Файл: Тестовые задания по общей и частной медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии, санитарной микробиологии.docx

B. *Внутрибрюшинный

C. Внутрикожный

D. Внутримозговой

E. Внутривенный

---

Возбудители анаэробной инфекции

Тест 843

У пострадавшего Н. в дорожно-транспортном происшествии через 2 дня после первичной хирургической обработки глубокой раны бедра резко ухудшилось состояние. Бедро увеличилось в объеме, кожа стала бледной, блестящей, мышечная ткань в ране после снятия швов имеет вид вареного мяса, отделяемое раны зловонное, пенистое, при пальпации кожи вокруг раны ощущается крепитация. Выражены симптомы общей интоксикации. Какой предварительный диагноз и на основании чего можно поставить больному?

1. 
   Раневая инфекция; на основании интоксикации и наличии раны
   
2. 
   *Газовая анаэробная инфекция; на основании механизма травмы и клинической картины
   
3. 
   Газовая анаэробная инфекция; на основании вида раненой конечности
   
4. 
   Гнойная раневая инфекция; на основании анамнеза и состояния больного
   
5. 
   Раневая инфекция невыясненной этиологии; на основании вида раны
   

Тест 844

У пострадавшего Н. в дорожно-транспортном происшествии через 2 дня после первичной хирургической обработки глубокой раны бедра резко ухудшилось состояние. Бедро увеличилось в объеме, кожа стала бледной, блестящей, мышечная ткань в ране после снятия швов имеет вид вареного мяса, отделяемое раны зловонное, пенистое, при пальпации кожи вокруг раны ощущается крепитация. Выражены симптомы общей интоксикации. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза газовая анаэробная инфекция и какие специфические препараты необходимо назначить больному?

1. 
   Бактериологическое и биологическое исследование; противостолбнячную сыворотку, антибиотики
   
2. 
   Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; типовую противогангренозную сыворотку
   
3. 
   Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; поливалентную противогангренозную сыворотку
   
4. 
   *Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; поливалентную противогангренозную сыворотку, антибиотики
   
5. 
   Бактериологическое, бактериоскопическое и биологическое исследования; антибиотики, противостолбнячную сыворотку
   

---

Тест 845

У пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии возникла газовая анаэробная инфекция. Диагноз поставлен на основании клинической картины и данных микроскопического исследования отделяемого раны. Какой необходимо выбрать специфический препарат для нейтрализации токсинов возбудителей газовой гангрены в организме этого больного до идентификации микробов?

1. 
   *Поливалентная противогангренозная антитоксическая сыворотка
   
2. 
   Видовая противогангренозная антитоксическая сыворотка
   
3. 
   Противогангренозная типовая антитоксическая сыворотка
   
4. 
   Поливалентная антибактериальная сыворотка
   
5. 
   Видовая антибактериальная сыворотка
   

Тест 846

У пострадавшего в автомобильной аварии с открытым переломом бедра развилась газовая гангрена. При микроскопическом исследовании отделяемого раны обнаружены грамположительные палочки с капсулой. Врач назначил специфическую терапию данного осложнения. Какой вид клостридий имеет такие морфологические особенности и чаще других вызывает газовую гангрену?

1. 
   Cl.sordelii
   
2. 
   Cl.histolyticum
   
3. 
   Cl.novyi
   
4. 
   *Cl.perfringens
   
5. 
   Cl.septicum
   

Тест 847

Какой специфический препарат применяется для лечения газовой гангрены до идентификации возбудителя?

1. 
   *Поливалентная антитоксическая сыворотка
   
2. 
   Видовая антитоксическая сыворотка
   
3. 
   Гангренозный антитоксин
   
4. 
   Поливалентная антибактериальная сыворотка
   
5. 
   Видовая антибактериальная сыворотка
   

Тест 848

Из хирургического отделения в лабораторию доставлены кусочки тканей и отделяемое из раны. Рана долгое время не заживает, отек тканей и газообразование. При бактериоскопии выявлены грамположительные палочки. Что заподозрил врач-бактериолог?

А. Столбняк

В. *Газовую гангрену

С. Дифтерию кожи

Д. Сибирскую язву

Е. Рожу

Тест 849

В больнице имел место случай анаэробной инфекции после плановой хирургической операции. Какой материал необходимо направить для бактериологического исследования при расследовании причины этого случая?

A. *Перевязочный, шовный материал (шелк, кетгут)

B. Мочу

C. Кровь

D. Кусочки пораженной ткани

E. Тканевую жидкость

Тест 850

В хирургическое отделение поступил больной с симптомами газовой анаэробной инфекции, возбудитель которой не установлен. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить этому больному для специфического лечения?

---

A. * Поливалентную противогангренозную сыворотку.

B. Противостолбнячную антитоксическую сыворотку.

C. Противоботулиническую антитоксическую сыворотку.

D. Типовую противогангренозную сыворотку.

E. Сорбированный секста-анатоксин.

Тест 851

При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны выделены микроорганизмы, которые дали рост на сахарно-кровяном агаре через 7-10 дней в анаэробных условиях: колонии S-формы, блестящие, черного цвета с неприятным запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грам-положительные палочки. Какие микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?

A. Бактероиды.

B. *Клостридии.

C. Фузобактерии.

D. Вейлонеллы.

E. Кишечная палочка.

Тест 852

Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Які з перерахованих живильних середовищ можна використати для контролю контамінації перев’язувального матеріалу анаеробами?

A. *Кітта-Тароцці

B. Ендо

C. Ру

D. Сабуро

E. Плоскірєва

Тест 853

При огляді хворого з некротичною флегмоною щелепно-лицевої ділянки в лікаря виникла підозра на газову гангрену. При мікроскопії гнійних виділень з рани виявлено грам-позитивні мікроорганізми паличковидної форми. Яке живильне середовище слід використати для виділення чистої культури збудника?

A. * Середовище Кітта-Тароцці.

B. Середовище Ендо.

C. Середовище Лєвіна.

D. М’ясо-пептоний агар.

Е. Молочно-сольовий агар.

Тест 854

До лікарні привезли постраждалу людину в результаті шляхово-транспортної пригоди. На щелепно-лицевій ділянці велика рана, забруднена грунтом. Який препарат має ввести лікар пацієнту після первинної хірургічної обробки рани з метою специфічної профілактики анаеробної інфекції?

1. 
   * Антитоксичну протигангренозну сироватку
   
2. 
   Антитоксичну протидифтерійну сироватку
   
3. 
   Антитоксичну протиправцеву сироватку
   
4. 
   Антитоксичну протистафілококову сироватку
   
5. 
   Антитоксичну протиботулінічну сироватку
   

Тест 855

У хворого з одонтогенним гнійним ураженням підщелепної ділянки запідозрено інфекцію, викликану бактероїдами. Які умови слід забезпечити, щоб виділити збудника?

1. 
   *Анаеробні умови транспортування та вирощування
   
2. 
   Не допустити охолодження матеріалу під час транспортування
   
3. 
   Забезпечити температуру вирощування 34ºС
   
4. 
   Використати середовища з високим вмістом цистину і триптофану
   
5. 
   Культивування вести в атмосфері з вмістом 10% СО2 і 15% азоту
   

---

Тест 856

У хворого некротична флегмона щелепно-лицьової ділянки, у лікаря виникла підозра на газову гангрену. При мікроскопії у гнійних виділеннях з рани виявлено Грам-позитивні мікроорганізми паличковидної форми. На яке поживне середовище слід висіяти матеріал для подальшого бактеріологічного дослідження і підтвердження діагнозу?

1. 
   * Середовище Кіта-Тароцці
   
2. 
   Середовище Ендо.
   
3. 
   Середовище Лєвіна.
   
4. 
   М’ясо-пептоний агар.
   
5. 
   Молочно-чольовий агар.
   

Тест 857

В хирургическое отделение поступил больной с газовой гангреной голени. Этиология не установлена. Чем проводить специфическое лечение данного больного?

1. 
   Провести хирургическую обработку раны
   
2. 
   *Ввести поливалентную антитоксическую сыворотку, эффективную антибиотикотерапию
   
3. 
   Назначить высокие дозы сульфаниламидных препаратов
   
4. 
   Провести вакцинацию
   
5. 
   Назначить высокие дозы антибиотиков
   

Тест 858

При посеве гомогената из кусочков некротизированной ткани раны в столбике агара образовались дисковидные колонии, а на желточном агаре вокруг колоний появился венчик помутненеия белого цвета. Какой вид возбудителя газовой анаэробной инфекции мог присутствовать в исследуемом материале?

1. 
   C. novyi
   
2. 
   *C.perfgringens
   
3. 
   C. septicum
   
4. 
   C. histolyticum
   
5. 
   C. difficile
   

Тест 859

Вид выделенного возбудителя раневой анаэробной инфекции определяют с помощью биопробы на мышах. Для выполнения такой пробы необходимо иметь:

1. 
   Агглютинирующие видовые сыворотки
   
2. 
   Преципитирующие видовые сыворотки
   
3. 
   Гемолитические сыворотки
   
4. 
   *Антитоксические специфические сыворотки
   
5. 
   Сыворотки, содержащие вируснейтрализующие антитела
   

Тест 860

В мазках-отпечатках из кусочков некротизированной ткани обнаружены грамположительные толстые палочки. Окраска по Бурри-Гинсу позволила обнаружить вокруг них капсулу. Культивирование посева гомогената этой ткани на кровяном агаре при 37ºС в аэробных условиях не привело к появлению роста микробов. В данном случае можно думать о присутствии в патологическом материале возбудителей

---