4 момент. Наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков. Рождение переднего плечика частично. Задняя ручка. Переднее плечико. Все Туловище. Тряпка фиксации: переднее плечико. Проводная точка: малый родничок. 
30. Биомеханизм родов при поперечносуженном тазе.

1 момент. Высокое прямое стоянии головки во входе в малый таз головка встает так, что стреловидный шов в прямом размере. Затем не изменяя своего положения до самого дна таза идёт стреловидным швом в прямом размере. На самом дне таза происходит разгибание, но точки фиксации не образуются. Головка упирается и отталкивается от седалищных костей и рождается. Отмечается перерастяжение мышц промежности. 

2 момент. Наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков. Первым частично рождается переднее плечико. Задняя ручка. Оставшаяся часть переднего плечика. Все туловище. Головка может родится прямым размером. Точка фиксации: переднее плечико.
31. Биомеханизм родов при плоскорахитическом тазе.

1 момент. Продолжительное высокое стояние головки во входе в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере. (Высокое поперечное стояние) Чтобы войти во вх.в м/т воз-т асинклитическое вставление(вне осевое) 

2 момент. Физиологическим является передний асенклитизм. Задняя теменная кость фиксируется о мыс. Передняя медленно опускается в полость малого таза. Затем соскальзывает с мыса задняя теменная кость и вся головка оказывается в полости таза. Стреловидный шов находится ближе к мысу. Патологическим является задний асинклитизм. Передняя теменная кость фиксируются у лона, а задняя пытается опустится ниже плоскости входа в малый таз. Возникает затруднение и передняя теменная кость не может соскользнуть ниже лона. Головка фиксируются и продвижение останавливается. Стреловидный шов располагается ближе к Лону. 

3 момент. Небольшое разгибание головки. Головка проходит дальше в полость малого таза малым поперечным размером. 

4 момент. Медленно в полости малого таза головка совершает внутренний поворот затылком кпереди, а личиком кзади. 

5 момент. Разгибание головки и её рождение. Головка фиксируется подзатылочной ямкой о нижний край лона и рождается. Далее как обычно. Точка фиксации: подзатылочная ямка, переднее плечико.

---

Родовая опухоль на передней теменной кости. Головка рождается малым поперечным размером.32. Продемонстрировать биомеханизм родов при простом плоском тазе.1 момент. 1 момент. Продолжительное высокое стояние головки во входе в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере. (Высокое поперечное стояние) Чтобы войти во вх.в м/т воз-т асинклитическое вставление(вне осевое). 2 момент. Асинклитическое вставление головки. 3 момент. Небольшое разгибание головки одновременно с асинклитизмом. Она идет малым поперечными размером. 4 момент. Поворот головки не происходит, т.к. воздействует низкое поперечное стояние головки. Роды возможны только при: не крупном плоде или если все таки произойдет поворот на тазовом дне.33. Продемонстрировать проверку признаков Вастена и Цангемейстера.Признак Вастена определяется при наличии условий: активная родовая деятельность, полное раскрытие шейки матки, отошедшие околоплодные воды, головка плода фиксирована во входе в малый таз»Располагает кисть правой руки с выпрямленными пальцами на лобке роженицы. Двигает скользящими движениями кисть кверху на предлежащую часть плода. «Передняя часть головки плода находится ниже симфиза - роды заканчиваются самопроизвольно через естественные родовые пути»«Передняя часть головки находится на одном уровне с симфизом – возможные варианты исхода родов:- роды заканчиваются самопроизвольно (недоношенный плод, хорошая родовая деятельность и конфигурация головки плода);- роды заканчивают оперативным путём (слабость родовой деятельности, крупная головка и неправильные её вставления)»Передняя часть головки плода находится выше симфиза - роды самостоятельно окончиться не могут, так как имеется несоответствие между тазом матери и головкой плода»Признак Цангемейстера: сравнивается размер наружной конъюгаты и размера Цангемейстера. (Идёт от надкресцовой ямки до передней поверхности головки плода) Выжидательно- при соответствии размера головки размеру таза признак- сомнительный. КС- если размер Цангемейстера больше размера наружной конъюгаты -«+» ЕРП-если размер Цангемейстера меньше размера народной конъюгаты -«-»

---

Смотрите также файлы

• Имеет ли laravel поддержку шаблонизатора blade.docx

• Презентация По философии Тема Аристотель Преподаватель Полуян П. В. Студент нг1805 Ряузов В. В. Красноярск 2023 Краткая биография.pdf

• Повышение эффективности управления организацией.docx

• Тема проект как объект управления.pdf

• Личностные, метапредметные и предметные результаты освоения конкретного учебного предмета, курса.docx