Файл: Менеджмента качества.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 52

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, количество измеряется как можно точнее, часть отливается в одноразовый пластиковый контейнер, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывается все количество суточной мочи.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Трехпорционная проба
Моча собирается утром натощак сразу после сна.

Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.

Начать мочиться надо в первый сосуд, продолжать – во второй и заканчивать – в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция.

У женщин чаще используют пробу двух сосудов, то есть делят при мочеиспускании мочу на две части. Важно, чтобы первая часть была небольшой по объему.

Все сосуды приготавливают предварительно, на каждом обязательно указывается номер порции.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Анализ мочи на атипичные клетки

Для цитологических исследований используется «вторая» утренняя моча.

Сразу после сна помочиться в унитаз.

Провести тщательный туалет наружных половых органов.

Необходимо собрать всю «вторую» мочу при свободном мочеиспускании.

Мочу собирают в специальный одноразовый пластиковый контейнер.

Собранная моча как можно быстрее доставляется в лабораторию с 8 до 10 часов.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Сбор кала на копрограмму

Кал для исследования должен быть собран в специально предназначенный одноразовый пластиковый контейнер для исключения попадания посторонних частиц в небольшом количестве.

Нельзя собирать кал для исследования после клизмы, применения слабительных препаратов, ректальных свечей, продуктов, окрашивающих кал (помидоры, свекла, красная рыба и др.).

Исключить пищевые перегрузки и трудноперевариваемые продукты, такие как копченое мясо, копченая колбаса, бараний жир.

Емкость с калом в объеме не более одной трети контейнера доставляется в лабораторию с 8 до 10 часов, не позднее 10–12 часов после дефекации при условии хранения в холодном месте.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Исследование кала на скрытую кровь


Для получения достоверных результатов вам необходимо подготовить себя к этому исследованию.

За три дня до исследования из рациона исключается рыба, мясо, все виды зеленых овощей, помидоры, яйца весенней кладки (зародыш), лекарственные препараты, содержащие железо, то есть вещества, обуславливающие ложноположительную реакцию на кровь. Также исключить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, напроксен).

Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (проследите, чтобы не попала моча).

Соберите выделенный кал в чистый, одноразовый контейнер в количестве не более одной трети объема контейнера.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Исследование эякулята
Половое воздержание – от трех до пяти дней.

Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение шести-семи дней перед исследованием.

По возможности отказаться от приема лекарственных препаратов.

Перед исследованием следует отказаться от процедур с перегреванием (УВЧ, сауны, бани).

Накануне сдачи анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации.

Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых. Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь) может привести как к нарушению процесса получения эякулята, так и к снижению качественных параметров спермы.
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Взятие грудного молока для бактериологического исследования

Перед сцеживанием молока необходимо помыть руки с мылом и тщательно обработать соски и околососковую область отдельными смоченными 70-градусным спиртом ватными тампонами.

Молоко из правой и левой молочных желез исследуют отдельно. Первые 5–10 мл молока выливают, последующие 5–10 мл сцеживают в стерильные емкости с завинчивающимися крышками.

Молоко должно быть доставлено в лабораторию в течение 3 часов после сбора. Молоко можно хранить в холодильнике не более 3 часов.


ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Правила сбора кала для бактериологического исследования

Кал собирают сразу после дефекации из посуды, предварительно тщательно многократно промытой кипятком; для сбора не используют туалетную бумагу. Накануне не рекомендуется прием слабительных средств. В баклабораторию кал доставляется в стерильной посуде (выдается в лаборатории) или в специальных стерильных одноразовых контейнерах с завинчивающейся крышкой, содержащей ложечку-шпатель. Если кал оформленный, то в контейнер собирают 1 г кала (половину чайной ложки), если жидкий – контейнер заполняется не более чем на одну треть объема. Кал в лабораторию доставляют не позднее 2 часов после дефекации и сбора.

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Правила сбора мокроты для бактериологического исследования
Собирается мокрота утром натощак. Перед сбором необходимо почистить зубы и прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой, сделать несколько глубоких вдохов. Собирается свободно отделяемая (отхаркиваемая) мокрота (для лучшего отхождения мокроты накануне можно использовать ингаляции с физраствором или принять отхаркивающие средства). Для сбора используются стерильные одноразовые контейнеры с завинчивающимися крышками или стерильные стеклянные банки (выдаются в баклаборатории).

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Правила сбора мочи для бактериологического исследования
Собирается утренняя средняя порция (10–20 мл) мочи при естественном мочеиспускании. Перед сбором пробы необходимо тщательно помыть наружные половые органы (спереди назад для женщин) и область заднего прохода мыльной водой или жидким мылом, ополоснуть теплой кипяченой водой, высушить чистой салфеткой. В процессе мочеиспускания держать наружные половые губы на расстоянии друг от друга/крайнюю плоть оттянутой. Моча собирается в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой (выдается в баклаборатории). Проба доставляется в лабораторию не позднее 2 часов после забора материала. Контейнер должен быть подписан.
Приложение 3

Забор материала при различных инфекциях органа зрения

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5–6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач-окулист. Материал целесообразно забирать утром до умывания. Материал доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

1. Отделяемое конъюнктивы. Отделяемое собирают с помощью зонда-тампона с внутренней поверхности нижнего века движением в направлении от наружного к внутреннему углу глазной щели до применения анестетиков. При скудном отделяемом зонд-тампон предварительно смачивают стерильным физиологическим раствором, избыток влаги отжимают о внутреннюю поверхность емкости. Для разных глаз используют разные тампоны. Необходимо следить, чтобы при моргании ресницы не касались тампона (придерживать веки руками). Тубсеры с мазками из каждого глаза маркируют соответственно «правый» и «левый». Для каждого тубсера выписывается свое направление на исследование.

Соскоб с конъюнктивы. Перед получением соскоба вводят одну-две капли анестетика. Двумя-тремя короткими резкими движениями в одном направлении с помощью специального стерильного шпателя собирают соскобы с конъюнктивы. При проведении манипуляции глаз должен быть открыт. Внимательно следят за тем, чтобы при сборе пробы не касаться ресниц. Готовят по меньшей мере по два мазка из каждого глаза, нанося материал на чистое обезжиренное предметное стекло круговыми движениями на площадь диаметром 1 см, стекло маркируют, на его оборотной стороне обводят границы мазка. Немедленно передают в лабораторию тубсеры с зондами-тампонами и стекла с мазками.

2. Соскоб с роговицы. После обезболивания короткими движениями в одном направлении стерильным шпателем забирают материал с изъязвленных участков роговицы. При этом глаза пациента должны быть широко раскрыты. При заборе не касаться ресниц. Помещают собранный материал в стерильную стеклянную пробирку с резиновой пробкой, наполненную тиогликолевой средой. Параллельно готовят по два-три мазка (см. соскоб с конъюнктивы).

Если больной применяет контактные линзы, необходимо исследовать их внутреннюю поверхность:

– больной снимает контактные линзы, не прикасаясь руками к их внутренней поверхности;

– линзы укладываются на дно стерильной одноразовой чашки Петри внутренней поверхностью вверх;

– смывы забираются с помощью зонда-тампона, увлажненного физиологическим раствором;


– тампон немедленно доставляют в лабораторию в стерильной пробирке.

3. Край век. Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Взятие грудного молока

1. Перед сцеживанием молока женщина моет руки с мылом и тщательно обрабатывает соски и околососковую область 70-градусным спиртом, каждая железа обрабатывается отдельным тампоном.

2. Молоко из правой и левой молочных желез собирается отдельно, стерильные контейнеры для сбора молока заранее маркируются «П» и «Л».

3. Первые 5–10 мл молока сцеживаются и выливаются, последующие 3–4 мл сцеживаются в стерильные контейнеры с завинчивающимися крышками.

Исследование должно быть начато в течение 3 часов (молоко хранят при 4 °С).
Забор материала при различных инфекциях дыхательных путей

Забор материала со слизистой зева

При антибиотикотерапии исследование проводят не ранее чем через три дня после отмены препарата!

При взятии пробы не касаются тампоном слизистых щек, языка, десен, губ, а также не собирают слюну, так как этот материал характеризует слизистые ротовой полости, то есть верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Мазок из зева (глотки) собирают натощак или через 3–4 часа после приема пищи. Перед взятием пробы больной должен прополоскать рот теплой кипяченой водой.

Для получения пробы используют стерильный шпатель и тампон:

– извлекают вискозный тампон из стерильной одноразовой пробирки (тубсера);

– одной рукой прижимают язык больного стерильным шпателем;

– другой рукой собирают материал, поочередно обрабатывая тампоном правую миндалину, правую небную дугу, левую миндалину, левую небную дугу, язычок, на уровне язычка касаются тампоном задней стенки глотки;

– помещают тампон в стерильную одноразовую или стеклянную пробирку и доставляют в лабораторию в течение 2 часов.

При наличии очагов воспалений или изъязвлений на слизистой относятся к сбору пробы особенно внимательно и собирают материал на границе здоровых и пораженных тканей (так как именно там находится наибольшее количество микробов) отдельным тампоном.
Забор материала из полости носа

Пробу со слизистых передних отделов полости носа собирают одним стерильным зондом-тампоном, вмонтированным в стерильную одноразовую пробирку (тубсер).