Файл: Диеталы таматану кестелері медициналы ауруларды емдеуге арналан емдік кестелер.docx

Диеталық тамақтану кестелері: медициналық ауруларды емдеуге арналған емдік кестелерБұл диеталық, емдеу кестелері - бұл көптеген ауруларды емдеудің негізгі және маңызды әдісі. Егер біз қант диабеті мен семіздік туралы ойлайтын болсақ, онда диетадан арылудың жалғыз жолы болады.Сапалы медициналық тамақтану үшін маңызды:

• 
  тағамды дұрыс таңдау;
  
• 
  тамақ дайындаудың нақты технологиясы;
  
• 
  тұтынылатын ыдыстардың температурасы;
  
• 
  тамақ қабылдау жиілігі;
  
• 
  пайдалану уақыты.
  

Кез-келген аурудың жүруінің нашарлауы тамақтану режимін және сапасын әр түрлі бұзудан туындауы мүмкін. Егер науқас адам дұрыс тамақтанбаса, онда бұл келесі салдарға әкеледі:

1. 
   қандағы глюкозаның жоғарылауы;
   
2. 
   созылмалы панкреатиттің өршуі;
   
3. 
   қан қысымының жоғарылауы;
   
4. 
   ас қорыту органдарының майлы сіңуін нашарлату;
   
5. 
   артық салмақ.
   

Емдеу және санаторлық-емдеу мекемелерінің барлығында диеталардың арнайы нөмірлеу жүйесін (кестелер) қолдану әдеттегідей. Диеталар сандар бойынша бөлінеді:

• 
  №1, №1а, №1b диета (асқазан мен он екі елі ішектің жарасына қолданылады);
  
• 
  № 2 диета (созылмалы гастрит, жедел, энтерит, колит, созылмалы энтероколит үшін көрсетілген);
  
• 
  № 3 диета (тұрақты іш қату);
  
• 
  № 4, № 4a, № 4b, № 4c диетасы (диареямен ішек аурулары);
  
• 
  № 5, № 5а диета (бауыр мен өт жолдарының аурулары);
  
• 
  № 6 диета (подаграға арналған диета, сондай-ақ зәр қышқылы тұзынан тастардың пайда болуымен уролития);
  
• 
  № 7, № 7а, № 7b диета (жедел және созылмалы нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  
• 
  № 8 диета (семіздік);
  
• 
  № 9 диета (қант диабеті);
  
• 
  № 10 диета (жеткіліксіз қан айналымы бар жүрек-тамыр жүйесі проблемалары);
  
• 
  № 11 диета (туберкулез кезінде);
  
• 
  № 12 диета (жүйке жүйесінің функционалды аурулары кезінде қолданылады);
  
• 
  № 13 диета (жедел инфекциялық аурулар үшін);
  
• 
  № 14 диета (оксалаттардан тұратын тастардың бөлінуі бар бүйрек тас ауруы;
  
• 
  № 15 диета (арнайы тамақтануды қажет етпейтін аурулардың барлық түрлері).
  

№1 кесте

Бұл кесте диетасының құрамына үгітілген сорпалар (сүт, көкөніс, жарма) кіреді. Сіз бұл ыдысқа қырыққабат, балық және ет сорпасын қолдана алмайсыз.Ұсынылған қайнатылған көкөністер, май немесе сүт қосылған үгітілген жарма.Сіз құрамында аз май құрамы бар ет пен балықты қосуға болады, бұл басқа диеталық емдеу кестелері сияқты мұндай диетаны құптайды. Бұл бөренелер, шортан, алабұға, тауық еті немесе қайнатылған ет котлеттері болуы мүмкін.

---

Сонымен қатар, сіз майларды қолдануға болады:

• 
  кремді;
  
• 
  зәйтүн;
  
• 
  күнбағыс.
  

Сүт өнімдерін келесі түрде енгізуге болады: майсыз сүт, кілегей, қаймақ, қаймақ, үгітілген сүзбе.Дәрігерлер жұмсақ қайнатылған жұмыртқаларды, ескі ақ нанды, қантсыз крекерді ұсынады. Сондай-ақ қолдануға арналған: жидектер, жемістер, көкөністер, жеміс шырындары, итмұрын тұнбалары, шай, какао, сондай-ақ компоттар мен желе.Науқастың жағдайы тұрақтанған кезде, сіз алдын-ала пюре жасамай-ақ қайнатылған тағамға ауыса аласыз.№1 диетада тұздың мөлшері шектеулі (күніне 8 г дейін).Тамақты кем дегенде 6 рет алыңыз, оны жақсылап шайнаңыз.Маңызды! Шамадан тыс ыстық және суық тағамдардан аулақ болу керек.

N 1a кестесі

Бұл диета мыналарды қамтиды:

• 
  сүт (5 стаканнан артық емес);
  
• 
  майы бар шырышты ботқалар (сүт, жарма, бидай);
  
• 
  жұмсақ қайнатылған жұмыртқа (күніне 2-3 рет);
  
• 
  майсыз ет пен балықтан жасалған бу суфле;
  
• 
  тұздалмаған май және зәйтүн майы;
  
• 
  жидек, жеміс желе;
  
• 
  сәбіз, жеміс шырыны;
  
• 
  итмұрын сорпасы;
  
• 
  аз сүт қосылған әлсіз қара шай.
  

Тұздың (5-8 г дейін), сондай-ақ бос сұйықтықтың (1,5 л артық емес) шектелуін есіңізде сақтаңыз. Диетадан басқа, А, С және В дәрумендерін қабылдау керек.Төсек демалысы жағдайында сұйық, жартылай сұйық жылы жарма әр 2-3 сағат сайын жейді.Егер сүттің нашар төзімділігі болса, оны аз мөлшерде ішуге болады. 

N 1b кестесі

Бұл үстел үшін жоғарыда аталған барлық тағамдарды қолдануға болады. Сонымен қатар, бу котлеттері, балықтан жасалған тұшпара, сүтті жарма, кептірілген крекер қосуға рұқсат етіледі.Сіз жарма жеуге болады: күріш, арпа, інжу арпа. Дәнді дақылдарды көкөністермен толықтырыңыз.Тұз 8 г аспайтын мөлшерде тұтынылады, оған А, В, С дәрумендер кіреді.Тамақ күніне 6 рет қабылданады. Оның жағдайы - пюре немесе жартылай сұйық.

N 2 кесте

Бұл диеталық кестеге мыналар кіреді:

1. 
   жарма және көкөніс сорпалары (саңырауқұлақ, балық немесе ет сорпасында);
   
2. 
   майсыз ет (қайнатылған тауық еті, бұқтырылған немесе қуырылған ет; майсыз ветчина);
   
3. 
   қайнатылған майсыз балық, малынған майшабақ, қара уылдырық;
   
4. 
   сүт өнімдері (май, кілегей, йогурт, айран, сүзбе, ұнтақталған ірімшік)
   
5. 
   жұмсақ қайнатылған жұмыртқа, қуырылған омлет;
   
6. 
   ботқа: жарма, қарақұмық, күріш (қайнатылған немесе үгітілген);
   
7. 
   ұннан жасалған ыдыс-аяқ (май пісіруден басқа): ескі нан, крекер;
   
8. 
   көкөністер, қайнатылған немесе шикі жемістер;
   
9. 
   көкөністер мен жемістерден алынған шырындар (тіпті қышқыл);
   
10. 
    сумен сұйылтылған сүттегі кофе, шай, какао;
    
11. 
    мармелад, қант.
    

---

Тұзды 15 г дейін тұтынуға болады, С, В1, В2, РР витаминдері бар.Пациенттер күніне 5 рет осы диеталық үстелмен тамақтанады.

№ 3 кесте

Осы кестеге рұқсат етілген өнімдердің құрамына талшыққа бай өнімдер кіреді (шикі немесе қайнатылған көкөністер, едәуір мөлшерде жемістер). Бұл қара өрік, інжір, алма компоты, сәбіз пюресі, кептірілген жемістер, қызылша болуы мүмкін.Йогурт, сүт, кілегей, күнделікті айран, бал, сондай-ақ майларды (көкөніс және кілегей) үстел диетасының рационына енгізу маңызды.Қарақұмық және інжу арпалары тамақтану үшін көрсетілген. Балық, ет, қант туралы ұмытпаңыз.№ 3 диеталық кестеде көп мөлшерде ішу, тіпті газ бар минералды су бар.Есіңізде болсын, іш қатумен бірге шырышты жарма, желе, какао және күшті қара шай жоқ. Егер ауру ішектің жоғары қозғыштығымен байланысты болса, өсімдік талшықтарын толығымен алып тастау керек.

№ 4 кесте

Диеталық кестеге мыналар кіреді:

• 
  суда жасалған күшті шай, какао, табиғи кофе;
  
• 
  кептірілген ақ крекер;
  
• 
  үгітілген жаңа піскен сүзбе, майсыз үш күндік айран;
  
• 
  1 жұмсақ қайнатылған жұмыртқа;
  
• 
  суда дайындалған шырышты ботқалар (күріш, жарма);
  
• 
  қайнатылған ет, балық (бұларға нан күрішпен ауыстырылатын котлет болуы мүмкін);
  
• 
  қара қарақат, көкжидектің кептірілген жидектерінен отвар;
  
• 
  желе немесе көкжидек желе.
  

Ішек аурулары үшін тамақтану ас тұзын шектеулі тұтынуды, сонымен қатар PP, C, B1, B2 дәрумендерін қосуды қамтамасыз етеді. Науқас күніне 5-6 рет тамақ ішуі керек.N 4a диеталық үстелЕгер науқас колитпен ашыту процесінде зардап шегетін болса, онда бұл жағдайда оны №4 диетада көрсетілгендей, бірақ көмірсулардың тамағын нақты шектеумен жеу керек. Сіз күніне 100 г нан және дәнді дақылдардан жеуге болады. Қантты ең көп дегенде 20 г жеуге болады.Ақуыздың тамақтануын арттыру маңызды. Мұны ет пен сүзбе пюресі есебінен жасауға болады.

N 4b кестесі

Созылмалы жойылатын колит кезінде келесі диеталық өнімдерді қабылдау керек:

1. 
   кешегі ақ нан;
   
2. 
   майсыз печенье (крекер);
   
3. 
   кептірілген печенье;
   
4. 
   жарма, ет немесе балық сорпасындағы сорпалар (сіз ет тартқыштарын қоса аласыз);
   
5. 
   1: 3 қатынасында сүт қосылған үгітілген жарма (тары жармаларынан басқа);
   
6. 
   қайнатылған немесе буға пісірілген көкөністер;
   
7. 
   сүт өнімдері (қышқылсыз қаймақ, йогурт, жаңа ірімшік, май);
   
8. 
   желе, компот немесе жай пюре түріндегі жемістер;
   
9. 
   шай, сүт қосылған кофе;
   
10. 
    тәтті жидектер.
    

---

Тұз 10 г дейін болуы мүмкін.Аскорбин қышқылы, сонымен қатар В дәрумендерін қосу керек.Бұл диетаны тамақтану күніне 4-тен 6 рет. Тамақ жылы болуы керек.

N 4c кесте

Бұл кестені ішектің функционалды жеткіліксіздігімен сапалы және қоректік тамақтану үшін ұсынуға болады. Бұл осындай диетаны қолданған кезде басқа асқорыту органдарының жұмысын анықтауға мүмкіндік береді.Диеталық сәттер теңдестірілген. Бұл белоктардың шамадан тыс көбеюін және тұзды аз тұтынуды қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, № 4 кестеде ішектің химиялық немесе механикалық тітіркендіргішіне айналуы мүмкін тамақ жоқ.Шірік және ашыту процестерін жақсартатын, сондай-ақ айтарлықтай өсетін тағамдар: диетадан шығарылмайды

• 
  секреторлық жұмыс;
  
• 
  өт бөлу;
  
• 
  қозғалтқыш функциясы.
  

Тамақты бумен пісіру керек, пеште пісіру керек немесе оны қайнатуға болады.Күніне 5 рет тамақтаныңыз. Тамақты турап алуға болмайды.Химиялық құрамы жағынан ол келесідей болуы керек:

• 
  ақуыз - 100-120 г (олардың 60 пайызы жануарлар);
  
• 
  липидтер - 100 г (көкөністің 15-20 пайызы);
  
• 
  көмірсулар - 400-420 г.
  

Тұздардың мөлшері 10 г аспауы керек.Тегін сұйықтық максимум 1,5 литр.Калория мөлшері 2900-3000 ккал-дан аспауы керек.

№ 5 кесте

Мұндай балалар схемасы:

1. 
   вегетариандық сорпалар (сүт, жеміс-жидек, жарма);
   
2. 
   қайнатылған ет (майы аз құс);
   
3. 
   қайнатылған майсыз балық;
   
4. 
   сүт өнімдері (сүт, ацидофил сүті, айран, сүзбе, максималды көлемі күніне 200 г);
   
5. 
   жарма және ұннан жасалған аспаздық тағамдар (муфлиннен басқа);
   
6. 
   шикі, қайнатылған немесе пісірілген түрінде тәтті жемістер мен жидектер;
   
7. 
   көк және шикі көкөністер, қайнатылған;
   
8. 
   ара бал, джем, қант (күніне 70 г аспауы керек);
   
9. 
   көкөніс, жеміс шырындары, әлсіз шай, сүтпен бірге мүмкін.
   

Маңызды! Қызылша мен сәбіз - бұл үстел үшін өте қолайлы көкөністер.Диета кезінде майларды шектеу керек, мысалы, май 10 г дейін, өсімдік майы 30-ға дейін. Ас тұзы 10 г аспайды, оның ішінде А, С, В, РР, К витаминдері, фолий қышқылы бар.Ұсақталған тағамның мөлшері 5 болуы керек.Мыналарды алып тастау міндетті:

• 
  алкогольді ішімдіктер;
  
• 
  жабық (бауыр, ми);
  
• 
  май;
  
• 
  саңырауқұлақтар;
  
• 
  майлы балық, ет;
  
• 
  ысталған ет;
  
• 
  дәмдеуіштер, сірке суы;
  
• 
  консервілер;
  
• 
  балмұздақ;
  
• 
  бұршақ (бұршақ, бұршақ);
  
• 
  ащы тағамдар;
  
• 
  сода;
  
• 
  Какао
  
• 
  кремдер, шоколад
  

---

N 5a кестесі

Созылмалы панкреатит кезінде тамақтану белоктың көбеюін қамтуы керек. Бұл 150 г дейін ақуызды тағамның мөлшері болуы керек, олардың 85 пайызы жануарлардан шыққан. Сондай-ақ, липотропты факторларға бай тағамдарды жеуге қажет, олар көмірсулардың шектеулі мөлшерімен шектеледі.Міндетті түрде барлық тағамдарды буға пісіру керек, содан кейін пюреге дейін пюреге осы диетаны басшылыққа алады.

6-кесте

Көрсетілген диета сүт пен сүт өнімдерін қолдануды қарастырады. Бұл ақ және қара нан, қант, табиғи бал, сүт және жеміс сорпалары, тәтті жемістер, шырындар, джемдер, жеміс шырындары, сәбіз, қияр, сондай-ақ жидектер болуы мүмкін.Дәрігерлерге маусымға лимон, лавр жапырағы және сірке суын қосуға болады.Ет, арық балықтар мен жұмыртқаларды жеуге рұқсат етілген. Тұз 8 г артық емес тұтынылады, 2-ден 3 литрге дейін сұйықтық ішіңіз. Сіз сондай-ақ С және В1 дәрумендерін қамтуыңыз керек.Келесі тағамдарға қатаң тыйым салынады:

• 
  жабық (бауыр, бүйрек, ми);
  
• 
  қуырылған және ысталған өнімдер;
  
• 
  балықтың кейбір түрлері (майшабақ, спрат, анчоус, спрат), сондай-ақ құлақ;
  
• 
  бұршақ;
  
• 
  саңырауқұлақтар;
  
• 
  қымыздық, шпинат;
  
• 
  кофе, какао, алкоголь;
  
• 
  шоколад
  

№ 7 кесте

Бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері жоқ созылмалы бүйрек ауруларында сіз вегетариандық сорпаларды, балықтың, құс етінің және етдің майсыз сорттарын, сондай-ақ күніне 1 жұмыртқаны жеуге болады.Қиянатсыз мыналарды қамтуға болады:

• 
  сүт өнімдері (сүт, айран, сүзбе);
  
• 
  ұн өнімдері (ақ және сұр, ашытылмаған кебек наны);
  
• 
  жануарлардың майлағыштары;
  
• 
  шикі көкөністер мен шөптер (балдыркөк, шпинат және шалғамға жол берілмейді);
  
• 
  жидектер мен жемістер (кептірілген өрік, өрік, қауын, қарбыз);
  
• 
  қант, бал, джем.
  

Назар аударыңыз! Крем мен қаймақ қатаң шектеулі болуы керек!Дәмдеуіштер ретінде сіз кептірілген аскөк, даршын, үккіш тұқымдарын, лимон қышқылын қолдануға болады.Барлық тағам тұзсыз дайындалады, дәм беру үшін сіз дайын тағамды қосуға болады, бірақ аз ғана (күніне 3-5 г тұздан аспайды).A, C, K, B1, B12 витаминдерін міндетті түрде енгізу.Сұйықтықты 1 литрден аспайтын мөлшерде ішіңіз. Тамақты күніне 6 рет ішу керек.Қамтылыңыз: көміртегі диоксиді бар сусындар, бұршақ дақылдары, маринадталған, ысталған ет, консервіленген өнімдер, сондай-ақ сорпалар (балық, саңырауқұлақ, ет).

N 7a кестесі

---