Файл: Период подготовки.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.12.2023

Просмотров: 209

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1953 году.

Единицей наблюдения при этом является каждый случай заболевания (диагноз), который подлежит регистрации с помощью учетных документов.

Регистрацию проводят врачи ЛПУ общей сети и специализированных учреждений (специализированных больниц, диспансеров).

Источниками информации о заболеваемости населения по обязательной программе являются данные:

обращаемости населения за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения;

медицинских осмотров;

о причинах смерти.

Значимость каждого из этих источников определяется достоверностью и качеством получаемой информации.

3. Показатели инвалидности


– это показатели частоты, структуры общей и первичной инвалидности среди различных контингентов населения.

4. Показатели физического развития населения


Физическое развитие – это совокупность морфофункциональных свойств организма человека, характеризующих его рост и созревание.

Для оценки общественного здоровья населения, используются показатели интегрально отражающие физическое состояние организма. Наиболее удобными, практическими и достаточно информативными являются показатели, отражающие гармоничность физического развития человека. Показатель гармоничности имеет сильную корреляционную связь с уровнем индивидуального здоровья человека, то есть с группой здоровья.

5. Показатели донозологического состояния:


1.1. Показатель максимального потребления кислорода организма (МПК) по велоэргометрическим постам.

1.2. Физическая работоспособность.

1.3. ЧСС, АД (мужчин и женщин раздельный), реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку (нормотоническая, гипертоническая, астеническая или дистоническая), превышение массы тела над нормой в кг (на 10, 20, 30,  ≥ 30 кг), состояние ЭКГ (низкие зубцы Т, незначительные изменения зубцов QRS и T, единичные экстрасистолы, выраженные изменения ЭКГ и ритма), состояние билстокардиограммы (БКГ) по Брауну (0,1, 1-2, 2-3, 3-4), состояние сейсокардиограммы (увеличение амплитуды, снижение амплитуды, расширение АТ).

 

Более подробно названные показатели будут рассматриваться в соответствующих материалах лекций, которые читаются студентам 4 курса по основам медицинской статистики и статистики здоровья в соответствии с программой по общественному здоровью для медицинских факультетов.

 

С понятием здоровья тесно связано представление о факторах риска заболеваний.

§  Факторы, формирующие здоровье


Эксперты ВОЗ в 80-х годах XX века определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных 

четыре производные. Впоследствии эти выводы были принципиально подтверждены и применительно к нашей стране. Обобщающие результаты многочисленных исследований позволяют провести условную классификацию групп факторов риска и ориентировочный вклад этих групп в оценку здоровья населения образом (в скобках данные ВОЗ):

Сфера влияния факторов

Факторы

укрепляющие здоровье

ухудшающие здоровье

Условия и образ жизни

50 - 55% (53 -52%)

 

Рациональная организация жизнедеятельности

Оседлый образ жизни

Адекватная двигательная активность, социальный и психологический комфорт. Полноценное и рациональное питание

Отсутствие вредных привычек, Валеологическое образование и пр.

Курение, употребление табака

Несбалансированное, неправильное питание

Употребление алкоголя

Вредные условия труда

Стрессовые ситуации

Адинамия, гиподинамия

Плохие материально-бытовые условия

Потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами

Др.

Генетика, биология человека

15-20% (20%)

 

Здоровая наследственность. Отсутствие морфо- функциональных предпосылок возникновения заболеваний

Предрасположенность к наследственным и дегенеративным болезням

Наследственные заболевания и нарушения.

Внешняя среда, природно-климатические условия

20 - 25% (20%)

Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания

Загрязнение воздуха, воды, почвы

Резкие смены атмосферных явлений

Повышенные гелиокосмические,

магнитные и др. излучения

Климатические и природные условия, нарушение экологической обстановки

Здравоохранение,

медобеспечение

10-15% (7 — 8%)

Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь

Неэффективность профилактических мероприятий

Низкое качество медицинской помощи (МП)

Несвоевременность МП

Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья


Рассмотрим подробнее каждый из основополагающих факторов обеспечения здоровья.

Здоровый образ жизни


В последнее время, когда стало понятно, что медицина не может не только предотвратить, но и справиться с обрушившимся на нее обвалом патологии, интерес к здоровому образу жизни привлекает все большее внимание и специалистов, и широкого круга населения.

Сейчас понятнее становится тезис, что болезни современного человека обусловлены, прежде всего, его образом жизни и повседневным поведением. Вот почему здоровый образ жизни является основой профилактики заболеваний. Подтверждается это, в частности, тем, что в США снижение показателей детской смертности на 80% и смертности всего населения на 94%, увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни на 85% связывают не с успехами медицины, а с улучшением условий жизни, труда и рационализацией образа жизни населения. Вместе с тем в нашей стране 78% мужчин и 52% женщин ведут нездоровый образ жизни.

Можно выделить два отправных фактора в определении ЗОЖ — генетическую природу человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности человека.

С этих позиций ЗОЖ - это способ жизнедеятельностисоответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям человека и конкретным условиям жизни, направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

Нетрудно видеть, что в определении ЗОЖ акцент делается на индивидуализацию самого понятия, т.е. вариантов ЗОЖ должно быть столько, сколько существует людей. В установлении ЗОЖ для каждого человека необходимо учитывать его типологические особенности (тип высшей нервной деятельности, морфофункциональный тип, преобладающий механизм вегетативной нервной регуляции и т.д.), возрастно-половую принадлежность и социальную обстановку, в которой он живет (семейное положение, профессию, традиции, условия труда, быта, материальное обеспечение и т.д.).

Важное место в исходных посылках должны занимать личностно-мотивационные особенности данного человека, его жизненные ориентиры, которые сами по себе могут быть серьезным стимулом к ЗОЖ и к формированию его содержания и особенностей.