Первая помощь при кровотечениях.

Кровотечения могут быть наружными и внутренними.

В зависимости от вида кровотечения и имеющихся при оказании первой помощи средств осуществляют временную или окончательную его остановку. Временная остановка наружного артериального кровотечения достигается путем прижатия поврежденных сосудов к кости пальцами, наложением жгута или закрутки, фиксированием конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе. Временная остановка наружного венозного и капиллярного кровотечения проводится путем наложения давящей стерильной повязки на рану и придания поврежденной части тела приподнятого положения по отношению к туловищу. Окончательная остановка артериального, а в ряде случаев и венозного, кровотечения проводится при хирургической обработке ран. Самый доступный и быстрый способ временной остановки артериального кровотечения - прижатие артерии выше места ее повреждения пальцами. Наложение жгута (закрутки) – основной способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. Жгут накладывают выше места кровотечения, ближе к ране, на одежду или мягкую подкладку из бинта, чтобы не прищемить кожу. Его накладывают с такой силой, чтобы остановить кровотечение. Время наложения жгута с указанием даты и времени (часа и минут) отмечают в записке, которую подгладывают на виду под ход жгута. Жгут на конечности следует держать не более 1,5 – 2,0 час во избежание омертвения конечности ниже места наложения жгута.

Первая помощь при переломах.

Переломы могут быть закрытыми и открытыми. Основным правилом оказания первой помощи как при открытом переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом переломе является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности, для чего используют готовые шины, а так же подручные материалы: палки, доски, линейки, куски фанеры и т.п. При закрытом переломе шину накладывают поверх одежды. К месту травмы необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки и т.п) для уменьшения боли.

· При переломе конечностей шины накладывают так, чтобы обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов – одного выше, другого ниже места перелома, а при переломе крупных частей – даже трех. Фиксируют шину бинтом, косынкой, поясным ремнем и т.п.

---

· При переломе костей черепа пострадавшего необходимо уложить на спину, на голову наложить тугую повязку (при наличии раны стерильную) и положить "холод", обеспечить полный покой до прибытия врача.

· При повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель, или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его туловище не прогибалось во избежание повреждения спинного мозга.

· При переломе костей таза под спину пострадавшего подсунуть широкую доску, уложить его в положение "лягушка", т.е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды.

· При переломе ключицы положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом.

· При переломе ребер необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.

Вопрос 26.
Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) - это неспособность сердца обеспечить полноценное кровоснабжение тканей, органов и систем организма из-за ослабления сократительной функции сердечной мышцы.

Помощь при инсульте:

(Обязательно вызвать скорую помощь!!!)

1. Поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов. При этом на подушке, свёрнутом одеяле или одежде должны быть плечи, чтобы не ухудшался кровоток по позвоночным артериям.

2. Перевернуть больного на правый бок. Подложить пакет или тазик на случай рвоты.

3. Ослабить стесняющую одежду. Расстегнуть воротничок, ремень, пуговицы и открыть пошире окно.

4. До приезда врачей измерить больному давление. При значениях от 140/90 дать выпить ему лекарство от гипертонии. Если это невозможно, то опустить ноги больного в таз с горячей водой и обложить бутылками с водой 40-43 градуса.

5. При неритмичном дыхании начинать реанимацию. Не ждать потери сознания и пульса: провести непрямой массаж сердца 15-20 надавливаний, чередуя его с двумя вдохами рот в рот. На дыхание должно уходить не больше 10 секунд.

Помощь при острой сердечной недостаточности:

(Обязательно вызвать скорую помощь!!!)

1. Человека с приступом острой сердечной недостаточности нужно усадить и успокоить. По возможности, опустить ноги и руки в теплую воду. Это позволит перераспределить кровоток к конечностям, ослабить перегрузку сердца.

---

2. С целью перераспределения кровотока можно применять массаж, растирание стоп и кистей рук делают круговыми движениями от кончиков пальцев по направлению к телу. Такие действия позволят улучшить кровообращение.

3. Минимизировать стеснение дыхания: пуговицы на груди расстегнуть, галстуки, тугие воротники, украшения, часы, вставную челюсть – все снять.

4. Обеспечить проветривание помещения.

5. При возможности измерить давление, при гипотонии (снижении артериального давления) – дать больному «Нитроглицерин» под язык (можно применить до 4 таблеток с интервалом в 5-10 минут).

6. Через 10-15 минут после начала приступа стоит наложить жгут на бедро с целью депонирования крови в нижней конечности (менять через 20 минут).

7. При остановке сердца начать реанимационные действия.

Вопрос 27.
Инфекционные болезни — это группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями: простейшие грибки, вирусы, болезнетворные бактерии.

Классификация инфекционных болезней

· кишечные - сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;

· инфекции дыхательных путей - ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микоплазменная респираторная инфекция;

· трансмиссовые, или кровяные, инфекции - малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;

· инфекционные заболевания наружных покровов - столбняк, сибирская язва;

· инфекции с множественными путями передачи - инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.

По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:

· вирусные - корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;

· прионные - фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба;

· протозойные - критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;

· бактериальные - холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;

· микозы (грибковые инфекции) - эпидермофития, аспергиллёз, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.

Особенности:

· Первая особенность, инфекционный больной выделяет в окружающую среду возбудителей. Поэтому необходимо знать, как инфекция передаётся здоровым людям, каковы пути и способы передачи инфекционного возбудителя.

· Следующая особенность, инфекционное заболевание всегда вызывает в организме человека общие реакции — повышение температуры тела, лихорадку, токсические изменения нервной системы и т.д.

---

· Третья особенность — симптомы острого инфекционного заболевания могут быстро сменять друг друга. Например, расстройство стула может сохраняться несколько часов, сыпь на коже может быстро появиться и исчезнуть, могут быстро нарастать признаки обезвоживания. Поэтому иногда возникают сложности в диагностике и оказании медицинской помощи инфекционному больному.

· Четвёртая особенность — признаки выздоровления (отсутствие жалоб на состояние здоровья) как правило опережают полное восстановление нарушенных функций. Нередко в периоде восстановления сохраняются существенные изменения в органах — сердце, печени, почках, печени.

Вопрос 28.
Признаки жизни

Сердцебиение – первый признак того, что раненый еще жив, определяется рукой или на слух слева на груди ниже соска;

Пульс – определяют на шее, где проходит сонная артерия или на внутренней части предплечья или запястья;

Дыхание – определяют по поднятию грудной клетки, по запотеванию зеркала, поднесенного к ноздрям пострадавшего, по движению кусочка ваты;

Реакция на свет – во время резкого освещения зрачков глаз карманным фонариком происходит сужение зрачков, но при глубоком обмороке реакция на свет может отсутствовать.

Признаки смерти

Смерть наступает в две фазы. Сначала наступает клиническая смерть, длящаяся около 5 минут. В этот период у человека отсутствует дыхание, не прослушивается сердцебиение, однако клетки головного мозга еще живы. Если в течение 5 минут удается возобновить дыхание и сердцебиение, то организм оживает. Биологическая смерть наступает через 8-10 минут после остановки сердца и отсутствия дыхания. За это время клетки головного мозга, лишенные кислорода, погибают, их восстановить уже невозможно.

Признаки смерти: остановка дыхания и прекращение сердцебиения.

Сомнительные признаки смерти: отсутствует дыхание, не прослушивается сердцебиение, нет болевой реакции на укол иглой, зрачки не реагируют на яркий свет.

Явные трупные признаки: высыхание роговицы глаза, при сдавлении глазного яблока с боков зрачок суживается и становится похож на кошачий. Через 2-4 часа начинается трупное окоченение. Тело охлаждается постепенно: появляются трупные пятна на пояснице, ягодицах и лопатках у тела, лежащего на спине и на лице, груди, если тело лежит на животе.

Вопрос 29.

---

Бактериологическое оружие

Бактериологическое оружие — это патогенные микроорганизмы или их споры, вирусы, бактериальные токсины, заражающие людей и животных, предназначенные для массового поражения живой силы и населения противника, сельскохозяйственных животных, сельскохозяйственных культур, заражения продовольствия и источников воды, а также порчи некоторых видов военного снаряжения и военных материалов. Биологическое оружие применяется в виде различных боеприпасов.

Средства доставки и способами применения биологического оружия:

• 
  Боевые части ракет
  
• 
  Авиационные бомбы
  
• 
  Артиллерийские мины и снаряды
  
• 
  Рассеивающие аппараты
  

Признаки применения бактериологического оружия:

• 
  Глухие разрывы снарядов
  
• 
  Трупы животных
  
• 
  Больные животные
  
• 
  Капли жидкости вблизи воронок
  

Современные стратегические средства биологического оружия используют смеси вирусов и спор бактерий для увеличения вероятности летальных исходов при применении, однако используются, как правило, штаммы, не передающиеся от человека к человеку, чтобы территориально локализовать их воздействие и избежать вследствие этого собственных потерь.

Вопрос 30.
Медицинские мероприятия по защите населения – это комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер, направленных на предотвращение или ослабление поражающих воздействий ЧС на людей, оказание пострадавшим медицинской помощи, а также на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в районах ЧС и в местах размещения эвакуированного населения. Медицинские мероприятия по защите населения являются составной частью медико-санитарного обеспечения населения и личного состава спасательных формирований в зоне ЧС, планируются и осуществляются в зависимости от режима функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных. В целях подготовки к выполнению медицинских мероприятий по защите населения заблаговременно создаются специальные медицинские формирования и учреждения и обеспечивается их постоянная готовность к работе в ЧС, ведется подготовка к развертыванию дополнительных больничных коек здравоохранения, создаются и накапливаются медицинские средства защиты, резервы медицинского имущества и техники для оснащения медицинских формирований и учреждений, осуществляется подготовка населения и спасателей к оказанию первой медицинской помощи, разрабатываются режимы поведения населения при ЧС. Объем и характер проводимых мероприятий зависит от конкретных условий обстановки, особенностей поражающих факторов источника и самой ЧС

---

Смотрите также файлы

• Опишите в свободной форме инфекционные заболевания и факторы риска их возникновения (исходя из материалов лекций).docx

• 1. Стекло при трении о шелк заряжается а шелк а положительно, отрицательно б отрицательно, положительно. 2.doc

• Выполнил Черник В. Вп. В чем заключается особенность циклических движений.docx

• Муниципального образования УстьЛабинский район Учебный проект Соблюдение правил дорожного движения среди обучающихся 5ых классов.docx

• Экологические сообщества Экосистема, биогеоценоз Экосистема.pptx