ГБПОУ Республики Мордовия «Ардатовский медицинский колледж»


Рабочая тетрадь

МДК.02.01.Раздел: Клиническая фармакология
Специальность 34.02.01. Сестринское дело


Составитель: Ларкина Л.Н.

Ардатов, 2019


Практическое занятие №1

Введение. Общие вопросы клинической фармакологии.

Вопросы для самоподготовки:

• 
  Как называется наука, занимающаяся изучением ЛС?
  
• 
  В каком году КФ признали в качестве самостоятельной медицинской науки?
  
• 
  В каком году была утверждена специальность «Клиническая фармакология»?
  
• 
  Какие основные задачи ставит практическая медицина перед КФ?
  
• 
  Что такое ЛС и лекарственное вещество?
  
• 
  Принципы классификации ЛС.
  
• 
  Основные виды лекарственного лечения.
  
• 
  Что такое ФК?
  
• 
  От чего зависит путь введения ЛС?
  
• 
  Что такое абсорбция? Виды абсорбции.
  
• 
  Перечислите факторы, влияющие на абсорбцию ЛС.
  
• 
  Пути распределения ЛС в организме.
  
• 
  С какими основными компонентами происходит связывание ЛС в организме?
  
• 
  Что такое биотрансформация ЛС?
  
• 
  Что такое экскреция ЛС?
  
• 
  Перечислите основные пути экскреции, приведите примеры.
  
• 
  Перечислите основные факторы, от которых зависит эффект ЛС?
  
• 
  Что такое ФД?
  
  • 
    Перечислите механизмы действия ЛС.
    
  • 
    Что подразумевают под термином «фармакологический эффект»
    

ЛС?

• 
  Перечислите факторы, определяющие фармакологический эффект.
  
• 
  Какими путями достигают избирательности действия ЛС?
  
• 
  Виды действия ЛС на организм и его системы.
  
• 
  Понятие дозы и дозового режима.
  
• 
  Какие дозы ЛС чаще всего применяют для лечения больных?
  
• 
  Что положено в основу расчёта доз ЛС?
  
• 
  Понятие «терапевтическая широта».
  
• 
  Что такое разовая, суточная, курсовая дозы?
  
• 
  Дозирование ЛС в зависимости от возраста.
  
• 
  Виды взаимодействия ЛС.
  
• 
  Что такое синергизм и антагонизм?
  
• 
  Что такое полипрагмазия?
  
• 
  Какие бывают побочные действия ЛС?
  
• 
  Что такое синдром рикошета и синдром обкрадывания?
  
• 
  Что такое кумуляция и чем она опасна?
  
• 
  Почему во время беременности применять ЛС следует с большой осторожностью?
  
• 
  Укажите основные особенности организма, от которых зависит действие ЛС.
  

---

Тестовые задания.

1. Фармакокинетика изучает: 1. дозирование лекарственных веществ 2. всасывание, распределение, превращение и выделение лекарственных веществ из организма 3. принципы действия лекарственных веществ, фармакологические эффекты 4. виды действия лекарственных веществ

2. Фармакодинамика изучает: 1. пути введения и выведения лекарственных веществ 2. всасывание, распределение превращение и выделение лекарственных веществ из организма 3. локализацию, принципы действия, фармакологические эффекты

3. Главное действие лекарства определяет: 1. основное свойство препарата 2. неблагоприятное действие 3. токсическое действие 4. отрицательное действие препарата

4. Список ЛС, обладающих узкой широтой фармакодинамического действия: 1. Общий список 2. Список “А” 3. Список “Б”

5. Фармакотерапия, направленная на устранение причины болезни, называется: 1. симптоматическая 2. этиотропная 3. заместительная 4. патогенетическая

6. Фармакотерапия, направленная на устранение отдельных признаков болезни, называется: 1. патогенетическая 2. этиотропная 3. симптоматическая 4. заместительная

7. Фармакотерапия, направленная на процесс развития болезни называется: 1. профилактическая 2. заместительная 3. патогенетическая 4. этиотропная 5. симптоматическая

8. Биодоступность – это: 1. количество всосавшегося ЛВ в ж-к-т 2. разрушение ЛВ в печени 3. количество ЛВ, поступившего в общий кровоток по отношению к введенной дозе 4. количество свободной фракции ЛВ

9. Парентеральные пути введения: 1. в мышцу 2. внутрь 3. в вену 4. в прямую кишку 5. под кожу

10. Энтеральные пути введения: 1. под кожу 2. внутрь 3. в мышцу 4. в прямую кишку 5. в вену

11. Для введения ЛВ через рот характерно: 1. быстрое развитие эффекта 2. необходимость соблюдения стерильности лекарственного вещества 3. действие на лекарственное вещество ферментов ж-к-т 4. предельная точность дозировки

12. Для парентерального пути введения характерно: 1. действие ферментов ж-к-т 2. поступление ЛВ, минуя ж-к-т

13. Явления, на котором основана антидотная терапия: 1. толерантность 2. идиосинкразия 3. антагонизм 4. синергизм

14. Для в/в введения ЛВ характерно: 1. необходимость соблюдения стерильности лекарственного вещества 2. быстрое развитие эффекта 3. действие на лекарственный препарат ферментов ж-к-т 4. предельная точность дозировки

15. Наиболее эффективный путь введения ЛП при неотложной терапии: 1. пероральный 2. сублингвальный 3. внутривенный 4. ректальный

---

16. Действие, развивающееся после всасывания ЛВ в системный кровоток, называется: 1. местное 2. резорбтивное 3. рефлекторное 4. прямое 5. неизбирательное

17. Действие препарата на месте применения называется: 1. общее 2. рефлекторное 3. избирательное 4. терминальное (местное)

18. Снижение чувствительности организма к ЛВ при его повторном введении называется: 1. синергизм 2. антагонизм 3. кумуляция 4. сенсибилизация 5. привыкание

19. Усиление фармакологического эффекта при совместном применении ЛВ называется: 1. толерантность 2. идиосинкразия 3. синергизм 4. Антагонизм

20. Депонирование лежит в основе: 1. кумуляции 2. идиосинкразии 3. сенсибилизации 4. тахифилаксии

21. Повышенная чувствительность организма к ЛП называется: 1. привыкание 2. кумуляция 3. сенсибилизация 5. пристрастие

22. Идиосинкразия- это: 1. накопление лекарственного средства в организме при его повторном введении 2. извращенная реакция организма на введение (даже однократно) лекарственного вещества 3. повышенная чувствительность организма к лекарственному препарату

23. Накопление в организме ЛВ при повторных введениях называется: 1. материальная кумуляция 2. функциональная кумуляция 3. сенсибилизация 24. Сенсибилизация лежит в основе: 1. аллергии 2. идиосинкразии 3. тахифилаксии 4. кумуляции

25. Признак пристрастия к ЛП определяется: 1. улучшение самочувствия после приема лекарства 2. повышение чувствительности организма к лекарственному препарату 3. непреодолимое стремление к приему лекарственного вещества 4. бессонница

26. Рядом с названием дозы укажите ее определение. Название дозы Определение дозы: 1. курсовая а) количество вещества на один прием 2. разовая б) доза, оказывающая лечебный эффект 3. суточная г) количество ЛП на курс лечения 4. токсическая в) количество ЛВ на прием в течение суток 5. терапевтическая д) количество ЛВ, вызывающее опасные для организма токсические эффекты

27. Доза препарата ребенку 3 лет равна: 1. 1/24 дозы взрослого 2. 1/12 дозы взрослого 3. 1/3 дозы взрослого 4. 1/8 дозы взрослого

28. Совместите: Отрицательный вид действия. Определение.

1. тератогенное а) уродство плода 2. мутагенное б) стимуляция роста злокачественных опухолей 3. канцерогенное 4. ульцерогенное в) изъязвление слизистой оболочки ж-к-т г) поражение генетического аппарата клетки

---

29. Совместите: Термин. Определение.

1. тахифилаксия а) непреодолимое стремление к повторному приему ЛВ

2. лекарственная зависимость 3. сенсибилизация б) тяжелые и соматические расстройства после внезапного прекращения приема ЛВ 4. абстинентный синдром в) повышение чувствительности организма к действию ЛВ г) быстрое ослабление эффекта ЛВ при повторном его введении

30. Всасывание большей части ЛВ происходит: 1. в ротовой полости 2. в желудке 3. в тонком кишечнике 4. в толстом кишечнике

31. Какие вещества легче проникают через мембрану клеток: 1. липофильные 2. гидрофильные

32. Совместите: 1. антагонист а) взаимодействие с рецептором, вызывает эффект меньше максимального 2. агонист б) взаимодействие с рецептором, вызывает максимальный эффект 3. частичный агонист в) блокирует рецептор 4. агонист-антагонист г) взаимодействует с рецепторами; стимулирует один подтип рецептора и блокирует другой подтип

33. Выделение ЛВ из организма называется: 1. элиминация 2. экскреция 3. метаболизм 4. этерификация

34. К основным путям выведения ЛВ из организма относятся: 1. кожа 2. кишечник 3. легкие 4. почки 5. молочные железы

35. Преимущественное осуществление биотрансформации большинства ЛВ в организме: 1. почки 2. печень 3. сердце 4. легкие

36. Наибольшему распаду в печени ЛС подвергается при его введении: 1. внутрь 2. в вену 3. в прямую кишку 4. под язык

37. Масляные растворы нельзя вводить: 1. внутримышечно 2. внутривенно 3. ингаляционно 4. подкожно

38. Побочное действиеЛП - это: 1. действие, на которое рассчитывает врач 2. действие, которое зависит от дозы 3. нежелательное действие, мешающее проявлению главного действия 4. действие, которым можно пренебречь

39. Тератогенное действие- это: 1. неблагоприятное действие на плод не вызывающее уродства плода 2. неблагоприятное действие на плод, вызывающее появление врожденных уродств у плода

40. Суспензии нельзя вводить: 1. внутрь 2. внутривенно 3. внутримышечно 4. Внутрисуставно.

Практическое занятие  № 2.

«Клиническая фармакология антиангинальных средств.

Вопросы для подготовки:

1. 
    Классификация лекарственных средств, применяемых при ишемической болезни сердца.
   
2. 
    Клиническая характеристика нитратов.
   
3. 
    Клиническая характеристика в-адреноблокаторов.
   
4. 
    Клиническая характеристика группы антагонистов ионов кальция.
   
5. 
    Клиническая характеристика антиагрегационных средств.
   
6. 
    Алгоритм-схема терапии ангиозного приступа.
   
7. 
    Алгоритм-схема терапии неосложненного инфаркта миокарда.
   

---

Тестовый контроль по теме:

1. Эффект действия нитроглицерина наступает через:

1. 1-2мин.  2. 5-10 минут. 3.10-15 мин. 4.15-30 мин. 5.30-60мин. 6.В течение 1 часа. 7.Через 4-5 часов. 8.В течение суток.

2. Побочное действие нитроглицерина:

1.Расширение коронарных артерий. 2.Сужение коронарных артерий. 3.Тошнота, рвота, 4.Головокружение 5.Головная боль. 6.Снижение артериального давления. 7.Сухость во рту. 8.Спазмы органов брюшной полости.

3. Пролонгированные нитраты:

1.Моночинкве. 2.Тринитролонг. 3.Нитронг. 4.Нитроглицерин. 5.Нитросорбид.         6.Оликард. 7.Нитроминт. 8.Нитролингвал-спрей.   

4. Нейролептанальгезия при инфаркте проводится:

1.Атропин, баралгин. 2.Аналгин, морфин. 3.Фентанил, дроперидол.4.Валидол, нитроглицерин. 5.Промедол, анальгин. 6.Закись азота, морфин. 7.Баралгин, промедол.  8.Дроперидол, пентазоцин.

5. Для тромболитической терапии инфаркта применяют:

   1.Стрептокиназа, гепарин. 2.Гепарин, морфин. 3.Нитроглицерин,

    промедол.  4.Фентанил, гепарин. 5.Альтеплаза, гепарин. 6.Морфин,

    стрептокиназа. 7.Аспирин, гепарин. 8.Нитроглицерин, стрептокиназа.

6.  Дезагреганты - это:

    1.Ацетилсалициловая кислота. 2.Трентал. 3.Баралгин. 4.Курантил.

    5.Тромбо-АСС.  6.Аспирин-кардио. 7.Кардиомагнил. 8.Нитронг.

7. При передозировке гепарина возможны:

1.Полиурия. 2.Анурия. 3.Гематурия. 4.Дизурия. 5.Никтурия. 6.Аллергические реакции. 7.Остеопороз. 8.Выпадение волос.

8. Тромболитическая терапия инфаркта начинается от начала болевого

   синдрома через:

   1.4 часа. 2.5 часов. 3. 10 часов. 4.12 часа. 5.24 часа. 6.2 суток. 7.3 суток.            

   8.С первых часов.

9. Пеногасители – это:

   1.Гипотиазид. 2.Этиловый спирт. 3.Эуфиллин. 4.Нитроглицерин.

   5.Антифомсилан. 6.Фуросемид. 7.Коргликон. 8.Гепарин.

10.Для лечения ишемической болезни применяют:

1.Нитраты, в-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства.

2.В-адреноблокаторы, антагонисты кальция, гипотензивные средства.

3.Антиагреганты, нитраты, антибиотики.

4.Антиагреганты, нитраты, в-адреноблокаторы.

5.Антагонисты кальция, антиагреганты, сиднофарм.

6.В-адреноблоаторы, нитраты, новокаинамид.

7.Нитраты, антиагреганты, кордарон.

8.Антагонисты кальция, нитраты, антикоагулянты.

  

Фармакологические задачи.

1.Оцените результат взаимодействия нитроглицерина и фенобарбитала.

2.Оцените результат взаимодействия нитроглицерина и алкоголя.

Ситуационные задачи.

---

Смотрите также файлы

• Задание Исходные данные.docx

• Целью курса Операционный менеджмент является анализ влияния операций и процессов на деятельность фирмы.docx

• Контрольная работа. 1 вариант. Выполни вычисления в столбик.doc

• Задание Разработка учебных заданий для формирования предметных, метапредметных и личностных результатов освоения образовательной программы.docx

• Формирование у детей знаний и представлений о родном городе и его достопримечательностях.docx