Файл: Препараты по гистологии 1-12 для лечфака (2019).pdf

1)  Препарат №24. Кровь человека (мазок)

(окраска: азур + эозин) 

Кровь — разновидность опорно-трофической соединительной ткани, имеющее 
жидкое межклеточное вещество (плазму) — 55-60% и форменные элементы (40-
45%), не взаимодействующие друг с другом и перемещающиеся с током плазмы. 

! У человека крови — 5-9% от всей массы тела. 

1.эритроцит, 2.тромбоцит, 3.лейкоциты 
(3.1 — нейтрофилы, 3.2 — базофилы, 3.3 
— эозинофилы, 3.4 — лимфоцит(мал, 
средний), 3.5 - моноцит) 

             в центре эозинофил 

Форменные элементы: 

1) Эритроциты (!!! оксифильные клетки + центр светлее, чем края — форма 
двояковогнутого диска - дискоцит) 

- красные кровяные тельца. 



Нет ядра, лишены части органелл, специализированные 



не способны к делению  



средняя продолжительность жизни — 70-120 суток, размер — 7,5-8 мкм 

  содержит до 66 % воды и до 33% гемоглобина ( 2 типа гемоглобина : HbA – у взрослых,  

HbF – у эмбрионов) 

  полупроницаемая мембрана 
  хорошо развит гликокаликс из олигосахаридов на плазмолемме (снаружи)  ( 

адсорбируют вещества для транспорта) + наличие агглютиногенов и антигена резус-
фактора. 

  На внутренней поверхности плазмолеммы — гидролитические ферменты, гликоген, 

гликопротеиды.  

  Кроме дискоцитов — 70% , еще различают формы: 

- планоциты(с плоской поверхностью) 

- сфероциты (шаровидные) 

-эхиноциты (шиповидные) 

- стоматоциты (куполообразные) 

  по размерам выделяют : микроциты, нормоциты и макроциты 
  при заболеваниях — аномальные формы — пойкилоцитоз 
  при заболеваниях — изменение размера эритроцитов — анизоцитоз 

!!!! Форма зависит от возраста и состояния здоровья 

Функция: 

1. дыхательная , 2. транспортная 

2) Тромбоциты (!!!маленькие базофильные участки) 

- безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов(гигантских клеток 
костного мозга). 



Имеют вид пластинок округлой или неправильной формы  



время в кровотоке — 8-11 суток, размер — 2-3 мкм. 

  Цитолемма покрыта гликокаликсом. 
  Выделяют : гиаломер (более светлая часть) и грануломер (темный) — скопление 

остатков органелл мегакариоцита, среди кторых есть альфа-гранулы с гидролазами, 
тромбокиназа, каталаза. 

  содержат: 

-пучки тонких филаментов (большинство актиновых), участвующих в ретракции сгустка. 

-микротрубочки (цитоскелет) 

-микротрубочки большего диаметра, связывающие тромбоцит с окружающей средой.  

  Различают 5 форм: 

-юные, зрелые, старые, дегенеративные, гигантские формы раздражения. 

  Повышенное число юных клеток у новорожденных, повышенное число старых форм при 

онкологических заболеваниях 

  Функции:  

1. защитная — образование тромба(нерастворимого сгустка крови)  

2.участие в метаболизме серотонина. 

3.секреторная (секреция факторов роста и ф. Свертывания крови при иммунных реакциях)  

                                                                                                                         -нейтрофилы 

                                      Зернистые лейкоциты = гранулоциты: 

-эозинофилы

3) Лейкоциты                                                                                

-базофилы

                                  Незернистые лейкоциты = агранулоциты: 

-лимфоциты 

-моноциты 

!!!! Все имеют Неспецифическую зернистость, а  СПЕЦИФИЧЕСКУЮ 
только гранулоциты.  

    (а)Нейтрофилы  



!!!!! гранулы окрашиваются и кислыми, и основными красителями (мелкая 
фиолетовая зернистость)



47-72% от общего числа лейкоцитов, размер — 12-19 мкм.



различают : 

- юные (ядро бобовидное) — 0-0,5 % 

-палочкоядерные (ядро в виде подковы или S-образное — 3-5%

-сегментоядерные (3-5 сегментов в ядре в зависимости от возраста лейкоцита) — 
60%-65% 



Функции: 

1. антибактериальная (микрофаг) 

2. участие в воспалительных реакциях. 

    (б) Эозинофилы



!!!!! специфическая крупная зернистость окрашивается кислыми 
красителями



  0,5-5% от общего числа лейкоцитов, размер — 12-17 мкм. 



Также 3 формы, как у нейтрофилов (ядро из 2х сегментов у 
сегментоядерного, соединенных перемычкой(в лекции 2-5)) 



слабо развиты органеллы 



суточное колебание по количеству (мах-ночью, min-утром)



подвижные клетки 



Функции: 

1. снижение содержания гистамина (повыш содержание эозинофилов- показатель 
аллергической реакции). 

2. антипаразитарная (убивают личинки паразитов). 

   (в) Базофилы



!!!!! крупная специфическая зернистость окрашивается основными 
красителями



  0,5-1% от общего числа лейкоцитов, размер — 10-12 мкм. 



Ядро ЛОПАСТНОЕ (2-3 дольки), многочисленные органеллы. 



В кровотоке 48ч, в ткани быстро погибают. 



Специфические гранулы содержат:  

-гепарин (антикоагулянт) 

-гистамин (повышает проницаемость соед.ткани, способствует развитию отека и 
воспаления) 

-серотонин, пероксидаза и т. д. 



Функции: 

1.регуляция процессов свертывания крови и проницаемости сосудов 

2. участие в аллергических реакциях.  

У АГРАНУЛОЦИТОВ ядра НЕ  сегментированы и нет специфической 
зернистости. 

  (а) Лимфоциты (!!!! интенсивно окрашенное ядро круглой/бобовидной формы + 
узкий ободок базофильной цитоплазмы)



  19-37% от всех лейкоцитов. 



Различают по размерам: 

-малые (4,5-6 мкм) — 85% 

-средние (7-10 мкм) — 15 % 

-большие (10+ мкм) — только в лимфоидной ткани. 



Выделяют: 

1.  В-лимфоциты (30%, высокий уровень иммуноглобулинов в плазмолемме)  

Ф-я: участие в выработке антител (гуморал иммунитет) 

2. Т-лимфоциты-тимусзависимые (70%, низкий уровень иммуноглобулинов в 
плазмолемме). Ф-я: -клеточный иммунитет (Т-хелперы, Т-киллеры, Т-супрессоры 
и Т-памяти (память о инфекции) 

-гуморальный иммунитет (выработка лимфокинов, которые регулируют 
деятельность В-лимфоцитов). 

3.Стволовые клетки крови

   (б) Моноциты  



ядро овальное или бобовидное 



цитоплазма обширна, слабобазофильна 

  подвижны 
  содержат лизосомы, пиноцитозные пузырьки, фаголизосомы. 
  Размеры в мазке больше 20 мкм 
  живут в кровотоке 12-32 часа, затем в ткани до 30 дней. 

Функции: главная — макрофаг! 

(немножко теории) 

Функции крови: (по учебнику, по лекции только выделенные) 

1) дыхательная (перенос кислорода и углекислоты) 

2) трофическая (доставка органам питательных веществ) 

3) защитная (гуморальный и клеточный иммунитет + свертывание крови при 
травмах) 

4) выделительная (удаление и транспортировка продуктов обмена) 

5) гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды организма) 

6) транспортная (транспортировка гормонов и БАВ) 

Плазма крови - межклеточное вещество жидкой консистенции 

- НЕ синтезируется форменными элементами, а образуется из межтканевой 
жидкости, поэтому содержит до 93% воды. 

- сложная смесь белков, аминокислот, углеводов, жиров, солей, гормонов, 
ферментов, растворенных газов. 

- осн. Белки : альбумины, глобулины, фибриноген 

- pH = 7, 36!!!!! 

Гемограмма. Лейкоцитарная формула. 

1) Эритроциты (муж: 3,9-5,5 *10

12

/л, жен: 3,7-4,9*10

12

/л) 

продолжительность жизни — 70-120 суток 

2) Тромбоциты (200-400*10

9

/л) продолжительность жизни  9-10 суток 

3) Лейкоциты (4-9*10

9

/л): 



нейтрофилы-60-70% (по лекции 47-72%) 



эозинофилы-1-5% (0,5-5 по лекции) 



базофилы-0-0,5% 



лимфоциты-20-35% (по лекции 19-37%) 



моноциты-2-8%