Файл: Ответы на тесты по Урологии.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 27.02.2019

Просмотров: 14824

Скачиваний: 141

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

032. Осложнениями острого пиелонефрита являются

а) некроз почечных сосочков, паранефрит

б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность

в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических

гнойников

г) правильно а) и б)

*д) правильно а), б) и в)

033. Исходы хронического пиелонефрита

а) хроническая почечная недостаточность

б) пионефроз

в) сморщенная почка

г) все перечисленное

*д) правильно б) и в)

034. Хронический пиелонефрит чаще всего возникает

а) у новорожденных

б) в раннем детском возрасте

в) в юношеском возрасте

г) в среднем возрасте

*д) в пожилом и старческом возрасте

035. Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность

а) мужчины заболевают в 4 раза чаще

б) мужчины заболевают в 2 раза чаще

в) мужчины заболевают одинаково часто

г) женщины заболевают в 2 раза чаще

*д) женщины заболевают в 4 раза чаще

036. Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит

а) стафилококк

*б) кишечная палочка

в) протей

г) энтерококк

д) палочка сине-зеленого гноя

037. При хроническом пиелонефрите наиболее характерно

а) диффузное поражение почки

*б) очаговое, полиморфное поражение почки

в) очаговое мономорфное поражение почки

г) поражение клубочков почки

д) поражение канальцев почки

038. Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью

а) клинического анализа мочи

б) метода Каковского - Аддиса

в) пробы Нечипоренко

*г) преднизолонового и озокеритового тестов

д) всех перечисленных методов

039. При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются

а) сосудистые петли клубочка почки

б) капсула Шумлянского - Боумена

*в) канальцы почки

г) нисходящее колено петли Генле

д) восходящее колено петли Генле

040. Для хронического пиелонефрита наиболее характерны

*а) нарушение функции канальцев

б) нарушение функции клубочков

в) нарушение функции чашечек

г) нарушение фильтрационной функции почки

д) нарушение функции почечной лоханки

041. Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является

а) увеличение размеров пораженной почки

*б) разная степень нарушения функции правой и левой почки

в) уменьшение размеров пораженной почки

г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки

д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой

042. Основными отличительными признаками активных лейкоцитов являются

а) окрашивание в красный цвет при суправитальном окрашивании

б) окрашивание в голубой цвет при суправитальном окрашивании

в) особая форма ядра

г) броуновское движение гранул протоплазмы

*д) способность реагировать на изменение осмотической концентрации окружающей жидкости

043. Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на

а) изменении тонуса чашечек

б) изменении тонуса почечной лоханки

в) уменьшении размеров почки

*г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке


д) нарушении функции почки

044. Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита

а) меньше 20%

б) меньше 40%

*в) меньше 60%

г) больше 60%

д) больше 80%

045. Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим пиелонефритом

а) в крови

б) в тканях

в) в чашечно-лоханочной системе

г) в непораженной части почки

*д) в очаге воспаления почечной паренхимы

046. У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое

заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз

*а) хронический пиелонефрит

б) хронический цистит

в) хронический уретрит

г) пиелит

д) беременность

047. Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз

а) хронический цистит

б) хронический пиелонефрит

*в) туберкулез мочевого пузыря

г) туберкулез почки

д) цисталгия

048. У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная

железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести

а) анализ мочи общий

*б) двухстаканную или трехстаканную пробу

в) пробу Нечипоренко

г) исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря

д) провокационный преднизолоновый тест

049. У больного с тяжелым острым гнойным пиелонефритом и азотемией (12-18 ммоль/л) при неизмененной контралатеральной почке (по данным ультразвукового исследования) нефрэктомия

*а) возможна и целесообразна

б) возможна

в) невозможна

г) возможна только при применении гемодиализа

д) возможна только при проведении гемосорбции

050. У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно

а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию

б) назначить внутривенное введение антибиотиков

в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков

*г) произвести операцию - ревизию почки, нефростомию

д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока

051. Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является

а) сдавление увеличенной маткой мочеточников

б) дилатация мочеточников за счет гормональных изменений

в) понижение реактивности организма

*г) только а) и б)

д) все перечисленные изменения

052. Различают следующие формы хронического паранефрита

а) гнойно-некротическую

б) фиброзно-склеротическую

в) фиброзно-липоматозную

г) латентную

*д) правильно б) и в)

053. Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются

а) пневмококк


б) микобактерии туберкулеза

*в) стафилококк и кишечная палочка

г) палочка сине-зеленого гноя и энтерококк

д) вирусы

054. Для острого паранефрита в начале заболевания характерна

а) септическая лихорадка

*б) постоянного типа лихорадка

в) интермиттирующая лихорадка

г) субфебрильная температура

055. Боли в пояснице при остром паранефрите

а) отсутствуют

б) появляются в первый день заболевания

*в) появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов

г) появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов

д) появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов

056. Боли при остром паранефрите

*а) локализуются в поясничной области

б) иррадиируют в область лопатки

в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра

г) иррадиируют в спину

д) иррадиируют в область пупка

057. Признаки псоас-симптома при остром паранефрите

а) боли в пояснице при движении

б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку

в) боли при выпрямлении ноги

*г) нога на стороне поражения согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу

д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

058. На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются

а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению

б) сколиоз позвоночника в сторону поражения

в) ротация позвоночника

г) отсутствие контуров поясничной мышцы

*д) правильно а) и г)

059. Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является

а) обзорная рентгенография мочевых путей

б) экскреторная урография

в) изотопная ренография

*г) ультразвуковое исследование

д) паранефральная пункция

060. Цистит наблюдается чаще всего в возрасте

а) 11-20 лет

*б) 21-40 лет

в) 41-50 лет

г) 51-60 лет

д) старше 60 лет

061. Основное значение в возникновении цистита придается

а) местным расстройствам кровообращения

б) физическим факторам

*в) инфекции

г) химическим факторам

д) общим факторам

062. Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является

а) уретральный

б) нисходящий

в) лимфогенный

*г) гематогенный

д) контактный

063. Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме

а) поллакиурии

*б) полиурии

в) терминальной гематурии

г) болей при мочеиспускании

д) пиурии

064. Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме

а) анамнестических данных и клинических проявлений

б) данных микроскопии осадка мочи

в) данных посева мочи

*г) данных экскреторной урографии и уретроцистографии

д) данных двухстаканной пробы мочи

065. При остром цистите показаны

а) цистоскопия (в большинстве случаев)

*б) цистоскопия (в исключительных случаях)

в) катетеризация мочевого пузыря

г) уретроскопия

д) цистометрия

066. Дифференциальную диагностику цистита следует проводить

а) с пиелонефритом


б) с простатовезикулитом

в) с парапроктитом

г) со всем перечисленным

*д) только с а) и б)

067. Дифференциальную диагностику цистита следует проводить

а) с аппендицитом

б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря

в) с эндометриозом мочевого пузыря

г) с колитом

*д) правильно б) и в)

068. При циститах не следует применять

а) диетотерапию

б) фитотерапию

в) местное лечение

*г) лучевую терапию

д) медикаментозное лечение

069. Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является

а) воздействие химических агентов

б) лучевые поражения пузыря

в) туберкулез мочевого пузыря

*г) хронический цистит

д) амебные циститы

070. Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина

а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря

б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря

в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями

*г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря

д) буллезный отек слизистой оболочки

071. При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно применять

а) противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты)

б) лучевую терапию

в) электростимуляцию мочевого пузыря

г) электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки

*д) правильно а) и г)

072. При гангрене мочевого пузыря показана

а) интенсивная антибактериальная терапия

б) лучевая терапия

в) срочная цистостомия

г) цистэктомия

*д) правильно а) и в)

073. Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина

*а) язвы мочевого пузыря

б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря

в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке

г) язва округлой формы на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря

д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря

074. При простой язве мочевого пузыря целесообразны

а) медикаментозная терапия

б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря

вокруг язвы кортикостероидами с новокаином

в) лучевая терапия

г) оперативное лечение

*д) правильно а) и б)

075. Для цисталгии характерны

а) пиурия

б) гематурия

в) субфебрилитет

*г) учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время

д) поллакиурия

076. При цисталгии целесообразно проводить

а) антибактериальную терапию

б) лучевую терапию

в) десенсибилизирующую терапию

*г) седативную терапию, физические методы лечения и иглорефлексотерапию

д) все перечисленное

077. В развитии цистита играют роль

а) патогенные микроорганизмы

б) микоплазмы

в) вирусы

г) хламидии

*д) все перечисленное

078. В развитии цистита играют роль

а) анаэробные бактерии

б) влагалищная трихомонада

в) паразиты

*г) все перечисленное

д) только а) и б)

079. Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем


а) катетеризации мочевого пузыря

б) исследования суточной мочи

*в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью надлобковой пункции мочевого пузыря

г) флотации

д) всех перечисленных методов

080. Острый вирусный цистит характеризуется всем перечисленным, кроме

а) ишурии

б) дизурии и полиурии

в) гематурии

г) анурии и олигурии

*д) правильно б) и в)

081. При остром цистите выделяют следующие формы

а) катаральный

б) геморрагический

в) грануляционный

г) фибринозный и язвенный

*д) правильно а), б) и г)

082. При хроническом цистите выделяют следующие формы

а) катаральный

б) полипозный, кистозный

в) язвенный, инкрустирующий, некротический

г) правильно а) и в)

*д) правильно а), б) и в)

083. При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно

а) установление постоянного катетера или цистостомия

б) промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором

в) инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия

г) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии

*д) правильно б), в) и г)

084. При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме

*а) установления постоянного катетера или цистостомии

б) промывания пузыря большим количеством индифферентной жидкости

в) введения в мочевой пузырь жировой эмульсии

г) приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками

д) тазовой новокаиновой блокады

085. Антибиотики при цистите у больных сахарным диабетом следует назначать исключительно под контролем чувствительности микрофлоры мочи в связи

*а) с быстрым развитием кандидоза мочевых путей

б) с изменением рН мочи

в) со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче

г) с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов

д) с появлением L-форм бактерий

086. Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение

а) 3-х дней

*б) 6-ти дней

в) 10-ти дней

г) 14-ти дней

д) 20-ти дней

087. При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны

а) 1 неделю

б) 2 недели

*в) 3-4 недели

г) 5 недель

д) 6 недель

088. Первичный парацистит наблюдается

а) очень часто

б) часто

в) не встречается

г) редко

*д) крайне редко

089. По локализации различают следующие виды парацистита, кроме

а) переднего

*б) верхнего или нижнего

в) заднего

г) тотального

090. По клиническому течению различают парацистит

а) острейший

*б) острый и хронический

в) подострый

г) латентный

д) все перечисленное

091. Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме

а) высокой температуры тела

б) дизурии

в) болей внизу живота

*г) болей в поясничной области

д) болезненной припухлости над лобком

092. Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме

*а) радиоизотопной ренографии

б) цистоскопии

в) цистографии

г) ультразвукового сканирования