1. 
   Поставьте диагноз. Какие данные анамнеза подтвердят диагноз?
   
2. 
   Проведите дополнительные методы обследования.
   
3. 
   Назовите период беременности, в котором были нарушены процессы минерализации зубов.
   
4. 
   Проведите дифференциальную диагностику патологии
   
5. 
   Назначьте необходимое лечение.
   

Задача №2.

В амбулаторной карте ребёнка 9 лет, врач-стоматолог отметил данные объективного осмотра: жевательные бугры 16, 15, 25, 26, 36, 46 зубов имеют шиповидную форму, травмируют слизистую оболочку языка и щёк. Эмаль на указанных зубах истончена, имеются сколы. По режущему краю всех зубов имеются борозды, идущие горизонтально, параллельно режущему краю. Дно и стенки борозд гладкие, плотные, на дне глубоких борозд виден мягкий зубной налёт.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Перечислите жалобы, предъявляемые ребёнком.
   
3. 
   Скажите, будут ли изменения в периодонте поражённых зубов и почему?
   
4. 
   Проведите дифференциальный диагноз.
   
5. 
   Перечислит изменения, которые можно увидеть на рентгенограмме.
   

Задача №3.

Ребёнку 5-и лет врач-стоматолог поставил диагноз: Полная аплазия эмали. Из анамнеза: во время беременности мать неоднократно перенесла

вирусную инфекцию, болела длительно, тяжело. При осмотре полости рта - на всех зубах выявляется полное отсутствие эмали на коронке; в местах глубоких дефектов на молярах выявляются очаги кариозного поражения.

1. 
   Укажите, что можно увидеть на рентгенограмме в местах отсутствия эмали.
   
2. 
   Назовите группу риска, к которой относятся дети с данной патологией.
   
3. 
   Назовите вид стоматологической помощи, показанной данному ребёнку.
   
4. 
   Перечислите жалобы, предъявляемые ребёнком.
   
5. 
   Укажите, следствием чего может быть полная аплазия эмали.
   

Задача №4.

Родители ребёнка 7 лет обратились к стоматологу с жалобами на необычную форму и величину прорезавшегося верхнего центрального зуба. Из анамнеза: ребёнок с 4-х лет занимается в секции хоккея. При осмотре полости рта: верхний правый центральный резец шилообразной формы, на коронке частично отсутствует эмаль, при зондировании в пришеечной области выявляется мягкий зубной налёт.

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Назовите возможные причины данной патологии.
   
3. 
   Назначьте дополнительные методы обследования.
   
4. 
   Проведите дифференциальную диагностику.
   
5. 
   Проведите лечение.
   

Задача №5.

На сайте стоматологической клиники был задан вопрос анонимным пациентом: «Уважаемый доктор! У моего восьмилетнего сына верхние центральные зубы имеют бочкообразную форму. По режущему краю имеется выемка полулунной формы. У десны зубы кажутся большими, чем у края. Почему у ребёнка такие зубы и что нам делать?»

---

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Уточните диагноз данными анамнеза.
   
3. 
   Назовите дополнительные клинические признаки, характерные при данном основном заболевании?
   
4. 
   Проведите стоматологическое лечение.
   
5. 
   Укажите, в каких случаях показано ортопедическое лечение.
   

Занятие 2.

Принципы лечения и неотложная помощь при травме зубов, челюстей и мягких тканей лица у детей.

2. Вопросы для рассмотрения:

1. 
   Классификация травматических повреждений зубов (по ВОЗ, 1979г.; Чупрыниной, 1985г.).
   
2. 
   Схема клинического обследования ребенка с травмой зуба.
   
3. 
   Опрос (жалобы, анамнез жизни, анамнез травмы).
   
4. 
   Внешний осмотр ребенка (ассиметрия лица, состояние кожных покровов).
   
5. 
   Осмотр полости рта (состояние слизистой оболочки, прикуса, зубная формула, состояние травмированного зуба).
   
6. 
   Дополнительные методы исследования:
   

• 
  рентгенодиагностика;
  
• 
  термодиагностика;
  
• 
  электродиагностика;
  
• 
  трансиллюминация с использованием волоконно-оптических световодов.
  

Клиника ушиба зуба, диагностика, лечение, прогноз.

Трещина зуба. Клиническая картина, лечение.

Клиническая картина и диагностика вывиха зуба (неполный, полный и вколоченный вывихи). Дифференциальная диагностика, лечение.

Клиника, диагностика, лечение перелома коронки зуба.

Клиника, диагностика, лечение перелома корня зуба.

Сочетанные (комбинированные) травмы зуба.

Травма зачатка постоянного зуба. Клиническая картина, лечение, прогноз.

Диспансеризация детей, перенесших острую травму зуба.

1. Жалобы при ушибе временных и постоянных зубов в первые 2-3 дня после травмы:

1) постоянные ноющие боли

2) жалоб нет

3) интенсивные приступообразные ночные боли

4) чувство "выросшего зуба", отказ от твердой пищи

5) боли от температурных раздражителей
2. Перелом в средней части корня зуба сопровождается:

1) болью от температурных раздражителей и подвижностью зуба

2) болью при накусывании, при перкуссии и подвижностью зуба

3) изменением цвета коронки зуба

4) самопроизвольной болью и болью от температурных раздражителей

5) самопроизвольной болью и подвижностью зуба
3.Клинические признаки вколоченного (внедренного) вывиха временного или постоянного зуба:

---

1) укорочение видимой части коронки, подвижности зуба нет

2) удлинение видимой части коронки, подвижности зуба нет

3) подвижность зуба II-III степени, удлинение видимой части коронки зуба

4) подвижности зуба нет, изменений видимой части коронки нет

5) подвижность зуба I-II степени, изменений видимой части коронки нет
4. При лечении ушиба однокорневого постоянного зуба необходимо:

1) шинирование проволочно-композитной шиной на 2-4 недели

2) удаление травмированного зуба

3) разобщение прикуса в переднем отделе с помощью ортодонтического аппарата, щадящая диета

4) эндодонтическое лечение

5) ограничение жевательной нагрузки
5.Отлом коронки в пределах эмали и дентина без обнажения пульпы зуба сопровождается:

1) болью при накусывании на зуб

2) болью от температурных раздражителей и при зондировании линии отлома

3) жалобы отсутствуют

4) самопроизвольной болью

5) болью от химических раздражителей
6.Рентгенологические признаки ушиба временного или постоянного зуба в первые 2-3 дня после травмы:

1) периодонтальная щель равномерно расширена

2) периодонтальная щель расширена у верхушки зуба

3) на рентгенограмме изменений нет

4) периодонтальная щель отсутствует у верхушки зуба

5) периодонтальная щель отсутствует на всем протяжении

7. Отлом коронки с обнажением пульпы зуба сопровождается:

1) подвижностью зуба III степени

2) болью от всех раздражителей

3) отсутствием жалоб

4) самопроизвольной болью в ночное время с иррадиацией по ветвям тройничного нерва

5) изменением цвета коронки зуба
8.Клиническая картина при полном вывихе временного или постоянного зуба:

1) укорочение видимой части коронки

2) увеличение видимой части коронки

3) лунка зуба пустая

4) смещение коронки в сторону соседнего зуба

5) смещение коронки выше окклюзионной плоскости
9.Розовое окрашивание коронки сразу после ушиба или в первые 2-3 дня чаще происходит в зубах:

1) сформированных однокорневых

2) несформированных однокорневых

3) сформированных многокорневых

4) несформированных многокорневых

5) несформированных однокорневых и многокорневых
10.При лечении вколоченного вывиха постоянных сформированных резцов необходимо:

1) удаление зуба

2) репозиция и шинирование зуба, эндодонтическое лечение

3) вытяжение зуба с помощью ортодонтических аппаратов

4) только динамическое наблюдение

---

5) репозиция
11.При переломе коронки несформированного зуба с обнажением пульпы в первые 6 часов следует провести:

1) биологический метод лечения пульпита с одновременной защитой зуба ортодонтической коронкой

2) закрытие линии перелома фтор-цементом

3) витальную ампутацию

4) высокую ампутацию

5) девитальную экстирпацию
12.При переломе коронки с обнажением пульпы постоянного сформированного зуба показана:

1) высокая ампутация пульпы

2) экстирпация пульпы

3) удаление зуба

4) витальная ампутация

5) биологический метод с одновременной защитой зуба ортодонтической коронкой

13. Клинические признаки при неполном вывихе временного и постоянного зуба в первые дни после травмы:

1) зуб погружен в лунку до десны, подвижность зуба Н-Ш степени

2) лунка зуба пустая

3) коронка смещена в различном направлении

4) видимая часть коронки без изменения, незначительная подвижность

5) укорочение видимой части коронки, подвижности нет
14.При лечении вколоченного вывиха временных несформированных резцов необходимо:

1) вытяжение зуба с помощью ортодонтических аппаратов

2) репозиция

3) удаление зуба

4) щадящая диета, противовоспалительное лечение, динамическое наблюдение, удаление при нарастании воспаления

5) шинирование зуба сроком на 3-4 недели
15.Отлом коронки в пределах эмали сопровождается:

1) жалобами на косметический дефект

2) болью при зондировании по линии перелома

3) подвижностью II-III степени

4) болями от раздражителей

5) самопроизвольными болями с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва
16.Рентгенологические признаки вколоченного вывиха постоянного сформированного зуба:

1) на рентгенограмме изменений нет

2) периодонтальная щель "отсутствует" у верхушки корня

3) периодонтальная щель расширена у верхушки корня

4) отсутствие периодонтальной щели в боковом отделе с одной стороны

5) зуб отсутствует в лунке
17. Клинические признаки при ушибе постоянного или временного зуба в первые 2-3 дня после травмы:

1) зуб короче симметричного, погружен в лунку

2) болезненная перкуссия, подвижность зуба незначительная или отсутствует

3) смещение коронки в различном направлении

4) зуб длиннее симметричного, болезненная перкуссия

5) патологии не выявляется
18. При лечении полного вывиха временных зубов необходимо:

1) динамическое наблюдение без вмешательства

2) рациональное протезирование при отсутствии зуба

---

3) при сохранности зуба - пломбирование канала

4) шинирование реплантированного зуба на 3-4 недели

5) реплантация

19. При лечении вколоченного вывиха временных сформированных резцов необходимо:

1) удаление зуба

2) репозиция внедренного зуба

3) динамическое наблюдение

4) вытяжение зуба с помощью ортодонтических аппаратов

5) шинирование зуба
20. При лечении вколоченного вывиха постоянных несформированных резцов в первые 2 дня после травмы необходимо:

1) вытяжение зуба с помощью ортодонтических аппаратов

2) щадящий режим питания, противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение

3) удаление зуба

4) репозиция зуба и шинирование на 3-4 недели

5) эндодонтическое лечение

Задача 1. Родители привели ребенка 2 лет, который несколько часов назад получил. Травму зуба 6.1, упав с качелей. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было.

Объективно: отек мягких тканей верхней губы. На красной кайме верхней губы ссадина, На слизистой верхней губы геморрагии. Коронка зуба 6.1 отсутствует, в лунке кровяной сгусток.

Какие виды травмы возможны? Какие дополнительные методы исследования? Необходимы для постановки окончательного диагноза? Составьте план лечения.
Задача 2. Ребенку 1,2 месяца. Со слов мамы ребенок упал и ударился лицом 1 час назад, центральные зубы стали короче рядом стоящих зубов. Объективно: отек верхней губы, на коже подбородка ссадина. Коронки зубов 5.1, 6.1 Короче коронок зубов 5.2, 6.2. Сформулируйте диагноз. Составьте план лечения.
Задача 3. Ребенку 1год 8 месяцев, несколько часов назад упал со стула, сознание не терял, тошноты, рвоты не было. Объективно: лицо симметричное. В полости рта: в зубах 71, 81 отсутствуют медиальные углы коронок, дефект коронок в пределах эмали. Сформулируйте диагноз. Составьте план лечения.
Задача 4. Отец привел мальчика 8 лет, который сломал зуб 1.1 в школе на уроке Физкультуры. Ребенок жалуется на боль при прикосновении к зубу. Объективно: коронка зуба 1.1 отломана на 1/2, линия перелома проходит горизонтально через полость зуба. Пульпа обнажена, красная, резко болезненная при зондировании. Перкуссия зуба болезненная.

Сформулируйте диагноз. Какие факторы будут влиять на выбор метода лечения зуба 1.1? Критерии эффективности проводимого лечения?
Задача 5. Ребенку 9 лет. Со слов мамы, 2 дня назад во время игры в футбол получил травму передних зубов. Жалобы на косметический дефект, кратковременную

---

Смотрите также файлы

• Алматы технологиялы университеті А Дизайн, текстиль жне киім технологиялары.docx

• Основные причины роста интереса к управлению проектами.pptx

• Развитие предпринимательства в Российской Федерации.docx

• Методы оценки эффективности инвестиционных решений.docx

• Дисциплина Основы клинической психологии Загрузите результат Индивидуального практического задания.docx