Файл: Отчет за 2013 год по результатам деятельности ргб лпу КарачаевоЧеркесская республиканская клиническая больница.doc

Кабинет ультразвуковой диагностики:

	Всего			В том числе амбулаторным больным.
	2011г	2012г	2013г.	2011г.	2012г.	2013г.
Ультразвуковые исследования	15.105	18.538	16.800	5.212	1.040	7.631
УЗИ брюшной полости	4.134	5.189	4.807	1.793	2.787	2.060
УЗИ женских половых органов всего Из них:	3.353	3.802	2.430	1.546	2.430	1.550
трансвагинально	2.490	1.129	1.092	1.127	860	560
Во время беременности	768	1.080	745	276	585	396
УЗИ надпочечников, почек, мочевыводящих путей.	6.365	7.660	6.191	1.553	3.985	2.816
УЗИ предстательной железы.	114	288	229	77	219	174
УЗИ щитовидной железы.	64	150	92	57	90	56
УЗИ органов грудной клетки(кроме сердца).	1.075	1.449	2.020	186	529	342
Дуплексное сканирование			1.015			617
УЗИ мягких тканей			16			16

---

Количество исследований, проведенных в 2013 году, снизилось за счет того что кабинет работал не на полную мощность (врач 3 месяца была на обучении). В 2013г в кабинете УЗИ стали выполнять дуплексное сканирование сосудов.


Деятельность эндоскопического отделения (кабинетов)

		Исследований всего	В т. ч. лечебные процедуры	Из общего числа исследований с взятием материала на морф. исслед.
Всего	2011г.	3734	1706	111
	2012г.	2843	902	132
	2013г.	2284	911	62
Эзофагогастродуоденоскопий	2011г.	1849	1	30
	2012г.	1686	170	52
	2013г.	1229	76	47
Колоноскопий	2011г.	74	3	18
	2012г.	215	9	28
	2013г.	115		11
Бронхоскопий	2011г.	1811	1702	63
	2012г.	942	716	52
	2013г.	940	835	4

В эндоскопическом отделении в 2013г оборудование использовалось не на полную мощность, что привело к снижению общего число исследований по сравнению с 2012г. на 20 %. Особые трудности были с бронхоскопиями в связи с частым выходом из строя и отсутствием бронхоскопа.

Так в 2013 году бронхоскопическое оборудование работало неполных 8 месяцев. Аппараты фирмы Storz, полученные по программе «Модернизация здравоохранения КЧР» в декабре 2012года вышли из строя через 5 месяцев. В течение 2х месяце отделение выполняло процедуру бронхоскопии оборудованием, взятым в РГБ ЛПУ «Инфекционная больница». В течение 4 месяцев обследования проводились аппаратом «Ломо», приобретенным силами администрации РГБ ЛПУ «КЧРКБ».К сожалению, в

---

связи с большой нагрузкой на аппараты, связанной с многократными осмотрами и лечебными манипуляциями (санационная бронхоскопия, переинтубция под контролем бронхоскопом) в отделении ОРИТ, наблюдается такой быстрый выход из строя оборудования для проведения бронхоскопий. Одной из возможных причин уменьшения кол-ва эндоскопических исследований, по всей видимости, является отсутствие современных методов диагностики и лечения, таких как: РХПГ и папиллосфинктеротомия, удаление полипов, клепирование и инъекция дефектов слизистой ЖКТ, что в свою очередь создает предпосылки для выезда больных за пределы республики.

Клинико–диагностическая лаборатория
Около 70 % общего числа диагностических исследований, проводимых в ЛПУ, приходится на долю лабораторных исследований.

Кадровые и материальные ресурсы позволяют ежегодно выполнять около 3-4 млн. лабораторных исследований.
Структура исследований

Виды исследований	2011г.	%	2012г.	%	2013г.	%
Общеклинические	640314	20,0	776547	21,4	543363	17,0
Гематологические	413328	12,9	309182	8,5	208341	6,5
Биохимические	2031810	63,5	2418679	66,8	2235506	70,0
Иммунологические	67197	2,1	77451	2,1	154701	4,8
Цитологические	3873	0,12	5511	0,15	1779	0,05
Молекулярная д-а (ПЦР)	160		771	0,03	31147	4,8
Бактериологические	38448	1,6	28962	0,8	819	0,02
ИТОГО	3194970	100	3617103	100	3190943	100

---

Всего в 2013 году лабораторной службой было выполнено 3190943 исследований, что на 426160 исследований (11,7%) меньше, чем в 2012г, на 1 –го выписанного из стационара132,3 исследований, на 100 посещений-467,3 исследований. Уменьшение общего числа исследований обусловлено проводимыми ремонтными работами в экстренной, общеклинической и бактериологической лабораториях, из-за чего проводился более жесткий контроль обоснованности и показанности исследований (особенно повторных в ОРИТ) общеклинических, гематологических, биохимических, цитологических. В то же время значительно возросло количество молекулярно- биологических и иммунологических исследований. Из проведенных исследований 143747 исследований проведены на оборудовании. Полученном по программе «Модернизации здравоохранения». Благодаря новому оборудованию повысилось качество анализов, сократились сроки обследования.


Деятельность физиотерапевтического отделения
В 2013г в физиотерапевтическом отделении пролечено10078 больных (в 2012г-10646). Отпущено 153056 процедур (в 2012г-157235. Количество процедур на 1 пациента составило 6. Процент охвата физиолечением-40% (в 2012г-42%)

В 2013г продолжалось снижение объемов оказания физиотерапевтической помощи и кабинета ЛФК, что обусловлено проводимым капитальным ремонтом отделения, а также выделением мультидисциплинарных бригад в РСЦ и оказанием физиотерапевтической помощи сосудистым больным в профильных отделениях.

Деятельность патологоанатомического отделения
Прижизненные патологоанатомические (патоморфологические) диагностические исследования биопсийного и операционного материала

Исследований		2011	2012	2013
КЧР	Чел.	5885	4927	4394
	Кус.	61579	50181	49266
КЧРКБ	Чел.	3177	2897	2884
	Кус.	33463	28738	31733

---

Патологоанатомические вскрытия

Наименование показателя	Умерло
	Всего			Из них в стационаре
	2011	2012	2013	2011	2012	2013
Число патологоанатомических вскрытий, всего	90	133	157	80	129	136
В том числе: умерших
В том числе: детей (0-17 лет включительно)	20	23	11	20	23	11
лиц в трудоспособном возрасте (женщины- 18-55 лет, мужчины- 18-60 лет)	30	34	45	24	33	40
лиц в возрасте старше трудоспособного		57	90		54	74
мертворожденных	10	19	11	10	19	11

Патологоанатомические вскрытия по РГБ ЛПУ «КЧРКБ»

	Умерло	Вскрыто	% вскр.	Расх.	% расх.
2011	361	29	8	13	44,8
2012	375	48	13	13	25
2013	420	67	16,0	14	20,9

---