Файл: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 2088

Скачиваний: 33

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


5) сочетание химиотерапии с хирургическими вмешательствами.

6. Достаточная продолжительность и непрерывность химиотерапии уменьшают вероятность:

1) закрытия полостей распада;

2) формирования фиброзных изменений в зоне поражения;

3) быстрого развития устойчивости МБТ к лекарствам;

4) появления нежелательных эффектов химиотерапии;

5) трансформации МБТ в L-формы.

7. В основе нерегулярного приема химиопрепаратов больными туберкулезом часто лежит:

1) эйфория на фоне приема химиопрепаратов;

2) мнение о высокой частоте побочных реакций при химиотерапии;

3) вредные привычки и низкая общая культура;

4) представление о высокой частоте самоизлечения;

5) представление о невозможности излечения.

8. Продолжительность стационарного лечения больного туберкулезом легких в значительной степени определяется:

1) локализацией поражения в легком;

2) биологическим видом возбудителя туберкулеза;

3) социальным статусом больного;

4) динамикой чувствительности к туберкулину;

5) эффективностью проводимых лечебных мероприятий.

9. При сохранении полости распада у больного инфильтративным туберкулезом на фоне химиотерапии показана:

1) физиотерапия;

2) кавернотомия;

3) коллапсотерапия;

4) коллапсохирургия;

5) туберкулинотерапия.

10. Для излечения хронических деструктивных форм туберкулеза наряду с химиотерапией особое значение имеет:

1) хирургия;

2) климатотерапия;

3) коллапсотерапия;

4) туберкулинотерапия;

5) патогенетическая терапия.

11. К основным противотуберкулезным препаратам относятся:

1) протионамид, ПАСК;

2) амикацин, канамицин;

3) офлоксацин, этионамид;

4) циклосерин, капреомицин;

5) изониазид, рифампицин.

12. К основным противотуберкулезным препаратам относятся:

1) ПАСК;

2) таваник;

3) этамбутол;

4) циклосерин;

5) протионамид.

13. Множественная лекарственная устойчивость - это устойчивость МБТ к комбинации:

1) этамбутола, рифампицина, стрептомицина;

2) этамбутола, рифампицина, стрептомицина, пиразинамида;

3) изониазида, рифампицина;

4) этамбутола, рифампицина, пиразинамида, ПАСК;

5) рифампицина, стрептомицина, протионамида.

14. К резервным противотуберкулезным препаратам относится:

1) изониазид;

2) этамбутол;

3) рифампицин;

4) протионамид;


5) пиразинамид.

15. Обширная лекарственная устойчивость - это устойчивость МБТ:

1) ко всем основным противотуберкулезным препаратам;

2) к сочетанию наиболее эффективных основных противотуберкулезных препаратов;

3) к основным препаратам и не менее, чем к трем резервным препаратам;

4) к амикацину и препаратам фторхинолонового ряда;

5) к рифабутину и капреомицину.

16. Одним из многокомпонентных противотуберкулезных препаратов является:

1) гатифлоксацин;

2) рифапентин;

3) фтизиопирам;

4) тибон;

5) протионамид.

17. Большинство противотуберкулезных препаратов можно вводить:

1) внутривенно;

2) ингаляционно;

3) перорально;

4) внутрилегочно;

5) внутримышечно.

18. Преимущественно на внутриклеточно расположенные МБТ действует:

1) изониазид;

2) этамбутол;

3) рифампицин;

4) пиразинамид;

5) стрептомицин.

19. Преимущественно на внеклеточно расположенные МБТ действует:

1) изониазид;

2) циклосерин;

3) рифампицин;

4) пиразинамид;

5) стрептомицин.

20. Наиболее выраженным гепатотоксическим свойством обладает:

1) ПАСК;

2) циклосерин;

3) рифампицин;

4) этамбутал;

5) стрептомицин.

21. Более выраженное противомикробное действие на МБТ оказывает:

1) ПАСК, тиоацетазон;

2) этионамид, циклосерин;

3) изониазид, рифампицин;

4) протионамид, этамбутол;

5) стрептомицин, канамицин.

22. Для профилактики нейротоксического эффекта препаратов группы ГИНК назначают витамин:

1) В1;

2) В12

3) С;

4) РР;

5) В6.

23. Менее выраженное противомикробное действие на МБТ оказывает:

1) таваник;

2) изониазид;

3) ПАСК;

4) рифампицин;

5) пиразинамид.

24. Максимальная суточная лечебная доза изониазида составляет:

1) 2,5 мг/кг;

2) 5 мг/кг;

3) 10 мг/кг;

4) 15 мг/кг;

5) 20 мг/кг.

25. Консультация окулиста необходима перед назначением:

1) таваника;

2) изониазида;

3) этамбутола;

4) рифампицина;

5) пиразинамида.

26. При сочетании туберкулеза и злокачественного новообразования нежелательно назначение:



1) этамбутола;

2) циклосерина;

3) рифампицина;

4) пиразинамида;

5) протионамида.

27. При устойчивости МБТ к стрептомицину его обычно заменяют:

1) изониазидом;

2) этамбутолом;

3) этионамидом;

4) рифампицином;

5) капреомицином.

28. Прецизионную резекцию легкого чаще выполняют по поводу:

1) фиброзно-кавернозного туберкулеза;

2) туберкулемы;

3) очагового туберкулеза;

4) инфильтративного туберкулеза;

5) казеозной пневмонии.

29. Торакопластику чаще производят при наличии в легком:

1) туберкулемы;

2) свежей каверны;

3) фиброзной каверны;

4) очага Ашоффа-Пуля;

5) очага Абрикосова.

30. В плановом порядке при гомогенной солитарной туберкулеме легкого чаще выполняют:

1) лобэктомию;

2) пневмонэктомию;

3) четырехреберную торакопластику;

4) эстраплевральный пневмолиз;

5) прецизионную резекцию.

31. При наличии показаний к хирургическому вмешательству у больных кавернозным туберкулезом чаще выполняют:

1) лобэктомию;

2) пневмонэктомию;

3) торакомиопластику;

4) кавернотомию;

5) экстраплевральную пломбировку.


Глава 25. Неотложные состояния при туберкулезе легких

1. Наибольшую опасность для жизни при легочном кровотечении представляет:

1) ателектаз легкого;

2) асфиксия;

3) кровопотеря;

4) аспирационная пневмония;

5) прогрессирование туберкулеза.

2. В дифференциальной диагностике кровотечения из ветвей легочной артерии и ветвей бронхиальной артерии наибольшее значение имеет:

1) цвет крови;

2) объем выделенной крови;

3) PH крови;

4) рентгенологические данные;

5) бронхоскопическая картина.

3. Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является:

1) покой;

2) искусственная артериальная гипотензия;

3) введение хлорида кальция;

4) капельное введение свежезамороженной плазмы;

5) введение эуфилина.

4. При напряженном пневмотораксе наибольшую опасность представляет:

1) выключение легкого из вентиляции;

2) повышение внутриплеврального давления;

3) повышение давления в малом круге кровообращения;

4) повышение венозного давления;

5) уменьшение жизненной емкости легких.

5. Экстренная помощь при напряженном пневмотораксе включает:

1) искусственную вентиляцию легких;

2) ингаляцию кислорода;

3) пункцию полости плевры;

4) электростимуляцию дыхания;

5) применение кардиотонических средств.

6. Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при наличии:

1) туберкулеза легких;

2) буллезной эмфиземы;

3) кисты легкого;

4) рака легкого;

5) гистиоцтоза Х.

7. При легочном кровотечении противопоказано введение:

1) викасола;

2) дицинона;

3) кодтерпина;

4) хлорида кальция;

5) аминокапроновой кислоты.

8. При выделении с кашлем крови алого цвета более эффективно назначение:

1) дицинона;

2) трасилола;

3) аскорбиновой кислоты;

4) аминокапроновой кислоты;

5) пентамина.

9. Для уточнения диагноза при спонтанном пневмотораксе наиболее эффективна:

1) рентгенография;

2) КТ грудной клетки;

3) пункция полости плевры с манометрией;

4) видеоторакоскопия;

5) радионуклидное исследование вентиляции легких.

10. При остром легочном сердце наиболее эффективно:

1) введение диуретиков;


2) снижение артериального давления;

3) эвакуация воздуха и жидкости из плевральных полостей;

4) назначение антикоагулянтов;

5) санация бронхиального дерева.

Глава 26. Организация противотуберкулезной работы в России

1. В России основной источник финансирования лечебно-профилактических мероприятий при туберкулезе:

1) фонд добровольного медицинского страхования;

2) фонд обязательного медицинского страхования;

3) средства госбюджета;

4) международные фонды;

5) благотворительные организации.

2. При подозрении на туберкулез необходимо обследование в условиях:

1) поликлиники по месту жительства;

2) диагностического центра;

3) районной больницы;

4) противотуберкулезного диспансера;

5) учреждения службы Госсанэпиднадзора.

3. В России при выявлении туберкулеза учету и регистрации подлежат:

1) только граждане России;

2) граждане России и лица из стран ближнего зарубежья;

3) граждане России и лица, не имеющие гражданства;

4) граждане России и лица без определенного места жительства;

5) граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства.

4. В России учету и регистрации в противотуберкулезном диспансере подлежат:

1) больные активным туберкулезом легких и лица с остаточными изменениями после первичного туберкулеза;

2) больные активным внелегочным туберкулезом и лица с остаточными изменениями после внелегочного туберкулеза;

3) только больные с рецидивами туберкулеза независимо от локализации процесса;

4) лица с социальными и медико-биологическими факторами риска в отношении туберкулеза;

5) все больные активным туберкулезом.

5. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, заполняет:

1) медицинская сестра поликлиники;

2) врач любой специальности;

3) врач-фтизиатр;

4) медицинская сестра противотуберкулезного диспансера;

5) работник территориального органа Госсанэпиднадзора.

6. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, оформляется:

1) только в учреждениях общей лечебной сети;

2) только в стационарах;

3) в медицинских учреждениях независимо от ведомственной принадлежности;