Задача 1.

Больной стенокардией в состоянии алкогольного опьянения принял таблетку нитроглицерина под язык. Через 5 минут он почувствовал слабость и потерял сознание.

Что произошло? В чем причина осложнений?

Задача 2.

Пациенту со стенокардией (в анамнезе бронхиальная астма) был назначен лекарственный препарат в таблетках. Через неделю регулярного приема у  него участились приступы астмы.

Препараты какой фармакологической группы могли вызвать данное побочное явление?

В чем ошибка врача, назначившего препарат?

Какие препараты данной фармакологической группы можно порекомендовать пациенту?

Задача 3.

Пациент, длительное время, принимавший нитросорбид, заметил, что препарат стал менее эффективен.

Назовите причину снижения эффективности препарата.

Чем можно помочь пациенту?

Задача 4.

Пациенту, страдающему стенокардией и гипертонией для курсового лечения назначили моночинкве и коринфар. Он регулярно принимал оба препарата, состояние улучшилось, но стала ощущаться слабость, головокружение, а во время прогулки пациент неожиданно потерял сознание.

Объясните ситуацию.

Выписать в рецептах:

1. 
    Средства, применяемые для профилактики стенокардии из
   

- группы нитратов длительного действия

Моночинкве

- группы в-адреноблокаторов длительного действия

- группы антагонистов ионов кальция

- антиагреганты.


Практическое занятие №3

Клиническая фармакология гипотензивных лекарственных средств.

Клиническая фармакология кардиотонических лекарственных средств для лечения острой и хронической сердечной недостаточности.

Вопросы для самоподготовки:

1. 
   Классификация гипотензивных средств.
   
2. 
   Клиническая характеристика диуретических средств.
   
3. 
    Клиническая характеристика ингибиторов АПФ.
   
4. 
   Клиническая характеристика б-адреноблокаторов
   
5. 
   Клиническая характеристика антагонистов кальция
   
6. 
   Клиническая характеристика антагонистов к рецепторам ангиотензина-2(сартанов).
   
7. 
   Клиническая характеристика гипотензивных центрального действия.
   
8. 
    Фармакотерапия гипертонического криза.
   
9. 
    Клиническая характеристика препаратов группы сердечных гликозидов.
   
10. 
     Симптомы интоксикации сердечными гликозидами и методы их лечения.
    
11. 
     Фармакотерапия хронической сердечной недостаточности.
    
12. 
     Фармакотерапия острой сердечной недостаточности.
    

---

Тестовый контроль по теме:

1. При гипертонической болезни применяют ингибитор АПФ:

   1.Дибазол. 2.Раунатин. 3.Эналаприл. 4.Верапамил. 5.Каптоприл.

   6.Периндоприл. 7.Анаприлин. 8.Клофелин.

2. При гипертонической болезни применяют в-адреноблокатор:

   1.Лазикс. 2.Атенолол. 3.Резерпин. 4.Клофелин. 5.Метопролол.

   6.Верапамил. 7.Анаприлин. 8.Вискен.

3. При гипертонической болезни применяют антагонист ионов кальция:

  1.Коринфар. 2.Анаприлин. 3.Каптоприл. 4.Гипотиазид. 5.Верапамил.

  6.Эналаприл. 7.Дилтиазем. 8.Тромбо-АСС.

4.Лозартан и валсартан – это:

   1.Нитраты. 2.Ингибиторы АПФ. 3.Средства центрального действия.

   4.Антагонисты к рецепторам ангиотензина-2. 5.Антагонисты ионов

   кальция. 6.Антиаритмические средства. 7.Антиагреганты. 8.Сердечные

   гликозиды.

5. При гипертонической болезни применяют:

   1.Бронхолитики. 2.Глюкокортикостероиды. 3.Н2-гистаминоблокаторы.

   4.Диуретики. 5.Антагонисты ионов кальция. 6.Средства центрального

   действия.7.Миотропные спазмолитики. 8.Антибиотики.

6. Сердечные гликозиды, применяемые при острой сердечной

   недостаточности:

   1.Дигоксин. 2.Строфантин. 3.Клофелин. 4.Раунатин. 5.Дигитоксин.

    6.Коргликон. 7.Настойка ландыша. 8.Препараты горицвета.

7. Сердечные гликозиды, применяемые при хронической сердечной

   недостаточности:

   1.Дигоксин. 2.Строфантин. 3.Клофелин. 4.Раунатин. 5.Дигитоксин.

   6.Коргликон. 7.Настойка ландыша. 8.Препараты горицвета.

8. Антисклеротический препарат – это:

   1.Анаприлин. 2.Дибазол. 3.Симвастатин. 4.Нитрогранулонг. 5.Кислота

   никотиновая. 6.Клофибрат. 7.Верапамил. 8.Магния сульфат.

9. Антиаритмический препарат – это:

   1.Нитроглицерин. 2.Папаверин. 3. Раунатин. 4.Лидокаин. 5.Верапамил.

   6.Атенолол. 7.Новокаинамид. 8.Дифенин.

10.При гипертоническом кризе под язык применяют препараты:

   1.Клофелин. 2.Коринфар. 3.Каптоприл. 4.Карсил. 5.Курантил.

    6.Верапамил. 7.Гипотиазид. 8.Анаприлин.


Фармакологические задачи.

1. 
   Оцените результат взаимодействия диуретиков и антибиотиков группы аминогликозидов.
   
2. 
   Оцените результат взаимодействия в-адреноблокаторов и диуретиков.
   

Ситуационные задачи.

Задача 1.

Для лечения гипертонической болезни врач назначил пациенту два препарата из разных фармакологических групп. Однако через некоторое время у него появились признаки тяжелой депрессии, плохо поддающейся лечению антидепрессантами.

---

Назовите препараты, вызвавшие подобное явление.

Причина депрессии?

Задача 2.

Побочное действие препарата, назначенного пациенту для лечения гипертонической болезни, проявилось в потере аппетита, нарушении вкусовых ощущений, сухом раздражающем кашле.

Какая группа гипотензивных средств могла вызвать подобное явление?

Задача 3.

Пациент, страдающий хронической сердечной недостаточностью, принимал дигоксин по 1 таблетке 1 раз в день длительное время. Он отметил у себя легкие диспепсические расстройства и брадикардию.

Какие действия следует предпринять?

Задача 4.

Пациент длительно применял клофелин. По улучшении состояния он решил самостоятельно прекратить принимать препарат.

Каких осложнений можно ожидать?

 

Задача №6

Пациент Т. 65 лет. Диагноз «Артериальная гипертония III ст., 3 ст.». Назначено лечение:

- Гипотиазид (Hypothiazid) 25 мг × 1 раз в сут. утром

- Лотенсин (Lotensin) 10 мг × 2 раза в сут.

- Амлодифарм (Amlodifarm) 5 мг × 1 раза в сут.

Задание: определить, к каким группам лекарственных средств относятся назначенные препараты, их основное действие (цель назначения). Выписать рецепты.
Задача №7

Больной, согласно рекомендациям лечащего врача принимает лекарственный препарат кордафлекс в таблетках. При применении лекарственного препарата у него наблюдалось покраснение кожи лица, головная боль, тошнота, головокружение, тахикардия, отеки на нижних конечностях. Обратившись в аптеку, где он приобрел данный препарат, больной стал утверждать, что лекарственный препарат фальсифицирован.

1. Верно ли данное утверждение?

2. Объясните фармакодинамику и фармакокинетику лекарственного препарата, возможные осложнения и меры их профилактики.

3. Показания для применения, особенности применения.

4. Назовите аналоги.

Задание №8

Выпишите в виде рецептов:

 · Дигоксин в таблетках

· · Коргликон в ампулах

· Панангин в таблетках

Практическое занятие № 4.
Клиническая фармакология лекарственных средств для лечения бронхо-обструктивного синдрома.

Клиническая фармакология лекарственных средств для лечения гастро-дуоденальной патологии, острого и хронического панкреатита.

---

Вопросы для подготовки:.

1. 
    Классификация средств, применяемых при бронхообструктивном синдроме.
   
2. 
    Клиническая характеристика в-адреномиметиков.
   
3. 
    Клиническая характеристика препаратов группы метилксантинов.
   
4. 
    Клиническая характеристика м-холиноблокаторов.
   
5. 
    Клиническая характеристика  стабилизаторов тучных клеток.
   
6. 
    Клиническая характеристика глюкокортикостероидных гормонов.
   
7. 
    Фармакотерапия приступов удушья.
   
8. 
    Фармакотерапия профилактики приступов.
   
9. 
    Фармакотерапия астматического статуса.
   

Тестовый контроль по теме:

1. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме применяют

   стабилизаторы тучных клеток:

   1.Адреналин. 2.Астмопент. 3.Интал. 4.Сальбутамол. 5.Сальметерол.

   6. Кетотифен. 7.Бекотид. 8.Беротек.

2. При лечении бронхиальной астмы применяют в2-адреномиметики

   длительного действия:

   1.Сальбутамол. 2.Беротек. 3.Формотерол. 4.Атровент. 5.Сальметерол.

   6.Адреналин. 7.Атровент. 8.Беродуал.

3. При лечении бронхиальной астмы применяют препараты группы

   метилксантинов:

   1.Сальбутамол. 2.Эуфиллин. 3.Формотерол.  4.Теопек. 5.Атровент.

   6.Теотард. 7.Теофедрин. 8.Бекотид.

4. При лечении бронхиальной астмы применяют м-холиноблокатор:

  1.Сальбутамол. 2.Атропина сульфат.3.Беротек. 4.Платифиллин.     

  5.Атровент. 6.Адреналин. 7.Беродуал. 8.Бекотид.

5. При лечении бронхиальной астмы применяют ингаляционный

   глюкокортикостероид:

   1.Сальбутамол. 2.Беклометазон. 3.Формотерол. 4.Атровент. 5.Будесонид.

   6.Формотерол. 7.Дитек. 8.Преднизолон.

6. Осложнения при ингаляционном применении глюкокортикостероидов:

   1.Кандидоз полости рта. 2.Стероидный диабет. 3.Стероидная язва.

   4.Лунообразное лицо. 5.Ожирение. 6.Отеки. 7.Инфекция. 8.Гипертония.

7. Для профилактики кандидоза полости рта при применении бекотида:

   1.Применять во время еды. 2.Запивать соком. 3.Применять после еды.

   4.Тщательно полоскать рот. 5.Принимать во время еды. 6.Запивать

    молоком. 7.Принимать на ночь. 8.Обрабатывать рот после приема

    нистатиновой мазью.

8. Легкие приступы астмы  купируют:

   1.в-адреномиметики. 2.Метилксантины. 3.Глюкокортикостероиды.

   4.м-холиноблокаторы. 5.Стабилизаторы тучных клеток. 6.А- и в-

   адреномиметики. 7.Муколитики. 8.Секретолитики.

9. При астматическом статусе бронхи становятся невосприимчивыми к:

   1.Глюкокортикостероидам. 2.Метилксантинам. 3.в-адреномиметикам.

---

   4.Гепарину. 5.Стабилизаторам тучных клеток. 6.Муколитикам.

   8. а- и в-адреномиметикам.

10.Препарат эфедрин входит в состав комбинированного средства:

   1.Теопек. 2.Дитек. 3.Беродуал. 4.Солутан. 5.Теотард. 6.Теофедрин.  

   7.Беротек. 8.Кетотифен.

.

Фармакологические задачи.

1.Оцените результат взаимодействия эуфиллина и сердечных гликозидов.

2.Оцените результат взаимодействия в-адреномиметиков и м-холиноблокаторов.

Ситуационные задачи.

Задача 1.

Пациенту с бронхиальной астмой (в анамнезе стенокардия) назначено лекарственное средство для купирования приступа астмы. Через две недели регулярного приема приступы астмы прекратились, но участились приступы стенокардии.

Какой препарат мог принимать больной?

 Причина осложнений?
Задача 2.

При тяжелом состоянии бронхиальной астмы пациенту назначили глюкокортикостероидные гормоны.

Каковы правила применения преднизолона при длительном использовании?

Задача 3.

Пациенту для длительного использования назначен глюкокортикостероид бекотид.

О каких побочных эффектах следует предупредить больного?

Как их избежать?

Выписать в рецептах:

Выписать в рецептах:

- селективный в2-адреномиметик длительного действия

- препарат группы метилксантинов для внутривенного введения

Клиническая фармакология лекарственных средств для лечения гастро-дуоденальной патологии, острого и хронического панкреатита.
Вопросы для подготовки к семинару.

1. 
    Классификация лекарственных средств, применяемых при язвенной болезни желудка.
   
2. 
    Клиническая характеристика антацидов.
   
3. 
    Клиническая характеристика Н2-гистаминоблокаторов.
   
4. 
    Клиническая характеристика ингибиторов протонной помпы.
   
5. 
    Клиническая характеристика лекарственных средств, защищающих слизистую оболочку от повреждений.
   
6. 
    Стандарты в лечении язвенной болезни бактериальной и не бактериальной природы.
   
7. 
    Терапия острого и хронического панкреатита.
   

Тестовый контроль.

1. При лечении язвенной болезни применяют антацид:

   1.Маалокс. 2.Платифиллин. 3.Омепразол. 4.Сукральфат. 5.Альмагель.

   6.Рении. 7.Ранитидин. 8.Фосфолюгель.

2. При лечении язвенной болезни применяют Н2-гистаминоблокатор:

   1.Альмагель. 2.Атропин. 3.Фамотидин. 4.Викалин. 5.Де-нол.

   6.Циметидин. 7.Натрия гидрокарбонат. 8.Ранитидин.

3. Препарат, образующий в желудке вязкую пленку, избирательно

---

Смотрите также файлы

• Задание Исходные данные.docx

• Целью курса Операционный менеджмент является анализ влияния операций и процессов на деятельность фирмы.docx

• Контрольная работа. 1 вариант. Выполни вычисления в столбик.doc

• Задание Разработка учебных заданий для формирования предметных, метапредметных и личностных результатов освоения образовательной программы.docx

• Формирование у детей знаний и представлений о родном городе и его достопримечательностях.docx