Файл: Отстік азастан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы алыпты жне патологиялы физиология кафедрасы.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 216

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика АкадемиясыҚалыпты және патологиялық физиология кафедрасыТәжірибелік сабақтарына арналған әдістемелік нұсқауларПәні: Клиникалық патофизиологияМамандық: 051101 - «Мейірбике ісі»Курс: ІVКредит № 1,22014жылӘдістемелік нұсқаулар кафедраның мәжілісінде талқыланды және бекітілді «___» _____________2014 ж (хаттама № )Каф. меңгерушісінің м.а. _____________ Жолымбекова Л.Д.м.ғ.қ., доцент м.а.Кредит № 1Тақырыбы № 1: Нәруыздар алмасуы бұзылыстары.Мақсаты:Нәруыздар алмасу бұзылыстарының этиопатогенезі зерттеу, клиникалық және моделді ситуациялардың патофизиогиялық анализін өткізу. Өткізу формасы: тәжірибелік жұмысты орындауТақырыбы бойынша тапсырма :1. Ауызша сабақ тақырыбына жауап беру.2. Ситуациялық есептерді жауаптарымен құру. 3. Тест есептерін шығару.Тарататын құжаттар:1. Тест тапсырмасы. 2. Ситуациялық есеп.3. Кесте. 4. Схема.Тақырыптың негізгі сұрақтары:

  1. Нәруыздар алмасуының бұзылыстары қандай?

  2. Нәруыздардың түзілу мен ыдырауының бұзылыстары қандай?

  3. Нәруыздардың ыдырауының бұзылыстары қандай?

  4. Аминқышқылдар алмасуының бұзылыстары қандай?

  5. Трансаминдеу және дизаминдеу үрдісінің бұзылыстары қандай?

  6. Декарбоксилдеу үрдісінің бұзылыстары қандай?

  7. Нәруыздар алмасуының соңғы кезеңдерінің бұзылыстары қандай?
Ұсынылған әдебиеттер:негізгі:1. Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология . 2009 ж.2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. Алматы. - 2007. -648с.қосымша:1. Нурмухамбетов Ә., Ахмет-төре М. Патофизиологиядағы медициналық атаулардың сөздігі – Алматы. – 1998. -80.2. Нурмухамбетов Ә., Есенқұлов Ә., Әбисатов Қ., Ахмет-төре М. Медициналық атаулардың орысша-қазақша шағын сөздігі. Алматы.-1998-128.3. Жаутикова С.Б. «Патологиялық физиологияның жалпы курсы». Оқу құралы.-Қарағанды, 2000.-105.Тесттік тапсырмалар1. Гипопротеинемия – бұл:А) Жалпы нәруыз көлемінің альбуминдерге байланысты азаюы.В) Қанда нәруыздардын көбеюі.
С) Қанда патологиялық нәруыздардың пайда болуы.Д) Қанда нәруыздардың ара қатынасының өзгеруі.Е)Гамма-глобулиндердің қанда көлеменің азаюы..2. Парапротеинемия – бұл:А) Альбуминдердің сапалық өзгеруі.В) Гамма-глобулиндердің сапалық өзгеруі. С) Альбуминдердің азаюы.Д) Белоктар фракцияларының ара қатынасының өзгеруі.Е) Иммуноглобулиндердің көбеюі .3. Ағзада теріс азоттық баланс дамидыА) күйік ауруындаВ) гиперинсулинизмдеС) ағзаның өсу кезеңіндеД) жүктіліктеЕ) анаболдық гормон-артық болғанда4. Ағзада оң азоттық баланс дамидыА) ақуыздық ашығудаВ) глюкокортикоидтарС) инсулин артық болғандаД) өспелік кахексиядаЕ) қантты диабетте5. Гипопротеинемия - бұлА) қанда нәруыз мөлшерінің артуыВ) негізінен альбумин азаюымен сипатталатын нәруыздық жалпы мөлшері азаюыС) қанда патологиялық нәруыздардың пайда болуыД) қан нәруыздары арақатынасының өзгеруіЕ) қанда гаммаглобулин мөлшерінің азаюы6. Гипопротеинемия қабаттасадыа) қанның онкотикалық қысымының төмендеуімен б) плазманың нәруыздарының тасымалдау қызметінің бұзылуыменв) гипокоагуляцияменг) ісіну дамуыменд) қанда гормондардың бос бөлшектерінің көбеюіменА) а,б,г,дВ) в,гС) б,дД) а,в,г Е) б,в,д7. Парапротеинемия – бұл қанда пайда болуыА) гамма-глобулиндердің сапалық өзгерістерініңВ) альбуминдердің сапалық өзгерістерініңС) альбуминдердің төмендеуіД) ақуыз фракциясы арақатынасының өзгерістеріЕ) иммуноглобулиндердің жоғарылауыТақырыбы № 2: Көмірсулар алмасуы бұзылыстары.Мақсаты:Көмірсу алмасуының бұзылыстарымен байланысты клиникалық және моделді ситуациялардың патофизиологиялық анализін жүргізуді үйрету.Өткізу формасы: тәжірибелік жұмысты орындауТақырыбы бойынша тапсырма :1. Ауызша сабақ тақырыбына жауап беру.2. Ситуациялық есептерді жауаптарымен құру. 3. Тест есептерін шығару.Тарататын құжаттар:1. Тест тапсырмасы. 2. Ситуациялық есеп.3. Кесте. 4. Схема.Тақырыптың негізгі сұрақтары:1. Көмірсу сіңірілуі және гидролиз бұзылыстарының механизмдері және себептері қандай?2. Ағза жасушаларының көмірсуға толеранттылығы немен сипатталады?3.Жасушалардың көмірсуды сіңіру бұзылыстарының механизмдері және себептері қандай?4. Қантты диабеті, клинико-патофизиологиялық сипаттамасы. қандай?

5. Қантты диабеті, клинико-патофизиологиялық киникалық көріністері қандай?6. Диабеттік кетоацидоз этиопатогенезі қандай?7.Гипо-, гипергликемиялық кома этиопатогенезі қандай?Ұсынылған әдебиеттер:негізгі:1. Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология . 2009 ж.2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. Алматы. - 2007. -648с.қосымша:1. Нурмухамбетов Ә., Ахмет-төре М. Патофизиологиядағы медициналық атаулардың сөздігі – Алматы. – 1998. -80.2. Нурмухамбетов Ә., Есенқұлов Ә., Әбисатов Қ., Ахмет-төре М. Медициналық атаулардың орысша-қазақша шағын сөздігі. Алматы.-1998-128.3. Жаутикова С.Б. «Патологиялық физиологияның жалпы курсы». Оқу құралы.-Қарағанды, 2000.-105.Тесттік тапсырмалар1. Ұйқы безінен тыс инсулиндік жеткіліксіздік салдары болуы мүмкінА)ұйқы безінің өспелік зақымдануыВ)қанның протеолиздік ферменттерінің концентрациясының жоғарылауыС)панкреатиттен кейін Д)Лангерганс аралшықтары аймағында қан айналымның бұзылуы Е)Лангерганс аралшықтарының бета-жасушаларына аутоантиденелердің түзілуі 2. Инсулиннің бездік жеткіліксіздігі дамидыА)инсулиннің қандағы антиденелермен бөгелуіВ)инсулиннің плазма нәруыздарымен берік байланысуыС)Лангерганс аралшығының β-жасушаларының бұзылуы Д)контринсулиндік гормондардың артық түзілуі Е)инсулиназаның жоғары белсенділігі3. Диабеттік синдромның бастапқы симптомыА) полифагияВ) полиурияС) глюкозурияД) полидипсия Е) гипергликемия4. Қантты диабетте глюкозурияға әкеледі...А) полиурияВ) кетонемияС) гиперлипидемияД) гипергликемияЕ) гиперлактатацидемия 5. Қантты диабеттің алғашқы сатысындағы полиурияның себебі:А) глюкозурияВ) бүйрек микроангиопатиясыС) кетонурияД) гипостенурияЕ) шөлдеу6. Ағзада теріс азоттық баланс дамиды:А) күйік ауруындаВ) гиперинсулинизмдеС) ағзаның өсу кезеңіндеД) жүктіліктеЕ) анаболдық гормон-артық болғанда7. Ағзада оң азоттық баланс дамиды:А) ақуыздық ашығудаВ) глюкокортикоидтарС) инсулин артық болғандаД) өспелік кахексиядаЕ) қантты диабетте8. Гипопротеинемия – бұл:А) қанда нәруыз мөлшерінің артуыВ) негізінен альбумин азаюымен сипатталатын нәруыздық жалпы мөлшері азаюыС) қанда патологиялық нәруыздардың пайда болуыД) қан нәруыздары арақатынасының өзгеруіЕ) қанда гаммаглобулин мөлшерінің азаюы9. Гипопротеинемия қабаттасады:
а) қанның онкотикалық қысымының төмендеуімен б) плазманың нәруыздарының тасымалдау қызметінің бұзылуыменв) гипокоагуляцияменг) ісіну дамуыменд) қанда гормондардың бос бөлшектерінің көбеюіменА) а,б,г,дВ) в,гС) б,дД) а,в,г Е) б,в,д10. Парапротеинемия – бұл қанда пайда болуы:А) гамма-глобулиндердің сапалық өзгерістерініңВ) альбуминдердің сапалық өзгерістерініңС) альбуминдердің төмендеуіД) ақуыз фракциясы арақатынасының өзгерістеріЕ) иммуноглобулиндердің жоғарылауыТақырып №3 Майлар алмасуының бұзылыстары.Мақсаты: Май алмасу бұзылыстарының этиопатогенезі зерттеу, клиникалық және моделді ситуациялардың патофизиогиялық анализін өткізу. Өткізу формасы: тәжірибелік жұмысты орындауТақырыбы бойынша тапсырма :1. Ауызша сабақ тақырыбына жауап беру.2. Ситуациялық есептерді жауаптарымен құру. 3. Тест есептерін шығару.Тарататын құжаттар:1. Тест тапсырмасы. 2. Ситуациялық есеп.3. Кесте. 4. Схема.Тақырыптың негізгі сұрақтары:1. Майлардың сіңірілуінің бұзылыстары қандай?2. Майлардың тасымалдануының бұзылыстары қандай?3. Семіру және бауырдың майлы инфильтрациясы немен сипатталады? 4. Май алмасуының және қаңықпаған май қышқылдарының бұзылыстары немен сипатталады?5. Фосфолипидтер алмасуының бұзылыстары қандай?6. Холестерин алмасуының бұзылыстарықандай?Ұсынылған әдебиеттер:негізгі:1. Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология . 2009 ж.2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. Алматы. - 2007. -648с.қосымша:1. Нурмухамбетов Ә., Ахмет-төре М. Патофизиологиядағы медициналық атаулардың сөздігі – Алматы. – 1998. -80.2. Нурмухамбетов Ә., Есенқұлов Ә., Әбисатов Қ., Ахмет-төре М. Медициналық атаулардың орысша-қазақша шағын сөздігі. Алматы.-1998-128.3. Жаутикова С.Б. «Патологиялық физиологияның жалпы курсы». Оқу құралы.-Қарағанды, 2000.-105.Тесттік тапсырмалар 1.Майлардын аралық алмасуының бұзылыстарында байқалады.:A) Пирожүзімді қышқылының түзілүінің жоғарылауы.B) Несеп қышқылының түзілүінің жоғарылауы.C) Кетогенездің жоғарылауы..Д) Гипохолестеринемиямен.Е) Гипогликемиямен.2.Семіру ілесіп жүреді:A) Гипогликемиямен.В) Атерогенездің тежелумен.С) Гиполипидемиямен.Д) Гипохолестеринемиямен.Е) Атерогенездің артуымен.3.Экзогенді-конституциялық семіру пайда болады:
А) Гипотиреоз.В) Гиперинсулинизм.С)Тамақсаулық кезіндеД) Гипоталамустын вентромедиалды ядроларының зақымдануы. Е) Гиперкортицизм.4.Гормоналды семіру байқалады:A) Гиперпаратиреоз. B) Гипопаратиреоз.C) Гиперкортизолизм.D) Дефицитте инсулиннің болмауы.Е) Гипергонадизм.Ситуациялық есеп38 жастағы ауру,мамаңдығы бухгалтер шағын айтты - семіру,ентігу,жүректін жиі соғуы,әлсіреу,бас аруы,ұйқыға құмарлығы,менструалды циклы бұзылған. Тәбеті жақсы. Дене шыныктыру жұмысымен айналыспайды. Объективті: гиперстеник, бойы-150 см,салмағы-105 кг. Тер астындағы клетчатка денеде бірдій орналасқан. Жүрек шекарасы созылған. Жүрек үні әлсіз және көмескілі (приглушены). Пульс 90 минутына, АД 150/100 с.б..Бауыр қабырға астынан 3 см. шығып тұр. Қанда майлардын жоғары, липопротеидттер төмен және өте төмен тығыздығы. Жалпы зат алмасу қалпына жақын.Сұрақтар 1.Ауруда семірудің кандай механизімі дамиды? 2.Семіруге қандай қауіпті фарторлар дамытады?Тақырыбы № 4. Су - электролиттік балансының бұзылыстары.Мақсаты: Су-электролиттік алмасуының бұзылыстарымен байланысты клиникалық және моделді ситуациялардың патофизиологиялық анализін жүргізуді үйрету.Өткізу формасы: тәжірибелік жұмысты орындауТақырыбы бойынша тапсырма :1. Ауызша сабақ тақырыбына жауап беру.2. Ситуациялық есептерді жауаптарымен құру. 3. Тест есептерін шығару.Тарататын құжаттар:1. Тест тапсырмасы. 2. Ситуациялық есеп.3. Кесте. 4. Схема.Тақырыптың негізгі сұрақтары:1. Ағзада сыртқы су балансымен ішкі ортада судың таралу бұзылыстарының себебі қандай?2. Ісінудің патогенездік факторлары және Старлинг заңы немен сипатталады?3. Ағза ішкі ортасында Na+, K+, Ca2+, Mg2+ иондарының құрамы және ратаруы бұзылыстарының негізгі механизмдері және шақыратын себептері қандай?4. Ағзада су және электролит алмасуы бұзылыстарының метаболизмдік және функционалдық ауытқулары немен сипатталады?Ұсынылған әдебиеттер:негізгі:1. Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология . 2009 ж.2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. Алматы. - 2007. -648с.қосымша:1. Нурмухамбетов Ә., Ахмет-төре М. Патофизиологиядағы медициналық атаулардың сөздігі – Алматы. – 1998. -80.2. Нурмухамбетов Ә., Есенқұлов Ә., Әбисатов Қ., Ахмет-төре М. Медициналық атаулардың орысша-қазақша шағын сөздігі. Алматы.-1998-128.