ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.02.2019
Просмотров: 14787
Скачиваний: 141
в) аденомэктомию, цистостомию
г) цистостомию
д) оперативное лечение не показано
049. У больного 35 лет хронический простатит (латентное течение), склероз шейки мочевого пузыря. Остаточная моча - 100 мл. Ему показана
а) цистостомия
б) простатэктомия
*в) трансуретральная электрорезекция шейки пузыря
г) пункционная цистостомия
д) санаторно-курортное лечение, рассасывающая терапия
050. У больного 50 лет рак простаты I стадии. Ему показаны все перечисленные методы лечения, кроме
*а) криодеструкции простаты
б) простатэктомии
в) трансуретральной электрорезекции простаты
г) эстрогенотерапии
д) цистостомии
051. После абдоминальной аортографии по Сельдингеру через 12 часов у больного похолодание, бледность, "мурашки" нижней конечности. Первое действие в неотложной помощи
а) внутривенно гепарин 20 тыс. ед.
б) грелка к нижней конечности
в) папаверин, атропин подкожно
*г) паравазальная новокаиновая блокада 0.5% раствором в зоне пункции бедренной артерии, папаверин внутривенно
д) массаж нижней конечности
052. У больного аденома предстательной железы. Профузное кровотечение (гематурия). Ему необходимы
а) викасол, хлористый кальций
б) установить катетер Фолея в мочевой пузырь
*в) экстренно аденомэктомия, цистостомия
г) отмывать сгустки крови по эвакуатору
д) троакарная цистостомия
053. У больного парез кишечника после пиелолитотомии. Ему целесообразно все перечисленное, кроме
а) промывания желудка
б) прозерина, церукала подкожно
*в) платифиллина, папаверина подкожно
г) газоотводной трубки
054. Во время аденомэктомии наступил острый фибринолиз. Больному необходимо все перечисленное, кроме
*а) переливания свежецитратной крови
б) тампонады ложа аденомы марлевым тампоном
в) прямого переливания крови
г) перевязки внутренних подвздошных артерий
055. Через 10 часов после аденомэктомии кровотечение из ложа аденомы. Тампонада пузыря. Последующая терапия включает все перечисленное, кроме
а) продолжения гемостатической терапии
б) экстренной рецистотомии, тампонады ложа аденомы марлевым тампоном
в) отмывания сгустков крови из пузыря по эвакуатору
*г) установки катетера Нелатона по уретре
056. У больного проводится секционная нефролитотомия по поводу коралловидного камня при внутрипочечной лоханке. С целью уменьшения кровопотери ему необходимо
а) предварительно внутривенно эпсилонаминокапроновая кислота
б) гемотрансфузия
в) гипотермия почки
*г) предварительное выделение почечной артерии и пережатие ее на время секции почки
д) тампонада разреза почки гемостатической губкой
057. У больного 40 лет рак почки осложнился опухолевым тромбом в почечной вене. В этом случае ему показана
*а) нефрэктомия с эмболизацией нижней полой вены в зоне почечной вены
б) нефрэктомия без удаления тромба из почечной вены
в) эмболизация почечной артерии
г) все перечисленное
058. У больного аденома простаты. Острая задержка мочеиспускания на фоне острого инфаркта миокарда. Экстренно ему необходимы
а) цистостомия
б) троакарная цистостомия
*в) катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером или двумя мочеточниковыми катетерами
г) капиллярная пункция мочевого пузыря
д) катетеризация металлическим катетером
059. У больного нагноение поясничной раны после пиелолитотомии. Ему необходимо
а) увеличить дозу антибиотиков
б) промывать рану раствором антибиотиков
*в) раскрыть рану с последующими перевязками 2 раза в сутки, тампоны с гипертоническим раствором хлористого натрия или сернокислой магнезии
г) тампоны на рану с мазью Вишневского
060. У больного 30 лет подковообразная почка с тонким перешейком почки. Высокое отхождение мочеточника, камень лоханки. Ему показана
а) пиелолитотомия
б) пиелолитотомия, уретропиелонеостомия, нефростомия
в) пункционная нефролитотомия
г) ударно-волновая литотрипсия
*д) рассечение перешейка и репозиция половины почки (резекция нижнего полюса почки). Резекция лоханочно-мочеточникового сегмента, пиелолитотомия, уретропиелонеостомия, нефростомия
061. У больного стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Гидронефроз II стадии. Хронический пиелонефрит активная фаза. Ему целесообразны
а) резекция лоханочно-мочеточникового сегмента и лоханки, уретропиелонеостомия; нефростомия
б) пункционная нефростомия
в) катетеризация лоханки постоянным катетером
г) вмешательство не производить
*д) нефрэктомия
062. У больного 30 лет гидронефроз II стадии, добавочный нижнеполярный сосуд. Данных за пиелонефрит не выявлено. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) пункционную нефростомию
в) пересечение добавочного сосуда
*г) антевазальный уретеропиелоанастомоз с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
д) нефрэктомию
063. У больного поликистоз почек, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность I стадии, подозрение на нагноение отдельных кист почки. Ему целесообразны
а) нефростомия
б) пункция кист
в) нефрэктомия
*г) иссечение кист, игнипунктура
д) пункционная нефростомия
064. У больного 20 лет гидроцеле. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) пункцию гидроцеле
*в) операцию по Винкельману
г) операцию по Бергману
д) орхиэктомию
065. У больного ушиб мошонки, обширная гематома. Ему целесообразны
а) консервативное лечение. Суспензорий
б) пункция гематомы
*в) оперативное лечение, удаление геметомы и дренирование
г) антибиотики в амбулаторных условиях
д) равноценны варианты б) и в)
066. У больного рак мочевого пузыря Т3NоМо в зоне устья мочеточника, уретерэктазия. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) трансуретральная электрорезекция
г) резекция мочевого пузыря
*д) резекция мочевого пузыря. Уретероцистонеостомия
067. У больного рак мочевого пузыря Т1-2NоМо на боковой стенке. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) трансуретральная электрорезекция
г) резекция мочевого пузыря
*д) возможны варианты в) и г)
068. У больного рак мочевого пузыря Т1NоМо, расположенный на боковой стенке. Ему рекомендуется
а) лучевая терапия
*б) трансуретральная электрорезекция
в) химиотерапия
г) электрокоагуляция опухоли
д) резекция мочевого пузыря
069. У больного рак предстательной железы Т2-3NоМо, нарушено мочеиспускание. Остаточная моча - 200 мл. Ему следует рекомендовать
*а) трансуретральную электрорезекцию
б) трансректальную биопсию простаты
в) цистостомию
г) лучевую терапию
д) простатэктомию
070. У больного 50 лет папиллярный рак лоханки почки Т2NоМо. Ему рекомендуется
а) нефрэктомия
б) лучевая терапия
*в) нефроуретерэктомия, резекция мочевого пузыря в зоне
устья мочеточника
г) полихимиотерапия
д) возможны варианты а), б) и г)
071. У больной 55 лет папиллярный рак средней трети мочеточника Т2-3NоМо. Ей следует рекомендовать
а) резекцию мочеточника с опухолью
б) лучевую терапию
в) химиотерапию
*г) нефроуретероэктомию
д) пункционную нефростомию
072. У больного рак надпочечника (гормонально зависимый) Т3-4NхМо с переходом на верхний полюс почки. Ему необходимы
а) адреналэктомия
*б) адреналэктомия + нефрэктомия
в) лучевая терапия
г) полихимиотерапия
д) вмешательство не производить
073. У больного 55 лет рак паренхимы почки Т2-3NхМо. Ему следует рекомендовать
а) нефростомию
б) предоперационную лучевую терапию
в) предоперационную полихимиотерапию
*г) нефрэктомию
д) вмешательство не производить
074. У больного 60 лет рак почки Т2NхМ+. Ему возможна
а) нефрэктомия
б) эмболизация почечной артерии
в) лучевая терапия
г) химиотерапия
*д) симптоматическая терапия
075. У больного 60 лет рак почки Т2NxМ+. Ему возможна
а) нефрэктомия
б) нефрэктомия, вторым этапом резекция легкого
в) лучевая терапия или химиотерапия
г) симптоматическая терапия
*д) возможны варианты а) и б)
076. У больного рак висячего отдела уретры Т2-3NоМо. Ему рекомендуется
*а) ампутация полового члена в пределах здоровых тканей
б) лучевая терапия
в) химиотерапия
г) резекция уретры
д) цистостомия
077. У больного рак наружного листка крайней плоти Т1-2NоМо. Ему рекомендуется
*а) циркумцизио + лучевая терапия
б) ампутация полового члена
в) химиотерапия
г) лучевая терапия
д) циркумцизио
078. У больного рак полового члена Т2-3N+ (паховые) Мо. Ему можно рекомендовать
а) лучевую терапию
б) полихимиотерапию
*в) ампутацию полового члена, операцию Дюкена
г) симптоматическую терапию
д) равноценны варианты а), б) и в)
079. При биопсии пахового лимфоузла выявлен рак. На половом члене бородавчатое образование 1 см в диаметре. Больному рекомендуется
а) ампутация полового члена
*б) биопсия новообразования полового члена
в) лучевая терапия
г) полихимиотерапия
д) операция Дюкена
080. У больного диагностирована гнойная полость (каверна). Яичко 2¦3 см. Ему рекомендуется
а) антибактериальная терапия
б) вскрытие и дренирование полости
*в) орхиэктомия
г) УВЧ, грязелечение
д) биопсия
081. При секреторной азооспермии показано
а) санаторно-курортное лечение
б) рассасывающая терапия
в) стимуляция сперматогенеза
г) вазоорхиоанастомоз
*д) лечение не показано
082. У больного 6 лет паховый крипторхизм. Ему целесообразны
а) хориогонадотропин, анаболиты, ЛФК
*б) операция низведения яичка или орхиэктомия
в) санаторно-курортное лечение
г) метилтестостерон
д) лечение не показано, наблюдение до возраста 16-17 лет
083. У больного 9 лет анорхизм (крипторхизм абдоминальный). Ему показаны
а) динамическое наблюдение, лечение и вмешательство не показано
б) хориогонадотропин, андрогены, витамин Е
*в) ревизия паховых каналов - низведение яичек или оставление их на месте
г) ревизия паховых каналов - семенной канатик короткий. Двусторонняя кастрация
д) санаторно-курортное лечение, ЛФК
084. Мочеточник (лоханку) можно
а) ушивать танталовыми скрепками
*б) ушивать кетгутом
в) ушивать нейлоном
г) ушивать шелком
д) склеивать синтетическим клеем
085. У больного 30 лет крипторхизм паховый. Яичко по ультразвуковой диагностике нормальной величины. Ему следует рекомендовать
а) кастрацию
б) ревизию пахового канала, низведение яичка
*в) андрогены, анаболиты, хориогонадотропин
г) санаторно-курорное лечение
086. Больному 16 лет с истинным врожденным анорхизмом следует рекомендовать
а) пролонгированные андрогены
б) трансплантация яичка
в) лечение и вмешательство не показаны
г) подсадка (имплантация) ткани яичка
*д) возможны варианты а) и б)
087. После ампутации матки через 12 дней сформировался мочеточнико-влагалищный свищ. Больной необходимы
а) срочно уретероцистонеостомия или операция Боари
б) пункционная нефростомия
в) уретерокутанеостомия
*г) уретероцистонеостомия или операция Боари через 3-4 мес после нефростомии
д) уретероцистонеостомия или операция Боари через 6-8 мес после нефростомии
088. Во время кесарева сечения с большой кровопотерей у больной прошиты оба мочеточника, развилась анурия. Ей необходимы
а) повторная ревизия раны, снятие швов с мочеточников
б) уретерокутанеостомия с одной или двух сторон
*в) пункционная или операционная нефростомия с одной стороны
г) уретероцистонеостомия или операция Боари
д) продолжение консервативного лечения
089. Во время ножевого ранения повреждена петля тонкой кишки, ранена почечная артерия и возникло забрюшинное кровотечение. Больному необходимы
а) лапаротомия, ушивание дефекта кишки, нефрэктомия
б) ушивание кишки, ушивание дефекта почечной артерии
*в) нефрэктомия, ушивание дефекта кишки
г) продолжение консервативной терапии
д) варианты а), б) и в) равноценны
090. У больного ножевое ранение мочеточника 12 часов назад, мочевой затек в забрюшинное пространство. Ему необходимы
а) катетеризация мочеточника
б) операционная нефростомия
в) пункционная нефростомия
*г) ревизия, ушивание мочеточника, нефростомия
д) установление стента в мочеточник
091. У больного 30 лет ранение мочевого пузыря и сигмы 12 часов назад (установлено при обследовании и лапароскопии). Ему следует выполнить
а) ушивание дефекта сигмы, ушивание пузыря, катетер Фолея
б) ушивание сигмы, дренирование брюшной полости, постоянный катетер в мочевой пузырь
*в) наложение противоестественного ануса, дренирование брюшной полости, ушивание дефекта пузыря, цистостомия
г) варианты а) и б) равноценны
д) варианты б) и в) равноценны
092. У больной рак шейки матки с прорастанием в мочевой пузырь, макрогематурия, анемия, двусторонний гидроуретеронефроз. Ей показано
а) продолжать гемостатическую терапию
б) цистостомия
*в) уретерокутанеостомия, перевязка внутренних подвздошных артерий
г) перевязка внутренних подвздошных артерий, цистостомия
д) введение в мочевой пузырь эпсилонаминокапроновой кислоты, 3% раствора формалина
093. У больной 40 лет подлежащая удалению миома матки, камень лоханки почки 30¦30 мм, хронический пиелонефрит. Ей следует рекомендовать
а) ампутацию матки
б) пиелолитотомию
*в) ампутацию матки и пиелолитотомию одномоментно
г) равноценны варианты а) и б)
д) пункционную нефростомию
094. У больного поликистоз почек. Камень лоханки почки 25¦25 мм, нарушающий уродинамику. Ему следует рекомендовать
а) ударно-волновую литотрипсию
б) пункционную нефролитотомию, нефростомию
в) консервативное лечение
*г) пиелолитотомию, игнипунктуру
д) нефростомию
095. У больного 17 лет варикоцеле слева II стадии. Ему рекомендуется
а) операция по Иваниссевичу
б) эмболизация внутренней семенной вены слева
*в) возможны варианты а) и б)
г) вмешательство не показано
д) суспензорий, ЛФК
096. У больного уретероцеле размерами 1¦5 см. Ему показаны а) иссечение уретероцеле на открытом пузыре
б) электроэксцизия трансуретральная на мочеточниковом катетере
в) баллонная дилатация устья мочеточника
*г) возможны варианты б) и в)
д) вмешательство не показано
097. У больного уретероцеле 5¦4 см, гидроуретеронефроз. Ему показаны
а) антирефлюксная уретероцистонеостомия
*б) пункционная нефростомия, как первый этап
в) варианты а) и б) одновременно
г) электрокоагуляция уретероцеле
д) трансвезикальное иссечение уретероцеле
098. У больного 65 лет множественные камни мочевого пузыря, аденома предстательной железы. Ему следует рекомендовать
а) ударно-волновую литотрипсию
*б) аденомэктомию, цистолитотомию, цистостомию
в) трансуретральную литотрипсию аппаратом "Урат-II"
г) растворение камней
д) вмешательство не показано