Файл: 1. Введение Назначение зубочелюстной системы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Реферат

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 451

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Различают4основныхдвижениянижнейчелюсти.

  1. движение в вертикальном направлении (открывание,
закрываниерта)

  1. передне-сагиттальное движение (движение переднего скольжения), которое начинается с положения центральной окклюзии и заканчивается в самом переднем положении челюсти.

  2. задне-сагиттальное движение (движение заднего скольжения), которое начинается из положения центральной окклюзии и заканчивается в положении заднего соотношения челюстей.

  3. правосторонние и левосторонние трансверзальные движения.
Нижняя челюсть двигается в трех плоскостях и ее окружноедвижение порождает площадь особой формы (в форме конверта).Движения конверта по форме идентичны у всех людей, имеющихфизиологическийприкус,ноотличаютсяразмерами(рис.8.).Рис.8.ДвижениянижнейчелюстивформеконвертаПараллельносоткрываниемртауменьшаетсяплощадьгоризонтального сечения конверта. В положении максимальногооткрывания рта, онаравняетсяточке.Для упрощения исследований движений нижней челюсти, ихможно зарегистрировать в сагиттальной плоскости. Один краймаркераустанавливаетсянанижнихцентральныхрезцах,адругойкрайдолженкосатьсяповерхностибелойбумаги,установленнойпараллельносагиттальнойплоскости.Когдабольнойвыполнитвсемаксимальныеокружныедвижения(движение переднего скольжения или максимальное открываниертавзаднемположении,имаксимальноеоткрываниертавпереднем
положении),получимданнуюграфическуюкартину(рис.9.).Рис.9.Максимальныеокружныедвижения

  1. Движения открывания и закрывания рта классифицируются на три основных типа.
а. открывание и закрывание в заднем положении (III, II, 1)в. открывание и закрывание в переднем положении (III, 5)с.физиологическоеоткрываниеизакрываниерта(III,2)Передниеизадниедвижениявсагиттальнойплоскости-этограничныедвижения,афизиологическоеоткрываниеизакрывание- внутриграничное(рис.10.).Рис.10.Окружные и внутриокружныедвижения всагиттальнойплоскости

  • Заднее граничное движение в сагиттальной плоскости
TheposteriorbordermovementЭто движение начинается с вращения головки сустава вокругсвоейоси,послекоторогоследуютдвижениявращенияискольжения. Так как в начальный момент движения, суставнаяголовка находится в самом заднем положении суставной ямки идвижениеначинаетсяеевращениемвокругсвоейоси,этодвижениеназываетсяосевым(terminalhingemovement).Теоретически это движение считается чисто осевым движением(mandiblehingeaxis),прикоторомчелюстьсовершаетвращательноедвижениевокругоси,соединяющейсуставныеголовки, пренебрегая тем обстоятельством, что формы головоксуставоввомногихслучаях асимметричны.Урезцовосевоедвижениенижнейчелюстиколеблетсявпределах 2-2,5 см. Осевое движение производится напряжениеммышц, опускающих нижнюю челюсть, когда задние и средниепучкивисочноймышцынапряжены,абоковыекрыловидныемышцынаходятсявспокойномсостоянии.Когданижняячелюсть

продолжаетопускаться,квращательномудвижениюсуставнойголовкиприсоединяетсяскользящеедвижениевпередивниз.Такимобразом,вобластирезцовокружностьсменитнаправление(I-II) ипродолжит свойпутьпо кривой II-III.

  • Переднее граничное движение в сагиттальной плоскости. The anterior border movement
Это вертикальное движение начинается с самого переднегоположениянижнейчелюсти.Нужнозаметить,чтодвижениеоткрыванияртаоченьредконачинаетсяссамогопереднегоположениянижнейчелюсти.Этатраекторияпрактическогозначениянеимеет.

  • Физиологическое открывание и закрывание (III-2).
Этодвижениеначинаетсяизположенияцентральнойокклюзииипроходитвпромежуткепереднегоизаднегограничныхдвижений,проходящихвсагиттальнойплоскости.Поэтомуэтовнутриграничноедвижение.Таккаквовремяфизиологическогооткрыванияизакрыванияголовкаодновременно выполняет шарнирное и скользящие движения, токаждый момент вращения имеет свой центр, который изменяетсясо скольжением. Вследствие этого пройденный путь головки вовремяоткрыванияртапредставляетсобойломануюкривую.

  1. Движение переднего скольжения (2-5). The protrusive gliding movement
Этодвижениеначинаетсясположенияцентральнойокклюзиивперединаоборот,когдазубыверхнейинижнейчелюстей контактируютвовремя движения.
Натраекторииточка2этоположениерезцовойточкивцентральной окклюзии (centric occlusion).

  1. - положение резцов край в край (edge to edge).

  2. - переднее положение нижних резцов по отношению к верхним резцам.

  3. - самое переднее положение нижней челюсти.

  1. Движение заднего скольжения челюсти (2-1). The retrusive gliding movement
Начинается из центральной окклюзии до положения заднегосоотношения челюстей. Длина движения заднего скольжения неболее чем 1мм. Это движение может привести к травматическомуприкусу,вследствиечегоповреждаетсяслизистаяоболочкаснебной стороны верхних резцов ирезорбируется альвеолярнаякость.

  1. Движения бокового скольжения
Thelateral movementСуществует понятие готической арки (gothic arch) или cледастрелы (arrow point tracing). Это результат регистрации боковыхграничныхдвиженийнижнейчелюстинагоризонтальнойплоскости.Регистрацияосуществляетсяспомощьюспециального аппарата, который регистрирует боковые движениянижнейчелюсти,когдафакторвзаимодействиябугровнейтрализован.1-заднееположениечелюсти.11-краевоелевобоковоеположениечелюсти.Раньше считалось, что оси вращения правых и левых боковыхдвижений нижней челюсти находятся в соответсвующей головкедействующегосустава(рис.11.),нобылодоказано,чтовдействительности онанаходитсяпозадиголовки сустава.IРис.11.РасположениеголовокприбоковыхдвиженияхнижнейчелюстиВследствиеэтогосталоясно,чтоголовкаработающейстороныдвигаетсявсторонуичутьвперед.Этодвижениеназывается движением Беннета. Головка сустава балансирующей
стороныдвигаетсявперед,внизивнутрь.Этодвижениессагиттальной плоскостью составляет угол, который называетсяугломБеннета.ДлинадвиженияБеннетаоченьмала,всреднем1,5мм.