Файл: Kurs_lektsiy_po_mikrobiologii_GGMU_2012.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.03.2019

Просмотров: 6555

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

101

клетки,  обеспечивающие  гуморальный  иммунный  ответ.  Т-лимфоциты, 
дифференцируются  в  эффекторные  Т-лимфоциты,  обеспечивающие 
клеточный иммунный ответ; 

6)  нейтрализация  и  уничтожение  чужеродного  Аг  как  результат 

перечисленных событий.  

Одновременно с активацией Т-хелперов стимулируются Т-супрессоры, 

тормозящие иммунный ответ. Поэтому через определенное время в норме 
иммунная  реакция  затихает.  В  организме  остается  иммунологическая 
память: Т- и В-клетки памяти. 

Деление  на  клеточный  и  гуморальный  иммунный  ответ  условно  и 

определяется конечным звеном иммунного ответа: АТ или Т-эффекторы.  

Кооперативный механизм действия и регуляция иммунной системы  
Антиген  сам  является  важным  фактором  иммунорегуляции.  От 

природы  антигена  зависит  тип  иммунного  ответа.  На  полисахаридные 
антигены  бактерий,  как  правило,  развивается  ГИО.  На  бактериальные 
белковые антигены — как КИО, так и ГИО. На внутриклеточные инфекты 
(вирусы, внутриклеточные бактерии и простейшие) возникает КИО.  

Доза  антигена,  кратность  и  путь  его  поступления,  играют  решающую 

роль  в  возникновении  иммунного  ответа.  Большие  дозы  антигена  могут 
индуцировать толерантность.  

Антигенпрезентирующие  клетки  (АПК),  процессируя  и  представляя 

антиген  вместе  с  молекулами HLA класса II Т-хелперам,  обеспечивают 
активацию  Т-хелперов.  В  этом  процессе  важным  и  определяющим 
является  взаимодействие  мембранных  молекул  Т-хелпера  и  АПК  (СD40L 
―  СD40; CD 28 ― CD80 и CD86 молекул  адгезии).  Т-хелперы  играют 
регулирующую  роль  в  выборе  гуморального  или  клеточного  иммунного 
ответа  (рисунок 8). Th1, продуцируя  интерферон  γ,  подавляют  развитие 
Th2-клеток.  И,  наоборот, Th2, продуцируя  ИЛ-4,  ИЛ-10,  подавляют Th1. 
Таким образом, в процессе иммунного ответа преобладает клеточный или 
гуморальный ответ. 

Супрессия  иммунного  ответа  наступает  под  действием  множества 

факторов.  В  первую  очередь  супрессия  обусловлена  элиминацией 
антигена,  исчезновением  антигенной  стимуляции  и  развитием  апоптоза 
простимулированных  лимфоцитов.  Отсутствие  антигена  в  результате  его 
иммунной  элиминации  приводит  к  прекращению  активации  лимфоцитов 
через  TСR и BСR. Новые не иммунные лимфоциты не активируются,  а в 
проактивированных  лимфоцитах  снижается  эспрессия  антиапоптозных 
генов, которые защищают лимфоциты от апоптоза в период иммунопоэза. 
На  лимфоцитах  усиливается  экспрессия CD95, рецепторов  для 
глюкокортикоидов и ФНО, что так же приводит к апоптозу.  


background image

 

102

Генетический  контроль  иммунного  ответа  осуществляет  ГКГС.  В 

области  ГКГС  локализованы  так  называемые  Ir  (Immune response)  гены, 
определяющие степень интенсивности иммунного ответа на тот или иной 
антиген.  Таким  образом,  сила  иммунного  ответа  на  любой  антиген  у 
каждого человека индивидуальна и детерминирована генетически. 

 
 

 

Рисунок 8 ― кооперации ИКК в регуляции ИО 

 

Активация  В-лимфоцитов,  отличия  плазмоцита  от  В-лимфоцита. 

Особенности  иммунного  ответа  на  Т-независимые  антигены.  Общая 
схема  гуморального  иммунного  ответа.  Механизм  эффекторного 
действия антител и их характеристика  

В  процессе  формирования  В-клеток  выделяют  антигеннезависимую  и 

антигензависимую стадии. 

Антигеннезависимая 

стадия 

созревания 

В-лимфоцитов 

не 

определяется контактом с Аг, а зависит от микроокружения пре-В-клеток 
(появляются  под  влиянием  интерлейкинов  ИЛ-3,  ИЛ-4,  ИЛ-6).  На  этой 
стадии  происходит  формирование  отдельных  пулов  генов,  кодирующих 
синтез Ig, и экспрессия этих генов. Однако на цитолемме пре-В-клеток еще 


background image

 

103

нет  поверхностных  рецепторов  ― Ig (первичных Ig), компоненты 
последних  находятся  в  цитоплазме.  Значительная  часть  пре-В-клеток 
погибает в результате негативной селекции и апоптоза. 

Образование  В-лимфоцитов  из  пре-В-лимфоцитов  сопровождается 

появлением 

на 

их 

поверхности 

первичных Ig, способных 

взаимодействовать  с  Аг.  Только  на  этом  этапе  В-лимфоциты  попадают  в 
кровоток 

и 

заселяют 

периферические 

лимфоидные 

органы. 

Сформировавшиеся  молодые  В-клетки  накапливаются  в  основном  в 
селезенке, а более зрелые ― в лимфатических узлах. 

Антигензависимая  стадия  созревания  В-лимфоцитов  начинается  с 

момента  контакта  этих  клеток  с  Аг  (в  том  числе  ―  аллергеном).  В 
результате  происходит  активация  В-лимфоцитов,  протекающая  в  два 
этапа: пролиферации и диффе-ренцировки.  

Пролиферация В-лимфоцитов обеспечивает два важных процесса: 

•  увеличение  числа  клеток,  дифференцирующихся  в  продуцирующие 

AT (Ig) В-клетки (плазматические клетки);  

•  образование В-лимфоцитов иммунологической памяти.  

Процесс 

антигензависимой 

дифференцировки 

В-лимфоцитов 

находится под контролем интерлейкинов и протекает так:  

•  В-лимфоцит  с  помощью  иммуноглобулиновых  рецепторов 

распознает  и  связывает  антиген.  Это  стимулирует  его  переход  из 
покоящегося состояния (G0) в фазу G;  

•   в фазу G В-клетка увеличивается, на ее мембране образуются новые 

рецепторы ― к фактору роста и к фактору дифференцировки; 

•   синтезируемые  и  секретируемые  активированным  Т-хелпером 

факторы роста и дифференцировки взаимодействуют с рецепторами 
В-клетки и переводят ее в следующую стадию клеточного цикла (S-
фазу) и в фазу дифференцировки;  

•   активированная 

В-клетка 

претерпевает 8-10 делений 

и 

одновременно  дифференцируется  в  антителообразующую  клетку  ― 
плазмоцит. 

По  мере  созревания  В-клеток  и  их  превращения  в  плазматические 

клетки происходит интенсивное развитие белоксинтезирующего аппарата, 
комплекса Гольджи и исчезновение поверхностных первичных Ig. Вместо 
них продуцируются уже секретируемые (т.е. выделяемые в биологические 
жидкости ― плазму крови, лимфу, СМЖ и др.) антигенспецифические AT. 
90-96%  всего производимого плазмоцитом белка представляет антитело с 
одинаковым  активным  центром  против  антигена,  который  вызвал 
антигензависимую дифференцировку данного В-лимфоцита. Так возникает 


background image

 

104

клон  антителообразующих  клеток.  Каждая  плазматическая  клетка 
способна  секретировать  большое  количество Ig ―  несколько  тысяч 
молекул в секунду.  

В-клетки 

памяти 

представляют 

собой 

долгоживущие 

рециркулирующие  малые  лимфоциты.  Они  не  превращаются  в 
плазматические клетки, но сохраняют иммунную «память» об Аг. Клетки 
памяти  активируются при повторной их стимуляции тем  же самым Аг. В 
этом случае В-лимфоциты памяти (при обязательном участии Т-хелперов и 
ряда  других  факторов)  обеспечивают  быстрый  синтез  большого 
количества специфических AT и развитие эффективного иммунного ответа 
или аллергической реакции. 

Гуморальный 

иммунный 

ответ 

(ГИО

― 

это 

сложная, 

многокомпонентная 

реакция 

иммунной 

системы 

организма, 

индуцированная  антигеном  (В-клеточными  эпитопами)  и  реализуемая  В-
системой  лимфоцитов  в  кооперации  с  макрофагами  и  Т-хелперами.  Это 
взаимодействие  находится  под  контролем HLA-системы.  Кооперация 
клеток  реализуется  через  клеточные  системы,  поверхности,  клеточные 
рецепторы и клеточные медиаторы.  

Тимуснезависимых  антигенов  мало.  Они  являются  сильными 

митогенами  и  имеют  большое  количество  одинаковых  эпитопов.  На 
поверхности  В-лимфоцитов  очень  большое  число  антигенраспознающих 
рецепторов  одной  специфичности.  Как  только  на  них  действует 
липополисахарид,  происходит  агрегация  рецепторов  (образование 
«шапочки»)  ―  это  первый  сигнал  к  активации  В-лимфоцитов.  Второй 
сигнал  В-лимфоциты  получают  от  макрофага  в  виде  ИЛ1.  После  этого 
происходит  активация  В-лимфоцита  и  дифференциация  их  в 
плазматические 

клетки, 

синтезирующие 

иммуноглобулин 

малой 

специфичности IgМ. 
Особенностью ИО в данном случае заключается в следующем:  

•  не 

происходит 

переключения 

синтеза IgМ 

на 

синтез 

иммуноглобулинов класса G и др. классов;  

•  тормозится ИО, т.к. не образуются клетки памяти;  
•  быстро возникает иммунологическая толерантность. 

Распознание  тимусзависимых  антигенов  идет  в  комплексе  с 

молекулами МНС. Схема ГИО приведена на рисунке 9.  

 


background image

 

105

 

 

Рисунок 9 ― Схема ГИО 

 
Этапы ГИО: 
1) поглощение антигена. Макрофаг движется в сторону АГ, реагируя на 

положительные  раздражители  (С3а  фрагмент  активированного  по 
альтернативному 

пути 

комплемента), 

т.е. 

здесь 

наблюдается 

положительный хемотаксис ― «захват»;  

2)  процессинг  антигена  системой  гидролитических  ферментов 

макрофагов до низкомолекулярных фрагментов; 

3) представление антигена. Образовавшиеся комплексы белок МНС II 

+  антигенный  пептид  (включает 12-25 аминокислотных  остатков) 
экспрессируются на мембране и представляются Т-хелперам (1-й сигнал). 
Одновременно макрофаг активируется и выделяет фактор (ИЛ-1), который 
также стимулирует Т-хелперы (2-й сигнал);  

4) индуктивная фаза. Т-хелперы, получив два сигнала от макрофагов, 

выделяют ИЛ-2, который стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов и В-
лимфоцитов. Причем активируются В-лимфоциты, имеющие мономерный 
IgM  в  качестве  рецептора,  который  соответствует  этому  антигену,  т.е. 
наступает селекция и избирательная стимуляция В-лимфоцитов;