 м от дверей.

В каждом отделе должна быть заведена карта учета температуры и

относительной влажности.

14


2.5. Для поддержания чистоты воздуха помещения хранения в соответствии с

действующей нормативно-технической документацией (СНиП, методические

рекомендации и т.д.) следует оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией с



механическим побуждением. В случае невозможности оборудования

помещений хранения приточно-вытяжной вентиляцией рекомендуется

оборудовать форточки, фрамуги, вторые решетчатые двери и т.д.

2.6. Аптечные склады и аптеки оборудуются приборами центрального

отопления. Не допускается обогревание помещений газовыми приборами с

открытым пламенем или электронагревательными приборами с открытой

электроспиралью.

2.7. На складах и в аптеках, расположенных в климатической зоне с

большими отклонениями от допустимых норм температуры и относительной

влажности воздуха, помещения хранения должны быть оборудованы

кондиционерами.

2.8. Помещения хранения должны быть обеспечены необходимым

количеством стеллажей, шкафов, поддонов, подтоварников и т.п.

Установка стеллажей осуществляется таким образом, чтобы они находились

на расстоянии 0,6-0,7 м от наружных стен, не менее 0,5 м от потолка, и не

менее 0,25 м от пола. Стеллажи по отношению к окнам должны быть

расположены так, чтобы проходы были освещены, а расстояние между

стеллажами – составляло не мене 0,75 м обеспечивающее свободный доступ

к товару.

2.9. Помещения аптечных складов и аптек должны содержаться в чистоте;

полы помещений периодически (но не реже одного раза в день) убираться

влажным способом с применением разрешенных моющих средств.

15
3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ХРАНЕНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО

НАЗНАЧЕНИЯ
3.1. Лекарственные средства, изделия медицинского назначения в

помещениях хранения необходимо размещать с учетом наиболее полного

использования площади, создания наилучших условий труда для складских и

аптечных работников, возможности применения средств механизации и

обеспечения фармацевтического порядка.

3.2. Лекарственные средства, изделия медицинского назначения следует

размещать на стеллажах, в шкафах, а при необходимости на полу,

предварительно подложив поддон, подтоварник, специальную плиту и т.п.

3.3. В помещениях хранения лекарственные средства размещают

отдельно:

- в строгом соответствии с токсикологическими группами;

- ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные

средства должны храниться в соответствии с действующими требованиями;


- в соответствии с фармакологическими группами;

- в зависимости от способа применения (внутреннее, наружное);

- лекарственные вещества «ангро» в соответствии с агрегатным

состоянием (жидкие отдельно от сыпучих, газообразных и т.п.);

- в соответствии с физико-химическими свойствами лекарственных

средств и влиянием различных факторов внешней среды;

- с учетом установленных сроков хранения для лекарственных

препаратов с ограниченными сроками годности;

- с учетом характера различных лекарственных форм.

3.4. Не рекомендуется располагать рядом лекарственные средства, созвучные

по названию, лекарственные средства для внутреннего применения, с сильно

различающимися высшими дозами, а также располагать их в алфавитном

порядке. При использовании современных технологий допускается другой

порядок размещения лекарственных средств и изделий медицинского

назначения (по алфавиту, кодам и др.) после дополнительного согласования с

МЗ РФ.

3.5. Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно по

группам:

- резиновые изделия;

- изделия из пластмасс;

- перевязочные средства и вспомогательные материалы;

- изделия медицинской техники.

3.6. В процессе хранения следует осуществлять сплошной визуальный

осмотр за состоянием тары, внешними изменениями лекарственных средств

и изделий медицинского назначения не реже одного раза в месяц. При

16
повреждении тары необходимо немедленно устранить ее дефекты или

содержимое переложить в другую тару. В случае внешних изменений

лекарственных средств проводится контроль их качества в соответствии с

требованиями Государственной Фармакопеи (ГФ) и другими нормативно -

техническими документами (НТД) и определяется их пригодность к

использованию в установленном порядке.

3.7. В помещениях хранения, а также на территории склада необходимо

систематически проводить мероприятия по борьбе с грызунами, насекомыми

и другими вредителями.

4. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ХРАНЕНИЮ РАЗЛИЧНЫХ

ГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ

МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Все лекарственные средства, в зависимости от физических и физико-


химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней

среды, делят на:

- требующие защиты от света,

- требующие защиты от воздействия влаги,

- требующие защиты от улетучивания и высыхания,

- требующие защиты от воздействия повышенной температуры,

- требующие защиты от пониженной температуры,

-

требующие защиты от воздействия газов, содержащихся в

окружающей среде,

- пахучие, красящие и отдельная группа лекарственных средств -

дезинфицирующие средства.

4.1. Особенности хранения лекарственных средств, требующих защиты

от света.
1. К числу лекарственных средств, требующих защиты от света, относятся:

антибиотики, галеновые препараты (настойки, экстракты, концентраты из

растительного сырья), растительное лекарственное сырье, органопрепараты,

витамины и витаминные препараты; кортикостероиды, эфирные масла,

жирные масла, дражированные препараты, соли йодисто-

и

бромистоводородной кислот, галогенозамещенные соединения, нитро- и

нитрозосоединения, нитраты, нитриты, амино-

и амидосоединения,

фенольные соединения, производные фенотиазина.

2. Лекарственные средства, требующие защиты от действия света, следует

хранить в таре из светозащитных материалов (стеклянной таре оранжевого

стекла, металлической таре, упаковке из алюминиевой фольги или

полимерных материалов, окрашенных в черный, коричневый или оранжевый

цвета), в темном помещении или шкафах, окрашенных внутри черной

17


краской с плотно пригнанными дверцами или в плотно сбитых ящиках с

плотно пригнанной крышкой.

3. Для хранения особо чувствительных к свету лекарственных веществ

(нитрат серебра, прозерин и др.) стеклянную тару оклеивают черной

светонепроницаемой бумагой. Лекарственные вещества, нуждающиеся в

воздействии света, например, препараты закисного железа следует хранить в

стеклянной таре малой емкости светлого стекла на ярком свету. Допускается

воздействие прямых солнечных лучей.

4.2. Особенности хранения лекарственных средств, требующих защиты