Файл: Доцент кафедры морфологии и общей патологии канд мед наук Ф. Ф. Хузин.pdf

Третичный сифилис

очаговый гуммозный, разлитой милиарный, хронический интерстициальный гепатит с исходом в цирроз печени,

гуммы, язвы, деформация и стеноз в желудке,

гумозные узлы, милиарные гуммы, инстерстициальное воспаление в легких, диффузный пневмосклероз,

липоидный и амилоидный нефроз, гуммозный нефрит,

гумозный орхит и оофорит,

гумозное воспаление и разрушение надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

«Седловидный нос»

Нейросифилис

Различают две формы нейросифилиса:

ранний – развивается в первые 5 лет болезни,

поздний – развивается в период от 5 до 15 лет болезни.

Ранний нейросифилис

Проявляется различными поражениями нервной системы:

острый сифилитический менингит
(серозный менингит),

хронический сифилитический менингит
(менигоэнцефалит, наличие мелких гумм в базальных отделах головного мозга),

гуммы головного и спинного мозга (имитируют опухолевые процессы),

сифилитический васкулит головного мозга (воспаление средних и крупных артерий, очаговые и диффузные ишемические и геморрагические инсульты),

поражение периферических нервов (невриты и полиневриты).

Поздний нейросифилис

Чаще проявляется в 2-х формах:

сухотка спинного мозга:

дистрофия, некроз, атрофия задних столбов и корешков спинного мозга,

боли, трофические язвы, паралич нижних конечностей.

прогрессивный паралич:.

воспаление мягкой мозговой оболочки лобной и височной долей,

гибель большого количества нервных клеток и опустошение коры головного мозга,

пролиферация нейроглии,

тяжелые психические расстройства, истощение, смерть.

Врожденный сифилис

Пути инфицирования: плацента – ребенок по пупочной вене и лимфатическим сосудам.

На ранних стадиях сифилиса возможность заражения ребенка выше, чем на поздних стадиях.

Врожденный сифилис

Выделено 4 варианта врожденного сифилиса:

сифилис плода,

сифилис грудного возраста,

ранний детский сифилис (возраст от 1 до 4 лет),

поздний врожденный сифилис (возраст от 4 до 17 лет).

Сифилис плода

Проявления:

заражение плода на 7 месяце беременности,

диффузное продуктивное воспаление,

межуточный гепатит, милиарный гепатит («кремневая печень»),

«белая пневмония»
(тотальное воспалительное поражение легких),

воспалительные процессы в костях, центральной нервной системе, на коже.

Поздний врожденный сифилис

Проявления:

хроническое воспаление, гуммы, дистрофия всех органов и систем,

характерна «триада Гетчинсона»:

неврит слухового нерва (глухота),

паренхиматозный кератит (слепота),

характерные изменения верхних резцов: большой промежуток между зубами, бочкообразность, вырезка на резцовой поверхности («зубы Гетчинсона»).

«Зубы Гетчинсона»