Файл: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 2088
Скачиваний: 33
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
5) сочетание химиотерапии с хирургическими вмешательствами.
6. Достаточная продолжительность и непрерывность химиотерапии уменьшают вероятность:
1) закрытия полостей распада;
2) формирования фиброзных изменений в зоне поражения;
3) быстрого развития устойчивости МБТ к лекарствам;
4) появления нежелательных эффектов химиотерапии;
5) трансформации МБТ в L-формы.
7. В основе нерегулярного приема химиопрепаратов больными туберкулезом часто лежит:
1) эйфория на фоне приема химиопрепаратов;
2) мнение о высокой частоте побочных реакций при химиотерапии;
3) вредные привычки и низкая общая культура;
4) представление о высокой частоте самоизлечения;
5) представление о невозможности излечения.
8. Продолжительность стационарного лечения больного туберкулезом легких в значительной степени определяется:
1) локализацией поражения в легком;
2) биологическим видом возбудителя туберкулеза;
3) социальным статусом больного;
4) динамикой чувствительности к туберкулину;
5) эффективностью проводимых лечебных мероприятий.
9. При сохранении полости распада у больного инфильтративным туберкулезом на фоне химиотерапии показана:
1) физиотерапия;
2) кавернотомия;
3) коллапсотерапия;
4) коллапсохирургия;
5) туберкулинотерапия.
10. Для излечения хронических деструктивных форм туберкулеза наряду с химиотерапией особое значение имеет:
1) хирургия;
2) климатотерапия;
3) коллапсотерапия;
4) туберкулинотерапия;
5) патогенетическая терапия.
11. К основным противотуберкулезным препаратам относятся:
1) протионамид, ПАСК;
2) амикацин, канамицин;
3) офлоксацин, этионамид;
4) циклосерин, капреомицин;
5) изониазид, рифампицин.
12. К основным противотуберкулезным препаратам относятся:
1) ПАСК;
2) таваник;
3) этамбутол;
4) циклосерин;
5) протионамид.
13. Множественная лекарственная устойчивость - это устойчивость МБТ к комбинации:
1) этамбутола, рифампицина, стрептомицина;
2) этамбутола, рифампицина, стрептомицина, пиразинамида;
3) изониазида, рифампицина;
4) этамбутола, рифампицина, пиразинамида, ПАСК;
5) рифампицина, стрептомицина, протионамида.
14. К резервным противотуберкулезным препаратам относится:
1) изониазид;
2) этамбутол;
3) рифампицин;
4) протионамид;
5) пиразинамид.
15. Обширная лекарственная устойчивость - это устойчивость МБТ:
1) ко всем основным противотуберкулезным препаратам;
2) к сочетанию наиболее эффективных основных противотуберкулезных препаратов;
3) к основным препаратам и не менее, чем к трем резервным препаратам;
4) к амикацину и препаратам фторхинолонового ряда;
5) к рифабутину и капреомицину.
16. Одним из многокомпонентных противотуберкулезных препаратов является:
1) гатифлоксацин;
2) рифапентин;
3) фтизиопирам;
4) тибон;
5) протионамид.
17. Большинство противотуберкулезных препаратов можно вводить:
1) внутривенно;
2) ингаляционно;
3) перорально;
4) внутрилегочно;
5) внутримышечно.
18. Преимущественно на внутриклеточно расположенные МБТ действует:
1) изониазид;
2) этамбутол;
3) рифампицин;
4) пиразинамид;
5) стрептомицин.
19. Преимущественно на внеклеточно расположенные МБТ действует:
1) изониазид;
2) циклосерин;
3) рифампицин;
4) пиразинамид;
5) стрептомицин.
20. Наиболее выраженным гепатотоксическим свойством обладает:
1) ПАСК;
2) циклосерин;
3) рифампицин;
4) этамбутал;
5) стрептомицин.
21. Более выраженное противомикробное действие на МБТ оказывает:
1) ПАСК, тиоацетазон;
2) этионамид, циклосерин;
3) изониазид, рифампицин;
4) протионамид, этамбутол;
5) стрептомицин, канамицин.
22. Для профилактики нейротоксического эффекта препаратов группы ГИНК назначают витамин:
1) В1;
2) В12
3) С;
4) РР;
5) В6.
23. Менее выраженное противомикробное действие на МБТ оказывает:
1) таваник;
2) изониазид;
3) ПАСК;
4) рифампицин;
5) пиразинамид.
24. Максимальная суточная лечебная доза изониазида составляет:
1) 2,5 мг/кг;
2) 5 мг/кг;
3) 10 мг/кг;
4) 15 мг/кг;
5) 20 мг/кг.
25. Консультация окулиста необходима перед назначением:
1) таваника;
2) изониазида;
3) этамбутола;
4) рифампицина;
5) пиразинамида.
26. При сочетании туберкулеза и злокачественного новообразования нежелательно назначение:
1) этамбутола;
2) циклосерина;
3) рифампицина;
4) пиразинамида;
5) протионамида.
27. При устойчивости МБТ к стрептомицину его обычно заменяют:
1) изониазидом;
2) этамбутолом;
3) этионамидом;
4) рифампицином;
5) капреомицином.
28. Прецизионную резекцию легкого чаще выполняют по поводу:
1) фиброзно-кавернозного туберкулеза;
2) туберкулемы;
3) очагового туберкулеза;
4) инфильтративного туберкулеза;
5) казеозной пневмонии.
29. Торакопластику чаще производят при наличии в легком:
1) туберкулемы;
2) свежей каверны;
3) фиброзной каверны;
4) очага Ашоффа-Пуля;
5) очага Абрикосова.
30. В плановом порядке при гомогенной солитарной туберкулеме легкого чаще выполняют:
1) лобэктомию;
2) пневмонэктомию;
3) четырехреберную торакопластику;
4) эстраплевральный пневмолиз;
5) прецизионную резекцию.
31. При наличии показаний к хирургическому вмешательству у больных кавернозным туберкулезом чаще выполняют:
1) лобэктомию;
2) пневмонэктомию;
3) торакомиопластику;
4) кавернотомию;
5) экстраплевральную пломбировку.
Глава 25. Неотложные состояния при туберкулезе легких
1. Наибольшую опасность для жизни при легочном кровотечении представляет:
1) ателектаз легкого;
2) асфиксия;
3) кровопотеря;
4) аспирационная пневмония;
5) прогрессирование туберкулеза.
2. В дифференциальной диагностике кровотечения из ветвей легочной артерии и ветвей бронхиальной артерии наибольшее значение имеет:
1) цвет крови;
2) объем выделенной крови;
3) PH крови;
4) рентгенологические данные;
5) бронхоскопическая картина.
3. Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является:
1) покой;
2) искусственная артериальная гипотензия;
3) введение хлорида кальция;
4) капельное введение свежезамороженной плазмы;
5) введение эуфилина.
4. При напряженном пневмотораксе наибольшую опасность представляет:
1) выключение легкого из вентиляции;
2) повышение внутриплеврального давления;
3) повышение давления в малом круге кровообращения;
4) повышение венозного давления;
5) уменьшение жизненной емкости легких.
5. Экстренная помощь при напряженном пневмотораксе включает:
1) искусственную вентиляцию легких;
2) ингаляцию кислорода;
3) пункцию полости плевры;
4) электростимуляцию дыхания;
5) применение кардиотонических средств.
6. Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при наличии:
1) туберкулеза легких;
2) буллезной эмфиземы;
3) кисты легкого;
4) рака легкого;
5) гистиоцтоза Х.
7. При легочном кровотечении противопоказано введение:
1) викасола;
2) дицинона;
3) кодтерпина;
4) хлорида кальция;
5) аминокапроновой кислоты.
8. При выделении с кашлем крови алого цвета более эффективно назначение:
1) дицинона;
2) трасилола;
3) аскорбиновой кислоты;
4) аминокапроновой кислоты;
5) пентамина.
9. Для уточнения диагноза при спонтанном пневмотораксе наиболее эффективна:
1) рентгенография;
2) КТ грудной клетки;
3) пункция полости плевры с манометрией;
4) видеоторакоскопия;
5) радионуклидное исследование вентиляции легких.
10. При остром легочном сердце наиболее эффективно:
1) введение диуретиков;
2) снижение артериального давления;
3) эвакуация воздуха и жидкости из плевральных полостей;
4) назначение антикоагулянтов;
5) санация бронхиального дерева.
Глава 26. Организация противотуберкулезной работы в России
1. В России основной источник финансирования лечебно-профилактических мероприятий при туберкулезе:
1) фонд добровольного медицинского страхования;
2) фонд обязательного медицинского страхования;
3) средства госбюджета;
4) международные фонды;
5) благотворительные организации.
2. При подозрении на туберкулез необходимо обследование в условиях:
1) поликлиники по месту жительства;
2) диагностического центра;
3) районной больницы;
4) противотуберкулезного диспансера;
5) учреждения службы Госсанэпиднадзора.
3. В России при выявлении туберкулеза учету и регистрации подлежат:
1) только граждане России;
2) граждане России и лица из стран ближнего зарубежья;
3) граждане России и лица, не имеющие гражданства;
4) граждане России и лица без определенного места жительства;
5) граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства.
4. В России учету и регистрации в противотуберкулезном диспансере подлежат:
1) больные активным туберкулезом легких и лица с остаточными изменениями после первичного туберкулеза;
2) больные активным внелегочным туберкулезом и лица с остаточными изменениями после внелегочного туберкулеза;
3) только больные с рецидивами туберкулеза независимо от локализации процесса;
4) лица с социальными и медико-биологическими факторами риска в отношении туберкулеза;
5) все больные активным туберкулезом.
5. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, заполняет:
1) медицинская сестра поликлиники;
2) врач любой специальности;
3) врач-фтизиатр;
4) медицинская сестра противотуберкулезного диспансера;
5) работник территориального органа Госсанэпиднадзора.
6. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, оформляется:
1) только в учреждениях общей лечебной сети;
2) только в стационарах;
3) в медицинских учреждениях независимо от ведомственной принадлежности;