Пример:

ЛПУ запланировало в текущем году оказать 100 услуг - рентгеноскопия желудка. Доход от услуг составит - 1511,8 т.руб.

Состав затрат по калькуляции:

ст.1	235 т.р.
ст.2	91,6т.р.
ст.10	641,4 т.р.
ст.3	33т.р.

(амортизация оборудования)

ст. 18

60,4 т.р.

( налоги)
Н акладные расходы - 150
прибыль - 300 т.р.

Планируем затраты:

ст.1 - 235 + 20 т.р.

ст.2 - 91,6 + 8 т.р.

ст.10 - 641,4 т.р.

ст. 3 - 33 + 122,4 т.р.

ст. 18 - 60,4 т.р.

Итого себестоимость - 1211,8 т.р.

Превышение доходов над расходами - 300 т.р. (прибыль).

Прибыль распределяется следующим образом:

1. 
   налоги, относимые на финансовые результаты
   
2. 
   налог на прибыль
   
3. 
   оставшуюся прибыль (чистую прибыль) распределяем по Положению:
   

40% - на экономическое стимулирование ;

60% - на приобретение оборудования.

В нашем примере:

I) налоги:

- на содержание социально-культурной сферы и жилфонда - 1,5 % от дохода.

1511,8*1,5%
	=22,7 тысяч рублей
10000/0

2) на содержание муниципальной милиции - среднесписочная численность работников х мин. оплату труда х 3%

8 чел.х20,5 тысяч руб. Х3%
	=4,9 тысячи рублей
100%

3) на нужды образовательных учреждений - 1% от ФОТ - 255 т.р. х 1% = 2,3т.

Итого на налоги - 30,1 т.р.

С оставшейся прибыли (269,9 т.р.) рассчитываем налог на прибыль по ставке 35%.

269,9 т.р. х 35% : 100% = 94,5 т.р.

Чистая прибыль, оставшаяся в ЛПУ- 259,9 т.р.-94,5 т.р.=175,4т.р. распределяется по “Положению об оказании платных услуг”. Допустим:

---

40% - фонд потребления - 70,2 т.р. с учетом ст.2 (ст.I - 42,9 т.р. и ст. 2 - 27,3 т.р.).

60% - фонд накопления - 105,2 т.р.

Таким образом, в смете специальных средств отражаем:

Доходы - 1511,8 т.р.

Расходы	ст.I	297,9 т.р. (235 + 20 + 42,9)
	ст.2	126,9 т.р. (91,6 + 8 + 27,3)
	ст.10	641,4 т.р.
	ст.3	155,4 т.р. (33 + 122,4)
	ст.12	105, 2 т.р.
	ст.18	185 т.р (налоги, в т.ч.:
	на транспорт		2,35
	на пользователей дорог		58,05
	на соцкультбыт и жилфонд		22,7
	на содержание милиции		4,9
	на нужды образования		2,5
	на прибыль		94,5).

При составлении смет по спецсчету необходимо знать налоги, применяемые при сдаче в аренду помещений ЛПУ, которые также включаются в состав затрат.

Эти налоги представляют собой форму изъятия в бюджет части добавленной стоимости.

Налог на добавленную стоимость - ставка налога 20% (или 16,87 % в стоимости услуги).

Спецналог - ставка налога 3% (или 2,44 % в стоимости услуги).

Эластичносьть спроса по цене

Показывает на сколько изменение цены на медицинскую услугу приведет к росту (или снижению) величины спроса
Е= Q:Р

Р - цена на одну медицинскую услугу

Q - величина спроса на эту услугу

Е – показатель ценовой эластичности спроса


Спрос с единичной эластичночстью ( Е=1 ):

А) спрос растет теми же темпами, как падает цена. Прибыль растет.

---

Б) спрос снижается теми же темпами , как растет цена. Прибыль не меняется.
Спрос эластичный (Е>1), когда:

А) спрос растет быстрее, чем снижается цена. Прибыль растет.

Б) спрос снижается более быстрыми темпами , чем растет цена. Прибыль падает.
Спрос неэластичный (Е < 1), когда:

А) темпы роста спроса меньше темпов снижения цены. Прибыль падает.

Б) темпы снижения спроса меньше темпов роста цены. Прибыль растет.

Сегментация рынка
Означает разделение рынка на более мелкие составляющие. Различные секторы рынка совсем не должны быть одинаковыми.

Целью сегментации является нахождение лучшего способа применения возможностей ЛПУ для удовлетворения нужд группы потребителей и, следовательно, получения определенной выгоды.

Чтобы успешно сегментировать рынок для своей услуги, необходимо помнить о двух факторах:

1. 
   Сстепень отличия нашего ЛПУ от конкурентов (уникальность позиции на рынке или уникальность предлагаемого товара или услуги)
   
2. 
   Затраты на то, чтобы удержать эту позицию
   

Виды сегментирования рынка:

• 
  по географическому принципу
  
• 
  по демографическому принципу
  
• 
  по психологическому принципу
  
• 
  по поведенческому принципу
  

При недифференцированном маркетинкге ЛПУ строит свою стратегию таким образом, чтобы его услуги покупали представители всех сегментов рынка.

В этом случае нет необходимости в глубоком исследовании рынка, однако такой маркетинг привлекает на рынок конкурентов. Например, рефлексотерапия, которая предлагается на рынке медицинских услуг пациентам различного пола, возраста. С различными заболеваниями.

При дифференцированном маркетинге ЛПУ выходит на несколько сегментов рынка сразу, но для каждого сегмента разрабатывается свой ассортимент услуг. Например, институт сердечно-сосудистой хирургии предлагает свой ассортимент услуг отдельно для взрослых и отдельно для детей.

При концентрированном маркетинге ЛПУ сосредотачивает свою деятельность на каком-то ограниченном сегменте. Где возможны в дальнейшем большие перспективы.

---

ЛПУ, уже представившее на рынок свои услуги, может искать новые возможности своей деятельности на нем по следующим направлениям: углубление

расширение, обновление, диверсификация.

В условиях бюджетно-страховой системы здравоохранения, помимо государственной системы, работающей в рыночных условиях, существует добровольное медицинское страхование, частная практика и платные виды отдельных медицинских услуг. И поэтому возможны все четыре направления деятельности ЛПУ на рынке.

Углубление рынка означает увеличение услуг тех же продаж на том же рынке с привлечением той части потребителей, которые аналогичные услуги покупали у конкурентов.

Расширение – выход на новые рынки сбвта, в частности, обращение к новым слоям потенциальных потребителей. Например, в РФ насчитывается несколько десятков филиалов Института микрохирургии глаза.

Обновление - выход на прежний рынок с новой услугой с целью не только повысить активность имеющихся покупателей, но и привлечь тех, кто такие же услуги приобретает у конкурентов.

Диверсификация – процесс, связанный с занятием как новым бизнесом (новыми услугами), так и близким к тому, которым учреждение занималось раньше.

---

Смотрите также файлы

• Производственная практика, правоприменительная 40. 03.doc

• Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Ярославская государственная медицинская академия.doc

• Феномен проституции и уголовноправовые средства борьбы с ней.docx

• Гомеопатические лекарственные средства что такое гомеопатия.docx

• Писатель путешественник.docx