Файл: ТЕРАПИЯ БОЙЫНША № 2 ИНТЕРНАТУРА ЖӘНЕ РЕЗИДЕНТУРА КАФЕДРАСЫ.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 4680
Скачиваний: 41
312. 70 жастағы ер адам эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, жүрегінің айнуы, құсу, ішінің желденуі шағымдарымен ауруханаға жатқызылды. ЭКГ: артқы -диафрагмальды аймақтың жедел трансмуральді миокард инфаркті. Осыған сәйкес өзгерістерді таңдаңыз:
-
I, AVL, V1-V4 әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы
-
II, III, AVF әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі
-
+II, III, AVF әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы
-
I, AVL, V1-ден V6-ға дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі
-
I, AVL, V1-ден V4 ке дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі
313. 70 жастағы әйел адам ауыр жағдайда өкпе ісінуінің клиникасымен ауруханаға жатқызылды. ЭКГ: V1-V3 әкетулерінде QS комплексі, ST сегменті доға тәрізді көтеріліп T тісшесімен қосылып кетеді. Осы ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз:
-
ЖИА, төменгі локализациялы Q-инфаркты
-
+ЖИА, алдыңғы-қалқалық аймақтың жедел Q-инфаркты
-
ЖИА, алдыңғы қабырғаға таралған жедел Q- емес инфаркты
-
ЖИА, үдемелі стенокардия
-
ЖИА, бүйір қабырғалардың жедел Q-инфаркты
314. Ауруханаға 48 жастағы ер адам жүрек қағуы және төс артының күйдіріп ауыруның фонында есінен танғаннан кейін ауруханаға жатқызылды. Жағдайы ауыр, боз, денесі суық термен қапталған. АҚ 70/50 мм.сын.бағ. Жүрек тондары бәсең, жиілеген. ЭКГ – қарыншалардың жиырылу жиілігі 180 рет минутына, қарыншалық комплекстері кеңейген, 0,12 сек артық, деформацияланған. Ұстаманы тоқтатқаннан кейінгі ЭКГ: ритмі синусты 80 рет, V2-V4 тіркемелеріндегі патологиялық Q-тісшесі, R тісшесі жоқ, ST сегменті 6 мм жоғарылаған. Осы клиникамен ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз:
-
ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок.
-
+ЖИА, алдыңғы қабырғада орналасқан жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок.
-
ЖИА, алдыңғы өабырғада орналасқан Q-емес инфаркты
-
ЖИА, үдемелі стенокардия
-
ЖИА, бүйір қабырғада орналасқан Q-инфаркты
315. Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы ҚРдың кодексi қабылданды:
-
қазан 2009 ж.
-
+қыркүйек 2009 ж
-
наурыз 2009 ж.
-
ақпан 2010 ж.
-
қыркүйек 2008 ж.
316. Денсаулық – бұл:
-
+ауру және физикалық ақаудың болмауы ғана емес, физикалық, жан дүниелік (психикалық) және әлеуметтік толық аман есендік
-
ауру мен физикалық ақаудың толық болмауы
-
организмнің қоршаған орта өзгермелі жағдайларына бейімделуі
-
әр түрлі патологиялық процестердің абсолютті жоқ болуы
-
белсенді өмір сүруге мүмкіндік беретін адам организмі жағдайы
317. Денсаулық сақтау саласында Мемлекеттік реттеу жүргізіледі:
-
ҚР, ҚР ДС үкіметі
-
ҚР Президенті, ҚР, ҚР ДС үкіметі
-
+ҚР үкіметі, құқықтық орган, Кодексте бектітілген компетенция шегіндегі басқа орталық және жергілікті атқарушы органдар
-
ҚР ДС
-
ҚР ДС, акимат.
318. Репродуктивтіденсаулық – бұл:
-
+толық құнды ұрпақ қалдыруын бейнелейтін адам денсаулығы ;
-
репродуктивті жастағы адам денсаулығы;
-
ұрпақ қалдыру қабілеті және құқығын бейнелейтін адам денсаулығы
-
репродуктивті жастағы әйел адам денсаулығы;
-
ұрпақ қалдыру қабілеті
319. Денсаулық сақтау саласындағы Қазақстан Республикасының заңы негізделеді:
-
+Қазақстан Республикасының Конституциясына
-
Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы кодексi.
-
халықаралық келісімдер ережелеріне а
-
ҚР ДС денсаулықты қорғау бойынша нормативті-құқылық актілерге
-
ҚР Президенті указдары және ҚР үкіметінің халық денсаулығын сақтау бойынша қаулыларына
320. Дәрiгерлiк қызмет көрсету саласында мемлекеттiк бақылау объектiсі болып табылады:
-
+физикалық және заңды тұлғалармен көрсетілетін медициналық қызметтер.
-
денсаулық сақтау саласындағы стандарттар
-
меншік түріне байланыссыз медициналық ұйымдар іс әрекеті
-
медициналық ұйымдармен көрсетілетін медициналық қызметтер
-
диагностика және емдеу протоколдары
321. Денсаулық сақтау жүйесiн қаржылық қамтамасыз етудің көздерi болып табылады:
-
+бюджеттiк қаржылар; ерiктi сақтандыру қаржылары; ақылы қызмет көрсету бойынша алынған қаржылар; Қазақстан Республикасының заңына қарама-қайшы емес басқа көздер;
-
бюджеттiк қаржылар және ақылы қызмет көрсету бойынша алынған қаржылар;
-
бюджеттiк қаржылар және ерiктi сақтандыру қаржылары;
-
бюджеттiк қаржылар және міндетті түрде медициналық сақтандыру қаржылары
322. Кепiлдi көлемде тегiн дәрiгерлiк көмек көрсететiн денсаулық сақтау ұйымдарының қаржыландыруы iске асады:
-
+мемлекеттiк медициналық мекемелер үшiн - жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша; мемлекеттiк мекемелерді қоспағанда, денсаулық сақтау ұйымдарында - бюджеттiк бағдарламалардың әкiмдерiмен келiсiм негiзiнде.
-
смета бойынша;
-
бюджеттiк бағдарламалардың әкiмдерiмен келiсiм негiзiнде
-
жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша
-
жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша және мақсатты трансферт бойынша
323. Денсаулық сақтау саласында информатизациялау объекттері болып табылады:
-
электрондық ақпараттық ресурстар.
-
Денсаулық сақтаудың бiртұтас ақпараттық жүйесі
-
тіркелген тұрғындар регистрі
-
денсаулық сақтаудың электрондық қызметі
-
+электрондық ақпараттық ресурстар, ақпараттық жүйелер және денсаулық сақтаудың электрондық қызметтері
-
+ауруларды емдеу және алдын алу бойынша қоғамда жиналған әдістерге сүйенген, медициналық тәжiрибенiң көп жылдық дәстүріне негізделген медицина бөлiмi және дәрiгерлiк қызметкерлердiң іс әрскерту
-
халық емшілерінің іс әрекеті
-
медициналық ұйымдарда көрсетілетін медициналық көмек
-
әр түрлі ауруларды емдеуде табиғи факторларды қолдану
-
сенімді зертеулерге негізделген медицина
325. Медициналық көмектің негізгі түрлері:
-
мемлекеттік және жеке
-
маманданған дәрігерлік көмек
-
+дәрігерге дейінгі көмек; квалификациялы дәрiгерлiк көмек; мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; жоғары мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек
-
квалификациялы дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек
326. Дәстүрлі медицина әдістеріне жатады:
-
психотерапия, гипноз
-
дәрілік терапия
-
табиғи заттармен емдеу
-
+гомеопатия, гирудотерапия, мануальдыя терапия, рефлексотерапия, фитотерапия және табиғи текті заттармен емдеу.
-
лекарственная терапия и физиолечение
327. ҚР аналар өлімінің негізгі себептеріне жатады:
-
+акушерлік қан кетулер, гестоздар, экстрагенитальды патология
-
жұқпалы аурулар, гестоздар, экстрагенитальды патология
-
жүрек тамыр жүйесі аурулары, акушерлік қан кетулер
-
гестоздар
-
септикалық жағдайлар, қан кетулер
328. Біріңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесін енгізу басталды:
-
1 ақпан 2011 ж.
-
1 шілде 2010 ж.
-
1 қаңтар 2011 ж.
-
1 наурыз 2011 ж.
-
+1 қаңтар 2010 ж.
329. Қазақстан республикасында сәбилер өлімінің негізгі себептері:
-
+перинатальды кезеңде туындайтын жағдайлар; туа пайда болған даму ақаулары; респираторлы аурулар және пневмония;
-
туа пайда болған даму ақаулары, инфекциялық аурулар
-
туа пайда болған даму ақаулары, босану кезіндегі жарақаттар
-
перинатальды патология, туа пайда болған даму ақаулары, жедел ішек инфекциялары
-
туа пайда болған даму ақаулары, хромосомды аурулар, пневмонилар.
330. Қоғамға үлкен әлеуметтiк және экономикалық зиян келтiредi:
-
Өнеркәсіп жұмысшыларының УЕЖ аурушылдығы
-
Спорттық травматизм;
-
+Өлiммен аяқталған жарақттанушылықтың өсуi, жарымжандыққа өтуі, уақытша еңбек ету қабiлетiнен айырылу;
-
Госпитализацияланған аурушылдық;
-
Стационарлық реабилитациялық емдеу;
331. Қазақстанда тұрғындар арасында өлім себебі бойынша үшінші орында:
-
Туберкулез;
-
+Қатерлі ісіктер;
-
Травматизм;
-
Неврологиялық аурулар;
-
Асқазан-ішек жолдарының аурулары.
332. Қазақстан Республикасында туберкулездің таралу себебіне жатады:
-
Тұрғындардың иммунитетінің төмендеуі;
-
Емдеу ақысының қымбаттығы;
-
+Туберкулез туралы ақпаратты болудың төмен деңгейі;
-
Туберкулезге қарсы препараттармен аз жабдықталу;
-
БЦЖ-лау болмауы немесе төмен деңгейде болуы
333. Қазақстанда әйелдердің ішінде онкология ауруларының құрылымында алдыңғы орындарды алады:
-
Тері рагі;
-
Жатыр мойны рагі;
-
Өкпе рагі;
-
+Сүт безі рагі;
-
Асқазан рагі.
334. Қазақстанда ер адамдар арасында қатерлі ісіктен өлім құрылымында бірінші орынды алады:
-
+Тыныс мүшелері рагі;
-
Қуық асты безі рагі;
-
Асқазан рагі;
-
Өңеш рагі;
-
Тері рагі;
335. Қандай мүгедектiк тобы әлеуметтiк қорғауды үлкен дәрежеде қажет етедi:
-
Мүгедектіктің еш тобы;
-
Мүгедектіктің барлық тобы;
-
ΙΙ-ші топ мүгедектігі;
-
+Ι- ші топ мүгедектігі;
-
ΙΙΙ- ші топ мүгедектігі.
336. Амбулаторлы әйелдерге акушерлік-гинекологиялық көмекті көрсетеді:
-
Босану үйлері;
-
Көп профильді ауруханалар;
-
ҒЗИ және ғылыми орталықтар;
-
медико-санитарлық бөлімдердің гинекологилық бөлімшелері;
-
+емханалардағы әйелдер кеңесі және гинекологиялық бөлімдер.
337. Қазақстан Республикасында демографиялық жағдай сипатталады:
-
+табиғи өсім артуымен
-
нольдік табиғи өсім
-
теріс табиғи өсім
-
демографиялық жарылыс
-
толқын тәрізді демографиялық процесс
338. Нәрестелiк өлiм-жiтiм - бұл:
-
өмірінің 1-ші аптасында
-
өмірінің 1-ші айында
-
туғаннан кейін 42 күн ішінде
-
+өмірінің 1-ші жылында
-
14 жасқа дейін
339. Тұрғындардың денсаулығын анықтайтын факторлардың ішінде ең үлкен әсер ететіні:
-
Медициналық көмекті ұйымдастыру
-
Қоршаған орта
-
Биологиялық факторлар
-
+Өмір салты
-
Елдің әлеуметтік-экономикалық дамуы.
340. Стационар жұмысының сапалық көрсеткiштерi болып табылады:
-
Кереуеттік фондтың артық жұмысы
-
+клинкалық және патологоанатомиялық диагноздардың сәйкессіздік жиілігі
-
дәрігерлер квалификациясы
-
орта медперсонал квалификациясы
-
дәрілік заттармен қамтылуы.
341. PQ интервалының қай көрсеткіші қалыпты болып саналады?
А) 0,10-0,12
В) +0,12-0,20
С) 0,11-0,17
D) 0,12-0,24
E) 0,10-0,20
342. Қалыпты түрде QRS кешенінің үзақтығы ?
А) 0,01 – 0,05
В) 0,10 – 0,15
С) 0,03 – 0,11
D)+ 0,06 – 0,10
E) 0,06 – 0,20
343. Қалыпты түрде Q тісшесінің үзақтығы?
А)+ 0,03-ке дейін
В) 0,05
С) 0,06
D) 0,08
E) 0,10
344. Қалыпты түрде Р тісшесінің үзақтығы?
-
0,01 – 0,06
-
0,03 – 0,08
-
+0,06 – 0,10
-
0,12 – 0,20
-
0,09 - 0,18
345. R тісшесінің ең биік амплитудасы қалыпты жағдайда қай кеуде шықпасында байқалады?
-
V 6
-
V 2
-
+V 4
-
V 3
-
V 5
346. Қалыпты түрде РQ интервалының ұзақтығы қалай өлшенеді?
-
Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан R тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
-
+Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін
347. Қалыпты түрде QRS кешеңінің ұзақтығы қалай өлшенеді ?
A) Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін
B) Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
C) +Q(R) тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
D) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін
E) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін
348. Қалыпты жағдайда Т тісшесі V1-V3 әкетулерінде, ST сегментінің изолиниядан қанша мм-ге көтерілуі қалыпты болып есептеледі:
-
0.5 мм
-
1 мм
-
+2-3 мм
-
3-4 мм
-
4-5 мм
349. Қалыпты жағдайда Т тісшесі кеуделік V4-V6 әкетулерінде оң , ST сегментінің изолиниядан қанша мм-ге төмен ығысуы қалыпты болып есептеледі:
-
+0.5 мм
-
1 мм
-
2-3 мм
-
3-4 мм В
-
4-5 мм
350. Алтыөстік Бейли жүйесінде AVL әкетуінің өсі орналасқан:
-
горизонтальді
-
вертикальді
-
+(-30) градус бұрышпен
-
(+30) градус бұрышпен
-
(+ 60) градус бұрышпен
351. Алтыөстік Бейли жүйесінде AVF әкетуінің өсі орналасқан:
-
горизонтальді
-
+вертикальді
-
(-30) градус бұрышпен
-
(+30) градус бұрышпен
-
(- 60) градус бұрышпен
352. Жүректің электрлік өсінің айқын солға ығысуы тән болады:
-
Гисс шоғыры сол аяқшасының толық емес блокадасына
-
Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасына
-
+Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына
-
Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына
-
Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасына
353. Жүректің электрлік өсінің айқын оңға ығысуы тән болады:
-
Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасына
-
Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасына
-
Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына
-
+Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына
-
Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасына
354. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде R>S болса, онда жүректің электрлік өсі орналасады:
-
қалыпты орналасады
-
горизонтальді орналасады
-
+жартылайгоризонтальді орналасады
-
солға ығысқан
-
жартылайвертикальді орналасады
355. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде R=S болса, онда жүректің электрлі өсі орналасады:
-
қалыпты орналасады
-
+горизонтальді орналасады
-
жартылайгоризонтальді орналасады
-
солға ығысқан
-
жартылайвертикальді орналасады
356. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде S> R болса, жүректің электрлік өсі орналасады:
-
қалыпты орналасқан
-
горизонтальді орналасады
-
жартылайгоризонтальді орналасады
-
+солға ығысқан
-
жартылайвертикальді орналасады
357. Егер RIIRIIIRI, ал I стандарттық әкетуде R>S болса, жүректің электрлік өсі орналасады:
-
қалыпты орналасады
-
горизонтальді орналасады
-
жартылайгоризонтальді ораналасады
-
вертикальді орналасады
-
+жартылайвертикальді орналасады
358. Бейли алтыөстік жүйесінде AVF әкетуі қай өске перпендикулярлы:
-
+I әкетуіне
-
II әкетуіне
-
III әкетуіне
-
AVR әкетуіне
-
AVL әкетуіне
359. Науқас ер кісі 39 жаста, артериальді гипертониясы бар ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймақ оңға ығысқан, зубец R тісшесі V5,6 + SV1,2 > 45 мм. Науқастың ЭКГ өзгерістері тән болады:
A) оң қарынша гипертрофиясына
B) +сол қарынша гипертрофиясына
C) жедел миокард инфарктына
D) экссудативті перикардитке
E) екі қарыншаның да гипертрофиясына
360. Жасы 40-тан асқан науқастарда сол қарынша гипертрофиясы болса Соколов-Лайон индексі қалайша өзгеруі мүмкін:
A) 20 мм жоғары
B) 25 мм жоғары
C) +35 мм жоғары
D) 28 мм жоғары
E) 30 мм жоғары
73
беттің