Файл: Обострение хронического периодонтита.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 1297

Скачиваний: 24

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, подвижность зубов. Из анамнеза:12 лет болеет хроническим гастродуоденитом. Объективно: десна обеих челюстей гиперемирована, отечна. Определяется отложение над- и поддесневого камня. Глубина пародонтальных карманов 5-6 мм. Подвижность зубов І-ІІ степени. На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок до ? длины корня. Выберите метод устранения пародонтальных карманов после проведения комплекса терапевтических вмешательств.

А. Гингивотомия

В. Гингивэктомия

С. Закрытый кюретаж

Д. Лоскутная операция

Е. Остеопластика

Задание №4.Женщина 38 лет жалуется на кровоточивость дёсен при чистке зубов, которая беспокоит её около3-х месяцев. В результате обследования был установлен диагноз: генерализованный пародонтит, 1 степень, хроническое течение. Какое из лекарственных средств целесообразно ввести в комплекс местной терапии этой больной?

  1. 5% бутадионовую мазь

  2. 1% р-р галаскорбина

  3. 0,02% р-р декаметоксина

  4. 1% р-р мефенамина натриевой соли

  5. 0,05% р-р фурацилина

Задание № 5. Мужчина 45 лет жалуется на подвижность зубов и кровоточивость десен. Объективно: глубокий прикус, десна гиперемирована, отечна, определяются пародонтальные карманы в области 46 и 36 – 5-6 мм, у остальных зубов – 3-4 мм, подвижность 46 и 36 II степени. На панорамномрентгенснимке: вертикально-горизонтальная резорбция до 1/3 длины корня. Какую манипуляцию следует провести этому больному в первую очередь?

А. Вывести из прикуса 46 и 36

В. Провести избирательнуюпришлифовку зубов

С. Провести ортодонтическое лечение глубокого прикуса

Д. Сошлифоватьсупраконтакты на антагонистах 46 и 36

Е. Удалить 46 и 36

Задание № 6. Мужчине 53 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение, было проведено оперативное вмешательство на тканях пародонта. Какое физиотерапевтическое лечение можно назначить этому больному с целью ускорения репаративных процессов в пародонте?

А. Аэрозольтерапия

В. Вакуум-массаж

С. Д?арсонвализация

Д. Лазерная терапия

Е. УВЧ-терапия

Задание №7. Пациенту 48 лет диагностирован генерализованный пародонтит ІІ степени, обострившееся течение. В области 44,45 определяется пародонтальный абсцесс. В каком месте и каким разрезом необходимо произвести вскрытие абсцесса в данном случае?

А. Полулунным разрезом по нижнему краю абсцесса

В. Гладилкой через пародонтальный карман

С. Вертикальным разрезом вдоль корня зуба


Д. Косым разрезом от 45 к 44

Е. Горизонтальным разрезом в наиболее выступающем месте абсцесса

Задание №8. Женщине 53 лет поставлен диагноз: генерализованный пародонтит ІІ степени, абсцедирующее течение. Какая из физиотерапевтических процедур показана этой больной после вскрытия абсцессов?

А. Вакуум-массаж

В. Диатермия

С. Токи Дарсонваля

Д. УВЧ-терапия

Е. Электрофорез с аскорбиновой кислотой

Задание №9.Пациенту 42 лет диагностирован генерализованный пародонтит ІІ степени обострившееся течение с абсцедированием. Какой из методов общей терапии должен быть назначен этому больному в первую очередь?

А. Витаминотерапия

В. Антибактериальная терапия.

С. Гипосенсибилизирующая терапия

Д. Стимулирующая терапия

Е. Обезболивающие
Задание №10. Мужчине 43 лет установлен диагноз генерализованного пародонтита ІІ степени, хроническое течение. При микроскопии содержимого пародонтальных карманов выявлено большое количество кокковой микрофлоры и трихомонад. Какое из перечисленных медикаментозных средств целесообразно использовать для инстилляций в данном клиническом случае?

А. Димексид

В. Линкомицин

С. Метронидазол

Д. Месулид

Е. Диоксидин

Задание №11.Мужчина 42 лет обратился к пародонтологу 2 недели назад. Установлен диагноз: генерализованный пародонтит ІІ степени, обострившееся течение. После устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии десна приобрела бледно-розовую окраску, однако определяются пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм с незначительными выделениями. Какой метод устранения пародонтальных карманов необходимо избрать в данном случае?

А. Лоскутную операцию

В.Поверхностную склерозирующуютерапию

С. Глубокую склерозирующуютерапию

Д. Гингивэктомию

Е. Кюретаж

Задание №12. У пациента 19 лет, страдающего сахарным диабетом, диагностровангенерализованный пародонтит ІІ степени, обострившееся течение. Проведено устранение травмирующих факторов, противовоспалительная и противомикробная терапия, что привело к прекращению выделеню гноя из пародонтальных карманов. Сочетание каких препаратов целесообразно ввести в составлечебной десневой повязки под.парафин в данном клиническом случае?



А. Метронидазол и димексид

В.Линкомицин и гидрокортизон

С. Бутадион и тетрациклін

Д. Гепарин и контрикал

Е. Троксевазин и инсулин

Задание №13. У пациентки 46 лет диагностирован генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение. Из анамнеза: страдает тиреотоксикозом. После консервативной терапии проведен кюре тажпародонтальных карманов. Какой из перечисленнях препаратов целесообразно ввести в состав защитно-лечебной повязки этой больной?

А. Инсулин

В. Дийодтирозин

С. Гепарин

Д. Контрикал

Е. Гидрокортизон
Задание №14.Пациент 62 лет обратился к пародонтологу с жалобами на подвижность зубов, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: отсутствуют 18,16,26,28, и все моляры нижней челюст, подвижность 17,12,11,21,22,27,32,31,41,42 – ІІІ степени, остальных зубов – ІІ степени. Слизистая десен в области оставшихся зубов застойно гиперемирована, пародонтальные карманы в области зубов с ІІІ степеню подвижности – 8 мм и более, в области остальных зубов – 5-6 мм со скудным отделяемым. Обильное отложение зубного камня. На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок в области зубов с ІІІ степеню подвижности от2/3 до вертушки корней, в области остальных зубов – на1/3-1/2. С чего необходимо начать лечение данного больного?

А. С удаления зубних обложений

В. Промывания пародонтальных карманов

С. Шинирования зубов

Д. Избирательногопришлифовывания зубов

Е. С удаления зубов с ІІІ степеню подвижности
Задание №15. У пациентки 64 лет диагностирована тяжелая степень хроническогогенерализованного пародонтита. Все моляры отсутствуют, оставшиеся зубы подвижны ІІ- ІІІ степени, оголение корней зубов до 1/2 длины. Пародонтальные карманы глубиной 5-8 мм. На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок от ? до2/3 длины корней. Какой из хирургических методов лечения позволит устранить пародонтальные карманы и восстановить эстетическую норму в данном клиническом случае?

А. Закрытый кюретаж

В. Открытый кюретаж

С. Лоскутная операция

Д. Гингивоостеопластика

Е. Гингивопластика
Задание №16. Пациент 29 лет обратился с жалобами на оголение корней 42,41,31,32 зубов, кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: десневые сосочки застойно гиперемированы, слегка отечны, кровоточат при зондировании, незначительное отложение наддесневого зубного камня, ретракция десны в области 41,31 на ? длины корней, 42,32 – на 1/3. Уздечка нижней губы короткая, вплетается в основаниедесневого сосочка, глубина преддверия полости рта – 4 мм. Имеются дополнительные щечные тяжи. Укажите хирургический метод лечения, показанный данному больному.


А. Френулотомия

В. Открытый кюретаж

С. Лоскутная операция

Д. Мукогингивопластика

Е. Гингивотомия
Задание №17. Мужчина 35 лет обратился с жалобами на кровоточивость дёсен во время чистки зубов, которая периодически беспокоит его в течение 2-х лет. За помощью обратился впервые. Объективно: десневые сосочки и маргинальный край дёсен незначительно отёчны, застойно гиперемированы. Пародонтальные карманы до 4 мм, без отделяемого. Рентгенологически: значительный остеопороз межзубных перегородок, снижение их высоты на 1/4 длины корней и разрушение компактной пластинки на их вершинах. Препарат какой из перечисленных групп лекарственных средств для местной терапии позволит предотвратить дальнейшую деструкцию костной ткани альвеолярных отростков у этого больного?

  1. Антирезорбенты

  2. Витамины

  3. Кератопластики

  4. Кортикостероиды

  5. Склерозирующие


Задание №18. Женщина 46 лет обратилась к врачу с жалобами на боль и кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта, подвижность зубов. Объективно: десна резко отёчна, гиперемирована, пародонтальные карманы глубиной 5-6 ммс обильным гнойным отделяемым. Значительное отложение над- и поддесневого камня. Выберите оптимальное средство для введения а пародонтальные карманы этой больной на данном этапе лечения.

  1. Йодинол

  2. Сальвин

  3. Сангвиритрин

  4. Трипсин

  5. Мараславин


Задание №19. Мужчине 32 лет с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит легкой степени, не отягощённому общей патологией, после комплексного обследования врач-стоматолог в комплексном лечении этой патологии планирует провести иммунокоррегирующую терапию. Выберите из перечисленных средство, способствующее достижению этой цели.

А. Дибунол

В.Метионин

С. Плазмол

Д. Продигиозан

Е. Тималин
Задание №20.Пациенту 29 лет с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит легкой степени, пародонтолог включил в комплексный план лечения проведение остеотропной терапии. Какой из перечисленных препаратов он должен избрать для этой цели?

А. Глюконат кальция

В. Метилурацил

С. Намацит

Д. Плазмол

Е. Продигиозан

Мужчина 43 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к термическим раздражителям, зуд в деснах. Объективно: корни зубов оголены до 1/3, десна бледная, плотно охватывает корни зубов. Зубы устойчивы. Какой из перечисленных витаминов необходимо включить в комплекс терапии этого больного?


А. Вит. В1

В. Вит. В2

С. Вит. В12

Д. Вит. С

Е. Вит. РР

2.

Женщина 35 лет предъявляет жалобы на боль в зубах при чистке их зубной щеткой, от температурных и химических раздражителей. Объективно: десна плотная, анемичная, шейки зубов оголены, болезненны при дотрагивании инструментом. Выберите средство для местной симптоматической терапии этой больной.

А. Галаскорбин

В. Мараславин

С. Натрия мефенаминат

Д. Натрия фторид

Е. Хлоргексидин

3.

Женщина 47 лет жалуется на боли в зубах от термических и химических раздражителей. При осмотре установлено, что все зубы интактны, корни зубов оголены на 1/3 длины, во фронтальном участке нижней челюсти – на 1/2 длины; десна плотная, анемичная, незначительное отложение зубного камня. Зондирование оголенных корней болезненное. Что из перечисленных препаратов следует назначить этой больной внутрь в качестве симптоматической терапии?

А. Глицерофосфат кальция + поливитамины

В. Линкомицин + метилурацил

С. Линкомицин + тиосульфат натрия

Д. Метилурацил + поливитамины

Е. Тиосульфат натрия + глицерофосфат кальция

4.

Мужчина 48 лет жалуется на зуд и неприятные ощущения в деснах, оголение корней зубов. Страдает атеросклерозом сосудов. Объективно: оголение корней зубов до 1/4 длины, десна плотная, бледная, истонченная. Фонофорез какого из перечисленных средств будет эффективен в данном клиническом случае?

А. Витамина А

В. Галаскорбина

С. Никотиновой кислоты

Д. Гидрокортизона

Е. Ируксола

5.

Женщина 39 лет жалуется на зуд в деснах, желание сжать челюсти, особенно по утрам. Объективно: десна бледная, плотная. Корни зубов оголены до 1/4 длины. Незначительное количество зубных отложений. Зубы устойчивы. Какую из электропроцедур целесообразно включить в комплекс терапии этой больной?

А. Д´арсонвализацию

В. Диадинамотерапию

С. Диатермию

Д. УВЧ-терапию

Е. Флюктуоризацию

6.

Мужчина 42 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим раздражителям. Объективно: десна плотная, бледная. Корни зубов оголены на 1/3 длины, в области 14,13,22,23,32,33,42,43 зубов клиновидные дефекты в пределах эмали, зондирование резко болезненно. Введение какого из перечисленных веществ с помощью электорофореза вы выберете для лечения гиперестезии твердых тканей зуба этому больному?

А. 1% р-р никотиновой кислоты

В. 2% р-ра галаскорбина