Файл: Закон рф от 29 ноября 2010 года 326 фз регулирует отношения в сфере обязательного медицинского страхования добровольного медицинского страхования обязательного и добровольного медицинского страхования.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 416

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


- орган власти субъекта России
34. КТО РАЗРАБАТЫВАЕТ И УТВЕРЖДАЕТ ФЕДЕРАЛЬНУЮ БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОМС

- Министерство здравоохранения России

- Фонд обязательного медицинского страхования

+ Правительство России

- Государственная Дума

- Федеральное собрание России
35. Какой документ выдается застрахованным в системе ОМС

- СНИЛС

- удостоверение

+ страховой медицинский полис

- временное удостоверение

- полис страхования
36. Как рассчитывается сумма страхового взноса на работающих граждан

+ по отношению к фонду заработной платы

- по отношению к прибыли

- по отношению к полученному доходу

- по отношению к себестоимости

- по отношению чистой прибыли
37. Какой порядок оплаты при оказании медицинской помощи застрахованным по ОМС из других субъектов РФ

- за счет личных средств застрахованных

+ за счет средств ОМС территориальным фондом ОМС

- за счет средств ОМС Федеральным фондом ОМС

- за счет средств ОМС страховой медицинской организацией

- из бюджета субъекта РФ
38. Какой документ представляется медицинской организацией для оплаты оказанной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию

- счет

- реестр

+ счет- реестр

- платежное поручение

- акт выполненных работ
39. Какая единица учета объемов амбулаторно- поликлинической помощи принята в системе ОМС

+ посещение

- диагностико- связанная группа

- клинико- статистическая группа

- случай лечения

- одно обращение
40. Тариф на медицинские услуги в системе ОМС не включает следующие расходы

- заработная плата

+ хозяйственные расходы

- питание больных

- медикаменты

- приобретение мягкого инвентаря
41. Медицинская помощь в системе ОМС оказывается в соответствии

+ с утвержденными порядками

- с нормативами

- методическими рекомендациями

- методическими пособиями

- протоколами ведения больных
42. Медицинские организации в системе ОМС заключают со страховыми медицинскими организациями

- соглашение

- протокол

+ договор

- договор о намерениях

- ничего не заключают
43. В базовую программу ОМС включено оказание следующего вида медицинской помощи

+ онкологической

- венерология

- наркологической

- психиатрической

- фтизиатрической
44. Размер страхового взноса на ОМС с работодателя составляет по отношению к фонду оплаты труда

- 3,1%

- 3,6%

+ 5,2%

- 5,6%

- 6,1%
45. Медицинские организации должны подать уведомление о включении в систему ОМС ежегодно до


- 1 июня

- 1 июля

- 1 августа

+ 1 сентября

- 1 октября
46. Объектом обязательного медицинского страхования является

- страховое обеспечение

+ страховой риск

- заболевание, травма

- страховой случай

- несчастный случай
47. Утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования относится к полномочиям

- муниципальных органов исполнительной власти

- органов государственной власти РФ

+ органов государственной власти субъектов РФ

- законодательных органов власти субъектов РФ

- федеральных органов власти
48. Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицом при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, является его…

- правом

+ обязанностью

- возможностью

- желанием

- гражданским долгом
49. Договор на оказание медицинских услуг при добровольном медицинском страховании заключается между

- страховой организацией и Фондом ОМС

- страхователем и медицинской организацией

- страховой организацией и страховой медицинской организацией

- медицинской организацией и застрахованным

+ страховой организацией и медицинской организацией
50. В соответствии с Федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» выделяется _______ субъекта(ов) обязательного медицинского страхования

- пять

- два

- четыре

+ три

- шесть
51. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, реализующих программы обязательного медицинского страхования на основании…

- приказа Минздрава России

- постановления органа исполнительной власти субъекта РФ

- уведомления

- разрешения

+ заявки
52. Впервые федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» был принят

+ 1991 году

- 1992 году

- 1993 году

- 2001 году

- 2010году
53. Объектом обязательного медицинского страхования является

- гражданин

- застрахованный

- страхователь

+ страховой риск

- медицинская услуга
54. Субъектом ОМС является

- страховая медицинская организация

+ Федеральный фонд ОМС

- Территориальный фонд ОМС

- частная медицинская организация

- государственное медицинское учреждение
55. Какая программа обеспечивает бесплатность медицинской помощи всем гражданам России за счет средств ОМС



- Программа развития здравоохранения Российской Федерации

- Территориальная программа ОМС

- Целевая программа реформирования здравоохранения

+ Базовая программа ОМС

- Программа модернизации здравоохранения
56. В соответствии с законом медицинские страховые организации являются

- муниципальными учреждениями

+ частными организациями

- государственными учреждениями

- федеральными учреждениями

- государственными автономными учреждениями
57. Федеральный фонд ОМС является

- страхователем

+ страховщиком

- участником

- федеральным представителем

- органом исполнительной власти РФ
58. Базовая программа ОМС ежегодно утверждается

- Федеральным фондом ОМС

- Территоориальным фондом ОМС

+ Правительством РФ

- Правительством субъекта РФ

- Федеральным законом
59. Базовая программа ОМС

- включает территориальную программу государственных гарантий

- является частью территориальной программы государственной гарантии

+ является частью программы государственных гарантий

- включает программу государственных гарантий
60. Базовую программу обязательного медицинского страхования гарантирует

61. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи должна включать

- количество развернутых коек;

- количество прикрепленного населения;

+ Подушевой норматив финансирования здравоохранения;

- Методику сметного финансирования здравоохранения;

- порядки оказания медицинской помощи
62. Застрахованному в системе ОМС выдается

- договор обязательного медицинского страхования

+ страховой медицинский полис

- справка о том, что он застрахован

- расписка страховой компании о возмещении расходов на лечение
63. Обязательное медицинское страхование (ОМС) регулируется

- фондами ОМС

- страховыми организациями

- медицинскими учреждениями

+ государством
64. Объектом медицинского страхования является

- пациент

- здоровье

+ риск наступления страхового случая

- болезнь

65. Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицам при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, является его…

- правом
+ обязанностью
- возможностью
- желанием
- гражданским долгом
66. Медицинская помощь это

- медицинское вмешательство;
- диагностика;
- лечение;
- профилактика;

+ комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
67. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико- санитарная помощь организуется

+ по территориально- участковому принципу;
- по территориальному принципу;
- по участковому принципу;
- по индивидуальному принципу;
- по окружному принципу.
68. Не является основным принципом охраны здоровья населения в соответствии с федеральным законом "Об основах охраны здоровья населения РФ"

- приоритет охраны здоровья детей;
+ бесплатность медицинской помощи;
- недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
- соблюдение врачебной тайны;
- доступность и качество медицинской помощи.

69. Послеоперационная летальность- это

- Отношение числа умерших после операции к числу госпитализированных больных;
- Отношение числа умерших больных к числу выписанных больных;
+ Отношение числа умерших после операции ко всем оперированным больным умноженное на 100;
- число всех умерших в реанимации;
- число всех умерших после оперативных вмешательств.
70. Полномочиями какого органа власти Российской Федерации относится оказание первичной медико- санитарной помощи

- федерального;
+ регионального;
- муниципального;
- совместного федерального и регионального;
- совместного регионального и муниципального.
71. Обеспеченность поликлинической медицинской помощью- это

+ среднее Число врачебных посещений на 1 жителя в год;
- среднее Число посещений к врачам за смену.
- среднее число прикрепленного населения к одному врачу;
- число прикрепленного населения к территориальной поликлинике;
- число посещений установленных в государственном заказе на всех жителей.
72. Измерителем объема потребности населения в амбулаторно- поликлинической помощи является

- Среднее число посещений поликлиники на одного жителя в год;
+ норматив объема амбулаторно- поликлинической помощи в расчете на одного жителя в год;
- число проживающего на участке населения;
- среднее фактическое посещение поликлиники на одного жителя за 5 последних лет;
- число посещений установленных в государственном заказе на всех жителей.

73. Под потребностью населения в госпитализации понимается

- Число коек на определенную численность населения;
+ Процент (доля) населения, нуждающегося в госпитализации;
- Число госпитализированных за год больных;
- среднее сложившееся число госпитализированных больных за последние 5 лет;

- Число врачебных должностей стационара на определенную численность населения.

74. Задачей поликлиники является

+ Оказания первичной медико- санитарной помощи;
- Оказания госпитальной помощи;
- Экспертиза стойкой нетрудоспособности;
- оказание скорой медицинской помощи;
- оказание социальной помощи.
75. Территориальные поликлиники оказывают

+ Первичную медико- санитарную помощь
- Скорую медицинскую помощь
- госпитальную медицинскую помощь;
- высокотехнологичную медицинскую помощь;
- плановую медицинскую помощь.

76. Для получения первичной медико- санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем

- раз в месяц;
- раз в квартал;
- раз в полугодие;
+ раз в год;
- раз в 3 года.
77. Пациент имеет право на

- ежемесячный выбор любой медицинской организации для прикрепления;
- еженедельный выбор любой медицинской организации для стационарного лечения;
- бесплатную лекарственную помощь в всех случаях амбулаторного лечения;
+ отказ от медицинского вмешательства;
- бесплатный предварительный медицинский осмотр прит поступлении на работу.
78. Первичная врачебная медико- санитарная помощь оказывается

- врачами акушер- гинекологами;
- врачами хирургами;
+ врачами терапевтами;
- врачами стоматологами;
- врачами андрологами.
79. Первичная медико- санитарная помощь оказывается в условиях

- стационара высокотехнологичной медицинской помощи;
+ дневного стационара;
- специализированного стационара;
- стомат. поликлиники;
- диспансера.
80. Специализированная медицинская помощь оказывается в условиях

+ стационара;
- врачебной амбулатории;
- участковой больницы;
- поликлиники;
- скорой помощи.
81. Стандарт оснащения медицинской организации и ее структурных подразделений регулируется следующим документом

- номенклатурой;
- стандартом;
- правилами;
+ порядками;
- программой государственных гарантий.
82. Рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и ее структурных подразделений регулируются

- номенклатурой;
- стандартом;
- правилами;
+ порядками;
- программой государственных гарантий.
83. Этапы оказания медицинской помощи регулируются

- номенклатурой;
- стандартом;
- правилами;
+ порядками;
- программой государственных гарантий.
84. Правила организации медицинской деятельности регулируются