ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 1875
Скачиваний: 5
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВОКелли КёрнерПримечание редактора составлено Жаклин Б. ПерсонсПредисловие Марши ЛинеханTHEGUILFORDPRESSНью-ЙоркЛондон©2012 The Guilford PressКорпорация Guilford Publicationsштат Нью-Йорк, г. Нью-Йорк, Спринг-Стрит 72, 10012www.guilford.comВсе права защищеныЗа исключением указанных случаев, запрещается полное или частичное воспроизведение данной книги, равно как перевод, сохранение в поисковой системе, передача в любом виде или любыми средствами: электронными, механическими, с помощью фотокопирования, микросъемки, записи, иным образом, без письменного разрешения издателя.Напечатано в Соединенных Штатах АмерикиДанная книга напечатана на антикоррозионной бумаге.Нумерация оттисков: 9 8 7 6 5 4 3
| ОГРАНИЧЕННОЕ РАЗРЕШЕНИЕ НА ФОТОКОПИРОВАНИЕ Данные материалы предназначены только для использования квалифицированными специалистами в области психического здоровья. Издатель предоставляет индивидуальным покупателям данной книги непереуступаемое разрешение воспроизводить все материалы, разрешение на фотокопирование таковых предоставляется отдельно в примечании. Настоящая лицензия дает ограниченное разрешение использовать данные материалы только индивидуальному покупателю в его работе с пациентами. Покупка учреждением не является корпоративной лицензией. Данная лицензия не дает права на воспроизведение настоящих материалов для продажи, перераспределения или каких-либо иных целей (в том числе книги, раздаточные материалы и слайды для лекций и семинаров). Разрешение на воспроизведение данных материалов для этих и других целей должно быть получено в письменной форме от The Guilford Press. |
Библиографическая запись Библиотеки Конгресса США предоставляетсяиздателемISBN 978-1-4625-0232-5С любовью — Клэр, Тому, СБ и НБОб автореКелли Кёрнер — доктор наук, основатель и креативный директор Института научно обоснованной клинической практики, где она исследует использование технологий для обучения и взаимодействия с целью помощи практикующим врачам в получении лучших клинических результатов. Она является высококвалифицированным практикующим врачом, клиническим супервизором и преподавателем по диалектической поведенческой терапии (ДПТ), прошедшим специальную подготовку по многим другим видам лечения методами с доказанной эффективностью. Она выполняла функции директора по обучению для исследований Марши М. Линехан касаемо эффективности ДПТ для склонных к суициду, употребляющих наркотики лиц с пограничным расстройством личности; выступала в качестве креативного директора в исследованиях Behavioral Tech, где занималась развитием дистанционного обучения и прочих методов с применением технических средств для распространения научно обоснованной клинической практики; также она является соучредителем и первым руководителем Behavioral Tech, компании, проводящей обучение по ДПТ. Доктор Кёрнер является преподавателем медицинского факультета Вашингтонского университета и занимается лечебно-консультативной работой в Сиэттле.Примечание редактораЧитатели могут быть уверены, что хорошо проведут время. В данной книге Келли Кёрнер подробно описывает навыки, необходимые психотерапевту, занимающемуся индивидуальной терапией, для применения диалектической поведенческой терапии по отношению к пациентам со множеством сложных проблем.ДПТ была разработана Маршей М. Линехан на базе Вашингтонского университета для лечения хронического суицидального поведения; позднее она начала применять данный метод для лечения пациентов, удовлетворяющих критериям пограничного расстройства личности и страдающих от угрожающих жизни и ухудшающих качество жизни моделей поведения, включающих суицидальное, самоповреждающее и саморазрушающее поведение, беспорядочные связи, безработицу, отсутствие постоянного места жительства, бедность. ДПТ, если она использовалась как комплексный пакет, включающий индивидуальную терапию, групповую отработку навыков, и консультации с психотерапевтом, проявила себя в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях как эффективный метод лечения пациентов с пограничным расстройством личности, а последние
контролируемые клинические исследования показали, что ДПТ также эффективна при злоупотреблении психоактивными веществами, булимии и психогенном переедании.
Если пациент страдает от суицидального и аутоагрессивного поведения, сильных эмоций, импульсивного поведения, неуверенности в своих целях и даже в собственной идентичности, а также находится в сложных жизненных обстоятельствах, если все это происходит в контексте сильных и резких перепадов настроения и изменений в поведении — психотерапевту необходимы квалифицированные рекомендации. ДПТ в целом и данная книга в частности способны их обеспечить.
Кёрнер описывает концептуальную структуру, лежащую в основе ДПТ, и подробно поясняет психотерапевту, как использовать данную структуру для того, чтобы определить приоритетность задач и предпринять эффективные действия в том случае, когда пациент имеет множественные цели первоочередной важности, например, если он в вашем кабинете прямо сейчас очень хочет умереть, его вот-вот выгонят из дома, и в ответ на ваши попытки оказать помощь он начинает отгораживаться.
Такие ситуации сами по себе очень сложные, к тому же, они вызывают сильные эмоции, что мешает психотерапевту действовать эффективно. Чтобы пережить бурю среди бьющихся волн и отвесных утесов, необходимы рассудительность и высокий профессионализм, и книга Кёрнер поможет вам обрести и то, и другое.
ДПТ — сложный вид терапии, что отчасти обусловлено ее гибкостью и возможностью адаптации к потребностям каждого пациента в любой момент времени. Кёрнер в деталях описывает, что нужно для формулировки случая в ДПТ и как использовать формулировку для того, чтобы воплотить в жизнь стратегию лечения.
Эта книга заполнена полезнейшей информацией. Я прочитала ее дважды, и каждый раз узнавала что-то новое. Кёрнер обеспечивает как точное описание концептуальной структуры ДПТ, так и множество разнообразных клинических подробностей, мастерски объединяя и то, и другое, чем показывает, каким образом общая структура и разработка конструктивной концепции случая, основанная на такой структуре, обусловливают поведение психотерапевта в каждый момент времени, особенно в самые сложные из них.
То, что данная книга настолько богата по содержанию, безусловно, отчасти является результатом того, что ее автор — наделенный разнообразными талантами человек. Кёрнер является высококвалифицированным специалистом по ДПТ, изначально обучавшимся у Марши Линехан, глубоко понимающим данный вид терапии. Также она
является опытным консультантом для врачей, использующих ДПТ, способным на эмпатическое понимание дилемм, встающих перед психотерапевтом в процессе использования ДПТ. Из первых рук я получила знания о клинических навыках и искусстве межличностного общения, разработкой которых занимается Кёрнер: она была моим консультантом по ДПТ на протяжении нескольких лет, и я обращаюсь к ней за консультацией, когда нужно помочь сложному, требующему значительного напряжения сил пациенту.
Также она наделена талантом писать о терапии, а не все квалифицированные специалисты способны на это. Она может изложить подструктуру ДПТ так, чтобы предоставить читателю содержательное руководство по принятию клинических решений, опирающихся на принципы ДПТ. Также она является уважаемым преподавателем с мировым признанием. Ее мастерство врача, консультанта, автора и преподавателя в полной мере проявилось здесь. В результате появилась данная книга, вносящая поистине выдающийся вклад в настоящую серию руководств по индивидуализированному лечению методами с доказанной эффективностью.
Жаклин Б. Персонс, доктор наук
Предисловие
Келли Кёрнер, одна из моих бывших студенток, уже долгое время является также и моей коллегой.
Совместно с ней мы основали компанию, задачей которой является сделать лечение методами с доказанной эффективностью доступным для всех лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами.
Она, несомненно, является одним из сильнейших среди клинических преподавателей, наставников и авторов работ в области диалектической поведенческой терапии (ДПТ). Я познакомилась с Келли, на тот момент студенткой второго курса магистратуры, когда она начала посещать проводимые мной практические занятия в 1989 году. Тогда я принесла студентам распечатанные на мимеографе копии того, что впоследствии стало моим руководством по лечению — книгой «Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности».
Келли и ее однокурсники, входящие в состав консультационной группы магистрантов, могут по праву считаться соавторами вида психотерапии, позднее сформировавшегося в систему ДПТ. Она и ее коллеги вскоре стали одними из наиболее квалифицированных и наиболее опытных психотерапевтов в нашей сфере научных интересов. Даже сейчас крайне сложно найти клинического супервизора, более осведомленного о лечении суицидального поведения, чем Келли и ее коллеги.