Файл: Организация работы поликлиники 2 обуз Вичугская црб.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 84
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
парентеральных инфекций для
оказания первичной медико-
санитарной помощи, скорой
медицинской помощи,
специализированной медицинской
помощи и паллиативной медицинской
помощи
1
26. Противошоковая укладка с
инструкцией по применению
1
27. Стойка для инфузий 1
инструкцией по применению
1
26. Языкодержатель 1
27. Роторасширитель одноразовый 1
28. Дыхательный аппарат ручной (мешок
Амбу)
1
29. Воздуховод не менее 1 (количество определяется
исходя из объемов медицинской
помощи)
30. Перчатки медицинские одноразовые количество определяется исходя из
объемов медицинской помощи
31. Кислородный ингалятор 1
32. Стойка для инфузий 1__
Норма привитого населения в поликлинике №2 составляет 3180 человек. На 28.08 21г полностью завершена вакцинация 2292 человекам.
11. Углублённая диспансеризация пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию
Цель: Цель:раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеванийиих коррекция,а также выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях .
Алгоритм действий при углубленной диспансеризации
1Измерение насыщениякрови кислородом(сатурация)
приисходнойсатурациикислородакровиболее 94%всочетаниисналичиемупациентажалобна одышку,отеки,которыепоявилисьвпервыеили повысилась ихинтенсивность
2Тестс6-минутнойходьбой(врамкахIэтапа углубленнойдиспансеризациипроводитсяврачом-терапевтом кабинета/отделения медицинской профилактики)
дистанция,пройденнаяпритестес6-минутной ходьбойменее550м
уровень сатурации94% и менее
направлениенаII этапуглубленной диспансеризации
КТоргановгруднойклеткииЭХО-КГ(проводится на II этапе углубленной диспансеризации в рамках клинико-диагностическогоотделения)
да направлениенаIIэтап углубленной диспансеризации
ЭХО-КГ (проводится на диспансеризации в рамках отделения)
IIэтапе углубленной клинико-диагностического
Продолжение:
3 Общийклинический анализ крови (развернутый)
Биохимическийанализкрови(холестерин,липопротеинынизкойплотности,С-реактивныйбелок,АЛТ,АСТ,4 креатинин, ЛДГ)
5
6
Спирометрия
Рентгенография грудной клетки выполняласьранее года)
органов (если не втечение
да выявление отклонений
выполнениеКТоргановгруднойклеткии ЭХО-КГ(проводитсяврамкахклинико-диагностическогоотделения)
У граждан,перенесшихсреднюю степень тяжести и вышеновой коронавирусной инфекции:
7 определение концентрации Д-димера вкрови
более чемв 1,5-2 разаотносительноверхнегопределанормы
направление на IIэтап углублен
ной диспансеризации по завершению исследованийI этапа дуплексное сканирование вен нижних конечностей(в рамкахклинико-диагностическогоотделения)
12.Санитарно-просветительная работа
Несмотря на то, что в последние годы этому виду нашей работы многими врачами не уделялось должного внимания, я считаю, что без санитарно-просветительной работы наша деятельность многое теряет. Невозможно лечить человека, если не вырабатывать у него правильный подход к своему здоровью. Я регулярно провожу беседы с больными об организации здорового образа жизни и подхода к этой проблеме в современных условиях, о профилактике онкологических заболеваний, туберкулеза, гипертонии и ишемической болезни сердца, о применении современных диагностических средств и о современном лечении многих заболеваний. Необходимо сказать, что многие больные самостоятельно лечатся препаратами, которые уже давно не применяются в современной практике, и когда наши пациенты после проводимых нами бесед начинают лечиться правильно, то практически всегда достигаются хорошие результаты. Это сказывается как на здоровье и настроении пациента, так и на доверии им к лечащему врачу.
За отчетный период мной регулярно проводятся тематические доклады на общебольничных конференциях:
- Ишемическая болезнь сердца: этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение;
- - Гипертоническая болезнь: профилактика, современный подход к лечению;
- - Хроническая сердечная недостаточность: классификация, патогенез, лечение;
- Бронхиальная астма: современный подход к диагностике и лечению;
- Хроническая обструктивная болезнь легких: клиника, диагностика, лечение;.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и хронические гастриты: современные аспекты патогенеза и лечения;
Также регулярно мной проводятся клинические разборы больных на конференциях в отделении.
Провожу освещение важнейших медицинских пpоблем на конфеpенциях со средними медицинскими работниками;
Участвовала в районных акциях «Сохрани своё сердце здоровым» и «Узнай своё артериальное давление».
13. Перспективный план работы на 2023-2025
1. Продолжить работу по улучшению качества диагностики, лечения заболеваний согласно стандартам качества.
2. Повышать квалификацию путем посещения различных конференций, семинаров, проработки статей в медицинских журналах, монографий, посещения медицинских интернет - сайтов.
3.Применять новые лекарственные препараты в терапии в соответствии с рекомендациями специалистов различных уровней.
4.Пройти плановые усовершенствования по специальности
1 Алейникова Л.И. Золотарев А.Е.Прединфарктное состояние. Киев,1998
2 Александров А.А., Бондаренко И.З., Кухаренко С.С. и др., Сахароснижающие сульфаниламиды и «ишемический порог» сердца у больных сахарным диабетом типа 2 с коронарной болезнью сердца // Сахарный диабет – 2002 – №4
3 Алмазов В.А. и другие. Метаболический сердечно–сосудистый синдром. –
СПБГМУ, 1999
4 Алерт Дж., Фрэнсис Г. Лечение инфаркта миокарда. Практическое руководство. Пер. с англ. М.Практика. 2004
5 Балаболкин М.И. Эндокринология М.1998
6 Балаболкин М.И. Сахарный диабет М.Медицина 1994
7 Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.Медицина 1998
8 Болезни органов дыхания ( в 3-х томах) М.Медицина 1990
9 Бондаренко В.М., Грачева Н.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериозы кишечника у взрослых.М.,2003. .
10 Бронхиальная астма: глобальная стратегия. Приложение к журналу Пульмонология. М.1996
11 Григорьев П.Я. Яковенко Л.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии М.1995
12 Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет; Универсум паблишинг 2003.
13 Джанашия П.Х. Назаренко В.А., Николенко С.А. Фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний М.1997
14 Заболевания органов пищеварения под ред. Е.С.Рысс С-Пб. 1995
15 Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина. 1998.
16 Замотаев И.П. Фармакотерапия в пульмонологии М.Интербук.1993
17 Злочевский П.М. Тромбоэмболия легочной артерии М.1992
18 Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь М.,1997
19 Кушаковский М.С.. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика) Санкт-Петербург 1999;
20 Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. М., 2004 г.
21 Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр, 2006 г.). Журнал Сердечная недостаточность. 2006; 2
22 Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. – 2–ой пересмотр. – Комитет экспертов ВНОК, 2004 г.
23 Нефрология ( руководство для врачей) под ред. И.Е.Тареевой М. Медицина 1995
24 Подымова С.Д. Болезни печени М.1994
25 Палеев Н.П. с соавт. Хронические неспецифические заболевания легких. М.1995
26 Пыцкий В.И. с соавт. Аллергические заболевания М.1994
27 Руда М.Я. Зыско А.П. Инфаркт миокарда М.1991
28 Радбиль О.С. Фармакотерапия в гастроэнтерологии М.2001
29 Руководство по пульмонологии под.ред.проф.Путова М. 1994
30 Руководство по гастроэнтерологии (под общей редакцией Ф.И.Комарова и А.Л.Гребнева) М.Медицина 1995
31 Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Батыралиев И.В. и соавт. Современные подходы к лечению хронической сердечной недостаточности у взрослых больных (по материалам рекомендаций Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца 2005 г.). Кардиология. 2006; № 4
32 Сулимов В.А. Медикаментозная терапия фибрилляции предсердий: настоящее и будущее. Кардиология. 1999;
33 Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда М.1991
34 Сумароков А.В. Моисеев В.С. Болезни миокарда М.1998
35 Сметнев А.С. Петрова Л.И. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней М 1997
36 Славина Л.С. Сердце при эндокринных заболеваниях.М.1999
37 Татарский Б.А. Использование ингибиторов АПФ при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Российский кардиологический журнал, 2005;
38 Фадеев В.В. Мельниченко Г.А. Гипотиреоз (руководство для врачей). М. «РКИ Северопресс». 2002.
39 Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта М.1991
40 Чучалин А.Г. Бронхиальная астма М.Медицина 1995
41 Русский медицинский журнал 2010-2012 годы
оказания первичной медико-
санитарной помощи, скорой
медицинской помощи,
специализированной медицинской
помощи и паллиативной медицинской
помощи
1
26. Противошоковая укладка с
инструкцией по применению
1
27. Стойка для инфузий 1
инструкцией по применению
1
26. Языкодержатель 1
27. Роторасширитель одноразовый 1
28. Дыхательный аппарат ручной (мешок
Амбу)
1
29. Воздуховод не менее 1 (количество определяется
исходя из объемов медицинской
помощи)
30. Перчатки медицинские одноразовые количество определяется исходя из
объемов медицинской помощи
31. Кислородный ингалятор 1
32. Стойка для инфузий 1__
Норма привитого населения в поликлинике №2 составляет 3180 человек. На 28.08 21г полностью завершена вакцинация 2292 человекам.
11. Углублённая диспансеризация пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию
Цель: Цель:раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеванийиих коррекция,а также выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях .
Алгоритм действий при углубленной диспансеризации
1Измерение насыщениякрови кислородом(сатурация)
приисходнойсатурациикислородакровиболее 94%всочетаниисналичиемупациентажалобна одышку,отеки,которыепоявилисьвпервыеили повысилась ихинтенсивность
2Тестс6-минутнойходьбой(врамкахIэтапа углубленнойдиспансеризациипроводитсяврачом-терапевтом кабинета/отделения медицинской профилактики)
дистанция,пройденнаяпритестес6-минутной ходьбойменее550м
уровень сатурации94% и менее
направлениенаII этапуглубленной диспансеризации
КТоргановгруднойклеткииЭХО-КГ(проводится на II этапе углубленной диспансеризации в рамках клинико-диагностическогоотделения)
да направлениенаIIэтап углубленной диспансеризации
ЭХО-КГ (проводится на диспансеризации в рамках отделения)
IIэтапе углубленной клинико-диагностического
Продолжение:
3 Общийклинический анализ крови (развернутый)
Биохимическийанализкрови(холестерин,липопротеинынизкойплотности,С-реактивныйбелок,АЛТ,АСТ,4 креатинин, ЛДГ)
5
6
Спирометрия
Рентгенография грудной клетки выполняласьранее года)
органов (если не втечение
да выявление отклонений
выполнениеКТоргановгруднойклеткии ЭХО-КГ(проводитсяврамкахклинико-диагностическогоотделения)
У граждан,перенесшихсреднюю степень тяжести и вышеновой коронавирусной инфекции:
7 определение концентрации Д-димера вкрови
более чемв 1,5-2 разаотносительноверхнегопределанормы
направление на IIэтап углублен
ной диспансеризации по завершению исследованийI этапа дуплексное сканирование вен нижних конечностей(в рамкахклинико-диагностическогоотделения)
12.Санитарно-просветительная работа
Несмотря на то, что в последние годы этому виду нашей работы многими врачами не уделялось должного внимания, я считаю, что без санитарно-просветительной работы наша деятельность многое теряет. Невозможно лечить человека, если не вырабатывать у него правильный подход к своему здоровью. Я регулярно провожу беседы с больными об организации здорового образа жизни и подхода к этой проблеме в современных условиях, о профилактике онкологических заболеваний, туберкулеза, гипертонии и ишемической болезни сердца, о применении современных диагностических средств и о современном лечении многих заболеваний. Необходимо сказать, что многие больные самостоятельно лечатся препаратами, которые уже давно не применяются в современной практике, и когда наши пациенты после проводимых нами бесед начинают лечиться правильно, то практически всегда достигаются хорошие результаты. Это сказывается как на здоровье и настроении пациента, так и на доверии им к лечащему врачу.
За отчетный период мной регулярно проводятся тематические доклады на общебольничных конференциях:
- Ишемическая болезнь сердца: этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение;
- - Гипертоническая болезнь: профилактика, современный подход к лечению;
- - Хроническая сердечная недостаточность: классификация, патогенез, лечение;
- Бронхиальная астма: современный подход к диагностике и лечению;
- Хроническая обструктивная болезнь легких: клиника, диагностика, лечение;.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и хронические гастриты: современные аспекты патогенеза и лечения;
Также регулярно мной проводятся клинические разборы больных на конференциях в отделении.
Провожу освещение важнейших медицинских пpоблем на конфеpенциях со средними медицинскими работниками;
Участвовала в районных акциях «Сохрани своё сердце здоровым» и «Узнай своё артериальное давление».
13. Перспективный план работы на 2023-2025
1. Продолжить работу по улучшению качества диагностики, лечения заболеваний согласно стандартам качества.
2. Повышать квалификацию путем посещения различных конференций, семинаров, проработки статей в медицинских журналах, монографий, посещения медицинских интернет - сайтов.
3.Применять новые лекарственные препараты в терапии в соответствии с рекомендациями специалистов различных уровней.
4.Пройти плановые усовершенствования по специальности
14. Список проработанной литературы:
1 Алейникова Л.И. Золотарев А.Е.Прединфарктное состояние. Киев,1998
2 Александров А.А., Бондаренко И.З., Кухаренко С.С. и др., Сахароснижающие сульфаниламиды и «ишемический порог» сердца у больных сахарным диабетом типа 2 с коронарной болезнью сердца // Сахарный диабет – 2002 – №4
3 Алмазов В.А. и другие. Метаболический сердечно–сосудистый синдром. –
СПБГМУ, 1999
4 Алерт Дж., Фрэнсис Г. Лечение инфаркта миокарда. Практическое руководство. Пер. с англ. М.Практика. 2004
5 Балаболкин М.И. Эндокринология М.1998
6 Балаболкин М.И. Сахарный диабет М.Медицина 1994
7 Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.Медицина 1998
8 Болезни органов дыхания ( в 3-х томах) М.Медицина 1990
9 Бондаренко В.М., Грачева Н.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериозы кишечника у взрослых.М.,2003. .
10 Бронхиальная астма: глобальная стратегия. Приложение к журналу Пульмонология. М.1996
11 Григорьев П.Я. Яковенко Л.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии М.1995
12 Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет; Универсум паблишинг 2003.
13 Джанашия П.Х. Назаренко В.А., Николенко С.А. Фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний М.1997
14 Заболевания органов пищеварения под ред. Е.С.Рысс С-Пб. 1995
15 Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина. 1998.
16 Замотаев И.П. Фармакотерапия в пульмонологии М.Интербук.1993
17 Злочевский П.М. Тромбоэмболия легочной артерии М.1992
18 Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь М.,1997
19 Кушаковский М.С.. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика) Санкт-Петербург 1999;
20 Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. М., 2004 г.
21 Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр, 2006 г.). Журнал Сердечная недостаточность. 2006; 2
22 Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. – 2–ой пересмотр. – Комитет экспертов ВНОК, 2004 г.
23 Нефрология ( руководство для врачей) под ред. И.Е.Тареевой М. Медицина 1995
24 Подымова С.Д. Болезни печени М.1994
25 Палеев Н.П. с соавт. Хронические неспецифические заболевания легких. М.1995
26 Пыцкий В.И. с соавт. Аллергические заболевания М.1994
27 Руда М.Я. Зыско А.П. Инфаркт миокарда М.1991
28 Радбиль О.С. Фармакотерапия в гастроэнтерологии М.2001
29 Руководство по пульмонологии под.ред.проф.Путова М. 1994
30 Руководство по гастроэнтерологии (под общей редакцией Ф.И.Комарова и А.Л.Гребнева) М.Медицина 1995
31 Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Батыралиев И.В. и соавт. Современные подходы к лечению хронической сердечной недостаточности у взрослых больных (по материалам рекомендаций Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца 2005 г.). Кардиология. 2006; № 4
32 Сулимов В.А. Медикаментозная терапия фибрилляции предсердий: настоящее и будущее. Кардиология. 1999;
33 Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда М.1991
34 Сумароков А.В. Моисеев В.С. Болезни миокарда М.1998
35 Сметнев А.С. Петрова Л.И. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней М 1997
36 Славина Л.С. Сердце при эндокринных заболеваниях.М.1999
37 Татарский Б.А. Использование ингибиторов АПФ при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Российский кардиологический журнал, 2005;
38 Фадеев В.В. Мельниченко Г.А. Гипотиреоз (руководство для врачей). М. «РКИ Северопресс». 2002.
39 Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта М.1991
40 Чучалин А.Г. Бронхиальная астма М.Медицина 1995
41 Русский медицинский журнал 2010-2012 годы