Файл: Надо сделать Получить оценку.docx

Скачать файл (0,62Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.01.2024

Просмотров: 95

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Причины :

Вирусный гепатит.
Цирроз печени.
Токсическое повреждение печени (алкоголь, лекарственные препараты, грибы, ядовитые вещества).
Хроническая сердечная недостаточность.
Синдрома Бадда-Киари.
Веноокклюзионная болезнь.
Опухоль печени и метастазы в нее.
Аутоиммунный гепатит.
Септицемия.
Галактоземия.
Болезни Вильсона-Коновалова.
Острая жировая дистрофия печени беременных.
Операции на печени.
Тупая травма печени.
Резекция печени у больных циррозом печени.
Гипертермии при тепловом шоке.

Признаки печеночной недостаточности:

·        Общее недомогание.

·        Слабость.

·        Утомляемость.

·        Потеря аппетита.

·        Тошнота.

·        Желтушность или серость кожных покровов.

·        Тенденция к кровоточивости (носовые кровотечения, кровоточивость десен).

·        Печеночный запах изо рта.

·        Асцит.

·        Отеки.

·        Эндокринные нарушения: снижение либидо, атрофия яичек, гинекомастия, облысение, атрофия молочных желез, нарушение менструального цикла.

·        Появление телеангиоэктазий.

·        Покраснение ладоней.

·        Неврологические расстройства, вплоть до печеночной энцефалопатии.

Признаки печеночной комы:

·        Возбуждение, которое затем сменяется угнетением (ступор) и прогрессирующее нарушение сознания вплоть до полной потери его.

·        Хлопающий тремор кистей, менингеальные явления, патологические рефлексы, двигательное беспокойство, судороги.

·        Нарушение дыхания (Куссмауля, Чейна-Стокса).

·        Пульс-малый, аритмичный.

·        Гипотермия тела.

·        Лицо больного осунувшееся, конечности холодные, изо рта, а также от кожи исходит характерный сладковатый печеночный запах.

·        Геморрагические явления (кожные кровоизлияния, кровотечения из носа, десен, варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.).

Лабораторные исследования показывают значительные отклонения от нормы многих или всех печеночных проб.

Клинический анализ крови: анемия, повышение СОЭ.

Биохимический анализ крови:

· Увеличение:билирубина,трансаминаз (особенно АлАТ), ЩФ, ЛДГ,

остаточного азота, аммиака.

· Снижение: альбумина, протромбина, фибриногена, холестерина, К, Na.

Инструментальные методы исследования: радиоизотопное сканирование печени, УЗИ печени (уменьшение размеров печени).

Выберите причины, приводящие к надпеченочной портальной гипертензии: