ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 247
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
«ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ. РЕАКЦИЯ ГРЕГЕРСОНА»
Цель: диагностическая
Показания: по назначению врача, заболевания желудочно-кишечного тракта
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Медицинские нестерильные перчатки. -
Медицинская одноразовая маска. -
Сухое, чистое судно. -
Шпатель деревянный. -
Чистый сухой контейнер с крышкой. -
Направление. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3 | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4 | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| 5 | Выдать пациенту лабораторную посуду с оформленным направлением. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 6 | Объяснить пациенту или его родственникам (или дайте письменную инструкцию) по составу диеты на период подготовки: - исключить мясные и рыбные блюда, и зелёные овощи; - соблюдать диету в течение 3 дней перед исследованием. | Сказать | |
| 7 | Уточнить у пациента или его родственников нет ли у пациента источников кровотечения (дёсны, кровохарканье, геморрой, менструация). | Сказать | |
| 8 | Попросить пациента, не чистить зубы щёткой в течение 3 дней. | Сказать | |
| 9 | Отменить с разрешения врача лекарственные средства, содержащие железо. | Сказать | |
| 10 | Объяснить, что пациент должен опорожнить кишечник в судно или горшок без воды, а не в унитаз. | Сказать | |
| 11 | Объяснить пациенту технику взятия фекалий: -вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки; - взять шпателем 5-15г фекалий (без примеси мочи) из разных мест; - поместить их в приготовленную ёмкость; - положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость отходы класса «Б» (в условиях стационара). - снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость отходы класса «Б» (в условиях стационара), вымыть руки гигиеническим способом, - завязать пакет и выбросить в домашних условиях; | Сказать | |
| 12 | Прикрепить направление. | Сказать | |
| 13 | Объяснить пациенту или родственникам, куда и в какое время доставить ёмкость с фекалиями и направление в амбулаторных условиях. | Сказать | |
| | Заключительный этап выполнения манипуляции | | |
| 14 | Организовать доставку исследуемого материала в лабораторию в контейнере в течение 1 часа в условиях стационара или через 8-12 часов после акта дефекации при условии хранения анализа в холодильнике при t = +3°С - +4°С | Сказать | |
«БАЗОВАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ»
Реанимация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, проводимых при наступлении у пациента клинической смерти (остановке сердечной и дыхательной деятельности).
Показания к проведению СЛР.
- Отсутствие сознания.
- Отсутствие дыхания.
- Отсутствие кровообращения (эффективнее в такой ситуации проверять пульс на сонных артериях).
Противопоказания:
- онкологическая патология, крайние стадии хронической дыхательной, сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
- видимые признаки полной бесперспективности медицинских мер (несовместимые с жизнью повреждения, признаки биологической смерти (высохла роговица, охлаждение тела, трупные пятна, трупное окоченение). (Как бы там ни было, главное, сделать все возможное, чтобы спасти человека и потом не винить себя).
Оснащение:
-
Устройство-маска полиэтиленовая с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких -
Салфетка с антисептиком одноразовая -
Салфетка марлевая нестерильная, размер 110x125 мм
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего | Сказать | |
| 2. | Осторожно встряхнуть пострадавшего за плечи | Выполнить | |
| 3. | Громко обратиться к нему: «Вам нужна помощь?» | Сказать | |
| 4. | Призвать на помощь: «Помогите, человеку плохо!» | Выполнить | |
| 5. | Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего | Выполнить | |
| 6. | Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки | Выполнить | |
| 7. | Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути | Сказать | |
| | Определить признаки жизни | | |
| 8. | Приблизить ухо к губам пострадавшего | Выполнить/ Сказать | |
| 9. | Г лазами наблюдать экскурсию грудной клетки пострадавшего | Выполнить | |
| 10. | Считать вслух до 10-ти | Сказать | |
| | Вызвать специалистов (СМП) по алгоритму | | |
| 11. | Факт вызова бригады | Сказать | |
| 12. | Координаты места происшествия | Сказать | |
| 13. | Количество пострадавших | Сказать | |
| 14. | Пол | Сказать | |
| 15. | Примерный возраст | Сказать | |
| 16. | Состояние пострадавшего | Сказать | |
| 17. | Предположительная причина состояния | Сказать | |
| 18. | Объем Вашей помощи | Сказать | |
| | Подготовка к компрессиям грудной клетки | | |
| 19. | Встать на колени сбоку от пострадавшего лицом к нему | Выполнить | |
| 20. | Освободить грудную клетку пострадавшего от одежды | Выполнить | |
| 21. | Основание ладони одной руки положить на центр грудной клетки пострадавшего | Выполнить | |
| 22. | Вторую ладонь положить на первую, соединив пальцы обеих рук в замок | Выполнить | |
| | Компрессии грудной клетки | Выполнить | |
| 23. | Выполнить 30 компрессий подряд | Выполнить | |
| 24. | Руки аккредитуемого вертикальны | Выполнить | |
| 25. | Руки аккредитуемого не сгибаются в локтях | Выполнить | |
| 26. | Пальцы верхней кисти оттягивают вверх пальцы нижней | Сказать | |
| 27. | Компрессии отсчитываются вслух | | |
| | Искусственная вентиляция легких | Использовать устройство-маску полиэтиленовую с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких | |
| 28. | Защита себя | Выполнить | |
| 29. | Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего | Выполнить | |
| 30. | 1 -ым и 2-ым пальцами этой руки зажать нос пострадавшему | Выполнить | |
| 31. | Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки | Выполнить | |
| 32. | Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути, набрать воздух в лёгкие | Выполнить | |
| 33. | Обхватить губы пострадавшего своими губами | Выполнить | |
| 34. | Произвести выдох в пострадавшего | Выполнить | |
| 35. | Освободить губы пострадавшего на 1 -2 секунды | Выполнить | |
| 36. | Повторить выдох в пострадавшего | | |
| | Критерии выполнения базовой сердечно-легочной реанимации | Выполнить | |
| 37. | Глубина компрессий (грудная клетка механического тренажера визуально продавливается на 5-6 см) | Выполнить | |
| 38. | Полное высвобождение рук между компрессиями (во время выполнения компрессий руки аккредитуемого отрываются / не отрываются от поверхности тренажера) | Выполнить | |
| 39. | Частота компрессий (составляет 100-120 в минуту) | Оценить | |
| 40. | Базовая сердечно-легочная реанимация продолжалась циклично (2 цикла подряд, 1 цикл - 30:2) | Выполнить | |
