ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 495

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Список Б



сильнодействующие лекарственные средства.

Медикаменты списка Б и готовые средства, их содержащие, хранят в

отдельных шкафах, запираемых на замок, с надписью «Б».

Хранение лекарств зависит от способа их применения (внутреннего,

наружного), эти средства хранят отдельно. Лекарства хранят в соответствии с

12
агрегатным состоянием: жидкие находятся отдельно от сыпучих,газообразных и т.п. Не рекомендуется держать рядом лекарственныесредства, созвучные по названию, средства для внутреннего применения сочень различающимися высшими дозами. Хранить раздельно по группамнеобходимо изделия из пластмассы, резины, перевязочные средства, изделиямедицинской техники.Не реже 1 раза в месяц необходимо осуществлять контроль внешнихизменений лекарственных средств, состоянием тары. Если тара повреждена,ее содержимое надо переложить в другую упаковку. На территории аптекиили склада в случае необходимости проводятся мероприятия по борьбе снасекомыми и грызунами.13
Приложение к приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 13.11.96 г. N 377ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ХРАНЕНИЯ В АПТЕЧНЫХУЧРЕЖДЕНИЯХ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХСРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ1.1. Настоящая инструкция устанавливает требования к организациихранения различных групп лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения на аптечных складах и в аптеках.1.2. Инструкция распространяется на все аптечные склады и аптекинезависимо от их ведомственной подчиненности и форм собственности.1.3. Требования, устанавливаемые настоящей инструкцией, являютсяобязательными при проектировании и строительстве новых, реконструкции иэксплуатации действующих аптечных складов и аптек.1.4. Экземпляр настоящей инструкции должен находиться у администрации,а также у лиц, несущих ответственность за ее выполнение.

2.

ТРЕБОВАНИЯ

К

УСТРОЙСТВУ

И

ЭКСПЛУАТАЦИЯ

ПОМЕЩЕНИЙ ХРАНЕНИЯ
2.1. Устройство, состав, размеры площадей и оборудование помещений

хранения аптечных складов и аптек должны отвечать всем требованиям

действующей нормативно - технической документации (СНиП, методические

рекомендации, нормативная внутриведомственная документация и др.).

2.2. Устройство, эксплуатация и оборудование помещений хранения должны

обеспечивать сохранность лекарственных средств и изделий медицинского

назначения.

2.3. Помещения хранения в соответствии с установленными нормами

обеспечиваются охранными и противопожарными средствами.

2.4. В помещениях хранения должны поддерживаться определенные

температура и влажность воздуха, периодичность проверки которых должна

осуществляться не реже 1 раза в сутки. Для наблюдения за этими

параметрами складские помещения необходимо обеспечить термометрами и

гигрометрами, которые закрепляются на внутренних стенах хранилища вдали

от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и на расстоянии не

менее 3 м от дверей.

В каждом отделе должна быть заведена карта учета температуры и

относительной влажности.

14
2.5. Для поддержания чистоты воздуха помещения хранения в соответствии сдействующей нормативно-технической документацией (СНиП, методическиерекомендации и т.д.) следует оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией с

механическим побуждением. В случае невозможности оборудованияпомещений хранения приточно-вытяжной вентиляцией рекомендуетсяоборудовать форточки, фрамуги, вторые решетчатые двери и т.д.2.6. Аптечные склады и аптеки оборудуются приборами центральногоотопления. Не допускается обогревание помещений газовыми приборами соткрытым пламенем или электронагревательными приборами с открытойэлектроспиралью.2.7. На складах и в аптеках, расположенных в климатической зоне сбольшими отклонениями от допустимых норм температуры и относительнойвлажности воздуха, помещения хранения должны быть оборудованыкондиционерами.2.8. Помещения хранения должны быть обеспечены необходимымколичеством стеллажей, шкафов, поддонов, подтоварников и т.п.Установка стеллажей осуществляется таким образом, чтобы они находилисьна расстоянии 0,6-0,7 м от наружных стен, не менее 0,5 м от потолка, и неменее 0,25 м от пола. Стеллажи по отношению к окнам должны бытьрасположены так, чтобы проходы были освещены, а расстояние междустеллажами – составляло не мене 0,75 м обеспечивающее свободный доступк товару.2.9. Помещения аптечных складов и аптек должны содержаться в чистоте;полы помещений периодически (но не реже одного раза в день) убиратьсявлажным способом с применением разрешенных моющих средств.153. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ХРАНЕНИЯЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГОНАЗНАЧЕНИЯ3.1. Лекарственные средства, изделия медицинского назначения впомещениях хранения необходимо размещать с учетом наиболее полногоиспользования площади, создания наилучших условий труда для складских иаптечных работников, возможности применения средств механизации иобеспечения фармацевтического порядка.3.2. Лекарственные средства, изделия медицинского назначения следуетразмещать на стеллажах, в шкафах, а при необходимости на полу,предварительно подложив поддон, подтоварник, специальную плиту и т.п.3.3. В помещениях хранения лекарственные средства размещаютотдельно:- в строгом соответствии с токсикологическими группами;- ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственныесредства должны храниться в соответствии с действующими требованиями;
- в соответствии с фармакологическими группами;- в зависимости от способа применения (внутреннее, наружное);- лекарственные вещества «ангро» в соответствии с агрегатнымсостоянием (жидкие отдельно от сыпучих, газообразных и т.п.);- в соответствии с физико-химическими свойствами лекарственныхсредств и влиянием различных факторов внешней среды;- с учетом установленных сроков хранения для лекарственныхпрепаратов с ограниченными сроками годности;- с учетом характера различных лекарственных форм.3.4. Не рекомендуется располагать рядом лекарственные средства, созвучныепо названию, лекарственные средства для внутреннего применения, с сильноразличающимися высшими дозами, а также располагать их в алфавитномпорядке. При использовании современных технологий допускается другойпорядок размещения лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения (по алфавиту, кодам и др.) после дополнительного согласования сМЗ РФ.3.5. Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно погруппам:- резиновые изделия;- изделия из пластмасс;- перевязочные средства и вспомогательные материалы;- изделия медицинской техники.3.6. В процессе хранения следует осуществлять сплошной визуальныйосмотр за состоянием тары, внешними изменениями лекарственных средстви изделий медицинского назначения не реже одного раза в месяц. При16повреждении тары необходимо немедленно устранить ее дефекты илисодержимое переложить в другую тару. В случае внешних измененийлекарственных средств проводится контроль их качества в соответствии стребованиями Государственной Фармакопеи (ГФ) и другими нормативно -техническими документами (НТД) и определяется их пригодность киспользованию в установленном порядке.3.7. В помещениях хранения, а также на территории склада необходимосистематически проводить мероприятия по борьбе с грызунами, насекомымии другими вредителями.4. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ХРАНЕНИЮ РАЗЛИЧНЫХГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙМЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯВсе лекарственные средства, в зависимости от физических и физико-
химических свойств, воздействия на них различных факторов внешнейсреды, делят на:- требующие защиты от света,- требующие защиты от воздействия влаги,- требующие защиты от улетучивания и высыхания,- требующие защиты от воздействия повышенной температуры,- требующие защиты от пониженной температуры,

-

требующие защиты от воздействия газов, содержащихся в

окружающей среде,

- пахучие, красящие и отдельная группа лекарственных средств -

дезинфицирующие средства.

4.1. Особенности хранения лекарственных средств, требующих защиты

от света.
1. К числу лекарственных средств, требующих защиты от света, относятся:

антибиотики, галеновые препараты (настойки, экстракты, концентраты из

растительного сырья), растительное лекарственное сырье, органопрепараты,

витамины и витаминные препараты; кортикостероиды, эфирные масла,

жирные масла, дражированные препараты, соли йодисто-

и

бромистоводородной кислот, галогенозамещенные соединения, нитро- и

нитрозосоединения, нитраты, нитриты, амино-

и амидосоединения,

фенольные соединения, производные фенотиазина.

2. Лекарственные средства, требующие защиты от действия света, следует

хранить в таре из светозащитных материалов (стеклянной таре оранжевого

стекла, металлической таре, упаковке из алюминиевой фольги или

полимерных материалов, окрашенных в черный, коричневый или оранжевый

цвета), в темном помещении или шкафах, окрашенных внутри черной

17
краской с плотно пригнанными дверцами или в плотно сбитых ящиках сплотно пригнанной крышкой.3. Для хранения особо чувствительных к свету лекарственных веществ(нитрат серебра, прозерин и др.) стеклянную тару оклеивают чернойсветонепроницаемой бумагой. Лекарственные вещества, нуждающиеся ввоздействии света, например, препараты закисного железа следует хранить встеклянной таре малой емкости светлого стекла на ярком свету. Допускаетсявоздействие прямых солнечных лучей.4.2. Особенности хранения лекарственных средств, требующих защиты