Файл: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 2074

Скачиваний: 33

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Б) геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни

В) повторная эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, средне-тяжелое состояние

Г) повторная буллезно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни *

Д) рецидивирующая эритематозно-буллезная рожа левой голени, среднетяжелое течение болезни

253. Больная С., 48 лет, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8 0С и озноба. На следующий день появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым. Много лет страдает тромбофлебитом глубоких вен левой голени, ранее подобным заболеванием не страдала. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) первичная, эритематозно-буллезная рожа левой голени

Б) первичная эритематозная рожа левой голени среднетяжелого течения

В) первичная буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения

Г) рожа левой голени, эритематозно-буллезная форма

Д) первичная эритематозно-буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения *

254. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ В СТАЦИОНАРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

А) пенициллин *

Б) цефтриаксон

В) эритромицин

Г) линкомицин

Д) сумамед (азитромицин)

255. СИНОНИМОМ НАЗВАНИЯ "СИБИРСКАЯ ЯЗВА" ЯВЛЯЕТСЯ:

А) экссудативная эритема

Б) злокачественный карбункул *

В) эризипелоид

Г) шанкроид

Д) узловатая эритема

256. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:

А) грамположительная палочка

Б) вырабатывает экзотоксин

В) размножается и образует токсин в консервах *

Г) аэроб

Д) образует споры

257. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

А) источником инфекции являются домашние животные

Б) больной человек контагиозен *

В) возможно заражение пищевым путем

Г) определенное значение имеет воздушно-пылевой путь передачи

Д) возможен трансмиссивный путь передачи

258. ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

А) трансмиссивный

Б) контактный *

В) парентеральный

Г) алиментарный

Д) аэрогенный

259. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:

А) возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу

Б) возбудитель может проникать через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт

В) характерно наличие очага серозно-геморрагического воспаления на коже

Г) при заражении через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт развивается генерализованная форма болезни


Д) при всех формах болезни характерна бактериемия *

260. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ВИРУЛЕНТНОСТИ СИБИРЕЯЗВЕННОЙ ПАЛОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

А) эндотоксин

Б) экзотоксин *

В) гиалуронидаза

Г) фибринолизин

Д) нейраминидаза

261. САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА:

А) голова

Б) шея

В) туловище

Г) верхние конечности *

Д) нижние конечности

262. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ КОЖНОЙ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

А) карбункулезный *

Б) эдематозный

В) буллезный

Г) эризипелоидный

Д) септический

263. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КОЖНОЙ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:

А) черный струп в центре язвы

Б) вторичные папулы вокруг язвы

В) отек окружающей ткани

Г) отсутствие болезненности с области язвы

Д) обильное гнойное отделяемое из язвы *

264. ПРИ КОЖНОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:

А) карбункул обычно локализуется на открытых частях тела

Б) лимфаденит, как правило, безболезненный

В) струп в центре карбункула отторгается через 2-4 недели

Г) нагноение в области карбункула, как правило, не наблюдается

Д) с первого дня болезни характерна выраженная лихорадка *

265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А) наличием черного струпа в центре

Б) венчиком гиперемии вокруг струпа

В) формированием резко болезненного регионарного бубона *

Г) наличием распространенного отека тканей

Д) снижением болевой чувствительности в зоне карбункула

266. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ВКЛЮЧАЕТ:

А) хирургическое иссечение карбункула *

Б) применение пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки

В) применение по показаниям других антибиотиков

Г) назначение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина

Д) проведение дезинтоксикационной терапии

267. ЯЩУР:

А) является зооантропонозом

Б) является зоонозом *

В) является антропонозом

Г) передается, главным образом, контактным путем

Д) встречается исключительно в жарких странах

268. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯЩУРА ЯВЛЯЮТСЯ:

А) лихорадка, интоксикация

Б) афтозный стоматит

В) менингеальный синдром *

Г) поражение слизистых конъюнктивы носа, уретры, влагалища

Д) высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп

269. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЯЩУРЕ:

А) диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных



Б) диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими методами

В) важное значение имеет диетотерапия

Г) эффективно применение цефалоспоринов *

Д) местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази

270. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯЩУРА ЯВЛЯЕТСЯ:

А) вирус *

Б) риккетсия

В) хламидия

Г) микоплазма

Д) бактерия

271. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЯЩУРА ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:

А) вакцинацию домашних животных

Б) вакцинацию населения

В) дезинсекцию

Г) дератизацию

Д) кипячение молока в течение 5 минут *


3. РАЗДЕЛ «Фтизиопульмонология»



  1. 1. Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является:

а) М. tuberculosis humanus*;

б) М. tuberculosis bovis;

в) М. tuberculosis africanum;

г) М. kansasii;

д) М. avium.

  1. 2. Отличительным свойством МБТ является устойчивость к:

а) прямому солнечному свету;

б) кипячению;

в) кислотам, щелочам и спирту*;

г) раствору хлорида натрия;

д) аммиаку.



  1. 3. Кислотоустойчивость МБТ обусловлена высоким содержанием в клеточных стенках:

а) серной кислоты;

б) соляной кислоты;

в) миколевой кислоты*;

г) монофосфорной кислоты;

д) перекиси водорода.

  1. 4. Цикл простого деления МБТ на две дочерние занимает:

а) от 2—3 до 6—8 минут;

б) от 2—3 до 6—8 часов;

в) от 13—14 до 18—24 часов*;

г) от 48—52 до 66—99 часов;

д) от 3—4 до 7—8 дней.

  1. 5. Полиморфизм МБТ проявляется в образовании:

а) нитевидных форм;

б) актиномицетных форм;

в) кокковидных форм;

г) L-форм;

д) всех вышеперечисленных*.

  1. 6. В высохшей мокроте МБТ могут сохраняться:

а) 10—12 дней;

б) 50-70 дней;

в) 90-120 дней;

г) 10—12 месяцев*;

д) 16—18 месяцев.

  1. 7. В сыром молоке МБТ выживают:

а) 1—2 дня;

б) 5—6 дней;

в) 8-10 дней;

г) 14—18 дней*;

д) 20-28 дней.

  1. 8. Основным источником инфекции при туберкулезе является:

а) больной закрытой формой туберкулеза легких;

б) больной открытой формой туберкулеза легких*;

в) больной внелегочными формами туберкулеза;

г) инфицированный МБТ человек;

д) вакцинированный вакциной БЦЖ ребенок.

  1. 9. Особое эпидемиологическое значение имеет:

а) аспирационный путь передачи инфекции*;

б) алиментарный путь передачи инфекции;

в) контактный путь передачи инфекции;

г) внутриутробный путь передачи инфекции;

д) передача инфекции через укус насекомыми.

  1. 10. При развитии активного туберкулеза наибольшее значение придается:

а) массивности инфекции;

б) длительности контакта с источником инфекции;

в) входными путями инфекции;

г) состоянию резистентности организма человека*;

д) всем вышеперечисленным факторам.

  1. 11. При отсутствии лечения бактериовыделитель может заразить в среднем за год:

а) 1—4 человек;


б) 4—8 человек;

в) 10—14 человек*;

г) 15—18 человек;

д) 18—20 человек.

  1. 12. Основными клетками в естественной защите организма человека при туберкулезной инфекции являются:

а) эритроциты;

б) тромбоциты;

в) нейтрофилы;

г) макрофаги*;

д) эозинофилы.

  1. 13. При первичном заражении МБТ фагоцитоз носит:

а) индуцированный характер;

б) завершенный характер;

в) незавершенный характер*;

г) химический характер;

д) физический характер.

  1. 14. Основной механизм формирования специфического иммунитета при туберкулезе обусловлен:

а) образованием специфических антител;

б) развитием повышенной чувствительности немедленного типа;

в) образованием иммунных комплексов;

г) развитием иммунологической толерантности;

д) развитием повышенной чувствительности замедленного типа*.

  1. 15. Клетками, формирующими специфическую туберкулезную гранулему, являются:

а) нейтрофилы;

б) лимфоциты;

в) эпителиоидные клетки;

г) многоядерные клетки;

д) все вышеперечисленные*.

  1. 16. Обязательный диагностический минимум при исследовании больного во фтизиатрической клинике не включает:

а) изучение жалоб, анамнеза болезни и жизни;

б) клинический анализ крови;

в) микроскопию мокроты по Цилю- Нельсену;

г) рентгенографию органов грудной клетки;

д) УЗИ плевральной полости*.

  1. 17. Наиболее информативным методом в ОДМ, который позволяет установить этиологический диагноз туберкулеза легких, является:

а) объективное исследования больного;

б) клинический анализ крови и мочи;

в) микроскопия мокроты по методу Циля- Нельсена*;

г) рентгенография органов грудной клетки;

д) проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

  1. 18. Наиболее информативным методом в ДМИ, который позволяет морфологически установить диагноз туберкулеза легких, является:

а) функциональное исследование легких;

б) биохимическое исследование крови;

в) ЭКГ;

г) КТ органов грудной клетки;

д) гистологическое исследование биоптата*.

  1. 19. Для туберкулеза легких характерны интоксикационные жалобы на:

а) повышение температуры тела;

б) потливость;

в) слабость;

г) потерю массы тела;

д) все вышеперечисленные*.

  1. 20. Для туберкулеза легких характерны бронхолегочные жалобы на: