Файл: Fiziologia_polnaya.doc

После выключения адреноблокаторами действия симпатических сосудосуживающих волокон, раздражение симпатических нервов приводит к расширению сосудов скелетных мышц благодаря действию сосудорасширяющих волокон. Ацетилхолин. 

13. Какие рефлексы сердечно-сосудистой системы называют собственными, или системными, какие – сопряженными?

Собственные – рефлексы, осуществляющиеся с рефлексогенных зон, расположенных в пределах сердечно-сосудистой системы; сопряженные – с любых рефлексогенных зон, расположенных вне сердечно-сосудистой системы. 

14. Назовите главные рефлексогенные зоны сердечно-сосудистой системы. Укажите, какого типа рецепторы (по адекватному раздражителю) находятся в этих зонах. 

Аортальная, синокаротидная, легочная, сердечная. Барорецепторы – во всех зонах; хеморецепторы – в синокаротидной и аортальной зонах. 

15. Кто и в каком опыте доказал значение аортального нерва в регуляции артериального давления? Какой эффект наблюдался при этом? Какие раздражители являются адекватными для этой зоны?

Цион и Людвиг в опыте с раздражением центрального отрезка аортального нерва. Уменьшение артериального давления.  Изменения давления и химических показателей крови (Рсо₂, Ро₂, рН). 

16. Объясните, почему нужно раздражать центральный конец перерезанного аортального нерва для исследования его влияния на сосудистый тонус? Как и почему изменится давление при этом?

Аортальный нерв – чувствительный,  при раздражении его центрального конца импульсы поступают в сосудодвигательный центр в продолговатом мозге. В результате снижения тонуса его прессорного отдела давление падает.

17. Какой отрезок перерезанного блуждающего нерва и почему нужно раздражать, чтобы обнаружить прямое влияние его эфферентных волокон на артериальное давление? Как и почему изменится артериальное давление при этом?

Периферический, так как прямое влияние эфферентных волокон блуждающего нерва на артериальное давление связано с его действием на сердце.  Давление резко падает из-за угнетения (вплоть до полной остановки) сердечной деятельности. 

18. Нарисуйте рефлекторную дугу депрессорного рефлекса с барорецепторов аортальной рефлексогенной зоны. Обозначьте ее звенья.

1 – барорецепторы дуги аорты;

2 – блуждающий нерв (преганглионарные волокна);

3 – симпатический нерв (постганглионарные волокна);

4 и 5 – депрессорная и прессорная части центра кровообращения продолговатого мозга соответственно;

6 – преганглионарный симпатический нейрон спинного мозга;

7 – ганглионарный симпатический нейрон.

19. Где расположена синокаротидная рефлексогенная зона? Кто и в каком опыте доказал значение этой области в регуляции артериального давления? Какие раздражители являются адекватными для этой зоны?

В области разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Геринг в опытах с раздражением афферентного нерва, отходящего от этой зоны (нерв Геринга). Изменения давления и химических показателей крови (Рсо₂, Ро₂, рН). 

20. Изобразите схематически характер импульсной активности в аортальном нерве: при нормальном артериальном давлении, при его снижении, при повышении. 

21. Как и почему изменится артериальное давление при двустороннем выключении синокаротидных и аортальных нервов?

Возникает устойчивое повышение артериального давления (гипертензия), так как исчезает тормозное влияние на прессорный отдел сосудодвигательного центра и возбуждающее влияние на центр блуждающего нерва с сосудистых рефлексогенных зон. 

22. Что называют легочной рефлексогенной зоной сердечно-сосудистой системы? Как и почему изменится давление крови в большом круге кровообращения при повышении давления в этой зоне (рефлекс Парина)?

Барорецептивную зону сосудов малого круга кровообращения. Давление крови в большом круге кровообращения снизится вследствие расширения сосудов и замедления работы сердца. 

23. Каково биологическое значение рефлекторных влияний на сердце и сосуды большого круга кровообращения с легочной рефлексогенной зоны (рефлекс Парина)?

В связи с депонированием крови в большом круге кровообращения венозный возврат к сердцу уменьшается, что препятствует переполнению кровью легких и развитию их отека (защитный или “разгрузочный”рефлекс). 

24. Какой тип нервной регуляции (по отклонению или по опережению) использует организм для стабилизации артериального давления с барорецепторов сосудистых рефлексогенных зон? В чем суть этого вида регуляции?

По отклонению. Компенсаторные реакции включаются после изменения артериального давления: при повышении давления включаются механизмы, снижающие его,  при понижении – возникает противоположный эффект. 

25. Какой тип регуляции (по отклонению или по опережению) использует организм для стабилизации артериального давления с рефлексогенной зоны сердца? В чем суть этого типа регуляции?

По опережению. Компенсаторные реакции включаются до изменения системного артериального давления, предупреждая его отклонение от нормы. 

26. Как и почему меняется артериальное давление при возбуждении артериальных хеморецепторов? Каков механизм этого изменения?

Повышается вследствие усиления импульсации от хеморецептивных зон. При этом увеличивается тонус прессорного отдела сосудодвигательного центра, что ведет к сужению сосудов. 

27. Нарисуйте рефлекторную дугу прессорного рефлекса с хеморецепторов аортальной рефлексогенной зоны. Обозначьте ее звенья.

1 – хеморецепторы дуги аорты;

2 – прессорная часть центра кровообращения продолговатого мозга;

3 – преганглионарный симпатический нейрон спинного мозга;

4 – ганглионарный симпатический нейрон;

5 – симпатический нерв;

6 – синоатриальный узел.

28. Назовите биологически активные вещества и изменения химических показателей крови, оказывающие: 1) прямое сосудосуживающее действие,  2) прямое сосудорасширяющее действие. 

1) Сосудосуживающее действие: адреналин, норадреналин, вазопрессин, серотонин, ангиотензин. 2) Сосудорасширяющее действие: ацетилхолин, гистамин, брадикинин, АТФ, органические кислоты,  простагландины, снижение Ро₂ и рН, повышение Рсо₂.

29. Какие два типа адренорецепторов различают в сосудистой системе? Какую реакцию сосудов вызывает их активация?  Через какие адренорецепторы реализуют свое влияние на сосудистый тонус адреналин и норадреналин?

альфа-адренорецепторы (сужение сосудов) и бета-адренорецепторы (расширение сосудов).   Адреналин действует и на альфа- и на бета-адренорецепторы сосудов,  а норадреналин – преимущественно на альфа-адренорецепторы.

30. Какова реакция сосудов на введение в кровь адреналина при блокаде альфа-адренорецепторов? Объясните механизм. 

Сосуды расширяются, т. к.  сосудосуживающий эффект адреналина, реализуемый через альфа-адренорецепторы, заблокирован и выявляется его возбуждающее влияние на бета-адренорецепторы ("извращенная" реакция на адреналин). 

31. Как распределяются в сосудистых областях альфа- и бета-адренорецепторы? Как зависит от этого реакция сосудов на адреналин?

В сосудах имеются оба типа адренорецепторов, но их количество в разных сосудистых областях различно. В большинстве сосудов преобладают альфа-адренорецепторы; адреналин вызывает их сужение; если преобладают бета-адренорецепторы (коронарные сосуды, сосуды легких), адреналин вызывает расширение сосудов. 

32. Как и почему меняется артериальное давление при введении в кровь норадреналина? Посредством активации каких рецепторов и в каких органах реализуется этот эффект?

 Артериальное давление повышается вследствие сужения сосудов (артерий мышечного типа и артериол) и усиления работы сердца. Посредством альфа -адренорецепторов сосудов и бета-адренорецепторов сердца. 

33. Что такое простагландины,  где они образуются, каков эффект их влияния на сосуды?

 Биологически активные вещества, производные ненасыщенных жирных кислот; образуются во многих органах и тканях; расширяют сосуды. 

34. Как действует гистамин на просвет артериол и проницаемость капилляров? Как и почему может измениться артериальное давление при этом?

 Гистамин расширяет артериолы и увеличивает проницаемость капилляров.  Артериальное давление может снизиться вследствие увеличения капиллярного давления и выхода жидкости в межклеточные пространства (уменьшение объема циркулирующей крови). 

35. Какие факторы местной регуляции кровотока различают? Как и почему изменяется просвет прекапиллярных сфинктеров при прямом действии на них СО₂? Как это влияет на кровенаполнение капилляров?

 Физические (внутрисосудистое давление) и химические (продукты метаболизма и связанные с их накоплением изменения физикохимических свойств тканевой жидкости и крови). Увеличивается, так как происходит расслабление гладкомышечных сфинктеров. Кровенаполнение капилляров при этом возрастает.

36. Что называют рабочей гиперемией? Какие факторы ее вызывают?

Расширение сосудов и усиление кровотока в работающих органах. Аденозин, АТФ, фосфорная и молочная кислоты, гистамин и другие тканевые гормоны, увеличение Рсо₂, ионов К⁺ и осмотического давления, снижение Ро₂, рН и другие факторы, сопровождающие усиление метаболизма в ткани. 

37. Как влияют продукты метаболизма, например СО₂ , на тонус сосудов при их центральном действии (через сосудодвигательный центр)? Объясните механизм. 

Вызывают генерализованное сужение сосудов вследствие повышения тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра. 

38. Какое физиологическое значение имеет противоположное влияние метаболитов на сосудистый тонус при их местном и центральном (через сосудодвигательный центр) действии?

Это обеспечивает расширение сосудов и увеличение кровотока в интенсивно работающих органах (местное действие метаболитов) и повышение системного артериального давления вследствие генерализованного сужения сосудов в неработающих органах (центральное действие). 

39. Как меняется тонус сосудов мышечного типа при повышении и снижении давления в их просвете? Какое значение имеют оба эффекта? Как называют этот феномен?

При повышении внутрисосудистого давления тонус гладких мышц сосудов возрастает, при снижении давления уменьшается. Обеспечивают возможность саморегуляции кровотока (поддержание его на постоянном уровне) при изменении системного артериального давления.  Эффект Остроумова – Бейлиса. 

40.В сосудах каких органов местные химические механизмы регуляции сосудистого тонуса преобладают над влияниями нервной системы? Какое физиологическое значение имеет этот факт?

В сосудах мозга, миокарда, печени, скелетных мышц. Это позволяет сохранять кровоснабжение органов на необходимом для их функциональной активности уровне при значительных колебаниях системного артериального давления. 

41. Где и при каких условиях образуется ренин? Как и почему изменяется системное артериальное давление при появлении ренина в крови?

В юкстагломерулярном аппарате почек при уменьшении их кровоснабжения. Кровяное давление увеличивается, т. к.  ренин,  попадая в кровь, активирует ангиотензиноген, что ведет к сужению сосудов. 

42. Каковы пути превращения ангиотензиногена плазмы крови в ангиотензин-II под влиянием ренина?

Под действием ренина ангиотензиноген плазмы крови превращается в малоактивное вещество ангиотензин-1, который под влиянием особого фермента плазмы крови превращается в активное сосудосуживающее вещество – ангиотензин-II. 

43. Назовите основные механизмы сосудосуживающего действия ангиотензина-II. 

1) Оказывает сильное прямое сосудосуживающее влияние на артерии и менее сильное – на вены; 2) возбуждает центральные и периферические структуры симпатической нервной системы; 3) служит стимулятором выработки альдостерона, усиливающего прессорное действие ангиотензина-II. 

44. Нарисуйте схему, отражающую механизм активации ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции системного артериального давления (механизм небыстрого реагирования – около 20 минут).