Файл: Обострение хронического периодонтита.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 1166

Скачиваний: 23

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.





Женщина 35 лет жалуется на неприятные ощущения в деснах, которые беспокоят ее в течение года. Периодически появляется повышенная чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям. Объективно: десна бледная, плотная, истонченная. Шейки зубов оголены. Зубы устойчивы. Незначительное количество зубных отложений. Назначение комплекса каких витаминов этой больной будет целесообразно в качестве патогенетической терапии?

  1. А и Е

  2. В12 и фолиевая кислота

  3. С и Р

  4. Д и К

  5. РР и В1





Мужчина 25 лет обратился к стоматологу с жалобами на неприятный запах изо рта, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 37,5 0 С. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Объективно: слизистая десен отечна, гиперемирована. Десневые сосочки и маргинальный край десны в боковом участке верхней и нижней челюстей справа изъязвлены, покрыты грязно-серым налетом. Коронки 16 и 46 полностью разрушены. Зубы покрыты обильным количеством мягкого зубного налета. Подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, болезненны при пальпации. Выберите наиболее эффективные средства общей терапии данного больного.

  1. Бонафтон + супрастин

  2. Метронидазол + преднизолон

  3. Натрия салицилат + эритромицин

  4. Преднизолон + тиосульфат натрия

  5. Эритромицин + метронидазол





Женщина 38 лет находится на диспансерном учете у стоматолога по поводу генерализованного пародонтита ІІ степени тяжести. Во время очередного обострения заболевания обратилась к врачу. Диагностирован пародонтальный абсцесс в области 46, 47. Какой из перечисленных антибиотиков будет наиболее эффективным при лечении этой больной?

  1. Ампициллин

  2. Левомицетин

  3. Линкомицин

  4. Оксациллин

  5. Эритромицин





Мужчина 46 лет жалуется на зуд в деснах, боли в зубах от термических и химических раздражителей. Объективно: зубы интактны, корни зубов оголены на 1/3, во фронтальном участке нижней челюсти – на 1/2 длины. Десна плотная, анемичная. Подвижность нижних фронтальных зубов І степени. Зондирование оголенных корней болезненно. Что из перечисленных средств Вы назначите данному больному для лечения системной гиперестезии?

  1. Глицерофосфат кальция + поливитамины

  2. Линкомицин + метилурацил

  3. Линкомицин + тиосульфат натрия

  4. Метилурацил + поливитамины

  5. Тиосульфат натрия + метронидазол






Мужчина 36 лет жалуется на боль и кровоточивость десен, металлический вкус во рту, повышенное выделение слюны, головную боль. Болеет в течение года. Работает на заводе по производству термометров и барометров. Объективно: кожные покровы бледные, слизистая десен ярко-красного цвета, болезненная при дотрагивании, кровоточит. По краю десен определяется серо-черная кайма, которая не снимается при поскабливании. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Выберите наиболее эффективное средство общей терапии этого больного.

  1. Аскорбиновая кислота

  2. Глицерофосфат кальция

  3. Преднизолон

  4. Тиосульфат натрия

  5. Фторид натрия





Женщине 29 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение, пародонтолог планирует назначить остеотропную терапию. Какой из перечисленных препаратов он должен избрать для этой цели?

  1. Глюконат кальция

  2. Метилурацил

  3. Намацит

  4. Плазмол

  5. Продигиозан





У женщины 31 года с диагнозом: генерализованный пародонтит, рентгенологически определяется выраженный остеопороз межальвеолярных перегородок, резорбция их вершин, разрушение компактной пластинки. С целью уменьшения резорбции костной ткани альвеолярного отростка врач ввел в план лечения антирезорбент. Выберите из перечисленных препарат соответствующего действия.

  1. Глицерофосфат кальция

  2. Лизоцим

  3. Пирогенал

  4. Спленин

  5. Фосамакс


Мужчина 38 лет жалуется на кровоточивость и разрастание десневого сосочка на верхней челюсти справа, болезненность при приеме пищи и чистке зубов. Год назад лечил зубы с этой стороны. При осмотре: межзубной десневой сосочек в области 16,17 увеличен в размере до ½ высоты коронок зубов, отёчен, гиперемирован, пастозный, кровоточит при дотрагивании. В 17 на медиально-жевательной поверхности - пломба, выполняющая межзубной промежуток и травмирующая десну. Вертикальная перкуссия 16, 17 безболезненна, горизонтальная – слегка болезненна. Укажите первоочередное лечебное мероприятие, показанное этому больному.

  1. Аппликации антисептиков

  2. Коррекция пломбы

  3. Наложение лечебной повязки

  4. Обезболивание очага поражения

  5. Электрофорез раствора хлорида кальция


2.

Девушка 18 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов. Десневой край в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти гиперемирован, отёчен, сосочки и маргинальный край десны перекрывают коронки зубов до 1/3 высоты. Имеются обильные отложения мягкого налёта и наддесневого зубного камня. Выберите первоочередное мероприятие при лечении данной больной.



  1. Гингивэктомия

  2. Местная антибиотикотерапия

  3. Склерозирующая терапия

  4. Снятие зубных отложений

  5. Электрофорез с 5% р-ром витамина С



3.

Женщине 26 лет на ІІ триместре беременности поставлен диагноз: гипертрофический гингивит, гранулирующая форма ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику врача в отношении этой больной.

  1. Гингивэктомия

  2. Криодеструкция разросшихся сосочков

  3. Глубокая склерозирующая терапия

  4. Обучение гигиене полости рта

  5. Диатермокоагуляция разросшихся сосочков


4.

Девушка 21 года предъявляет жалобы на разрастание и кровоточивость дёсен в области фронтальных зубов верхней челюсти. Объективно: десневые сосочки в области 12, 11, 21 22 гиперплазированы, рыхлые, отёчные, перекрывают коронки зубов на 1/3 их высоты, кровоточат при дотрагивании. На взаимноапроксимальных поверхностях этих зубов – пломбы, выполняющие межзубные промежутки и травмирующие десневые сосочки. Пломбы были поставлены полгода назад. Выберите средство для инстилляции в ложные карманы этих зубов после проведения коррекции пломб.

  1. Мараславин

  2. Мефенаминат натрия

  3. Террилитин

  4. Йодинол

  5. Сок каланхоэ


5.

Девушка 17 лет при обращении к стоматологу предъявляет жалобы на болезненность и кровоточивость дёсен. Болеет в течение 1,5 лет. Объективно: десневые сосочки в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей рыхлые, цианотичные, кровоточат, перекрывают коронки зубов на 1/3–1/2 высоты. Инъекции в сосочки какого из перечисленных средств позволят получить клинический эффект у данной больной?

  1. Гепарина

  2. Контрикала

  3. Линкомицина

  4. Алоэ

  5. Витамина В1


6.

Молодой человек 22 лет находится на лечении по поводу гипертрофического гингивита I степени тяжести. Проведено удаление зубных отложений, местная противовоспалительная и противомикробная терапия. Какую мазь целесообразно ввести в состав лечебной повязки этому больному?

  1. Солкосерил

  2. Декаминовую

  3. Метилурациловую

  4. Эритромициновую

  5. Гидрокортизоновую



7.

У женщины 32 лет диагностирована фиброзная форма гипертрофического гингивита I степени тяжести. Проведено удаление зубных отложений. Введение в десневые сосочки каких лекарственных средств позволит получить клинический эффект у данного больного?


  1. Препаратов кальция

  2. Цитостатических

  3. Ингибиторов протеолиза

  4. Кортикостероидных

  5. Нестероидных противовоспалительных


8.

Врач приступает к лечению гранулирующей формы гипертрофического гингивита І степени у молодого человека 21 года. Какое средство он должен избрать для проведения поверхностной склерозирующей терапии?

  1. Аекол

  2. Метилурацил

  3. Метронидазол

  4. Трипсин

  5. Бефунгин


9.

Врач-стоматолог проводит лечение гранулирующей формы гипертрофического гингивита І степени тяжести мужчине 25 лет. После устранения местных раздражающих факторов и поверхностной склерозирующей терапии достигнуто незначительное уменьшение сосочков в объеме. Врач планирует провести глубокую склерозирующую терапию. Какое из перечисленных средств ему необходимо для этого избрать?

  1. 6% р-р хлоргексидина

  2. 30% р-р линкомицина гидрохлорида

  3. 40% р-р глюкозы

  4. 20% р-р резорцина

  5. 5% р-р аскорбиновой кислоты


10.

Мужчина 22 лет обратился к пародонтологу с жалобами на кровоточивость и разрастание дёсен в области передних зубов. Болеет в течение нескольких лет. Лечился у стоматолога, лечение оказалось малоэффективным, обследовался у терапевта, патологии не выявлено. Объективно: в области верхних и нижних фронтальных зубов десна перекрывает коронки зубов до 1/2 высоты, десна рыхлая, цианотичная, легко кровоточит. Скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти и глубокое резцовое перекрытие. Выберите оптимальный метод лечения.

  1. Инстилляции мараславином

  2. Инъекции в сосочки 10% р-ром перекиси водорода

  3. Фонофорез с преднизолоновой мазью

  4. Гингивэктомия

  5. Электрофорез с 10% р-ром хлорида кальция


11.

Пациент 19 лет жалуется на разрастание дёсен. Объективно: определяются значительные разрастания дёсен, главным образом в области фронтальных зубов. Разрастания плотны на ощупь, отёчность и гиперемия выражены слабо. Незначительное отложение наддесневого зубного камня. Тщательно собрав анамнез, врач установил диагноз: дифениновый гингивит ІІ степени тяжести. Что из перечисленного будет иметь решающее значение при лечении патологии дёсен у данного больного?

  1. Проведение глубокой склерозирующей терапии

  2. Хирургическое иссечение разросшейся десны

  3. Замена средства лечения общего заболевания

  4. Устранение местных повреждающих факторов

  5. Проведение поверхностной склерозирующей терапии




12.

Юноша 16 лет обратился с жалобами на разрастание и кровоточивость дёсен во фронтальном участке верхней и нижней челюстей, болезненность при приёме пищи. Диагностирован ювенильный гингивит средней степени тяжести. Укажите основную задачу лечения этого больного.

  1. Устранение местных повреждающих факторов

  2. Проведение противовоспалительной терапии

  3. Проведение антимикробной терапии

  4. Проведение глубокой склерозирующей терапии

  5. Иссечение разросшейся десны



13.

При санации полости рта у юноши 16 лет врач-стоматолог обнаружил разрастание десен у фронтальных зубов нижней челюсти на 1/3-1/2 высоты коронок. Десна застойно гиперемирована, отечна, пастозна, легко кровоточит при дотрагивании. Имеется глубокое резцовое перекрытие. В чем будет заключаться этиотропная терапия заболевания у данного больного?

  1. В назначении антибактериальных средств

  2. В проведении ортодонтического лечения

  3. В проведении склерозирующей терапии

  4. В назначении цитостатических препаратов

  5. В назначении противовоспалительных средств



14.

На консультацию и лечение направлен мужчина 45 лет, страдающий хроническим лимфолейкозом. Объективно: десневые сосочки, маргинальная и альвеолярная части десны гиперплазированы, перекрывают коронки зубов на 1/2 их высоты, рыхлые, ярко-красного цвета, легко кровоточат. Обильные отложения зубного камня. Какое лечение следует провести этому больному после удаления зубных отложений?

  1. Глубокую склерозирующую терапию

  2. Электрофорез с гепарином

  3. Противовоспалительное и противомикробное

  4. Точечную диатермокоагуляцию

  5. Хирургическое иссечение разросшейся десны


15.

Девушка 18 лет жалуется на увеличение десневых сосочков, периодическую кровоточивость десен во время еды и чистке зубов, которые появились 1,5 года назад. Объективно: подчелюстные лимфоузлы не увеличены, десневые сосочки и десневой край фронтального участка нижней челюсти гиперемированы с цианотичным оттенком, отечны, с глянцевой поверхностью, покрывают коронки зубов на 1/3, умеренное отложение поддесневого зубного камня плотной консистенции. На рентгенограмме альвеолярного отростка в области 42, 41, 31, 32 изменений не выявлено. Какому методу лечения вы отдадите предпочтение в данном случае?

  1. Гингивэктомии

  2. Гингивотомии

  3. Диатермокоагуляции

  4. Консервативному

  5. Криодеструкции