ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 244
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
«ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ»
Цель: изучение микрофлоры мокроты, выявление и определение ее чувствительности к противомикробным препаратам.
Показания: по назначению врача, бронхиты, пневмонии
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Стерильный контейнер с крышкой. -
Бланк-направление в бактериологическую лабораторию. -
Нестерильные медицинские перчатки. -
Медицинская одноразовая маска. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3. | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4. | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 5. | Утром пациент не должен принимать пищи, воды, лекарственные средства, не курить Предложить пациенту натощак почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой. | Сказать | |
| 6. | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 7. | Надеть маску, нестерильные перчатки, | Сказать | |
| 8. | Взять стерильную ёмкость с оформленным направлением. | Сказать | |
| 9. | Снять аккуратно крышку со стерильной ёмкости, не касаясь её внутренней стороны. | Сказать | |
| 10. | Закрыть ёмкость крышкой. (емкость должна находиться в открытом виде как можно меньше времени) | Сказать Сделать | |
| 11. | Не следует выдавать лабораторную посуду с вечера, во избежание нарушения стерильности | Сказать | |
| 12. | Прикрепить направление. | Сказать | |
| 13. | Доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию в течение часа. (как можно быстрее) | Сказать | |
| | Окончание процедуры | | |
| 14. | Поместить перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить/ сказать | |
| 15. | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 16. | Сделать запись в листе назначений о выполнении манипуляции | Сказать | |
СБОР МОКРОТЫ НА МИКОБАКТЕРИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА
Цель:.обнаружение микобактерий туберкулеза, научить пациента самостоятельно собрать мокроту.
Показания: по назначению врача, заболевания органов дыхания.
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Стерильный контейнер с крышкой. -
Бланк-направление в ...... лабораторию. -
Нестерильные медицинские перчатки. -
Медицинская одноразовая маска. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3 | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4 | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 5 | Наденьте маску | Выполнить | |
| 6 | Обеспечить пациента стерильной лабораторной посудой в условиях стационара. | Сказать | |
| 7 | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 8 | Надеть нестерильные перчатки. | Сказать Сделать | |
| 9 | Взять стерильную ёмкость с оформленным направлением. | Сказать | |
| 10 | Обучить пациента технике сбора мокроты: -собирайте мокроту утром до приема пищи - обратить внимание пациента, что собирают мокроту в течение суток или 3 суток, если ее количество менее 15-20 мл, сохраняя ее в прохладном месте - гигиенический уход за полостью рта в обычном режиме - перед каждым сбором мокроты рекомендуется полоскать рот кипяченой водой - перед каждым сбором мокроты предложить пациенту глубоко подышать, покашлять и сделать 2-3 плевка мокроты в ёмкость (3-5 мл) | Сказать | |
| 11 | Закрыть ёмкость крышкой. | Сказать | |
| 12 | Прикрепить направление. | Сказать | |
| 13 | Попросить пациента повторить полученную информацию и продемонстрировать манипуляцию | Сказать | |
| 14 | Дать пациенту инструкцию, если у него трудности с обучением | Сказать | |
| 15 | Проводите забор мокротыв отсутствие посторонних лиц на открытом воздухе, либо в специально отведенной для этих целей отдельной комнате, хорошо проветриваемой, с открывающимися окнами, с наличием вытяжной вентиляции иликварцевой лампы | Сказать | |
| 16 | Осмотрите мокроту и убедитесь, что мокрота содержит плотные гнойные частицы, а не слюну. | Сказать Сделать | |
| 17 | Вымыть и высушить руки. Надеть маску и перчатки | Выполнить/ сказать | |
| 18 | Доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию в течение часа. | Сказать | |
| | Окончание процедуры | | |
| 19 | Поместить перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить/ сказать | |
| 20 | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 21 | Сделать запись в листе назначений о выполнении манипуляции | Сказать | |
«ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ»
Цель: выявление возбудителей кишечной инфекции. изучение микрофлоры кала, выявление и определение ее чувствительности к противомикробным препаратам.
Показания: по назначению врача, заболевания желудочно-кишечного тракта
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Стерильная пробирка с консервантом, с опущенным в него тупфером. -
Медицинская одноразовая маска. -
Одноразовые нестерильные перчатки. -
Одноразовая непромокаемая пеленка. -
Направление в бактериологическую лабораторию. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3. | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4. | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 5. | Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами. | Выполнить | |
| 6. | Подложить под таз пациента одноразовую непромокаемую салфетку. | Выполнить | |
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом. | Выполнить | |
| 8. | Надеть нестерильные перчатки, маску. | Выполнить | |
| 9. | Взять пробирку в левую руку. Извлечь правой рукой из пробирки тупфер. | Выполнить | |
| 10. | Развести 2-мя пальцами левой руки ягодицы пациента | Выполнить | |
| 11. | Ввести правой рукой вращательными движениями тупфер в прямую кишку на глубину 5-6 см | Выполнить | |
| 12. | Извлечь осторожно тупфер. | Выполнить | |
| 13. | Погрузить в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев пробирки, плотно закрыть пробку. | Выполнить | |
| 14. | Поставить пробирку в штатив, а затем в специальный контейнер | Выполнить | |
| | Заключительный этап выполнения манипуляции | | |
| 15. | Поместить перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить | |
| 16. | Обработать руки гигиеническим способом. | Выполнить | |
| 17. | Оформить направление. | Выполнить | |
| 18. | Сделать запись в листе назначений о выполнении манипуляции | Выполнить | |
«ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ»
Цель: диагностическая, исследование физико- химических и микроскопических свойств кала
Показания: по назначению врача, заболевания желудочно-кишечного тракта, профилактические осмотры
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Медицинские нестерильные перчатки. -
Медицинская одноразовая маска. -
Сухое, чистое судно. -
Шпатель деревянный одноразовый. -
Чистый сухой контейнер с крышкой. -
Направление. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3 | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4 | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 5. | Подготовка к исследованию: рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток | Сказать | |
| 6. | Выдать пациенту лабораторную посуду с оформленным направлением. | Сказать | |
| 7. | Объяснить пациенту, что кал для исследования следует брать утром в день исследования | Сказать | |
| 8. | Объяснить, что пациент должен опорожнить кишечник в судно или горшок без воды, а не в унитаз. Кал собирается после акта естественной дефекации на чистую поверхность. | Сказать | |
| 9. | Объяснить пациенту технику взятия фекалий: -обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки; - взять шпателем 5-15г фекалий (без примеси мочи) из разных мест; - поместить их в приготовленную ёмкость; - положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость отходы класса «Б» (в условиях стационара). - снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость отходы класса «Б» (в условиях стационара). - завязать пакет и выбросить в домашних условиях; | Сказать | |
| 10. | Прикрепить направление. | Сказать | |
| 11. | Объяснить пациенту или родственникам, куда и в какое время доставить ёмкость с фекалиями и направление в амбулаторных условиях. | Сказать | |
| 12. | Попросить пациента повторить полученную информацию и продемонстрировать манипуляцию | Сказать | |
| 13. | Дать пациенту инструкцию, если у него трудности с обучением | Сказать | |
| | Окончание процедуры | | |
| 14. | Организовать доставку исследуемого материала в лабораторию в контейнере в течение 1 часа в условиях стационара или через 8-12 часов после акта дефекации при условии хранения анализа в холодильнике при t = +3°С - +4°С | Сказать | |
| 15. | Акцентировать внимание пациента, что переход на диету должен быть осуществлен за 4-5 дней до сбора кала | Сказать | |
| | Диеты! (исключить мясо, рыбу, яблоко, зелень). | Сказать | |
«ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ»
Цель: диагностическая
Показания: по назначению врача, заболевания желудочно-кишечного тракта профилактические осмотры
Противопоказания: нет
Оснащение:
-
Медицинские нестерильные перчатки. -
Медицинская одноразовая маска. -
Сухое, чистое судно. -
Шпатель одноразовый деревянный. -
Чистый сухой контейнер с крышкой. -
Направление в лабораторию. -
Лист врачебных назначений. -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации -
Емкость для медицинских отходов класса «А -
Емкость для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией. | Сказать | |
| 3 | Сообщить пациенту о назначении врача. Объясните пациенту цель исследования, ход процедуры. | Сказать | |
| 4 | Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| 5 | Выдать пациенту лабораторную посуду с оформленным направлением. | Сказать | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 6 | Объяснить пациенту, что кал для исследования следует брать утром в день исследования | Сказать | |
| 7 | Объяснить, что пациент должен опорожнить кишечник в судно или горшок без воды, а не в унитаз. | Сказать | |
| 8 | Объяснить пациенту технику взятия фекалий: - обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки; - взять шпателем 5-15г фекалий (без примеси мочи) из разных мест; - поместить их в приготовленную ёмкость; - положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость с накопителем (в условиях стационара). - снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет или погрузить в ёмкость отходы класса «Б» (в условиях стационара). - завязать пакет и выбросить в домашних условиях; | Сказать | |
| 9 | Прикрепить направление. | Сказать | |
| 10 | Объяснить пациенту или родственникам, куда и в какое время доставить ёмкость с фекалиями и направление в амбулаторных условиях. | Сказать | |
| 11 | Попросить пациента повторить полученную информацию и продемонстрировать манипуляцию | Сказать | |
| 12 | Дать пациенту инструкцию, если у него трудности с обучением | Сказать | |
| 13 | Организовать доставку исследуемого материала в лабораторию в контейнере в течение 1 часа в условиях стационара или через 8-12 часов после акта дефекации при условии хранения анализа в холодильнике при t = +3°С - +4°С | Сказать | |