Файл: ТЕРАПИЯ БОЙЫНША № 2 ИНТЕРНАТУРА ЖӘНЕ РЕЗИДЕНТУРА КАФЕДРАСЫ.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 4676
Скачиваний: 41
44. Оң қарыншаға күш түсу белгісіне жатады:
-
aVL әкетуінде биік R тісшесі
-
V5-V6 әкетулерінде биік R тісшесі
-
V1-V2 әкетулерінде терең S тісшесі
-
RV5 -V6 > RV4
-
+жүректің электрлік өсінің оңға ығысуы және терең S тісшесі V5-V6 әкетулерінде
45. Жедел перикардиттің ерте ЭКГ- белгілері болып табылады:
-
+ST сегментінің доға тәрізді жоғарылауы, бірақ қарама қарсы әкетуде реципроктық өзгерістері жоқ
-
ST сегментінің доға тәрізді жоғарылауы
-
ST сегментінің депрессиясы
-
Биік, үшкір Т тісшесі
-
Т тісшесінің негативизациясы
46. Стенокардиядағы ангинозды ауыру ұстамасына тән ЭКГ белгілер:
-
Т тісшесінің инверсиясы
-
+ST сегментінің изолиниядан ³ 1 мм төмендеуі
-
ST сегментінің изолиниядан ³ 1 мм жоғарылауы
-
R тісшесі амплитудасының төмендеуі
-
QT интервалының ұзаруы
47. ЭКГ-да зақымдану аймағының пайда болғанын білдіреді:
-
Т тісшесінің өзгеруі
-
+ST сегментінің өзгеруі
-
QRS комплексінің өзгеруі
-
R тісшесінің өзгеруі
-
Q тісшесінің кеңейуі
48. Миокард некрозын білдіреді:
-
+Q ³ 0,04 с, ал тереңдігі ³ 40% R
-
Q = 25% R
-
Оң Т тісшесі
-
V5- V6 әкетулерде S тісшесінің пайда болуы
-
ST сегментінің төмендеуі
49. Ірі ошақты миокард инфарктының жедел кезеңінің белгісі болады:
-
+патологиялық Q тісшесінің пайда болуы және ST-T комплексінің монофазды қисыққа трансформациялануы
-
Қарыншалық комплекстің кеңейуі
-
ST сегментінің депрессиясы
-
Қарама-қарсы қабырғада ST сегментінің конкордантты өзгерістері
-
Теріс Т тісшесі
50. Сол қарыншаның алдыңғы қабырғасының жедел сатыдағы миокард инфарктының ЭКГ- белгілеріне жатады:
-
III, aVF, V1 әкетулерде ST сегментінің жоғарылауы; I, II, aVL әкетулерде ST сегментінің депрессия; II, III, aVF әкетулерде патологиялық Q тісшесі
-
I, II, aVL әкетулерде ST сегментінің жоғарылауы; III, aVF, V5, V6 әкетулерде теріс Т тісшесі
-
+I, aVL, V3, V4 әкетулерде патологиялық Q тісшесі және ST сегментінің жоғарылауы
-
Барлық кеуделік әкетулерде ST сегментінің депрессиясы
-
Барлық кеуделік әкетулерде Т тісшенің негативизациясы
51. Артқы қабырғаның ірі ошақты миокард инфрктының жедел сатысындағы ЭКГ белгілеріне тән:
-
+II, III, aVF әкетулерде ST сегментінің жоғарылауы; I, aVL, V2- V4 әкетулерде ST сегментінің депрессиясы; III, aVF әкетулерде патологиялық Q тісшесі
-
II, III әкетулерде ST сегментінің депрессиясы; I, II, aVL әкетулерде теріс Т тісшесі; III, aVF әкетулерде патологиялық Q тісшесі
-
II, III, aVF әкетулерде ST сегментінің депрессиясы; I, II, aVL әкетулерде ST сегментінің жоғарылауы; III, aVF әкетулерде теріс Т тісшесі
-
I, aVR, кеуделік әкетулерде ST сегментінің жоғарылауы
-
V1-3 әкетулерде патологиялық Q тісшесі
52. Миокард инфарктының тыртық сатысына тән:
-
+ST сегменті изолинияда
-
патологиялық Q тісшесінің жоғалуы
-
оң (әрқашан) Т тісшесі
-
Q тісшесінің 0,02 с тарылуы
-
ST сегментінің изолиниядан жоғарылауы
53. Тыртық аймағында қайталанған миокард инфарктын көрсетеді:
-
+тыртық аймағында ST сегментінің жоғарылауы және Q тісшесінің тереңдеуі
-
Қарама-қарсы қабырға әкетулерінде ST сегментінің төмендеуі
-
Теріс Т тісшесінің тереңдеуі
-
Тыртық өзгерістерінің жоғалуы
-
Тыртық аймағындағы Q тісшесінің тарылуы
54. Пароксизмальді суправентрикулярлы тахикардияның ЭКГ белгілері:
-
+QRS пішіні өзгеріссіз, Р тісшесі жоқ, ЖСЖ минутына 160 рет
-
QRS пішіні деформацияланған, Р тісшесі жоқ, ЖСЖ минутына 160 рет
-
QRS пішіні деформацияланған, Р тісшесі жоқ, ЖСЖ минутына 120-160 рет
-
Р тісшесі екі фазалы және R-R аралықтары әр түрлі
-
QRS пішіні өзгермеген, ЖСЖ минутына 100-120 рет
55. Жүрекше ішілік блокадада байқалады:
-
QT интервалының ұзаруы
-
+Р тісшесінің кеңейуі және деформациясы
-
Р тісшесі мен QRS комплексі арасындағы байланыстың жоғалуы
-
Биік Р тісшелері
-
QRS комплексінен кейін Р тісшесінің пайда болуы
56. WPW синдромына тән:
-
Р тісшесінің кеңейуі
-
+R тісшесінде дельта-волна және РQ интервалының қысқаруы
-
РQ интервалының ұзаруы
-
QT интервалының қысқаруы
-
Екі фазалы Р тісшесі
57. Жүрекше тыпырлауында жүрекшелер жиырылу жиілігі болады:
-
120-180 рет минутына
-
+200-350 рет минутына
-
360-400 рет минутына
-
450-500 рет минутына
-
600-700 рет минутына
58. Толық емес синоурикулярлы блокадада байқалады:
-
QRST комплексінің түсіп қалуы
-
+кейбір PQRST комплекстерінің түсіп қалуы
-
PQ интервалының ұзаруы
-
QT интервалының ұзаруы
-
QRS комплексінің кеңейуі
59. I дәрежелі атриовентрикулярлы блокадада байқалады:
-
Р тісшесінің кеңейуі және деформациялануы
-
+PQ интервалының ұзаруы
-
Кейбір QRST комплекстерінің түсіп қалуы
-
QT интервалы үнемі 0.40 с-тан жоғары
-
Екі фазалы Р тісшесі
60. Толық атриовентрикулярлы блокадада ырғақ жүргізушісі болуымүмкін:
-
Синусты түйін
-
+атриовентрикулярлы түйін, Гис шоғыры, Гис шоғырының бұталары
-
Синусты түйін, Гис шоғыры
-
Синусты түйін, Гис шоғырының тармақтары
-
Синусты түйін, Пуркинье талшықтары
61. Идиовентрикулярлы ырғықтың белгілері:
-
+ЖСЖ минутына 40 рет, QRS комплексінің кеңейуі және деформациялануы
-
қысқа QRS
-
R тісшесінің төмендеге бөлігінде дельта-толқыны
-
QRS комлексінен кейін оң Р тісшесі
-
Әр QRS комлексінен кейін оң Р тісшесі
62. Пуркинье талшықтарында түзілетін импульс жиілігі:
-
60-80 рет минутына
-
40-60 рет минутына
-
+20-40 рет минутына
-
80-100 рет минутына
-
300-400 рет минутына
63. Толық атриовентрикулярлы блокадада байқалады:
-
Кейбір QRST комплекстерінің түсіп қалуы
-
PQ интервалының ұзаруы
-
+Р тісшесі мен QRST комплекстерінің арасында байланыстың болмауы
-
QT интервалының ұзаруы
-
PQ интервалының қысқаруы
64. Идиовентрикулярлы ырғаққа тән:
-
+QRS ³ 0,12 с
-
Р-Р аралықтары бірдей
-
атриовентрикулярлық диссоциация
-
Р-Р аралықтары ір түрлі
-
QRS = 0, 08 с
65. Сол қарыншалық идиовентрикулярлық ырғақтың белгісі:
-
Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына ұқсайды
-
+Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасына ұқсайды
-
QRS = 0, 08 с
-
V1- V2 әкетулерінде айқын S тісшесі
-
Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына ұқсайды
66. Фредерик синдромының сипаты:
-
+жыпылықтаушы аритмия мен толық атриовентрикулярлы блокада
-
Гис шоғырының толық блокадасы мен жыпылықтаушы аритмия
-
Бигемения түріндегі экстрасистолиямен жыпылықтаушы аритмия
-
Синоаурикулярлы блокада
-
QRS комплексіне Р тісшесінің қабаттасуы
67. Гис шоғырының толық блокадасында байқалады:
-
+V6 әкетуінде R тісшесінің және V1 әкетуінде S тісшесінің деформациясы мен кеңейуі
-
III әкетуде R тісшесінің және I әкетуде S тішесінің деформациясы
-
V1 әкетуде R тісшенің және V6 әкетуде S тісшесінің деформациясы және кеңейуі
-
Барлық әкетулерде QRS комплекстерінің кеңейуі
-
I, V5, V6 әкетулерде Q тісшесінің тіркелуі
68. Гиперкалиемияның ерте ЭКГ белгісі болады:
-
Теріс Т тісшесі
-
QRS комплексінің кеңейуі
-
+биік, үшкір Т тісшесі
-
Тегістелген Т тісшесі
-
PQ интервалының қысқаруы
69. Гликозидтік интоксикацияға тән:
-
Т тісшесінің инверсиясы
-
Биік, үшкір Т тісшесі
-
+ST сегментінің корыта тәрізді төмендеуі
-
ST сегментінің жоғарылауы
-
ЭКГ өзгермейді
70. Трансмуральді миокард инфарктының ерте электрокардиографиялық белгісіне жатады:
-
QRS комплексінің өзгеруі
-
Т тісшесінің инверсиясы
-
Жүрек ырғағының бұзылысы
-
+ST сегментінің жоғарылауы
-
Q тісшесінің пайда болуы
71. Өкпе артериясының тромбоэмболиясының нақты электрокардиографиялық белгілеріне жатады:
-
V4-V6 әкетулердетерең Q тісшесі
-
I, II және aVL әкетулерде ST сегментінің депрессиясы
-
II, III және aVF әкетулерде ST сегментінің депрессиясы
-
+S1-Q3 синдромы және III, V1, V2 әкетулерінде ST сегментінің жоғары ығысуы
-
Кеуделік әкетулерде Т тісшесінің инверсиясы
72. Созылмалы өкпе текті жүректің электрокардиографиялық белгілеріне жатады:
-
+жүректің электрлік осінің оңға ығысуы (α бұрышы > +110°), RV1 + SV5 > 17.5 мм
-
жүректің электрлік осінің солзға ығысуы (α бұрышы > -45°), RV6 + SV1 > 35 мм
-
I, II және aVL әкетулерде ST сегментінің депрессиясы
-
I, II және aVL әкетулерінде ST сегментінің жоғарылауы
-
Р- mitrale
73. Жүрекшелік экстрасистоланың белгілері:
-
+Р тісшесінің уақытынан бұрын пайда болуы және оның QRS комплексінен кейінгі оның басқа циклдердегі Р тісшелерінен өзгеше болуы
-
Уақытынан бұрын жиырылудан кейін толық компенсаторлық паузаның болуы
-
Ретті ырғақта QRS комплекстерінің алдында теріс Р тісшелерінің болуы
-
QRS комплексінен кейін Р тісшесінің болуы
-
QRS комплексінің деформациясы және кеңейуі
74. Қарыншалық экстрасистоланың электрокардиографиялық белгісі:
-
Р тісшесінен кейін кеңейген QRS> 0.12 с комплексі
-
Экстрасистоладан кейін толық емес компенсаторлық пауза
-
+алдындағы Р тісшесі жоқ кеңейген QRS комплексінің уақытынан бұрын пайда болуы, толық компенсаторлық пауза
-
Экстрасистолалық QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болуы
-
QRS өзгеріссіз
75. Гемодинамиканың бұзылыстарымен жүретін аритмияларға жатады:
-
+жиі қарыншалық экстрасистолиялар
-
1 дәрежелі атриовентрикулярлы блокада
-
Жыпылықтаушы аритмия, нормосистолиялық түрі
-
2 дәрежелі синоаурикулярлы блокада
-
Сирек жүрекшелік экстрасистолалар
76. Науқас 23 жаста, жүрек қағуына, 5 жылдан бері жиі қайталанатын ұстамаларға шағымданады. Объективті – ырғақтың минутына 120 ретке дейін жиілеуі анықталды, ЭКГ тіркеуі – ырғақ дұрыс, Р тісшелері қалыпты, Р-R интервалы – 0,09", көпшілік QRS комплекстерінің алдында дельта толқыны бар, QRS – 0,14". Науқаста болуы мүмкін:
-
Синусты ырғақ
-
Жеделдетілген идеовентрикулярлы ырғақ
-
+Вольф - Паркинсон – Уайт синдромы
-
Венкебах феномені
-
Фридерик синдромы
77. Науқастың жүрегінің «тыпырлауы» және тоқтап қалған сезімдері, жүрек қағуына шағымданады. ЭКГ: ырғақ дұрыс, кейбір қарыншалық комплекстер 0,12 сек кеңейген, деформацияланған, олардың алдында R-R аралықтары қысқарған, олардвн кейінгі пауза ұзарған, олардың алдындағы Р тісшелері жоқ. Науқаста қандай ырғақ бұзылысы бар?
-
+Қарыншалық экстрасистолия
-
Атриовентрикулярлық экстрасистолия
-
Жүрекшелік экстрасистолия
-
Жүрекшелер жыпылықтауы
-
Пароксизмальді тахикардия
78. Науқас ер кісі 52 жаста, 3 аптадан бері жедел миокард инфаркты себебінен ауруханада жатыр. ЭКГ-да P-Q интервалының біртіндеп ұзарып QRS комплекстерінің түсіп қалуы пайда болды. Науқастың ЭКГ-да қандай ырғақ бұзылысы бар?
-
I дәрежелі А-В блокада
-
+II дәрежелі Мобиц I А-В блокадасы
-
II дәрежелі Мобиц II А-В блокадасы
-
III дәрежелі А-В блокада
-
II дәрежелі синоаурикулярлы блокада
79. Трансмуральді миокард инфарктының жедел сатысында ЭКГ-да келесі өзгерістер анықталады:
-
RS-Т сегментінің депрессиясы
-
+RS-Т сегментінің изолиниядан жоғары ығысуы және оң Т тісшесімен жалғасуы
-
жіңішке QRS комплекстері
-
Q тісшесі R тісшенің 1/2 бөлігіне тең, ұзақтығы 0,04 сек
-
QRS комплексінің кеңейуі
80. Науқас С., 45 жаста, жедел трансмуральді миокард инфаркты себебімен ауруханада жатыр. Ауруының басталғанына 2 аптадан кейін келесі симптомдар пайда болды: жүрек шекарасының солға ығысуы, 1 тонның әлсіреуі, сол жақтан III-IV қабырға аралығында прекардиальді пульсация, жүрек ұшында систолалық шу, «ыңырсу» шуы. Осы науқаста болуы мүмкін ЭКГ белгілерді атаңыз:
-
QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті изолинияда, Т тісшесі теріс, терең
-
+QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті доға тәрізді изолиниядан жоғары ығысқан Т тісшесімен ұласады
-
QRS комплексі QS түрінде, ST сегменті изолинияда, әлсіз теріс Т тісшесі
-
ST сегментінің депрессиясы
-
Р тісшесі кеңейген, доға тәрізді
81. Науқас ер кісі 42 жаста, 2 жыл бұрын миокард инфаркты болған, физикалық күштеме кезінде ауа жетіспеу сезімімен бірге жүрек қағуы, жалпы әлсіздік пайда болды. ЭКГ: АV- түйіннен пароксизмальді тахикардия тіркелді. АV- түйіннен пароксизмальді тахикардияның ЭКГ – белгілерін көрсетіңіз:
-
ЖСЖ минутына 140-250 рет, ырғағы дұрыс, әр QRS комплекстерінің алдында Р тісшелері бар
-
ЖСЖ минутына 140-220 рет, QRS комплексі 0,12 сек жоғары кеңейген, деформацияланған, RS-Т және Т тісшелері дискордантты орналасқан
-
+ЖСЖ минутына 140-250 рет, ырғағы дұрыс, QRS өзгермеген, Р тісшелері жоқ
-
Р тісшелері жоқ, II, III, AVF, V1-V2 әкетулерінде F толқындары
-
ЖСЖ минутына 120 рет, ырғағы дұрыс, QRS комплекстерінің алдында Р тісшелері
82. Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасының ЭКГ белгісін атаңыз:
-
АVF әкетуде rSR
-
V1-V2 әкетуде rSR
-
QRS 0, 12 сек-тан кем
-
V1-V4 әкетулерде оң дельта толқыны
-
+I, AVL,V5-V6 әкетулерде R кеңейген, жарықшақтанған, II, III, AVF, V1-V2 әкетулерде S терең
83. Жүрекшелік экстрасистоланың ЭКГ белгісі:
-
II, III, АVF әкетулерде экстрасистолалық QRS комплекстерінде теріс Р тісшелерінің QRS комплекстерінен кейін орналасуы
-
Толық компенсаторлық пауза
-
Экстрасистолалық QRS кеңейген
-
Экстрасистолалық Р тісшесі жоқ
-
+Р тісшесі (деформацияланған немесе полярлығы өзгерген) экстрасистолалы QRS комплексінің алдында орналасқан
84. Жүрекшелік пароксизмальді тахикардия үшін ЭКГ-да тән:
-
+жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері өзгеріссіз, әр QRS комплекстірінің алдында өзгерген Р тісшелерінің болуы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері кеңейген, әр QRS комплекстірінің алдында теріс Р тісшелерінің болуы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері өзгермеген, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері өзгермеген, әр QRS комплекстірінің алдында өзгерген Р тісшелерінің болуы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-250 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері кеңейген, QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы
85. Пароксизмальді қарыншалық тахикардияның белгілері:
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында екі фазалы Р тісшелерінің болуы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында теріс Р тісшелерінің болуы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары әр түрлі, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында оң Р тісшелерінің болуы
-
+жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстерінің 0, 12 сек. және одан жоғары кеңейуі, деформациялануы, R-ST және Т тісшесінің дискордантты орналасуымен, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелерінің болмауы
-
жүрек соғу жиілігі минутына 140-220 рет минутына, R-R аралықтары бірдей, QRS комплекстері жіңішке, әр QRS комплекстірінің алдында Р тісшелері жоқ