Файл: Гнойновоспалительные заболевания брюшной полости. Повреждения органов брюшной полостиВопрос 1.pdf

a. Обзорная рентгенография брюшной полости b
. Экскреторная урография c. Общий анализ крови d. Компьютерная томография e. Сцинтиграфия, радиренография
Отзыв
Правильный ответ: Компьютерная томография
Вопрос
10
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил ребенок 5 лет с жалобами на боль в животе. Из анамнеза известно, что боли в животе, однократная рвота, жидкий стул появились 5 дней назад. Получал антибактериальную, инфузионную терапию по поводу кишечной инфекции.
Боли несколько уменьшились, но не исчезли, стул нормализовался. При пальпации живота в правой подвздошной области пальпируется мягко-эластичное опухолевидное, болезненное, малоподвижное образование размером 4х5см. При проведении
УЗИ опухолевидное образование представлено конгломератом петель кишечника. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Заворот кишечника b. Острая кишечная инфекция c. Аппендикулярный инфильтрат d. Инвагинация кишечника e. Острый аппендицит
Отзыв
Правильный ответ: Аппендикулярный инфильтрат
Вопрос
1
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 1,5 лет родители за последний месяц отметили значительное увеличение живота в объеме. При осмотре бледен, самочувствие не нарушено, живот увеличен в размерах, особенно в эпигастральной области. В правом подребенрье

пальпируется плотное, бугристое, безболезненное образование, уходящее в подреберье. Симптом баллотирования отрицательный. В крови отмечается гипохромная анемия, СОЭ – 52 мм/ч. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
Выберите один ответ: a. Опухоль печени b. Хронический гепатит c. Опухоль правой почки d. Правосторонний гидронефроз e. Лимфангиома брыжейки толстого кишечника
Отзыв
Правильный ответ: Опухоль правой почки
Вопрос
2
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вы хирург во время осмотра новорожденного определили в брюшной полости опухолевидное образование в мезогастральной области 4х5 см. мягко-эластичной консистенции, безболезненное, легко смещаемое. Общее состояние ребенка не нарушено.
Стул и мочеиспускание в норме. Заподозрена лимфангиома брюшной полости. Какой метод дополнительного обследования необходим в данном случае?
Выберите один ответ: a. Обзорная рентгенография брюшной полости b. Ирригография c. ФЭГДС d. УЗИ органов брюшной полости e. Колоноскония
Отзыв
Правильный ответ: УЗИ органов брюшной полости

К вам обратились родители ребенка 7 месяцев с жалобами на наличие образования в брюшной полости и примесь крови в моче. При обследовании выявлено образование в левой половине живота, плотное, не смещаемое, безболезненное. В анализе мочи – эритроцитурия. На экскреторной урограмме – правая почка не изменена, в проекции тени увеличенной левой почки отдельные пятна контраста, лоханка не дифференцируется. Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: a. Оперативное удаление опухоли, полихимиотерапия b. Лучевая терапия c. Полихимиотерапия d. Динамическое наблюдение e. Полихимиотерапия, лучевая терапия
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное удаление опухоли, полихимиотерапия
Вопрос
4
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие дополнительные методы исследования, прежде всего, показаны при подозрении на опухоль Вильмса?
Выберите один ответ: a. Электромиография передней брюшной стенки, термография. b. Радионуклидное исследование печени и селезенки. c. Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. d. Гастродуоденоскопия, колоноскопия. e. УЗИ органов брюшной полости.
Отзыв
Правильный ответ: УЗИ органов брюшной полости.
Вопрос
5
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 7 лет во время осмотра обнаружена опухоль, исходящая из правой доли печени, бугристая, умеренно болезненная.
Какое исследование позволит верифицировать характер опухоли?

Выберите один ответ: a. Исследование онкомаркеров. b. Магнитно-резонансная томография. c. УЗИ. d. Биопсия опухоли, морфологическое и гистохимическое исследование. e. Компьютерная томография с болюсным усилением.
Отзыв
Правильный ответ: Биопсия опухоли, морфологическое и гистохимическое исследование.
Вопрос
6
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 12 лет жалуется на периодические боли внизу живота в течении последних 3 месяцев. Нарушений мочеиспускания и стула нет. При осмотре в гипогастральной области пальпируется подвижное, гладкое, безболезненное образование, уходящее в полость малого таза. При ректальном исследовании достигается нижний полюс этого образования. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
Выберите один ответ: a. Киста яичника b. Лимфангиома брыжейки кишечника c. Гидронефроз дистопированной почки d. Опухоль большого сальника e. Опухоль Вильмса
Отзыв
Правильный ответ: Киста яичника
Вопрос
7
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 3 лет по данным обследования и СКТ выявлена опухоль исходящая из левого надпочечника размером до 12 см в диаметре, охватывающая ворота почки. Вызывает ее гидронефротическую трансформацию, переходит через среднюю линию, окутывая чревные сосуды и брюшную аорту. Метастазов в легкие и печень не выявлено. Какова дальнейшая лечебная тактика?

Выберите один ответ: a. Лучевая терапия. b. Трепанбиопсия под УЗ контролем. c. Лапаротомия удаление опухоли. d. Химиотерапия. e. Люмботомия удаление опухоли.
Отзыв
Правильный ответ: Лапаротомия удаление опухоли.
Вопрос
8
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие дополнительные методы исследования, прежде всего, показаны при подозрении на опухоль Вильмса?
Выберите один ответ: a. Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. b. Электромиография передней брюшной стенки, термография. c. Гастродуоденоскопия, колоноскопия. d. УЗИ органов брюшной полости. e. Радионуклидное исследование печени и селезенки.
Отзыв
Правильный ответ: УЗИ органов брюшной полости.
Вопрос
9
Неверно
Баллов: 0,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 2,5 лет снизился аппетит, стал бледным, периодически беспокоят боли в животе. Живот асимметричен за счет выбухания его правой половины, где пальпируется плотное, малоподвижное, баллотирующее опухолевидное образование, занимающее всю правую половину живота. Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:

a. Гепатобластома. b. Гидронефроз. c. Киста яичника. d. Нефробластома. e. Опухоль кишечника.
Отзыв
Правильный ответ: Нефробластома.
Вопрос
10
Верно
Баллов: 1,00 от максимума 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В приемное отделение хирургического стационара обратились родители годовалого ребенка с жалобами на наличие в брюшной полости опухолевидного образования, которое они обнаружили самостоятельно. Объективно: живот правильной формы, не вздут, мягкий безболезненный, при глубокой пальпации определяется опухолевидное образование в мезогастральной области 5 х 5 см. мягко-эластичной консистенции, безболезненное, легко смещаемое. Физиологические отправления не нарушены. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. К-иста общего желчного протока b. Лимфангиома брыжейки кишечника c. Опухоль Вильмса d. Киста поджелудочной железы e. Киста селезенки
Отзыв
Правильный ответ: Лимфангиома брыжейки кишечника
У девочки заподозрен перекрут кисты яичника. Какое дополнительное исследование необходимо провести?
Выберите один ответ: a. Ультрасонографическое исследование с доплеровским исследованием b. Пассаж бария по ЖКТ c. Лапароскопия d. Компьютерная томография e. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

Отзыв
Правильный ответ: Ультрасонографическое исследование с доплеровским исследованием
У мальчика 3,5 лет родители обнаружили в брюшной полости опухолевидное образование. В последние 2 месяца у ребенка снизился аппетит, появилась бледность и периодические боли в животе. При клиническом обследовании пациента установлен диагноз левосторонней нефробластомы. Куда наиболее часто метастазирует опухоль данного вида?
Выберите один ответ: a. Кости черепа. b. Печень. c. Легкие. d. Головной мозг. e. Длинные трубчатые кости.
Отзыв
Правильный ответ: Легкие.
В клинику детской хирургии поступила трехлетняя девочка с жалобами на снижение аппетита, отставании в массе тела, увеличении живота. Объективно: покровы желтушные, живот увеличен в объеме. В правой его половине определяется бугристое, безболезненное, плотное, неподвижное, опухолевидное образование, исходящее из правого подреберья и достающее крыла подвздошной кости. В брюшной полости свободная жидкость. Лабораторно – анемия, резко ускоренная
СОЭ. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Опухоль правого надпочечника b. Гепатобластома c. Опухоль брыжейки d. Нейробластома забрюшинного пространства e. Нефробластома справа
Отзыв
Правильный ответ: Гепатобластома
У девочки 8 мес. отмечена плохая прибавка массы тела, плохой аппетит, последние 2 недели субфебрильно лихорадит, отмечается потливость. АД 110/75 мм. рт. ст. При пальпации живота имеется опухолевидное образование, исходящее из левого забрюшинного пространства, плотное, несмещаемое, с ровными контурами. Ребенок периодически становится возбужденным, бывает разжиженный стул. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Гепатобластома b. Опухоль яичника c. Нейробластома d. Нефробластома e. Киста яичника
Отзыв
Правильный ответ: Нейробластома

Ребенок 10 лет направлен на консультацию к хирургу из детского инфекционного отделения для уточнения диагноза с жалобами на перемежающуюся желтуху, боли в правом подреберье и нечетко пальпируемое опухолевидное образование в правом подреберье. Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ: a. Цирроз печени b. Киста общего желчного протока c. Деструктивный холецистит d. Опухоль печени e. Инфекционный гепатит
Отзыв
Правильный ответ: Киста общего желчного протока

У ребенка 1 года который обследуется по поводу рецидивирующей инфекции мочевых путей – стеноз пиелоуретерального сегмента
Ребенка 2-х лет беспокоят боли в правой поясничной области – повышение давления в чашечно-лоханочной системе
У ребенка 6-ти месяцев при проведении антенатального УЗИ была выявлено расширение – двусторонний гидронефроз
Родители мальчика 1,5 лет обратились к врачу с жалобами на изменения в анализах мочи – экскреторная урография
У ребенка 1 года при проведении урологического обследования – оперативное лечение, резекция пиелоуретерального сегмента
Ребенка 2 лет беспокоят боли в правой поясничной области – правосторонний гидронефроз
Родители ребенка жалуются на изменения в анализах мочи – нарушение развития пузырно- мочеточникового сегмента
У ребенка 2 лет отмечаются жалобы на периодические изменения в анализах мочи – пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Ребенок 4 месяцев госпитализирован в отделение для обследования – правосторонний мегауретер
У ребенка Ж 1,5 лет отмечаются периодические изменения в анализах мочи – микционная цистография
Родители ребенка 8 месяцев обратились к врачу с жалобами на изменения в анализах мочи
– оперативное лечение в плановом порядке
Родители девочки 2 лет обратились к врачу с жалобами на периодические изменения в анализах мочи – несостоятельность клапанного механизма
Мать ребенка 1,5 лет обратилась к врачу с жалобами на изменения в анализах мочи – микционная цистография
При обследовании ребенка по поводу изменений на УЗИ и рецидивирующей лейкоцитурии
– двусторонний пузырно – мочеточниковый рефлюкс

У девочки 2-х лет которая обследовалась по поводу мочевого синдрома- консервативная терапия
Ребенок 3 лет получает консервативную терапию по поводу левостороннего – оперативное лечение в случае отсутствия эффекта от терапии в течении 12 мес
У девочки проходящей обследование перед школой – расширение мочеточникового зачатка
Родители ребенка 2 лет обратились к врачу с жалобами на изменения в анализах мочи – удвоение правой почки
У ребенка обследующегося по поводу изменений в анализах мочи – неполное удвоение левой почки
У ребенка 14 лет который обследуется по поводу подозрения на патологию почек – цистоскопия
Родители девочки 6 лет жалуются на рецидивирующее течение – оперативное лечение геминефруретерэктомия
У ребенка антенатально была выявлена кистозная трансформация – генетическая предрасположенность
Ребенок поступил в отделение на обследование – поликистоз почек
Родители обратились к урологу с жалобами на изменения при сонографическом исследовании – мулькистоз левой почки
У девочки 1-го года был заподозрен поликистоз почек – ангиография
У мальчика 6 месяцев выявлен поликистоз почек – динамическое наблюдение
Родители мальчика 11 мес жалуются на искривление полового члена – замещение недоразвитой уретры
На прием к врачу обратились с ребенком 1,5 лет с жалобами на аномальное – гипоспадия стволовая форма; оперативное лечение в плановом порядке
На прием к врачу обратились с ребенком 11 мес – гипоспадия мошоночная форма
У ребенка 3 мес отверстие мочеиспускательного канала открывается на промежности – опредение 17-Кс
К врачу обратились родители ребенка 1 месяца с жалобами на искривление полового члена кверху – не заращение верхней стенки уретры
К врачу обратились родители ребенка 3 мес с жалобами на искривление полового члена кверху – эписпадия полового члена
На прием к урологу обратились с мальчиком 1,5 лет с жалобами на уплощение головки – эписпадия головки