Файл: Закон рф от 29 ноября 2010 года 326 фз регулирует отношения в сфере обязательного медицинского страхования добровольного медицинского страхования обязательного и добровольного медицинского страхования.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 1603

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
- орган власти субъекта России34. КТО РАЗРАБАТЫВАЕТ И УТВЕРЖДАЕТ ФЕДЕРАЛЬНУЮ БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОМС- Министерство здравоохранения России- Фонд обязательного медицинского страхования+ Правительство России- Государственная Дума- Федеральное собрание России35. Какой документ выдается застрахованным в системе ОМС- СНИЛС- удостоверение+ страховой медицинский полис- временное удостоверение- полис страхования36. Как рассчитывается сумма страхового взноса на работающих граждан+ по отношению к фонду заработной платы- по отношению к прибыли- по отношению к полученному доходу- по отношению к себестоимости- по отношению чистой прибыли37. Какой порядок оплаты при оказании медицинской помощи застрахованным по ОМС из других субъектов РФ- за счет личных средств застрахованных+ за счет средств ОМС территориальным фондом ОМС- за счет средств ОМС Федеральным фондом ОМС- за счет средств ОМС страховой медицинской организацией- из бюджета субъекта РФ38. Какой документ представляется медицинской организацией для оплаты оказанной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию- счет- реестр+ счет- реестр- платежное поручение- акт выполненных работ39. Какая единица учета объемов амбулаторно- поликлинической помощи принята в системе ОМС+ посещение- диагностико- связанная группа- клинико- статистическая группа- случай лечения- одно обращение40. Тариф на медицинские услуги в системе ОМС не включает следующие расходы- заработная плата+ хозяйственные расходы- питание больных- медикаменты- приобретение мягкого инвентаря41. Медицинская помощь в системе ОМС оказывается в соответствии+ с утвержденными порядками- с нормативами- методическими рекомендациями- методическими пособиями- протоколами ведения больных42. Медицинские организации в системе ОМС заключают со страховыми медицинскими организациями- соглашение- протокол+ договор- договор о намерениях- ничего не заключают43. В базовую программу ОМС включено оказание следующего вида медицинской помощи+ онкологической- венерология- наркологической- психиатрической- фтизиатрической44. Размер страхового взноса на ОМС с работодателя составляет по отношению к фонду оплаты труда- 3,1%- 3,6%+ 5,2%- 5,6%- 6,1%45. Медицинские организации должны подать уведомление о включении в систему ОМС ежегодно до
- 1 июня- 1 июля- 1 августа+ 1 сентября- 1 октября46. Объектом обязательного медицинского страхования является- страховое обеспечение+ страховой риск- заболевание, травма- страховой случай- несчастный случай47. Утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования относится к полномочиям- муниципальных органов исполнительной власти- органов государственной власти РФ+ органов государственной власти субъектов РФ- законодательных органов власти субъектов РФ- федеральных органов власти48. Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицом при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, является его…- правом+ обязанностью- возможностью- желанием- гражданским долгом49. Договор на оказание медицинских услуг при добровольном медицинском страховании заключается между- страховой организацией и Фондом ОМС- страхователем и медицинской организацией- страховой организацией и страховой медицинской организацией- медицинской организацией и застрахованным+ страховой организацией и медицинской организацией50. В соответствии с Федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» выделяется _______ субъекта(ов) обязательного медицинского страхования- пять- два- четыре+ три- шесть 51. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, реализующих программы обязательного медицинского страхования на основании…- приказа Минздрава России- постановления органа исполнительной власти субъекта РФ- уведомления- разрешения+ заявки52. Впервые федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» был принят+ 1991 году- 1992 году- 1993 году- 2001 году- 2010году53. Объектом обязательного медицинского страхования является- гражданин- застрахованный- страхователь+ страховой риск- медицинская услуга54. Субъектом ОМС является- страховая медицинская организация+ Федеральный фонд ОМС- Территориальный фонд ОМС- частная медицинская организация- государственное медицинское учреждение55. Какая программа обеспечивает бесплатность медицинской помощи всем гражданам России за счет средств ОМС
- Программа развития здравоохранения Российской Федерации- Территориальная программа ОМС- Целевая программа реформирования здравоохранения+ Базовая программа ОМС- Программа модернизации здравоохранения56. В соответствии с законом медицинские страховые организации являются- муниципальными учреждениями+ частными организациями- государственными учреждениями- федеральными учреждениями- государственными автономными учреждениями57. Федеральный фонд ОМС является- страхователем+ страховщиком- участником- федеральным представителем- органом исполнительной власти РФ58. Базовая программа ОМС ежегодно утверждается- Федеральным фондом ОМС- Территоориальным фондом ОМС+ Правительством РФ- Правительством субъекта РФ- Федеральным законом59. Базовая программа ОМС- включает территориальную программу государственных гарантий- является частью территориальной программы государственной гарантии+ является частью программы государственных гарантий- включает программу государственных гарантий 60. Базовую программу обязательного медицинского страхования гарантирует61. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи должна включать- количество развернутых коек;- количество прикрепленного населения;+ Подушевой норматив финансирования здравоохранения;- Методику сметного финансирования здравоохранения;- порядки оказания медицинской помощи62. Застрахованному в системе ОМС выдается- договор обязательного медицинского страхования+ страховой медицинский полис- справка о том, что он застрахован- расписка страховой компании о возмещении расходов на лечение63. Обязательное медицинское страхование (ОМС) регулируется- фондами ОМС- страховыми организациями - медицинскими учреждениями + государством64. Объектом медицинского страхования является - пациент - здоровье+ риск наступления страхового случая- болезнь65. Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицам при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, является его…- правом+ обязанностью- возможностью- желанием- гражданским долгом66. Медицинская помощь это- медицинское вмешательство;- диагностика;- лечение;- профилактика;

+ комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
67. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико- санитарная помощь организуется

+ по территориально- участковому принципу;
- по территориальному принципу;
- по участковому принципу;
- по индивидуальному принципу;
- по окружному принципу.
68. Не является основным принципом охраны здоровья населения в соответствии с федеральным законом "Об основах охраны здоровья населения РФ"

- приоритет охраны здоровья детей;
+ бесплатность медицинской помощи;
- недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
- соблюдение врачебной тайны;
- доступность и качество медицинской помощи.

69. Послеоперационная летальность- это

- Отношение числа умерших после операции к числу госпитализированных больных;
- Отношение числа умерших больных к числу выписанных больных;
+ Отношение числа умерших после операции ко всем оперированным больным умноженное на 100;
- число всех умерших в реанимации;
- число всех умерших после оперативных вмешательств.
70. Полномочиями какого органа власти Российской Федерации относится оказание первичной медико- санитарной помощи

- федерального;
+ регионального;
- муниципального;
- совместного федерального и регионального;
- совместного регионального и муниципального.
71. Обеспеченность поликлинической медицинской помощью- это

+ среднее Число врачебных посещений на 1 жителя в год;
- среднее Число посещений к врачам за смену.
- среднее число прикрепленного населения к одному врачу;
- число прикрепленного населения к территориальной поликлинике;
- число посещений установленных в государственном заказе на всех жителей.
72. Измерителем объема потребности населения в амбулаторно- поликлинической помощи является

- Среднее число посещений поликлиники на одного жителя в год;
+ норматив объема амбулаторно- поликлинической помощи в расчете на одного жителя в год;
- число проживающего на участке населения;
- среднее фактическое посещение поликлиники на одного жителя за 5 последних лет;
- число посещений установленных в государственном заказе на всех жителей.

73. Под потребностью населения в госпитализации понимается

- Число коек на определенную численность населения;
+ Процент (доля) населения, нуждающегося в госпитализации;
- Число госпитализированных за год больных;
- среднее сложившееся число госпитализированных больных за последние 5 лет;

- Число врачебных должностей стационара на определенную численность населения.74. Задачей поликлиники является+ Оказания первичной медико- санитарной помощи;- Оказания госпитальной помощи;- Экспертиза стойкой нетрудоспособности;- оказание скорой медицинской помощи;- оказание социальной помощи.75. Территориальные поликлиники оказывают+ Первичную медико- санитарную помощь- Скорую медицинскую помощь- госпитальную медицинскую помощь;- высокотехнологичную медицинскую помощь;- плановую медицинскую помощь.76. Для получения первичной медико- санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем- раз в месяц;- раз в квартал;- раз в полугодие;+ раз в год;- раз в 3 года.77. Пациент имеет право на- ежемесячный выбор любой медицинской организации для прикрепления;- еженедельный выбор любой медицинской организации для стационарного лечения;- бесплатную лекарственную помощь в всех случаях амбулаторного лечения;+ отказ от медицинского вмешательства;- бесплатный предварительный медицинский осмотр прит поступлении на работу.78. Первичная врачебная медико- санитарная помощь оказывается- врачами акушер- гинекологами;- врачами хирургами;+ врачами терапевтами;- врачами стоматологами;- врачами андрологами.79. Первичная медико- санитарная помощь оказывается в условиях- стационара высокотехнологичной медицинской помощи;+ дневного стационара;- специализированного стационара;- стомат. поликлиники;- диспансера.80. Специализированная медицинская помощь оказывается в условиях+ стационара;- врачебной амбулатории;- участковой больницы;- поликлиники;- скорой помощи.81. Стандарт оснащения медицинской организации и ее структурных подразделений регулируется следующим документом- номенклатурой;- стандартом;- правилами;+ порядками;- программой государственных гарантий.82. Рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и ее структурных подразделений регулируются- номенклатурой;- стандартом;- правилами;+ порядками;- программой государственных гарантий.83. Этапы оказания медицинской помощи регулируются- номенклатурой;- стандартом;- правилами;+ порядками;- программой государственных гарантий.84. Правила организации медицинской деятельности регулируются

Смотрите также файлы