Файл: Закон рф от 29 ноября 2010 года 326 фз регулирует отношения в сфере обязательного медицинского страхования добровольного медицинского страхования обязательного и добровольного медицинского страхования.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 413

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1. Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года №326- ФЗ регулирует отношения в сфере

+ обязательного медицинского страхования

- добровольного медицинского страхования

- обязательного и добровольного медицинского страхования

- обязательного медицинского и социального страхования

- обязательного и добровольного медико- социального страхования
2. Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года №326- ФЗ определяет

+ правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования

- правовое положение медицинского персонала

- правовое положение объектов обязательного медицинского страхования

- правовое положение добровольного медицинского страхования

- правовое положение среднего медицинского персонала
3. Объектом обязательного медицинского страхования является

- страхователь

- гражданин

- застрахованный

+ страховой риск, связанный с возникновением страхового случая

- страховой случай
4. Страховой риск это

- совершившиеся событие

+ предполагаемое событие

- заболевание

- травма

- заболевание и травма
5. Страховой случай это

+ совершившиеся событие

- предполагаемое событие

- заболевание

- травма

- заболевание и травма
6. К числу основных принципов осуществления обязательного медицинского страхования относится

- не профилактическая направленность

- отказ в оказании медицинской помощи

- разработка и реализация государственной политики в сфере добровольного медицинского страхования

+ создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования

- установление круга лиц, подлежащих добровольному медицинскому страхованию
7. Какой орган власти утверждает программу государственных гарантий

- Государственная Дума

- Федеральное собрание

+ Правительство России

- Руководители регионов России

- Министерство здравоохранения России
8. Полномочиями Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования являются

+ установление тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование и порядка взимания страховых взносов на обязательное медицинское страхование

- уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения


- утверждение территориальной программы обязательного медицинского страхования

- утверждение списка медицинских организации работающих в системе обязательного медицинского страхования

- сбор взносов на обязательное медицинское страхование с работодателей
9. Полномочиями органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования являются

- установление системы защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования

+ уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения

- утверждение базовой программы обязательного медицинского страхования

- установление тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование и порядка взимания страховых взносов на обязательное медицинское страхование

- организация управления средствами обязательного медицинского страхования
10. Субъектом обязательного медицинского страхования является

- медицинские организации

- Пенсионный фонд

+ Федеральный фонд

- Территориальный фонд

- страховые медицинские организации
11. Участником обязательного медицинского страхования является

- застрахованные лица

- страхователи

- учреждения Пенсионного фонда

- Федеральный фонд ОМС

+ страховые медицинские организации
12. Застрахованными лицами в системе обязательного медицинского страхования не являются

- неработающие граждане

- неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии

- безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости

+ иностранные граждане

- индивидуальные предприниматели
13. Страхователями для работающих граждан являются

+ работодатели

- страховые медицинские организации

- органы исполнительной власти субъектов России

- территориальные фонды ОМС

- муниципальные органы власти
14. Страхователями для неработающих граждан являются

- работодатели

- индивидуальные предприниматели

+ органы исполнительной власти субъектов России

- физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями

- муниципальные органы власти
15. Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является

+ Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

- страховая медицинская организация


- страховая компания

- медицинская организация
16. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования создается

- Федеральным фондом ОМС

- Министерством здравоохранения РФ

- Правительством РФ

+ Органом исполнительной власти субъекта РФ

- Органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения
17. Лицензированные страховые организации вправе осуществлять деятельность

- по социальному страхованию

+ по добровольному медицинскому страхованию

- по страхованию жизни

- по имущественному страхованию

- по всем видам страхования
18. Полномочия страховых медицинских организаций

- является страховщиком

+ контроль качества медицинской помощи

- осуществляет сбор страховых взносов за неработающих

- собирает взносы с работодателей на ОМС

- оказывает медицинскую помощь при наступлении страхового случая
19. БАЗОВАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЭТО

- программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи

- программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи по социально значимым заболеваниям

+ составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств ОМС на всей территории РФ медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам ОМС

- территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи

- целевая программа финансирования здравоохранения
20. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ ЭТО

- составная часть базовой программы обязательного медицинского страхования

- программа, соответствующая программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

+ составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта РФ и соответствующая единым требованиям базовой программы ОМС


- программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи

- программа, меньше по объему чем базовая программа ОМС

22. КОНТРОЛЬ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ ОМС ПРОВОДИТСЯ

- муниципальными органами

- Пенсионным фондом России

- Фондом социального страхования России

+ Территориальным фондом ОМС

- страхователями
23. К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся

+ имеющие лицензию на медицинскую деятельность и включенные в реестр

- направившие уведомление в территориальный фонд ОМС о намерении осуществлять деятельность в сфере ОМС

- все государственные и муниципальные медицинские учреждения

- частные медицинские организации, имеющие лицензию

- медицинские организации прошедшие аккредитацию
24. Застрахованные лица в системе ОМС имеют право

- на получение медицинской помощи по территориальной программе ОМС на всей территории России

- на получение медицинской помощи по программе государственных гарантий на всей территории России

+ на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России

- на выбор страховщика в системе ОМС

- на выбор страхователя в системе ОМС
- на выбор медицинской организации;

+ на выбор медицинской организации из числа участвующих в системе ОМС

- на выбор врача в любой медицинской организации

- на выбор частной медицинской организации

- на выбор ФАП
25. Застрахованные лица в системе ОМС обязаны

- выбрать врача

- выбрать медицинскую организацию

- выбрать страховую медицинскую организацию

+ предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи

- предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи
26. Медицинские организации в системе ОМС обязаны

- участвовать в системе ОМС

+ бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС

- бесплатно оказывать медицинскую помощь всем обратившимся

- не оказывать платные медицинские услуги

- вести персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной всем жителям
27. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения вносят

- федеральные органы исполнительной власти


+ работодатели

- региональные органы исполнительной власти

- пенсионный фонд России

- фонд социального страхования России
28. Базовая программа обязательного медицинского страхования устанавливает

+ требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования

- требования к базовым программам обязательного медицинского страхования регионов России

- требования к программам государственных гарантий

- требования к организации медицинской помощи при социально- значимых заболеваниях

- требования к программе модернизации здравоохранения
29. Проект территориальной программы ОМС разрабатывается в регионах России

- органами управления здравоохранением

+ комиссией по разработке территориальной программы ОМС субъекта России

- территориальным фондом ОМС

- страховыми медицинскими организациями

- правительствами регионов совместно с законодательными органами
30. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения

+ медико- экономического контроля

- медицинской экспертизы

- экспертизы стойкой утраты трудоспособности

- медико- социальной экспертизы

- экспертизы нетрудоспособности

31. Полис обязательного медицинского страхования является документом

- позволяющим получить медицинскую помощь во всех медицинских организациях России

+ удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории России

- удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории субъекта России

- позволяющим получить медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения России

- позволяющим получить медицинскую помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения России
32. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, КОТОРЫЕ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ БЕСПЛАТНО В РАМКАХ ПГГ

- скорая медицинская помощь

- первичная медико- санитарная помощь

+ медико- психологическая помощь

- специализированная медицинская помощь

- неотложная медицинская помощь
33. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ

+ администрация ЛПУ

- профсоюзный комитет

- орган управления здравоохранением

- муниципальный орган власти