Файл: При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать.doc

- удаление зуба, антибактериальная терапия

- вскрытие гнойника, остеоперфорация , внутрикостный лаваж

+ удаление зуба, периостеотомия

- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия

- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

73

Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. План лечения

- вскрытие гнойника, антибактериальная, противоспалительная терапия

- бужирование протока,антибактериальная,противоспалительнаятерапия

- удаление железы

+ лечение у условиях инфекционной больницы

- антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

74

У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. План лечения

- хейлопластика

- уранопластика

+ хейлопластика , уранопластика

- кожно-хрящевой трансплантат

- остеотомия

75

У ребенка 3 лет при плановой санации обнаружена глубокая кариозная полость в 85 на жевательной поверхности. При эксквамации дентина обнаружена вскрытая пульпа, которая болезненны и кровоточит. КП=6. Диагноз

- острый серозный пульпит

+ хронический фиброзный пульпит

- хронический гангренозный пульпит

- обострение хронического фиброзного пульпита

- острый гнойный пульпит

76

У ребенка 5 лет в 75 глубокая кариозная полость, заполненная разрастанием мягкой ткани. Из анамнеза выяснены слабая болезненность и кровоточивость при еде. В прошлом были самопроизвольные боли в ночное время. Диагноз

- острый серозный пульпит

- хронический фиброзный пульпит

- хронический гангренозный пульпит

- обострение хронического фиброзного пульпита

+ хронический гранулирующий пульпит

77

У ребенка 8 лет сильные, острые боли в зубе нижней челюсти. Боль почти постоянная, к зубу невозможно дотронутся, так как это усиливает боль. Зуб лечили, пломба выпала. При обьективном обследовании: в 36 кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия резко болезненны. Слизистая в области 36 гиперемирована, отечна. После удаления размягченного дентина и остатков пломбировочного материала обнаженная кровоточащая пульпа. Диагноз

---

- острый медикаментозный периодонтит

- обострение хронического фиброзного пульпита

- обострение хронического гранулирующего пульпита

- острый травматический периодонтит

+ острый инфекционный периодонтит

78

У ребенка 7 лет большая кариозная полость в 36, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме выявлено, что корни сформированы на 3/4 длины, очаги разрежения кости с нечеткими границами у обоих корней. Диагноз

- хронический гранулематозный периодонтит

- хронический фиброзный периодонтит

+ хронический гранулирующий периодонтит

- хронический гангренозный пульпит

- хронический фиброзный пульпит

79

Ребенку 13 лет. Жалоб нет. Обьект.: 26 кариозная полость, заполненная распадом, зуб изменен в цвете. Зондирование и перкуссия безболезненны. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. При удалении распада в виде маркого налета чувствуется гангренозный запах. Диагноз

- острый серозный пульпит

- хронический фиброзный пульпит

- хронический гангренозный пульпит

- обострение хронического фиброзного пульпита

+ острый гнойный пульпит

80

У ребенка 7 лет при профосмотре обнаружены кариозные полости в 84 85, заполненный остатками пищи, пломбировочного материала и размягченным пигментированным дентином. 85 изменен в цвете (серотусклый), после удаления всех остатков и пигментированного дентина обнаружено сообщение с полостью зуба. Зондирование резко болезненно в устье дистального канала при зондировании появилась кровоточивость. Перкуссия зуба безболезненна, положителен симптом зыбления. Диагноз

- хронический гранулематозный периодонтит

- хронический фиброзный периодонтит

+ хронический гранулирующий периодонтит

- хронический гангренозный пульпит

- хронический фиброзный пульпит

81

Ребенку 6 лет вчера запломбировали 55 после лечения пульпита. Во время пломбирования появилась боль, но врач успокоила и рекомендовала прием анальгетика. К вечеру боль усилилась, появилась чувство удлиненного зуба, ухудшилось общее состояние. При осмотре полости рта: 55 на медиально-жевательной поверхности пломба, слизистая в области 55 гиперемирована, отечна. Перкуссия зуба резко болезненна. Из записи в истории болезни: запломбированы фосфат-цементом. Диагноз

- острый медикаментозный периодонтит

- обострение хронического фиброзного пульпита

- обострение хронического гранулирующего пульпита

+ острый травматический периодонтит

---

- острый инфекционный периодонтит

82

У ребенка 12 лет: в 16 зубе кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающийся с полостью зуба, дентин пигментированный сухой, края эмали сглажены. Форма кариеса

+ компенсированная форма кариеса

- декомпенсированная форма кариеса

- субкомпенсированная форма кариеса

- 2 степень активности кариеса

- 3 степень активности кариеса

83

Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние удовлетворительное. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей щечной области. Припухлость мягкой консистенции, без четких границ, болезненная. В полости рта 85 разрушен на 1/2, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 84,85 гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Диагноз:

- острый одонтогенный диффузный остеомиелит

+ острый гнойный периостит

- одонтогенная флегмона

- аденофлегмона

- абцесс одонтогенный

84

Ребенку 6 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти справа. Общее состояние средней тяжести. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области справа. При пальпации инфильтрат плотный, резко болезненный, без четких границ, кожа над ним гиперемирована, напряжена. В полости рта патологии не выявлено. Диагноз

- острый серозный лимфаденит

- острый гнойный лимфаденит

- одонтогенная флегмона

- аденофлегмона

+ сиалоденит

85

Ребенок 10 лет. Жалобы на припухлость в области верхней челюсти слева. Припухлость безболезненная, увеличивается постепенно в размере (в течении 2-х месяцев). При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости верхней челюсти слева. Кожные покровы без изменений. В полости рта по переходной складке определяется вздутие в области 22, 23 зубов. При пальпации безболезненна, отмечается симптом Дюпюитрена. Диагноз

- острый гнойный периостит

+ радикулярная киста

- остеобластокластома

- хондрома

- одонтома

86

У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, не доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка патологии не выявлено. Диагноз

- врожденная полная расщелина верхней губы

+ врожденная неполная расщелина верхней губы

- врожденная двусторонняя полная расщелина верхней губы

- врожденная скозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого, мягкого неба

- косая расщелина лица

---

87

Ребенок 3 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти. Болен в течение 2 дней. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости в подчелюстной области слева. Кожа в цвете не изменена, в складку собирается. При пальпации определяется увеличенный лимфаузел, болезненный, подвижный. Неспаян с окружающими тканями, плотноэластичной консистенции. Тактика лечения:

- вскрытие гнойника, антибактериальная терапия

+ антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение

- удаление лимфаузла

- лечение не нуждается

- противовирусная терапия, десенсибилизация

88

Пациентка 14 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен и при чистке зубов. Анамнез: заметила кровоточивость десен полгода назад. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти отечны, застойно гиперемированы. Проба Шиллера-Писарева положительная. Индекс РМА=53%. ГИ по Грин-Вермильону=2,3. Оцените результат исследования ГИ:

- хороший

- удовлетворительный

+ неудовлетворительный

- плохой

- очень плохой

89

У ребенка 9 лет при обращении к стоматологу выявлена интенсивность кариеса равна 10. Укажите модель диспансерного наблюдения для данной ситуации

- диспансерный осмотр 1 раз в год

- диспансерный осмотр 2 раза в год

+ диспансерный осмотр 3-4 раза в год

- диспансерный осмотр по показаниям

- диспансерный осмотр не целесообразен

90

Ребенку 9 лет. Находится на этапе лечения хронического простого пульпита 1.6 зуба. Зуб лечен методом девитальной пульпотомии. Объективно: 1.6 под временной пломбой. Перкуссия безболезненна. Слизистая бледно-розового цвета. После удаления временной пломбы при зондировании устьев корневых каналов, отмечается болезненность и кровоточивость. Какой из перечисленных пунктов не является причиной возникновения данного осложнения

- неполноценная девитализация пульпы

+ передозировка мышьяковистой пастой

- недостаточное действие девитализирующей пасты

- малое количество девитализирующей пасты

- неправильный выбор метода лечения

91

Ребенку 11 лет. После обследования установлен диагноз: Острый гнойный периодонтит 1.2 зуба. Окажите больному неотложную стоматологическую помощь:

- направить на рентгенографию больного зуба

- назначить физиолечение, дома- содовые ванночки

---

+ создать отток экссудату через корневой канал

- назначить антибактериальную терапию

- раскрыть и запломбировать зуб в одно посещение

92

Ребенку 5 лет. В течение 4 дней его беспокоят боли в области верхней челюсти справа, плохо кушает. После осмотра установлен кп= 7, состоит на диспансерном учете у невропатолога по поводу гипертензионного синдрома. 6.4 зуб- кариозная полость на медиально-жевательной поверхности, полость зуба вскрыта, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, цвет зуба изменен, слизистая оболочка гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена. Поставьте диагноз:

- обострение хронического пульпита

- острый гнойный периодонтит

- острый гнойный пульпит

- острый пульпит с вовлечением ткани периодонта

+ обострение хронического периодонтита

93

Ребенок 11 лет. Врачом выставлен диагноз: Хронический гранулирующий периодонтит На основании каких рентгенологических изменений костной ткани в околоверхушечной области поставлен диагноз

- отсутствие изменений в тканях периодонта

- разрежение костной ткани с четкими границами

+ разрежение костной ткани с нечеткими границами в виде "языка пламени"

- расширение периодонтальной щели у верхушки корня

- наличие очага разрежения костной ткани меньше ростковой зоны

94

Родители девочки 4 лет обратились с жалобами на кровоточивость десен ребенка 7 лет. Девочка состоит на "Д" учете с циклической нейтропенией. При осмотре общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные. Слизистая оболочка десны в области верхней и нижней челюсти гиперемирована и отечна. Десневой край в области от 1.1 до 1.6 изъязвлен. Зубы имеют различную степень подвижности. Из глубоких пародонтальных карманов гнойное отделяемое. На рентгенограмме- деструкция кости альвеолярного отростка по вертикальному типу. Поставьте диагноз:

- хронический катаральный гингивит

- хронический генерализованный пародонтит

+ пародонтальный синдром, пародонтолиз

- хронический генерализованный пародонтоз

- хронический генерализованный гингивит

95

У 8-летней девочки многократно появлялись единичные афты слизистой по переходной складке в течение года. Она страдает хроническим холециститом. При осмотре: по переходной складке нижней челюсти имеется элемент поражения округлой формы 0,5х0,3 см, покрытая сероватым налетом с гиперемированным венчиком. Поставьте диагноз.

- афта Беднара

- афта Бехчета

- Декубитальная язва

---