Файл: Ситуационные задачи для студентов лечебного факультета.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 40
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Будет нарушена соединительная ткань кожи ( дерма кожи).
27. У больных язвенной болезнью иногда производят операцию с перерезкой ветвей
блуждающего нерва, идущих к желудку. Дайте объяснение подобному оперативному
вмешательству.
После рассечения вагусного (блуждающего) нерва прекращается стимуляция продуцирующих соляную кислоту обкладочных (париетальных) клеток желудка. Таким образом, кислотность желудочного содержимого резко уменьшается, что способствует заживлению язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
28. В препарате щитовидной железы видны крупные фолликулы с плоским эпителием, заполненные плотным коллоидом. О каком функциональном состоянии железы свидетельствует наблюдаемая картина?
При гипофункции тироциты уплощаются, фолликулы увеличиваются в размерах, а в коллоиде исчезают резорбционные зоны, что свидетельствует о депонировании больших количеств гормонов.
29. В судебной практике на месте преступления были обнаружены следы крови. При
исследовании крови было установлено, что преступник - женщина. Какой признак позволил идентифицировать пол преступника?
По нейтрофилам определяют половую принадлежность крови — по наличию у одного из сегмента околоядерного сателлита (придатка) в виде барабанной палочки (у женщин).
30. При развитии человека образуется желточный мешок, который не содержит желтка. Какую функцию выполняет этот орган?
Функции желточного мешка:
1) образование первичных кровеносных сосудов
2) кроветворная – это первый орган, в котором появляются стволовые клетки крови
3) образование стволовых половых клеток – гонобластов.
31. В моче больного обнаруживаются белок и форменные элементы крови. Какой процесс нарушен? В каком отделе нефрона?
Нарушен процесс фильтрации первичной мочи в почечном тельце из-за нарушения работы фильтрационного барьера, который в норме не пропускает форменные элементы крови и высокомолекулярные соединения.
32. У больного в моче обнаружено большое количество белка. Какой этап процесса
мочеобразования нарушен?
Нарушен процесс обязательной реабсорбции в кровь белков в проксимальном отделе канальцев нефрона.
33. На препарате мазка крови видна крупная клетка. Цитоплазма окрашена
слабобазофильно, не содержит специфической зернистости. Ядро бобовидной формы.
Назовите эту клетку.
Это моноцит
34. Плазматические клетки очень редко встречаются в подкожной соединительной ткани, а в соединительной ткани слизистой оболочки кишечника многочисленны. Почему?
Кишечник – орган, одной из функций которого является защитная – он участвует в иммунных реакциях на антигены. В собственной пластинке кишечника содержатся лимфоидные клетки. Среди этих клеток идентифицированы Т-, В-клетки, малые лимфоциты и плазматические клетки. Последние синтезируют иммуноглобулины преимущественно класса А и являются источником антител, секретируемых слизистой оболочкой кишечника. Многочисленные малые лимфоциты контролируют выработку антител и, кроме того, осуществляют реакции клеточного иммунитета. Иммунологическая функция кишечника опосредована действием, прежде всего, лимфоцитов, расположенных в пейеровых бляшках и в слизистой оболочке. Популяция лимфоцитов пейеровых бляшек состоит из предшественников В-(80%) и Т-(20%) клеток.
35. В препарате яичника млекопитающих видны несколько хорошо развитых желтых тел
на одной и той же стадии развития. С чем это связано?
Многоплодная беременность. Это связано с тем, что одновременно произошла овуляция нескольких фолликулов.
36. Было приготовлено два препарата из разных отделов желудка. При просмотре
оказалось, что это препараты дна и пилорической части желудка. По каким
особенностям строения это определили?
Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей – участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканными прослойками, и желудочных ямочек – углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка, продуцирующие вместе желудочный сок. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.
| Дно желудка | Пилорический отдел |
| Глубина желудочных ямок - 25 % толщины слизистой оболочки. | Желудочные ямки - до 50 % толщины слизистой оболочки. |
| Железы - собственные (или фундальные):  неразветвлённые; экзокриноциты - трёх видов (главные, париетальные и слизистые). | Железы - пилорические: разветвлённые, слизистые. |
37. В препарате видны две клетки: ядро одной из них содержит много интенсивно
окрашенных глыбок хроматина. В другой клетке - ядро светлое, хроматин
распределен диффузно. Какой тип хроматина преобладает в той и другой клетках и
чем они отличаются функционально?
В первой клетке ядро с интенсивно окрашенными глыбками хроматина преобладает гетерохроматин. В другой клетке, где ядро светлое, хроматин распределен диффузно, преобладает эухроматин. Эухроматин более активен в функциональном отношении, чем гетерохроматин.
38. У зародыша цыпленка микроманипулятором разрушили сегментные ножки. Какие
нарушения вызовет это экспериментальное воздействие?
Не смогут развиться эпителий гонад, семявыводящих путей и почек
39. В результате болезни снизилась функция сальных желез. Какие изменения
произойдут в состоянии эпидермиса и волос?
Секрет сальных желез смазывает кожу, предотвращает образование трещин и эрозий, сухость и безжизненность волос. Сухая себорея представляет собой пониженное саловыделение, при этом на коже головы и в волосах обильно присутствуют чешуйки перхоти. Сухая себорея появляется как результат снижения иммунитета вследствие интенсивных эмоциональных, физических нагрузок и неправильного питания. Цикл естественного отшелушивания клеток кожи сокращается, возникает перхоть, нарушается структура волоса (волосы становятся тонкими, сухими, ломкими, с секущимися кончиками), может наблюдаться выпадение волос.
40. В эксперименте у обезьяны в яичнике разрушили желтое тело. Какие нарушения
произойдут в матке?
Желтое тело вырабатывает прогестерон и релаксин. Прогестерон- готовит слизистую матки к имплантации. Релаксин- расслабляет половые пути и препятствует невынашиванию. Без этих гормонов матка не сможет вынашивать эмбрион.
41. Известно, что на грушевидных клетках имеется огромное количество синапсов. Какие из афферентных волокон мозжечка и аксоны каких нейронов образуют эти синапсы?
На дендритах грушевидных клеток (клеток Пуркинье) находятся 60—100 тыс. шипиков — контактных зон возбуждающих синапсов, образуемых параллельными волокнами (аксонами клеток-зерен) и возбуждающих синапсов, образуемых лазящими волокнами.
Аксон клетки Пуркинье отходит от основания ее тела, одевается миелиновой оболочкой, пронизывает зернистый слой и проникает в белое вещество, являясь единственным эфферентным путем его коры. По ходу аксон отдает коллатерали, возвращающиеся в область расположения тел клеток Пуркинье и образующие тормозные синапсы на телах соседних клеток Пуркинье и клеток Гольджи.
42. В эксперименте в исчерченном мышечном волокне разрушили Т-систему. Изменится ли способность мышечного волокна к сокращению?
Изменится, волокно не сможет сокращаться посколько Т-система является проводником импульса от плазмолеммы к СПР, вследствие чего иона кальция не освободятся и не активируют движение миофибрилл.
43. При анализе гистологического препарата яичника в нем обнаружено желтое тело в стадии расцвета. В какой фазе овариально-менструального цикла это может
наблюдаться?
Желтое тело в стадии расцвета может наблюдаться в предменструальную фазу (вазу секреции) овариально-менструального цикла.
44. На препарате печени в цитоплазме гепатоцитов наблюдается большое количество глыбок гликогена. С какими процессами в организме связано это явление?
В организме наблюдаются процессы гликогенеза, депонирование глюкозы в виде гликогена, их активирует инсулин при гипергликемии.
45. В костной ткани обнаружены многоядерные клетки, содержащие многочисленные лизосомы. Как называются эти клетки? Каковы их функции?
Это остеокласты. Главная функция остеокластов - резорбция костной ткани за счет лизосомальных ферментов.
46. Даны два препарата из органов центральной нервной системы. В одном из них
нейроциты по цвету коричневые или даже черные. Ядра светлые, хорошо видны
отростки клеток. Во втором хорошо видны клеточные тела нейронов и светлые
пузырьковидные ядра. Какими методами окраски пользовались в первом и во втором
случае?
1- коричневые/черные нейроциты, светлое ядро и хорошо видны отростки клеток-импрегнация нитратом серебра
2- клеточные тела нейронов и пузырьковидные ядра-гематоксилен/эозин