ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 3005
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: «перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами» на стул (функциональное кресло-каталку, имеющее съемную подставку для ног)
Оборудование и оснащение для практического навыка
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: в внутримышечное введениелекарственного препарата
Оборудование и оснащение для практического навыка
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1. | Поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте! Меня зовут (ФИО). Я постовая медицинская сестра» |
| 2. | Попросить пациента представиться - | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией» |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача - | «Вам назначена процедура перемещения из положения «сидя с опущенными ногами» на стул (функциональное кресло-каталку, имеющие съемную подставку для ног). В течение процедуры прошу Вас не сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «Вы согласны на выполнение данной процедуры? - Пациент согласен на проведение данной процедуры» |
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?-Пациент согласен на проведение данной процедуры» |
| 8. | Убедиться в отсутствии лишних предметов вокруг кровати | «Лишних предметов вокруг кровати нет» |
| 9. | Обработать руки при помощи кожного антисептика | «Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаюсь полного высыхания кожного антисептика» |
| 13. | Опустить кровать до уровня кресла- каталки (стула) | «Опускаю кровать до уровня кресла- каталки (стула)» |
| 15. | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно |
| 19. | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
| 22. | Попросить пациента охватить вас за талию, при этом придерживать пациента за плечи в средней трети. | «Обхватите меня за талию» |
| 23. | Предупредить пациента, что на счет «три» Вы поможете ему встать. | «На счет «три» мы с Вами встанем» |
| 25. | Попросить пациента сказать вам, когда он коснется края кресла-каталки (стула). | «Скажите мне, когда коснетесь края кресла- каталки (стула)» |
| 27. | Попросить пациента помочь Вам, положив руки на ручку кресла-каталки (на край стула) и опустится в него. | «Положите руки на ручку кресла-каталки (на край стула) и опуститесь в него» |
| 29. | Ноги пациента в положении сидя на стуле находятся на полу, сидя на кресле-каталке - стоят на подставке для ног, их можно накрыть одеялом | «В положении сидя на стуле ноги пациента находятся на полу, сидя на кресле-каталке - стоят на подставке для ног, их можно накрыть одеялом» |
| 30 | При пересаживании и транспортировке на кресле каталке контролировать положение рук пациента - чтобы они не выходили за пределы подлокотников | «Контролирую положение рук пациента - чтобы они не выходили за пределы подлокотников во время пересаживания и транспортировки» |
| 31 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Спрашиваю пациента: «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
| 32 | При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз. | «При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз» |
| 34 | Обработать руки при помощи кожного антисептика | «Обрабатываю руки при помощи кожного антисептика. Дожидаюсь полного высыхания кожного антисептика. |
| 35 | Уточнить у пациента о его состоянии | «Спрашиваю пациента: «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
Оборудование и оснащение для практического навыка
-
Стол письменный -
Стул -
Функциональная кровать с комплектом (матрас, одеяло, подушка) -
Кресло-каталка (стул) -
Фантом по уходу многофункциональный -
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Кожный антисептик (из расчета 5 мл на одну попытку студента) -
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Ручка шариковая с синими чернилами (из расчета 1 шт. на все попытки студента)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить/ сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | | |
| | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить/ Сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | Выполнить/ сказать | |
| | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ сказать | |
| | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | Выполнить/ сказать | |
| | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| | Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому | Выполнить | |
| | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | |
| | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| | Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | |
| | Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | Выполнить | |
| | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
| | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | |
| | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | |
| | Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б» | Выполнить | |
| | Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | |
| | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Сказать | |
| | Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции | Выполнить | |
| | Обработать двукратно место инъекции 2 и 3 спиртовыми салфетками | Выполнить | |
| | Использованные спиртовые салфетки и упаковки от них поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы | Выполнить | |
| | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины | Выполнить | |
| | Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии крови в конюле иглы | Выполнить | |
| | Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не доминантной рукой | Выполнить | |
| | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-ю спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственногорепарата | Выполнить | |
| | Завершение процедуры | | |
| | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Сказать | |
| | Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | | |
| | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Сказать | |
| | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять перчатки | Выполнить | |
| | Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| | Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить | |
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: в внутримышечное введениелекарственного препарата
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте» «Я процедурная медсестра» «Меня зовут____________(ФИО)» Вам необходимо провести процедуру введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу» |
| 2 | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначения» |
| 4 | Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата ________ (указать наименование в соответствии с условием) внутримышечно (в верхненаружный квадрант ягодицы) для уменьшения болевых ощущений процедура проводится в положении лежа на животе на кушетке. В течении процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство» |
| 5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| 6 | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | «Займите удобное положение на кушетке в положении лежа на животе или я могу Вам в этом помочь» |
| 7 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» |
| 8 | Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 9 | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»» |
| 10 | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 13 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 17 | Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | «Наименование, дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений» |
| 37 | Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | «Освободите от одежды ягодичную область для инъекции или я могу Вам в этом помочь» |
| 48 | Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | «Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует» |
| 51 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | «Обрабатываю поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» |
| 52 | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» |
| 57 | Обработать руки гигиеническим способом | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» |
| 58 | Уточнить у пациента о его самочувствии | «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» |
Оборудование и оснащение для практического навыка
-
Стол для расходных материалов -
Стул -
Фантом таза (или накладка) для введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу
-
Манипуляционный стол -
Кушетка медицинская -
Емкость- контейнер с педалью для медицинских отходов класса«А» -
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» -
Емкость-контейнер с крышкой для сбора острых отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого (кроме желтого и красного) цвета -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтогоцвета -
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл., в комплекте с иглой (из расчета 1 шт на одну попытку студента) -
Игла инъекционная однократного применения длина 30-40 мм; (из расчета 1 шт на одну попытку студента)
-
Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 4 шт. на одну попытку студента) -
Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 мл на одну попытку студента) -
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну попытку студента) -
Маска медицинская одноразовая (из расчета 1 шт на одну попытку студента) -
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт на одну попытку студента) -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки студента)
| Проверяемый | практический | навык: | внутривенное | введение |